水溶性維生素課件

三、水溶性維生素（一）維生素B1(硫胺素、抗神經(jīng)炎因子、抗腳氣病因子）1.特性與生理功能：

19世紀(jì)荷蘭醫(yī)生艾克曼從米糠中提取制得。無(wú)色結(jié)晶體，溶于水，故淘米時(shí)不宜多洗。在空氣、酸性環(huán)境下較穩(wěn)定，一般烹調(diào)溫度下破壞較少，但壓力鍋或堿性環(huán)境易破壞，因此高溫炸制、烘烤或熏制食品維生素B1會(huì)大量損失。采用堿性膨松劑烘烤的餅干、糕點(diǎn)中的維生素B1幾乎全部破壞?；钚孕问剑篢PPTTP生理功能：⑴體內(nèi)羧化酶的輔酶，催化α-酮酸的氧化脫羧反應(yīng)，從而參與糖的體內(nèi)氧化代謝。如：琥珀酸單酰輔酶ATPPα-酮戊二酸脫羧酶丙酮酸乙酰輔酶ATPP（3）.維生素B1在神經(jīng)傳導(dǎo)中起一定作用。維生素B1能抑制膽堿酯酶的活性，當(dāng)B1缺乏時(shí)，膽堿酯酶活性增強(qiáng)，使乙酰膽堿分解加強(qiáng)（乙酰膽堿是神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)，與相應(yīng)的受體結(jié)合引起細(xì)胞的興奮和收縮）導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)受影響，使消化液分泌↓，胃腸蠕動(dòng)↓→食欲不振、消化不良。2.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)及缺乏癥：

⑴營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)Ⅰ.負(fù)荷尿試驗(yàn)：口服5mgVitB1，4小時(shí)尿中VB1含量，結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)為﹤100μg缺乏100-200μg不足200-400μg正常﹥400μg充裕Ⅱ.空腹一次尿中硫胺素和肌酐含量測(cè)定取早晨空腹第一次尿的中段尿樣，測(cè)定其中硫胺素和肌酐含量，計(jì)算出硫胺素/肌酐比值。判斷標(biāo)準(zhǔn)為﹤2mg/g不足27-65mg低66-129適宜﹥130充足(2)缺乏癥:維生素B1缺乏可引起腳氣病，多發(fā)生在我國(guó)南方及東南亞一帶。由于過(guò)多地食用精白米面所致.Ⅰ.成年人

在發(fā)病初期，都表現(xiàn)為：食欲不振，精神上的焦慮不安，易激惹和易疲勞，以后可出現(xiàn)以下不同類型的表現(xiàn).1)干性腳氣病表現(xiàn)為多發(fā)性周圍神經(jīng)炎，呈雙側(cè)對(duì)稱，癥狀一般從遠(yuǎn)端上行發(fā)展。下肢較上肢嚴(yán)重,早期出現(xiàn)感覺(jué)異常及感覺(jué)過(guò)敏，蟻行感，如手套、襪套樣感，隨后出現(xiàn)感覺(jué)遲鈍,感覺(jué)、痛覺(jué)減退，肌肉酸疼,肌力下降，行走困難，晚期可發(fā)生遠(yuǎn)端肌肉萎縮，垂足,垂腕示垂腕干性腳氣病濕性腳氣病示呼吸困難、全身水腫3)混合型腳氣病既有神經(jīng)炎，又有心力衰竭和水腫.4)腦型腳氣病罕見(jiàn)，較多見(jiàn)于酗酒者，表現(xiàn)為嘔吐、眼球震顫、單側(cè)或雙側(cè)眼外展肌麻痹(出現(xiàn)對(duì)眼)、共濟(jì)失調(diào)，發(fā)展至精神錯(cuò)亂，昏迷和死亡，治療后以上癥狀消失，但常過(guò)渡至遺忘綜合癥，出現(xiàn)逆行性遺忘，學(xué)習(xí)能力降低等。Ⅱ.兒童兒童缺乏病一般比成人來(lái)的急與重1)泌尿系統(tǒng)：少尿和尿量減少2)消化系統(tǒng)：食欲下降、腹瀉與便秘、腸蠕動(dòng)減弱、腹脹、腹壁柔軟無(wú)力

