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文檔簡(jiǎn)介

蕁麻疹1蕁麻疹1

病因1、食物(主要為動(dòng)物性蛋白、植物如芒果、草莓、可可、蔥、食物添加劑等)2、藥物(常見的有青霉素、血清制品、疫苗等)3、感染(細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等)4、物理因素(冷、熱、日光、壓力、摩擦等)5、動(dòng)物及植物因素(動(dòng)物皮毛、蛇毒、花粉、蕁麻、漆樹等)6、精神因素7、內(nèi)臟和全身性疾?。L(fēng)濕熱、腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性炎癥等)2病因1、食物(主要為動(dòng)物性蛋白、植物發(fā)病機(jī)制1、超敏反應(yīng)性(多為Ⅰ型超敏反應(yīng),少數(shù)為Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng))

Ⅰ型超敏反應(yīng)主要是抗原抗體結(jié)合后,促使嗜鹼性粒細(xì)胞及肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放一系列生物活性介質(zhì),如組胺、緩激肽等,使小血管擴(kuò)張,血管通透性增加,從而產(chǎn)生皮膚、黏膜、呼吸道、消化道等一系列過敏反應(yīng)癥狀。根據(jù)其時(shí)間長(zhǎng)短可分為速發(fā)相反應(yīng)(常在接觸變應(yīng)原數(shù)秒鐘內(nèi)發(fā)生,持續(xù)數(shù)小時(shí))和遲發(fā)相反應(yīng)(發(fā)生在變應(yīng)原刺激后6-8小時(shí),可持續(xù)數(shù)天)。

Ⅱ型超敏反應(yīng)多見于輸血引起的蕁麻疹。

Ⅲ型超敏反應(yīng)多見于血清病及血管炎。3發(fā)病機(jī)制1、超敏反應(yīng)性(多為Ⅰ型超敏

2、非超敏反應(yīng)某些食物、藥物、各種動(dòng)物毒素以及物理、機(jī)械刺激可直接誘發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺,導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)生。42、非超敏反應(yīng)4臨床表現(xiàn)1、急性蕁麻疹起病急,癢劇烈,皮疹持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí),皮疹此起彼伏不斷發(fā)生??砂橛腥戆Y狀,甚至過敏性休克。2、慢性蕁麻疹皮損反復(fù)發(fā)作超過6周以上。全身癥狀一般較輕,偶可急性發(fā)作。3、特殊類型蕁麻疹(皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等)

5臨床表現(xiàn)566778899

(一)尋找病因,并除之(二)內(nèi)用藥治療1、抗組胺藥2、維生素C、鈣劑、硫代硫酸鈉等3、必要時(shí)可用中等劑量強(qiáng)的松4、腹痛時(shí)要用解痙藥5、支氣管痙攣者用氨茶堿6、喉頭水腫時(shí)考慮氣管切開7、休克時(shí)進(jìn)行相關(guān)搶救治療10

(一)尋找病因,并除之治療10抗休克治療1、0.1%腎上腺素0.5-1ml皮下或肌肉注射或靜脈給藥2、皮質(zhì)激素肌注或靜脈給藥3、升壓藥(血壓仍低時(shí))4、給予吸氧5、支氣管痙攣呼吸困難時(shí)可靜注氨茶堿0.25g6、伴高熱及感染時(shí)抗感染治療7、喉頭水腫呼吸受阻時(shí)要行氣管切開術(shù)8、心跳呼吸驟停時(shí),應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)11抗休克治療1、0.1%腎上腺素0.5-1ml皮下或外用治療

1、皮質(zhì)激素藥膏及止癢軟膏

2、爐甘石洗劑

3、苦豆子油擦劑中醫(yī)治療

1、口服

2、外洗

3、針灸12外用治療1、皮質(zhì)激素藥膏及止癢軟膏12蕁麻疹13蕁麻疹1

病因1、食物(主要為動(dòng)物性蛋白、植物如芒果、草莓、可可、蔥、食物添加劑等)2、藥物(常見的有青霉素、血清制品、疫苗等)3、感染(細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等)4、物理因素(冷、熱、日光、壓力、摩擦等)5、動(dòng)物及植物因素(動(dòng)物皮毛、蛇毒、花粉、蕁麻、漆樹等)6、精神因素7、內(nèi)臟和全身性疾病(風(fēng)濕熱、腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性炎癥等)14病因1、食物(主要為動(dòng)物性蛋白、植物發(fā)病機(jī)制1、超敏反應(yīng)性(多為Ⅰ型超敏反應(yīng),少數(shù)為Ⅱ、Ⅲ型超敏反應(yīng))

Ⅰ型超敏反應(yīng)主要是抗原抗體結(jié)合后,促使嗜鹼性粒細(xì)胞及肥大細(xì)胞脫顆粒,釋放一系列生物活性介質(zhì),如組胺、緩激肽等,使小血管擴(kuò)張,血管通透性增加,從而產(chǎn)生皮膚、黏膜、呼吸道、消化道等一系列過敏反應(yīng)癥狀。根據(jù)其時(shí)間長(zhǎng)短可分為速發(fā)相反應(yīng)(常在接觸變應(yīng)原數(shù)秒鐘內(nèi)發(fā)生,持續(xù)數(shù)小時(shí))和遲發(fā)相反應(yīng)(發(fā)生在變應(yīng)原刺激后6-8小時(shí),可持續(xù)數(shù)天)。

Ⅱ型超敏反應(yīng)多見于輸血引起的蕁麻疹。

Ⅲ型超敏反應(yīng)多見于血清病及血管炎。15發(fā)病機(jī)制1、超敏反應(yīng)性(多為Ⅰ型超敏

2、非超敏反應(yīng)某些食物、藥物、各種動(dòng)物毒素以及物理、機(jī)械刺激可直接誘發(fā)肥大細(xì)胞釋放組胺,導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)生。162、非超敏反應(yīng)4臨床表現(xiàn)1、急性蕁麻疹起病急,癢劇烈,皮疹持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí),皮疹此起彼伏不斷發(fā)生??砂橛腥戆Y狀,甚至過敏性休克。2、慢性蕁麻疹皮損反復(fù)發(fā)作超過6周以上。全身癥狀一般較輕,偶可急性發(fā)作。3、特殊類型蕁麻疹(皮膚劃痕癥、寒冷性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、壓力性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等)

17臨床表現(xiàn)5186197208219

(一)尋找病因,并除之(二)內(nèi)用藥治療1、抗組胺藥2、維生素C、鈣劑、硫代硫酸鈉等3、必要時(shí)可用中等劑量強(qiáng)的松4、腹痛時(shí)要用解痙藥5、支氣管痙攣者用氨茶堿6、喉頭水腫時(shí)考慮氣管切開7、休克時(shí)進(jìn)行相關(guān)搶救治療22

(一)尋找病因,并除之治療10抗休克治療1、0.1%腎上腺素0.5-1ml皮下或肌肉注射或靜脈給藥2、皮質(zhì)激素肌注或靜脈給藥3、升壓藥(血壓仍低時(shí))4、給予吸氧5、支氣管痙攣呼吸困難時(shí)可靜注氨茶堿0.25g6、伴高熱及感染時(shí)抗感染治療7、喉頭水腫呼吸受阻時(shí)要行氣管切開術(shù)8、心跳呼吸驟停時(shí),應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)23抗休克治療1、0.1%腎上腺

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