《方劑學(xué)》教學(xué)大綱

PAGEPAGE17《方劑學(xué)》教學(xué)大綱（供中醫(yī)學(xué)本科使用）前

言方劑學(xué)是研究治法與方劑的配伍規(guī)律及臨床運(yùn)用的一門學(xué)科，是中醫(yī)各專業(yè)的基礎(chǔ)課之一。通過方劑學(xué)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握120首左右常用方劑的組成、用法、主治、配伍意義及其加減運(yùn)用，引導(dǎo)學(xué)生掌握組方原理和配伍規(guī)律，培養(yǎng)學(xué)生具有分析、運(yùn)用方劑和臨床組方的能力，并為學(xué)習(xí)中醫(yī)臨床課程奠定基礎(chǔ)。具體要求學(xué)生達(dá)到：1.明確方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的地位及其重要性。2.掌握組方原則和方劑的運(yùn)用變化及其對(duì)方劑功能主治的影響。了解方劑與治法的關(guān)系，以及劑型、用法等基本知識(shí)。3.教材中的方劑分為三級(jí)，一級(jí)（掌握）方劑100首，要求學(xué)生全面掌握其組成、用法、功用、主治、方解及其主要加減變化，特別注重藥物的配伍意義。二級(jí)（熟悉）方劑50首，要求學(xué)生熟悉其組成、功用、主治及其主要配伍意義。三級(jí)（了解）方劑50首，要求學(xué)生了解其主要組成、功用及主治病證。一、二級(jí)方劑要求背誦方歌。在教學(xué)方法上應(yīng)做到：1.循序漸進(jìn)，由淺入深，重點(diǎn)突出，前后聯(lián)系對(duì)比。運(yùn)用啟發(fā)式、討論式和邏輯推理教學(xué)方法，教給學(xué)生分析方劑的方法，培養(yǎng)學(xué)生組方能力和初步運(yùn)用能力。2.結(jié)合實(shí)際，利用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù)，提高教學(xué)質(zhì)量。3.全面實(shí)施方劑學(xué)“多維博約，因方施教”教學(xué)模式，啟迪學(xué)生思維，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力及創(chuàng)新意識(shí)。教學(xué)目的要求和內(nèi)容緒言【目的要求】1.掌握方劑學(xué)在中醫(yī)學(xué)中的地位和重要性。【教學(xué)內(nèi)容】1.方劑學(xué)概念、性質(zhì)、任務(wù)、地位及重要性?！窘虒W(xué)方法】1.博約相應(yīng)教學(xué)法。

第一章總論第一節(jié)方劑與治法【目的要求】1.掌握方劑與治法的關(guān)系?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.明確方與法的關(guān)系，方以法為指導(dǎo)，法以證為依據(jù)，即方從法出，法隨證立?！窘虒W(xué)方法】教思相資教學(xué)法。

第二節(jié)方劑的分類【目的要求】了解歷代有關(guān)方劑的分類方法及其主要代表著作?！窘虒W(xué)內(nèi)容】介紹“七方”的基本涵義，了解以病證、病因、臟腑、治法（功能）等各種分類方法及其特點(diǎn)。【教學(xué)方法】教思相資教學(xué)法

第三節(jié)方劑的組成【目的要求】掌握組方原則與方劑的運(yùn)用變化，突出方劑的配伍意義及君、臣、佐、使在組方中的指導(dǎo)作用?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.君、臣、佐、使的涵義及其在組方中的作用，并舉例說明。2.方劑運(yùn)用變化的三種形式（藥味加減、藥量增減、劑型更換）及其與功用、主治的關(guān)系?！窘虒W(xué)方法】教思相資教學(xué)法。