3)神經(jīng)系統(tǒng)：幼兒有煩躁、夜間哭鬧、膝腱反射減退或消失，繼而發(fā)生嗜睡、呆視、瞼下垂、聲帶麻痹而哭聲嘶啞變?nèi)?，甚至深反射消失及驚厥

4)循環(huán)系統(tǒng)：脈搏加快，有氣促和青紫，往往同時(shí)有肝脾腫大,嚴(yán)重者發(fā)生沖心型腳氣病，病孩心力衰竭、全身浮腫、皮膚灰暗、體溫下降、呼吸不規(guī)則Ⅲ.孕婦缺乏可以引起新生兒先天性腳氣病。表現(xiàn)為全身性水腫，體溫低于正常，無(wú)力吮吸、嘔吐、嗜睡等。3.來(lái)源及參考攝入量：⑴來(lái)源：大多數(shù)天然食物中均含有硫胺素，但含量不同。動(dòng)物食物：內(nèi)臟（心、肝、腎）含量高谷類：谷類外皮含量高（注意加工方式）果蔬蛋奶含量不高⑵攝入量：成人每4.18MJ(1000kcal)能量需要硫胺素0.5mg。老人和兒童每4.18MJ(1000kcal)能量需要硫胺素0.5～0.6mg。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年推薦RNI成年男性為1.4mg/d，女性為1.2mg/d，孕婦和乳母為1.7mg/d.。硫胺素的UL為50mg/d。（二）維生素B2（核黃素）1933年美國(guó)化學(xué)家格爾貝格從牛奶中提取得到黃色針狀晶體。1.特性與生理功能

①特性：維生素B2又叫核黃素(riboflavin)。是核醇與6.7一二甲基異咯嗪的縮合物。核黃素對(duì)熱安定，120℃加熱6小時(shí)，僅有少量分解，在堿性溶液中較易破壞（烹調(diào)食物不加堿），在光照及紫外線照射下，可以引起不可逆分解，因此應(yīng)避光保存?；钚孕问剑篎AD、FMN2.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)及缺乏癥⑴評(píng)價(jià):尿排出或負(fù)荷試驗(yàn)口服5mgVitB24小時(shí)尿排出量在200vg以上為正常。谷胱甘肽還原酶活性紅細(xì)胞中核黃素含量測(cè)定⑵缺乏癥：核黃素參與多種酶的構(gòu)成，因而核黃素缺乏癥的表現(xiàn)也就多種多樣?！翱谇簧尘C合癥”1)舌炎特殊，有診斷價(jià)值。舌面紅腫有裂隙，舌乳頭肥厚或變平。輕者僅及舌中部，呈深淺不等的紅斑，分布對(duì)稱,整齊而境界明顯，稱為地圖舌。重者全舌均呈紫紅色，腫脹明顯，患者自覺(jué)疼痛，常影響進(jìn)食。2)唇炎多見(jiàn)，嘴唇微腫、脫屑、色素沉著，裂隙等。3)口角炎多見(jiàn)，口角呈乳白色糜爛及裂隙，常有小膿泡及結(jié)痂，有痛感?？诮茄?，示口角糜爛4）陰囊炎5）眼部癥狀視力模糊，怕光流淚角膜周圍小血管增生3.來(lái)源及參考攝入量⑴來(lái)源核黃素存在于動(dòng)植物食品中。動(dòng)物性食品、綠葉蔬菜和豆類含一定量的維生素B2，但谷類和豆類含量少。⑵攝入量維生素B2的需要量還受下列因素影響。我國(guó)成人膳食核黃素的RNI男性為1.4mg/d，女性1.2mg/d。⑵生理功能：FH4是一碳單位的載體，即它是體內(nèi)一碳單位轉(zhuǎn)移酶的輔酶。體內(nèi)許多重要物質(zhì)（嘌呤、嘧啶、核苷酸等）的合成都需要FH4。一碳單位：某些氨基酸分解代謝產(chǎn)生的含有一個(gè)C原子的活潑化學(xué)集團(tuán)，如-CH3,-CH2-,-CH=等。作用是參與合成嘌呤、嘧啶等重要物質(zhì)。所以，一碳單位影響DNA的合成，從而影響細(xì)胞分裂、增值?！抻准t細(xì)胞性貧血2、營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)與缺乏癥⑴評(píng)價(jià)★血清或紅細(xì)胞內(nèi)葉酸含量★葉酸吸收實(shí)驗(yàn)★尿中亞胺甲基谷氨酸測(cè)定⑵缺乏癥★巨幼紅細(xì)胞貧血、舌炎、腹瀉★胎兒神經(jīng)管畸形★高同型半胱氨酸血癥（葉酸缺乏影響同型半胱氨酸合成蛋氨酸）★孕婦先兆子癇、胎盤(pán)早剝、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、低出生體重★衰弱、健忘、失眠等葉酸營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)正常不足缺乏血清葉酸(ng/mL)紅細(xì)胞葉酸(ng/mL)>6>1603～6140～160<3<1403.來(lái)源與參考攝入量⑴來(lái)源肝、腎、雞蛋、豆類、綠葉蔬菜、水果及堅(jiān)果等⑵參考攝入量美國(guó)提出(1998年)葉酸的攝入量應(yīng)以膳食葉酸當(dāng)量(dietaryfolateequivalence，DFE)表示。DFE(μg)=膳食葉酸(μg)+1.7葉酸補(bǔ)充劑(μg)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦我國(guó)成人葉酸的RNI值為400μgDFE/d成人葉酸的UL為1000μgDFE/d

