高血壓考試試卷與答案

《高血壓社區(qū)綜合防治工作規(guī)X（試行） 》培訓(xùn)考試試卷XX： 得分： 分一、選擇題（20分）：1、人群高血壓健康教育主要評(píng)估指標(biāo)是： （C）A.宣傳欄更換次數(shù) B.講座咨詢次數(shù)C.健教資料發(fā)放戶數(shù) D.俱樂(lè)部活動(dòng)次數(shù)2、工作規(guī)X要求高血壓患者檢出率不低于： （C）A.6%

B.7%

C.8%

D.9%3、高血壓診斷須至少非同日 次反復(fù)測(cè)量血壓， 次血壓均高于正常值的可診斷為高血壓患者。（D）A.二 一 B.二 二 C.三 二 D.三 三4、某男，56歲，身高1.68米，體重80公斤，不吸煙，不飲酒，最近確診高血壓，血壓水平165/85mmHg，無(wú)其他靶器官損害和并存臨床情況，屬于危險(xiǎn)分層

，進(jìn)行

管理。（

B）A.低危

一級(jí)

B.中危

二級(jí)

C.中危

三級(jí)

D.高危三級(jí)5、高血壓患者管理級(jí)別原則上A.每月 B.每季度6、高血壓患者“規(guī)律用藥”是指當(dāng)年

調(diào)整一次。（D）C.每半年 D.每年及以上時(shí)間堅(jiān)持服用

1種及以上降血壓藥物治療。（C）A.7個(gè)月 B.8個(gè)月 C.9個(gè)月 D.10個(gè)月7、血壓控制效果群體評(píng)估采用年度 血壓監(jiān)測(cè)值。（B）A.首次 B.末次 C.任一次 D.平均8、某女，65歲，建議適宜運(yùn)動(dòng)心率為：（A）A.93～132次/分

B.77～109次/分C.109～132次/分

D.132～187次/分9、男性腰圍超過(guò)

厘米，女性腰圍超過(guò)

厘米為中心性肥胖。（

B）A.80

75

B.85

80

C.90

85

D.95

9010、腦卒中發(fā)生和死亡監(jiān)測(cè)報(bào)告病種不包括：A.蛛網(wǎng)膜下腔出血 B.腦出血 C.

