2021年河北省保定市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2021年河北省保定市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.影響人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是（）

A.雌激素和睪酮B.促甲狀腺激素C.甲狀腺激素D.生長(zhǎng)激素

2.組織液的生成主要取決于（）

A.毛細(xì)血管血壓B.有效濾過(guò)壓C.血漿膠體滲透壓D.血漿晶體滲透壓

3.生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是（）

A.毛細(xì)血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細(xì)血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

4.下列哪種方法對(duì)腫瘤良、惡性的診斷最為準(zhǔn)確（）

A.尸體剖檢B.活體組織檢查C.大體觀察D.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

5.心瓣膜和動(dòng)脈內(nèi)的血栓多為（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

6.腫瘤的實(shí)質(zhì)指的是（）

A.血管B.淋巴管C.結(jié)締組織D.腫瘤細(xì)胞

7.有關(guān)痛覺(jué)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.痛覺(jué)感受器是游離神經(jīng)末梢B.皮膚的快痛由Aδ纖維傳導(dǎo)C.內(nèi)臟病變可引起牽涉痛D.內(nèi)臟痛定位清楚，常為刺痛

8.某腎病患者出現(xiàn)蛋白尿，可能是以下哪種原因（）

A.血漿蛋白濃度偏高B.腎血漿流量增大C.腎小球?yàn)V過(guò)膜面積大D.濾過(guò)膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少

9.Rh陽(yáng)性是指紅細(xì)胞膜上含有（）

A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原

10.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）

A.腎小球動(dòng)脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

二、填空題(10題)11.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

12.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

13.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

14.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

15.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

16.負(fù)后電位的前半段是____

17.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

18.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

19.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

20.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

三、名詞解釋(5題)21.主動(dòng)性充血

22.角化珠

23.動(dòng)作電位

24.應(yīng)急反應(yīng)

25.膽鹽的腸-肝循環(huán)

四、論述題(2題)26.試述大葉性肺炎基本的病理變化及臨床病理聯(lián)系

27.靜脈性充血

五、問(wèn)答題(2題)28.簡(jiǎn)述肝硬化腹水的發(fā)生機(jī)理

29.小明的爺爺最近經(jīng)常頭暈，去醫(yī)院檢查，血壓160/110mmHg，多次檢查后診斷為單純性高血壓，簡(jiǎn)述影響動(dòng)脈血壓的因素。

參考答案

1.CC甲狀腺激素主要促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育，所以是影響人體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。若幼年缺乏甲狀腺激素，神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育不良，患呆小癥

2.BB組織液的生成動(dòng)力是有效濾過(guò)壓

3.CC組織液生成的動(dòng)力是有效濾過(guò)壓。組織液有效濾過(guò)壓的形成因素有四種：毛細(xì)血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進(jìn)濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進(jìn)濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過(guò)壓，即有效濾過(guò)壓=（毛細(xì)血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過(guò)壓變化的主要因素是毛細(xì)血管血壓和血漿膠體滲透壓

4.BB活檢有利于及時(shí)、準(zhǔn)確地對(duì)疾病做出病理學(xué)診斷，可作為指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后的依據(jù)；必要時(shí)還可在手術(shù)進(jìn)行中做冷凍切片快速診斷，協(xié)助醫(yī)生選擇最佳治療方案；可動(dòng)態(tài)了解病變的發(fā)展和判斷療效。因此，活檢對(duì)于腫瘤的良、惡性鑒別具有十分重要的意義

5.BB白色血栓又稱(chēng)血小板血栓，易發(fā)生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動(dòng)脈內(nèi)

6.DD腫瘤的實(shí)質(zhì)是指腫瘤細(xì)胞，是腫瘤的主要成分，是進(jìn)行腫瘤分類(lèi)、命名和確定腫瘤良惡性的主要依據(jù)

7.DD內(nèi)臟痛定位不清楚，常為鈍痛

8.DD疾病時(shí)，如急性腎小球腎炎時(shí)：①引起腎小球毛細(xì)血管的管腔變窄，使有效濾過(guò)面積減少，腎小球?yàn)V過(guò)率降低，可導(dǎo)致少尿甚至無(wú)尿；②濾過(guò)膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少時(shí)，由于電學(xué)屏障減弱，濾過(guò)膜通透性加大，血漿蛋白質(zhì)濾出，甚至紅細(xì)胞漏出，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿

9.BBRh血型系統(tǒng)與臨床密切相關(guān)的是C、c、D、E、e5種凝集原，其中以D凝集原的抗原性最強(qiáng)。Rh血型分為Rh陽(yáng)性和Rh陰性?xún)尚?。凡紅細(xì)胞表面有D凝集原（抗原）的稱(chēng)為Rh陽(yáng)性，沒(méi)有D凝集原（抗原）的稱(chēng)為Rh陰性。我國(guó)漢族人口中Rh陽(yáng)性占99%，只有1%的人為Rh陰性

10.AA腎血流的調(diào)節(jié)神經(jīng)對(duì)腎血管的調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運(yùn)動(dòng)或環(huán)境溫度升高時(shí)，反射性引起交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，腎皮質(zhì)血管收縮，腎血流減少，從而導(dǎo)致尿量減少

11.因子Ⅻ

12.炎

13.下丘腦皮膚

14.黏液樣、素樣

15.腦脊液或腦組織液中H+

16.相對(duì)不應(yīng)期

17.壁細(xì)胞

18.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

19.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

20.維生素KⅣ

21.主動(dòng)性充血：由于動(dòng)脈血輸入過(guò)多，使局部組織或器官動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)血量增多，又稱(chēng)為動(dòng)脈性充血

22.角化珠：分化好的鱗癌癌巢中心可出現(xiàn)同心圓狀均勻紅染層狀角化物，稱(chēng)角化珠或癌珠

23.動(dòng)作電位：細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上接受有效刺激后產(chǎn)生的一個(gè)迅速的向遠(yuǎn)處傳播的電位波動(dòng)

24.應(yīng)急反應(yīng)：當(dāng)機(jī)體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動(dòng)）時(shí)，導(dǎo)致交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應(yīng)性反應(yīng)稱(chēng)為應(yīng)急反應(yīng)。利于提高機(jī)體的對(duì)緊急情況的應(yīng)變能力，幫助機(jī)體渡過(guò)險(xiǎn)關(guān)

25.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過(guò)程稱(chēng)為膽鹽的腸-肝循環(huán)

26.病理變化及臨床病理聯(lián)系：典型病變可分為四期。（1）充血水腫期：發(fā)病第1～2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下，肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。肺泡腔內(nèi)大量的漿液性滲出物混有少量紅細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。（2）紅色肝樣變期：發(fā)病第3～4天的病理變化。病變肺葉腫大，呈暗紅色，似肝臟，故稱(chēng)紅色肝樣變期。鏡下：肺泡壁毛細(xì)血管仍擴(kuò)張充血，肺泡腔內(nèi)有大量的紅細(xì)胞和一定量的纖維素、中性粒細(xì)胞及少量巨噬細(xì)胞。肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞被巨噬細(xì)胞所吞噬，崩解后形成含鐵血黃素混入痰中，患者咳鐵銹色痰，為本病特征性體征。（3）灰色肝樣變期：發(fā)病第5～6天進(jìn)入此期。肉眼觀：病變肺葉腫大，但由于充血消退紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榛野咨?，質(zhì)實(shí)如肝，所以稱(chēng)為灰色肝樣變期。鏡下：肺泡腔內(nèi)纖維素性滲出物增多，纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細(xì)胞，肺泡壁毛細(xì)血管受壓閉塞。臨床癥狀開(kāi)始減輕，痰由鐵銹色轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撎?。?）溶解消散期：發(fā)病后1周進(jìn)入此期，持續(xù)若干天。肉眼觀：肺質(zhì)地變軟，切面實(shí)變癥狀消失。鏡下：中性粒細(xì)胞大多變性、壞死，釋放大量蛋白溶解酶，肺泡腔內(nèi)纖維素溶解消失

27.靜脈性充血：局部器官或組織因靜脈回流受阻，血液淤積于毛細(xì)血管和小靜脈內(nèi)，簡(jiǎn)稱(chēng)淤血

28.（1）小葉中央靜脈