第二章解表劑【目的要求】1.掌握（一級(jí)方劑，下同）：麻黃湯、桂枝湯、大青龍湯、小青龍湯、銀翹散、桑菊飲、麻黃杏仁甘草石膏湯。2.熟悉解表劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。熟悉（二級(jí)方劑，下同）：止嗽散、參蘇飲、香薷散?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.解表劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.辛溫解表、辛涼解表、扶正解表的代表方劑。（1）闡明麻黃湯、三拗湯、麻黃加術(shù)湯、麻杏甘石湯的全部?jī)?nèi)容，重點(diǎn)使學(xué)生掌握麻黃與桂枝、麻黃與杏仁、麻黃與白術(shù)、麻黃與石膏的配伍意義，特別是麻黃與石膏用量比例的變化對(duì)其功用的影響。（2）桂枝湯中桂枝與白芍配伍，組成解表和營(yíng)法的組方原理，以及服法對(duì)該方功用的影響。進(jìn)而闡明桂、芍的用量比例變化對(duì)其功用的影響。（3）小青龍湯中麻、桂與芍藥的配伍意義，姜、辛、夏與五味子的配伍意義，尤其應(yīng)闡明白芍、五味子在方中的重要作用。（4）銀翹散與桑菊飲皆為辛涼之劑，由于用藥與配伍不同，一者偏于透表，一者偏于宣肺，并區(qū)別桑菊飲與麻杏甘石湯的主治病證。【教學(xué)方法】1.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：麻黃湯、銀翹散、桑菊飲、麻杏甘石湯。2.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：桂枝湯、小青龍湯。

第三章瀉下劑【目的要求】1.掌握大承氣湯、溫脾湯、十棗湯、麻子仁丸。2.熟悉瀉下劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。3.了解大黃附子湯、三物備急丸、五仁丸。【教學(xué)內(nèi)容】1.瀉下劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.寒下、溫下、潤(rùn)下、攻補(bǔ)兼施、逐水的代表方劑。（1）通過三承氣湯的講述，明確大黃與芒硝；大黃與厚樸、枳實(shí)；硝、黃與甘草的配伍關(guān)系。大承氣湯瀉下與行氣并重，其功峻下，適用于痞、滿、燥、實(shí)俱備的陽明腑實(shí)證；小承氣湯無芒硝，枳、樸用量亦輕，其功輕下，適用于痞、滿、實(shí)之證；調(diào)胃承氣湯中硝、黃并用，但無枳、樸，且和甘草，其功緩下，適用于燥、實(shí)而無痞、滿之證。三方的煎服法對(duì)功用峻緩亦有影響。并闡明大承氣湯的“釜底抽薪”“通因通用”“寒因寒用”具體運(yùn)用及其適應(yīng)證候。（2）通過溫脾湯的講解，闡明組成溫下法的原理，明確大黃與附子的配伍關(guān)系（包括用量比例關(guān)系）。（3）十棗湯為逐水劑，明確甘遂、大戟、芫花的配伍應(yīng)用，并說明峻下逐水劑的利害關(guān)系，尤其是用大棗的意義及注重保護(hù)脾胃對(duì)治療水飲病的重要意義。（4）麻子仁丸重用麻子仁滋脾潤(rùn)腸，配伍大黃、枳實(shí)、厚樸泄熱導(dǎo)滯，組成攻潤(rùn)相合之方，主治脾津不足，腸胃燥熱之脾約證?！窘虒W(xué)方法】1.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：大承氣湯、麻子仁丸。2.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：、大黃附子湯、十棗湯。3.教思相資教學(xué)法：溫脾湯。

第四章和解劑【目的要求】1.掌握小柴胡湯、四逆散、逍遙散、半夏瀉心湯、大柴胡湯。2.熟悉和解劑的涵義、適應(yīng)證及分類。熟悉痛瀉要方。【教學(xué)內(nèi)容】1.和解劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.和解少陽，調(diào)和肝脾，調(diào)和寒熱，表里雙解的代表方劑。（1）通過小柴胡湯、四逆散、逍遙散的講解，闡明柴胡與黃芩合用和解少陽，柴胡與白芍、枳實(shí)合用疏肝解郁的配伍原理，小柴胡湯用人參以及四逆散治陽郁厥逆的道理；逍遙散疏肝健脾養(yǎng)血三者的關(guān)系及其臨證運(yùn)用。（2）通過四逆散、逍遙散、痛瀉要方的分析，闡明疏肝理脾與培土抑木的組方配伍特點(diǎn)。（3）闡明半夏瀉心湯證的病因病機(jī)、組方特點(diǎn)及其證治要點(diǎn)。（4）大柴胡湯以小柴胡湯去人參、甘草，加大黃、枳實(shí)、白芍，并重用生姜，組成和解少陽兼瀉陽明實(shí)熱之劑，主治少陽陽明合病。闡明其組方原理及主治證候?！窘虒W(xué)方法】1.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：小柴胡湯、痛瀉要方、半夏瀉心湯。2.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：逍遙散。3.雙向邏輯推理教學(xué)法：四逆散。4.多連博貫、合方加減主治至組方邏輯推理教學(xué)法：大柴胡湯。