葉酸與優(yōu)生孕婦對(duì)葉酸的需求量比正常人高4倍。孕早期是胎兒器官系統(tǒng)分化，胎盤(pán)形成的關(guān)鍵時(shí)期，細(xì)胞生長(zhǎng)，分裂十分旺盛。此時(shí)葉酸缺乏可導(dǎo)致胎兒畸形．如在我國(guó)發(fā)生率約為3.8‰的神經(jīng)管畸形，包括無(wú)腦兒，脊柱裂等。另外還可起早期的自然流產(chǎn)。到了孕中期，孕晚期，除了胎兒生長(zhǎng)發(fā)育外，母體的血容量，乳房，胎盤(pán)的發(fā)育使得葉酸的需要量大增。葉酸不足，孕婦易發(fā)生胎盤(pán)早剝，妊娠高血壓綜合征，巨幼紅細(xì)胞性貧血；胎兒易發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，早產(chǎn)和出生低體重，而且這樣的胎兒出生后的生長(zhǎng)發(fā)育和智力發(fā)育都會(huì)受到影響。準(zhǔn)備受孕之前，準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)爸爸除了基本的戒煙、戒酒之外,還必須保持一份愉快的心情，而準(zhǔn)媽媽最好在準(zhǔn)備懷孕的前3個(gè)月開(kāi)始攝取葉酸。根據(jù)研究指出在懷孕前開(kāi)始每天服用400μg的葉酸，可降低70%的新生兒神經(jīng)管缺陷（NTDs）發(fā)生機(jī)率。因此，準(zhǔn)備懷孕的女性們，應(yīng)在懷孕前就開(kāi)始每天服用400μg的葉酸。美國(guó)研究人員調(diào)查發(fā)現(xiàn)，女性如果在懷孕初期就開(kāi)始補(bǔ)充葉酸，可降低將來(lái)嬰兒出現(xiàn)唇裂的幾率。另外，懷孕期的準(zhǔn)媽媽們，正確地?cái)z取維他命是很重要的，復(fù)合維他命（含豐富的維他命A、B6、B12、C、葉酸）和綜合礦物質(zhì)（要含有1000mg的鈣、500mg的鎂），對(duì)預(yù)防寶寶的腦部、神經(jīng)缺陷也非常重要。葉酸新發(fā)現(xiàn)1.抗腫瘤作用國(guó)外研究人員發(fā)現(xiàn)，葉酸可引起發(fā)癌細(xì)胞凋亡，對(duì)癌細(xì)胞的基因表達(dá)有一定影響，故屬于一種天然抗癌維生素。2.對(duì)嬰幼兒的神經(jīng)細(xì)胞與腦細(xì)胞發(fā)育有促進(jìn)作用國(guó)外研究表明，在3歲以下的嬰兒食品中添加葉酸，有助于促進(jìn)其腦細(xì)胞生長(zhǎng)，并有提高智力的作用。美國(guó)食品與藥物管理局（FDA）已批準(zhǔn)葉酸可添加于嬰兒奶粉中作為一種健康食品添加劑。3．其他作用國(guó)內(nèi)外研究人員發(fā)現(xiàn)：葉酸可作為精神分裂癥病人的輔助治療劑，它對(duì)此病有顯著的緩解作用。此外，葉酸還可用于治療慢性萎縮性胃炎、抑制支氣管鱗狀轉(zhuǎn)化以及防治因高同型半胱氨酸血癥引起的冠狀動(dòng)脈硬化癥、心肌損傷與心肌梗塞等。注意1.葉酸的活化需要維生素B12的參與,因此維生素B12缺乏時(shí),葉酸的作用率下降,可引起葉酸相對(duì)不足.2.乙醇可干擾葉酸的代謝,因此酗酒者常有葉酸的缺乏,需增加葉酸攝入.3.應(yīng)用抗葉酸制劑(甲氨蝶呤、異煙肼、苯妥英鈉等)等可阻斷FH4形成。（四）維生素B61926年發(fā)現(xiàn)飼料中某物質(zhì)缺乏會(huì)引起小老鼠誘發(fā)糙皮病，后來(lái)此物質(zhì)在1934年被定名為維生素B6，直到1938~1939年才被分離出來(lái)，并定性及能合成出維生素B6。1.特性與生理功能：⑴特性遇光或堿易破壞，不耐高溫。是所有具有吡哆醛生物活性的3-羥基-2-甲基吡啶衍生物的總稱。主要是吡哆醛、吡哆胺和吡哆醇。在生物體內(nèi)都是以磷酸酯形式存在。活性形式：磷酸吡哆醛磷酸吡哆胺⑵生理功能Ⅰ.維生素B6主要以磷酸吡哆醛的形式作為輔酶(轉(zhuǎn)氨酶、脫羧酶的輔酶)，參與氨基酸的合成與分解代謝。（組氨酸、色氨酸、谷氨酸）Ⅱ.參與糖原、脂肪酸的代謝。(催化肌肉與肝臟中的糖原轉(zhuǎn)化;參與亞油酸合成花生四烯酸以及膽固醇的合成與轉(zhuǎn)運(yùn)。)Ⅲ.參與－碳單位代謝，影響核酸和DNA的合成。Ⅳ.影響同型半胱氨酸轉(zhuǎn)化為胱氨酸的代謝Ⅴ.影響機(jī)體免疫功能Ⅵ.升高神經(jīng)遞質(zhì)水平Ⅶ催化血紅素合成