（D）腦栓塞

D.一次性腦缺血發(fā)作二、填空題（20分）：1、高血壓全人群管理包括 一般人群 、高血壓高危人群 和 高血壓患者 三個(gè)人群。2、一般人群管理以 年齡35周歲及以上的社區(qū)常住居民 為重點(diǎn)。3、首診概念是指 本年度因不同疾病首次至該衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診病人 。4、疑似高血壓患者是指 首次發(fā)現(xiàn)血壓值≥140/90mmHg的非確診高血壓患者 。5、普通高血壓患者應(yīng)將血壓控制在 140/90mmHg以下，老年高血壓患者收縮壓應(yīng)控制在 150mmHg以下，合并糖尿病、腦血管病、冠心病或慢性腎臟疾病患者應(yīng)將血壓控制在 130/80mmHg以下。三、簡(jiǎn)答題（60分）：1、簡(jiǎn)述高血壓人群分類管理內(nèi)容和要求。一般人群：①組織開(kāi)展多種形式的健康教育；②開(kāi)展健康檔案建檔工作，動(dòng)態(tài)掌握一般人群健康信息，至少每?jī)赡隃y(cè)量1次血壓。高危人群：①對(duì)檢出的高危人群進(jìn)行登記造冊(cè)；②利用社區(qū)門(mén)診、上門(mén)隨訪等，給予個(gè)體化生活方式的指導(dǎo)，開(kāi)具“高血壓健康教育處方”，進(jìn)行危險(xiǎn)因素干預(yù)；③每半年至少測(cè)量 1次血壓。高血壓患者：實(shí)行分級(jí)管理。①一級(jí)管理至少3個(gè)月隨訪1次，監(jiān)測(cè)病情控制情況，以健康教育和非藥物干預(yù)為主；②二級(jí)管理至少2個(gè)月隨訪一次，監(jiān)測(cè)病情控制情況，以健康教育和用藥指導(dǎo)為重點(diǎn)，有針對(duì)性行為干預(yù)技能指導(dǎo)和規(guī)X用藥指導(dǎo)；③三級(jí)管理至少1個(gè)月隨訪1次，監(jiān)測(cè)病情控制情況，重點(diǎn)是加強(qiáng)規(guī)律降壓治療，注意藥物療效和副作用，提出靶器官損害的預(yù)警與評(píng)價(jià)；有針對(duì)性健康教育和行為干預(yù)技能指導(dǎo)；使血壓降至目標(biāo)水平。2、簡(jiǎn)述高血壓高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)。正常高值血壓（收縮壓120～139mmHg和/或舒X壓80～89mmHg），同時(shí)伴有下列一項(xiàng)及以上危險(xiǎn)因素者：⑴男性＞55歲，女性＞65歲；⑵超重或肥胖（體重指數(shù) BMI≥24kg/m2和/或腰圍男性≥85cm，女性≥80cm）；⑶高血壓家族史（一、二級(jí)親屬）；⑷吸煙；⑸長(zhǎng)期過(guò)量飲酒（每日飲白酒≥ 100m1且每周飲酒≥4次）；⑹長(zhǎng)期膳食高鹽（食鹽量≥ 10克/日）；⑺缺乏體力活動(dòng);⑻血脂異常：膽固醇≥5.18mmol/L(200mg/dl)或低密度脂蛋白膽固醇≥3.37mmol/L(130mg/dl)或高密度脂蛋白膽固醇＜1.04mmol/L(40mg/dl)或甘油三酯1.70mmol/L(150mg/dl)；糖調(diào)節(jié)異常：空腹血糖≥6.1mmol/L(110mg/dl)或餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)。3、簡(jiǎn)述高血壓非藥物干預(yù)的主要內(nèi)容。⑴合理膳食●限制鈉鹽攝入，每人每日食鹽量不超過(guò)6克，烹調(diào)少放鹽、醬油、味精等，少吃咸菜和腌熏制食品；●減少膳食脂肪攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，優(yōu)化食物結(jié)構(gòu)，少吃飽和脂肪含量高的豬肉，適量多吃高蛋白質(zhì)、低飽和脂肪禽類及魚(yú)類，控制油脂攝入，每人每日食油量不超過(guò)25克，脂肪供能不超過(guò)總熱量30%，飽和脂肪不超過(guò)10%，蛋白質(zhì)供能占總熱量15%左右，動(dòng)物性蛋白質(zhì)占總蛋白質(zhì)20%左右；●增加膳食纖維攝入，每人每日吃蔬菜 400～500克，水果200克左右；注意補(bǔ)充鉀和鈣，適當(dāng)多吃鉀、鈣含量高食物，如綠葉菜、鮮奶、豆制品等；●適當(dāng)控制膳食總熱量，注意熱量平衡；限制酒精攝入，提倡不飲酒，避免飲高度酒，男性和女性每日酒精攝入量應(yīng)少于 20～30克和10～15克。⑵適量運(yùn)動(dòng)●高血壓患者和高危個(gè)體應(yīng)保持適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)， 運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)形式可根據(jù)個(gè)體身體情況確定，以運(yùn)動(dòng)后自主感覺(jué)良好、保持理想體重為宜；●運(yùn)動(dòng)形式應(yīng)包括有氧運(yùn)動(dòng)、伸展運(yùn)動(dòng)和肌力練習(xí)三類，運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目可選擇步行、慢跑、太極拳、游泳、氣功、跳舞等；●運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度符合科學(xué)鍛煉要求，運(yùn)動(dòng)適宜心率相當(dāng)于最大心率的60%～85%左右；●運(yùn)動(dòng)頻度一般每周3～5次，每次持續(xù)20～60分鐘即可，也可根據(jù)個(gè)體身體狀況、運(yùn)動(dòng)種類、氣候條件等適當(dāng)調(diào)整；●注意運(yùn)動(dòng)禁忌癥，包括未得到控制的重度高血壓病、高血壓危象或急進(jìn)性高血壓病，合并不穩(wěn)定心絞痛、心力衰竭、高血壓腦病、嚴(yán)重心律失常和視網(wǎng)膜病變等。⑶控制體重：體重指數(shù)