第五章清熱劑【目的要求】1.掌握白虎湯、犀角地黃湯、清營(yíng)湯、黃連解毒湯、普濟(jì)消毒飲、仙方活命飲、導(dǎo)赤散、龍膽瀉肝湯、瀉白散、清胃散、芍藥湯、清暑益氣湯、青蒿鱉甲湯。2.熟悉清熱劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。熟悉竹葉石膏湯、六一散?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.清熱劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。闡明熱與火的關(guān)系、甘寒清熱與苦寒清熱的運(yùn)用原則。2.清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、清臟腑熱、清熱祛暑、清虛熱的代表方劑。（1）白虎湯重用石膏、知母，配伍粳米、甘草的意義，闡明其適應(yīng)證與禁忌證。白虎湯與竹葉石膏湯二方配伍的異同及其臨證運(yùn)用。（2）清營(yíng)湯、犀角地黃湯二方的組方原理及區(qū)別運(yùn)用，闡明“透熱轉(zhuǎn)氣”的涵義，以及涼血配伍活血的關(guān)系。（3）黃連解毒湯為苦寒直折法的代表方，其適應(yīng)證為三焦火郁；涼膈散為清上瀉下，以瀉代清之劑，主治中上二焦之郁熱，闡明二方用藥特點(diǎn)及主治之異同。（4）普濟(jì)消毒飲與仙方活命飲皆能清熱解毒，治療腫毒，闡明二者的組方特點(diǎn)及其主治病證。（5）導(dǎo)赤散與瀉白散是兒科常用方，導(dǎo)赤散清心火，又可清小腸，瀉白散則專清肺經(jīng)伏熱，闡明二方的組方原理及用藥組方要照顧稚陰之體及保護(hù)脾胃生發(fā)之氣的特點(diǎn)。（6）龍膽瀉肝湯為苦寒瀉火、利濕清熱之劑，主治肝火上攻，濕熱下注之證，同時(shí)在方劑配伍中要照顧肝之生理特性，故有柴胡之疏肝，生地之養(yǎng)陰，當(dāng)歸之補(bǔ)血，且使之苦寒而不傷陰耗血。（7）清胃散與玉女煎均治胃火牙痛，一者苦寒瀉火，一者清胃滋陰。闡明其配伍特點(diǎn)及功用、主治之各異。（8）芍藥湯是治療濕熱痢疾常用方，體現(xiàn)清熱燥濕，調(diào)氣活血，通因通用之法則。方中用官桂，既增強(qiáng)調(diào)血之功，又能防止苦寒傷胃。白頭翁湯則以清熱解毒涼血見長(zhǎng)，為治熱毒血痢之主方。（9）六一散主治暑濕及濕熱壅滯之小便不利，方以滑石六倍于甘草，旨在清利，唯慮滑石之沉寒，故少佐甘草以防傷正。（10）清暑益氣湯具有清暑益氣養(yǎng)陰之功，方中清熱祛暑藥與益氣生津藥配伍，主治暑熱之證屬于氣陰兩傷者。（11）青蒿鱉甲湯治陰虛發(fā)熱證，用于溫病后期，陰津耗傷，邪伏陰分之夜熱早涼，熱退無汗。方中青蒿與鱉甲配伍，一者育陰退熱，一者清透伏熱，二者合用，有先入后出之妙?！窘虒W(xué)方法】1.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：白虎湯、清營(yíng)湯、黃連解毒湯、普濟(jì)消毒飲、清胃散、玉女煎、芍藥湯、白頭翁湯、六一散、清暑益氣湯、青蒿鱉甲湯。2.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：犀角地黃湯、仙方活命飲。3.多連博貫教學(xué)法：竹葉石膏湯。4.教思相資教學(xué)法：導(dǎo)赤散、瀉白散。