2.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)及缺乏癥：⑴評(píng)價(jià)血或尿中吡哆醛和吡哆酸含量色氨酸負(fù)荷試驗(yàn)紅細(xì)胞轉(zhuǎn)氨酶活力測(cè)定⑵缺乏癥脂溢性皮炎、唇裂、舌炎及口腔炎癥。嬰幼兒表現(xiàn)為精神急躁、肌肉抽搐和驚厥等癥狀。3.來(lái)源及參考攝入量⑴來(lái)源白色肉類(如雞肉和魚(yú)肉)肝臟、豆類、堅(jiān)果等水果蔬菜(香蕉)加工及儲(chǔ)存方法不當(dāng)會(huì)使B6損失。⑵攝入量中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年提出我國(guó)居民膳食維生素B6的AI值，成人為1.2mg/d。UL為兒童50mg/d，成人100mg/d。維生素B6新用途1.搶救異煙肼中毒

2.治療貧血維生素B6為δ-氨基-γ酮戊酸合成酶的輔酶，而此酶為合成血紅蛋白的限速酶，故其可用于預(yù)防貧血的輔助治療。3.治療口腔潰瘍

4.治療動(dòng)脈硬化及血栓栓塞性疾病5.回乳作用原理與其促進(jìn)腦內(nèi)多巴胺的生成，從而激動(dòng)多巴胺受體而減少垂體催乳素分泌有關(guān)。6.止吐孕早期妊娠反應(yīng)嚴(yán)重,惡心嘔吐注意帕金森病患者在接受左旋多巴治療時(shí),切勿服用維生素B6及其補(bǔ)品.(維生素B6是脫羧酶的輔酶,它可使大部分左旋多巴在未進(jìn)入大腦之前就發(fā)生腦外脫羧,從而起不到治療疾病作用.如果加用氨基酸脫羧酶抑制劑,就不必禁用B6.長(zhǎng)期在高溫環(huán)境工作(煉鋼\鐵)和電離輻射的人應(yīng)當(dāng)適當(dāng)補(bǔ)充B6.(五)尼克酸(煙酸、維生素pp、維生素B5)煙酸在化學(xué)上自1867年以來(lái)就已知道，但作為維生素則是由C．A．Elvehjem（1937）闡明的。1.特性與生理功能⑴特性煙酸(niacin)是具有煙酸生物活性的吡啶-3-羧酸衍生物的總稱。煙酸的基本結(jié)構(gòu)為吡啶-3-羧酸，其胺基化合物即為煙酰胺。煙酸對(duì)熱、酸、堿都穩(wěn)定。在機(jī)體肝臟內(nèi)能將色氨酸轉(zhuǎn)變成煙酸，但是轉(zhuǎn)化率極低（1／60），因色氨酸是必需氨基酸，所以人體的煙酸主要從食物中攝取?；钚孕问剑篘ADNADP⑵生理功能：①.以NAD和NADP的形式作為輔基參與脫氫酶的組成，在生物氧化還原反應(yīng)中作為氫的受體和電子的供體。②.參與蛋白質(zhì)核糖基化過(guò)程，與DNA復(fù)制、修復(fù)和細(xì)胞分化有關(guān)。③.參與脂肪酸、膽固醇以及類固醇激素等的生物合成。④.具有增強(qiáng)胰島素效能的作用。⑤.降低血脂，改善心血管功能。2.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)及缺乏癥⑴營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)尿負(fù)荷試驗(yàn)：測(cè)4小時(shí)尿中N-甲基煙酰胺，排出量低于2.0mg為缺乏，2.0～2.9mg為不足，3.0～3.9mg為正常。