第六章溫里劑【目的要求】1.掌握理中丸、小建中湯、吳茱萸湯、四逆湯、當(dāng)歸四逆湯、陽和湯。2.熟悉溫里劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。熟悉黃芪桂枝五物湯。3.了解回陽救急湯?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.溫里劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.溫中祛寒、回陽救逆、溫經(jīng)散寒的代表方劑。（1）理中丸與小建中湯皆為溫中補(bǔ)虛之劑。理中丸以干姜、人參配伍，溫中補(bǔ)虛，治脾胃虛寒，脾失健運(yùn)之證。小建中湯為桂枝加芍藥湯而重用飴糖為君，組成溫中補(bǔ)虛緩急止痛之方，又是調(diào)和陰陽，柔肝理脾之劑。（2）吳茱萸湯以吳萸、生姜配伍，組成溫中降逆之劑，是溫胃止嘔的代表方。由于吳萸又有溫肝、暖腎之功，故又可用于肝寒犯胃，腎寒上逆之嘔吐。（3）四逆湯為回陽救逆之主方，附子、干姜相伍，回陽散寒之功倍。但二者辛散燥烈之力較強(qiáng)，防其陽氣暴散，而佐以炙甘草之甘緩補(bǔ)中，并制其燥烈之性。（4）當(dāng)歸四逆湯以當(dāng)歸、芍藥配伍桂枝、細(xì)辛，組成養(yǎng)血溫經(jīng)散寒之劑，主治血虛寒凝，肢冷脈細(xì)之證。（5）黃芪桂枝五物湯主治血痹，方取桂枝湯加黃芪益氣溫經(jīng)、和營(yíng)通痹，但去甘草之緩，倍生姜之散，意在使微風(fēng)外出。（6）陽和湯溫陽補(bǔ)血，散結(jié)通滯，方中以熟地、鹿膠溫陽養(yǎng)血，少佐麻黃，宣通經(jīng)絡(luò)，引陽氣、開寒結(jié)，為消散陰疽之主方。【教學(xué)方法】1.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：理中丸、吳茱萸湯、四逆湯、當(dāng)歸四逆湯、陽和湯。2.單方加味主治至組方邏輯推理教學(xué)法：小建中湯。3.單方加減主治至組方邏輯推理教學(xué)法：黃芪桂枝五物湯。4.合方加味處方至主治邏輯推理教學(xué)法：回陽救急湯。

第七章補(bǔ)益劑【目的要求】1.掌握四君子湯、參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣湯、玉屏風(fēng)散、四物湯、歸脾湯、六味地黃丸、腎氣丸。2.熟悉補(bǔ)益劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.補(bǔ)益劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。說明補(bǔ)氣與補(bǔ)血、補(bǔ)陰與補(bǔ)陽的相互關(guān)系，結(jié)合臟腑生理特點(diǎn)說明補(bǔ)益臟腑的組方原則。2.補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽、陰陽并補(bǔ)的代表方劑。（1）四君子湯以參、術(shù)、苓、草組成，為補(bǔ)氣健脾的基礎(chǔ)方，以此加味而成的異功散、六君子湯、香砂六君子湯、參苓白術(shù)散都是臨床常用方，闡明其組方原理及功用、主治。（2）補(bǔ)中益氣湯有補(bǔ)中益氣，升陽舉陷之功，方中參、芪、術(shù)、草配伍，補(bǔ)一身之氣，佐以升麻、柴胡具升陽舉陷之用。該方具有“虛者補(bǔ)之”、“陷者升之”、“甘溫除熱”之功。為治療氣虛發(fā)熱、中氣下陷的代表方。（3）生脈散以人參、麥冬、五味子配伍，大有益氣補(bǔ)陰之功，不僅為暑傷元?dú)猓每确翁撝鞣?，而且是氣陰兩傷的急救之劑。?）玉屏風(fēng)散功專補(bǔ)氣固表止汗，方以黃芪、白術(shù)配防風(fēng)，使固表而不戀邪，祛邪而不傷正。其與桂枝湯所治之“表虛自汗”應(yīng)作區(qū)別。（5）四物湯是補(bǔ)血的基礎(chǔ)方。將熟地易生地可用于血分虛熱證，將白芍易赤芍可用于血瘀證。方中藥量增損與藥味加減，可化裁成治療各種血分證的諸多方劑。（6）六味地黃丸中三補(bǔ)三瀉，而以補(bǔ)為主，三陰并補(bǔ)以補(bǔ)腎為主，為“壯水之主，以制陽光”的代表方。諸多滋補(bǔ)腎陰的方劑，如知柏地黃丸、杞菊地黃丸、都?xì)馔?、麥味地黃丸等都是此方加味而成。（7）腎氣丸于大量補(bǔ)腎藥中，配伍少量附子、桂枝，是于陰中求陽，有“少火生氣”之意，為后世補(bǔ)腎陽的代表方。【教學(xué)方法】1.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：四君子湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、歸脾湯、泰山磐石散、六味地黃丸、。2.單方加味處方至主治邏輯推理教學(xué)法：參苓白術(shù)散。3.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：補(bǔ)中益氣湯、玉屏風(fēng)散、。4.多連博貫、主治至組方邏輯推理教學(xué)法：四物湯。5.教思相資教學(xué)法：腎氣丸。第八章安神劑【目的要求】1.掌握朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丹。2.熟悉安神劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。熟悉酸棗仁湯?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.安神劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.重鎮(zhèn)安神、補(bǔ)養(yǎng)安神的代表方。（1）朱砂安神丸以重鎮(zhèn)安神的朱砂配伍清心瀉火的黃連，佐以滋陰養(yǎng)血的生地、當(dāng)歸，主治心火亢盛，陰血不足的心悸、失眠之證。（2）天王補(bǔ)心丹重用生地為君，配伍滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神之品。主治心經(jīng)陰虧血少，心悸、失眠之證。酸棗仁湯重用酸棗仁養(yǎng)血安神，配伍調(diào)氣疏肝之川芎，酸收與辛散并用，具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙，主治肝血不足，虛煩不眠之證?！窘虒W(xué)方法】1.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：朱砂安神丸。2.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：天王補(bǔ)心丹、酸棗仁湯。