⑵缺乏癥主要發(fā)生于以玉米或高粱為主食的地區(qū)，因?yàn)橛衩谆蚋吡恢械纳彼崾墙Y(jié)合型的，不易被人體吸收。缺乏癥“癩皮病”典型癥狀為皮炎(dermatitis)、腹瀉(diarrhea)和癡呆(dementia)，又稱“三D”癥狀。初期癥狀體重減輕、失眠、頭痛等。繼而出現(xiàn)皮膚、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀裸露皮膚及摩擦部位對(duì)稱性曬斑樣損傷慢性皮炎為皮膚變厚、脫屑、色素沉著楊梅舌、口腔粘膜潰瘍食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉失眠、乏力、抑郁、癡呆癩皮病示色素沉著、脫屑示色素沉著癩皮病癩皮病示色素沉著、脫屑癩皮病示色素沉著、脫屑癩皮病示色素沉著、脫屑3.來(lái)源及參考攝入量：動(dòng)物性食品：動(dòng)物內(nèi)臟植物性食品：全谷、種子、豆類、蔬菜玉米中煙酸為結(jié)合型，需加堿處理后，游離煙酸才易被機(jī)體吸收。膳食中煙酸的參考攝入量采用煙酸當(dāng)量(nicotinicgquivalence,NE)為單位，即：NE(mg)＝煙酸(mg)＋1/60色氨酸(mg)。我國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)2000年推薦煙酸的RNI成年男性為14mgNE/d，女性為13mgNE/d，UL為35mgNE/d。（六）維生素B12又稱：氰鈷胺、動(dòng)物蛋白因子、抗惡性貧血維生素、鈷胺素、紅色維生素。1947年美國(guó)女科學(xué)家肖波在牛肝浸液中發(fā)現(xiàn)。1.特性與生理功能：⑴特性維生素B12結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)金屬鈷離子，是唯一含金屬元素的維生素。鈷參與造血，故維生素B12又稱造血維生素。在中性溶液中比較穩(wěn)定，在酸、堿性環(huán)境下易分解。食物中的維生素B12常與蛋白質(zhì)相結(jié)合而存在，在胃中要經(jīng)胃酸、胃蛋白酶或在腸內(nèi)經(jīng)胰蛋白酶作用與蛋白分開(kāi)，然后需要一種由胃粘膜細(xì)胞分泌的內(nèi)因子協(xié)助，才能被吸收?；钚孕问剑?-脫氧腺苷鈷胺素甲基鈷胺素⑵生理功能：①作為甲基轉(zhuǎn)移酶的輔因子，參與同型半胱氨酸甲基化生成蛋氨酸的反應(yīng)。若維生素B12缺乏，甲基不能轉(zhuǎn)移，將會(huì)導(dǎo)致：一方面不利于蛋氨酸的生成，另一方面也影響FH4的再生，最終導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血。同時(shí)同型半胱氨酸的堆積也將造成同型半胱氨酸血癥。②是甲基丙二酰輔酶A的輔酶。催化L-甲基丙二酰輔酶A轉(zhuǎn)變成琥珀酰輔酶A，參與三羧酸循環(huán)，其中琥珀酰輔酶A與血紅素的合成有關(guān)。蛋氨酸代謝