第九章開竅劑【目的要求】1.掌握安宮牛黃丸。2.熟悉開竅劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。熟悉蘇合香丸。3.了解紫雪、至寶丹。【教學(xué)內(nèi)容】1.開竅劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.涼開、溫開的代表方。（1）安宮牛黃丸為清熱開竅之劑，主治熱閉心包之證。紫雪、至寶丹亦為清熱開竅之常用方，但安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶丹又次之。且安宮牛黃丸長(zhǎng)于解毒豁痰，紫雪長(zhǎng)于鎮(zhèn)痙熄風(fēng)，至寶丹長(zhǎng)于化濁辟穢。（2）蘇合香丸集辛溫芳香藥于一方，既長(zhǎng)于開竅辟穢，又行氣溫中止痛，為溫開的代表方。方中配伍白術(shù)、訶子補(bǔ)氣收斂，防止香散耗氣。【教學(xué)方法】1.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹。2.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：蘇合香丸。

第十章理氣劑【目的要求】1.掌握越鞠丸、半夏厚樸湯、蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯。2.熟悉理氣劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。熟悉柴胡疏肝散、瓜蔞薤白白酒湯、枳實(shí)消痞丸、厚樸溫中湯、橘皮竹茹湯。3.了解良附丸?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.熟悉理氣劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.行氣與降氣的代表方。（1）越鞠丸為治氣、血、痰、火、濕、食諸郁的常用方，臨證須隨諸郁的主次而變更其君藥與加味用之。（2）半夏厚樸湯以半夏與厚樸、茯苓、蘇葉配伍，具有理氣化痰，散結(jié)解郁之功，為主治情志不暢，痰氣互結(jié)所致梅核氣的代表方。（3）柴胡疏肝散是由四逆散化裁而成，功善疏肝解郁，為主治肝郁氣滯，脅肋疼痛之常用方。（4）枳實(shí)消痞丸以行氣之枳實(shí)、厚樸與補(bǔ)氣健脾之四君子湯配伍，具有行氣消痞，健脾和胃之功。方中佐以黃連與少量干姜，組成消補(bǔ)兼施，辛開苦降之劑。（5）厚樸溫中湯以厚樸行氣為君，配伍溫中除濕之品，具有溫中行氣，燥濕除滿作用，主治寒濕氣滯、脘腹脹痛之證。（6）蘇子降氣湯與定喘湯均為降氣平喘之劑。蘇子降氣湯以蘇子降氣平喘為君藥，配以下氣祛痰之品，更用肉桂溫腎納氣，在治療上實(shí)的同時(shí)，又可助腎納氣，所以治“上實(shí)下虛”，但以上實(shí)為主。定喘湯以麻黃、白果與黃芩、蘇子配伍，組成宣肺散寒，清熱化痰，降氣平喘之方，主治素有痰熱，外感風(fēng)寒，肺失肅降之哮喘。（7）旋覆代赭湯治胃氣虛弱，痰濁內(nèi)阻的心下痞硬，噫氣不除。其方以旋覆花為君，配伍半夏、生姜與少量代赭石，又佐以參、草，化痰降逆而不傷胃。（8）橘皮竹茹湯以橘皮與竹茹為伍，理氣清熱和胃，加人參、甘草益氣，共成益氣清熱和胃之劑，主治胃虛夾熱，氣逆嘔吐之證?！窘虒W(xué)方法】1.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：越鞠丸、厚樸溫中湯、良附丸、定喘湯、橘皮竹茹湯。2.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：瓜蔞薤白白酒湯、枳實(shí)消痞丸、蘇子降氣湯。3.雙向邏輯推理教學(xué)法：半夏厚樸湯。