3.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)及缺乏癥⑴營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)血漿維生素B12含量測(cè)定血象檢查及氰鈷胺素吸收試驗(yàn)⑵缺乏癥巨幼紅細(xì)胞性貧血神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：煩躁不安、惡心嘔吐、注意力不集中等。臨床上用注射用腺苷鈷胺，來(lái)治療巨幼紅細(xì)胞性貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、妊娠期貧血、三叉神經(jīng)痛等疾病。4.來(lái)源與參考攝入量⑴來(lái)源動(dòng)物性食物（動(dòng)物肝臟、牛肉、豬肉、蛋、奶等）⑵攝入量我國(guó)推薦適宜攝入量成人2.4vg／d。（七）維生素C（抗壞血酸）1907年挪威化學(xué)家霍爾斯特在檸檬汁中發(fā)現(xiàn)，1934年才獲得純品。1.特性與生理功能：（1）特性無(wú)色晶體，水溶液呈酸性，在酸性環(huán)境下穩(wěn)定，中性、堿性環(huán)境下易被氧化分解。在組織中以還原型抗壞血酸和脫氫型抗壞血酸形式存在。(2)生理功能：①作為還原劑，在體內(nèi)使亞鐵保持還原狀態(tài)，增進(jìn)其吸收、轉(zhuǎn)移、儲(chǔ)存和利用。②促進(jìn)雙硫鍵（-S-S-）轉(zhuǎn)化為巰基（-SH)，巰基在體內(nèi)與其它抗氧化物質(zhì)一起清除自由基。③參與四氫葉酸的一碳單位轉(zhuǎn)移和防止維生素AE及不飽和脂肪酸的氧化，阻止體內(nèi)的氧化損傷過(guò)程。④可激活羥化酶，使脯氨酸和賴氨酸羥化形成膠原蛋白。⑤可促進(jìn)肝內(nèi)膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟苋苡谒哪懰猁}而增加排出，降低血膽固醇含量。⑥參與腎上腺皮質(zhì)激素的合成與釋放。2.營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)與缺乏癥⑴營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)▲血漿(或全血)維生素C濃度（反映近期攝入情況）血漿維生素C濃度低于4mg/L時(shí)認(rèn)為缺乏低于2mg/L時(shí)可出現(xiàn)壞血病癥狀▲白細(xì)胞維生素C濃度（反映儲(chǔ)備水平）▲負(fù)荷試驗(yàn)4h尿中Vc＞10mg為正常，＜3mg為缺乏?！崭鼓蛑锌箟难岷图◆繙y(cè)定⑵缺乏癥：壞血病(在18世紀(jì)，壞血病在遠(yuǎn)洋航行的水手中非常普遍（他們遠(yuǎn)離陸地，缺乏新鮮水果和蔬菜），也流行在長(zhǎng)期困戰(zhàn)的陸軍