第十一章理血?jiǎng)灸康囊蟆?.掌握桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補(bǔ)陽還五湯、溫經(jīng)湯、生化湯、十灰散、小薊飲子、黃土湯。2.熟悉理血?jiǎng)┑母拍?、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。熟悉復(fù)元活血湯、桂枝茯苓丸、咳血方、槐花散?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.理血?jiǎng)┑母拍?、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.活血化瘀、止血的代表方。（1）桃核承氣湯是破瘀瀉熱，治療血熱互結(jié)之蓄血證的代表方，大黃、桃仁配伍，入血分破瘀瀉熱。方中于寒涼破血之中少佐辛溫之桂枝，以助通經(jīng)活血，更可防止寒涼凝血之弊。（2）血府逐瘀湯是活血化瘀，治胸中瘀血之主方，方以桃紅四物湯活血化瘀，佐以桔梗、柴胡、引藥上行入胸走兩脅，又以牛膝引血下行，枳殼理氣，柴胡疏肝。膈下逐瘀湯則配伍下行活血之品，專治腹中瘀血；少腹逐瘀湯以活血祛瘀藥配伍溫中散寒之品，主治少腹寒，血瘀阻諸證。身痛逐瘀湯則配伍祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)之品，主治痹證而以瘀血阻絡(luò)為主者。（3）補(bǔ)陽還五湯重用黃芪為君藥，是以補(bǔ)氣為主兼以活血通絡(luò)的方劑，主治中風(fēng)屬于氣虛血瘀之證。（4）復(fù)元活血湯中重用大黃逐瘀活血，配伍柴胡疏肝并引藥至脅下，故本方主治跌打損傷，瘀血留于脅下，痛不可忍之證。（5）溫經(jīng)湯以溫經(jīng)散寒藥與養(yǎng)血活血、止血、滋陰之品配伍，組成溫經(jīng)活血、養(yǎng)血止血、調(diào)補(bǔ)陰陽之劑，主治沖任虛寒，瘀血阻滯的漏下不止、月經(jīng)不調(diào)以及宮冷不孕等證。（6）生化湯中重用當(dāng)歸為君藥，是養(yǎng)血活血溫經(jīng)之劑，主治產(chǎn)后瘀血腹痛。因產(chǎn)后多虛，易于受寒，故方中少佐炮姜。（7）桂枝茯苓丸以溫經(jīng)通脈之桂枝，配伍活血化瘀、消痰利水之品，具有活血化瘀、緩消癥塊作用，主治妊娠宿有癥塊而病漏下不止之證。（8）十灰散與小薊飲子皆為涼血止血之劑，十灰散以大隊(duì)涼血止血藥配以清降、收澀、化瘀之品，炒炭應(yīng)用，其止血之力更強(qiáng)，可廣泛用于上部各種血熱出血證。小薊飲子與利水通淋，涼血化瘀之品，主治血淋、溺血。（9）槐花散中以槐花清腸涼血為君，配伍荊芥穗以疏風(fēng)，枳殼以寬腸，主治腸風(fēng)、臟毒屬血熱之便血。（10）黃土湯以灶心黃土配伍附子、白術(shù)、阿膠，組成溫陽止血之劑，主治脾陽虛脾不統(tǒng)血之大便下血。方中佐黃芩、生地，既能加強(qiáng)止血之功，又可防止燥傷陰血和熱藥動(dòng)血之弊?！窘虒W(xué)方法】1.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：桃核承氣湯、補(bǔ)陽還五湯、復(fù)元活血湯、溫經(jīng)湯、生化湯、咳血方。2.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：血府逐瘀湯、桂枝茯苓丸、失笑散。3.教思相資與處方至主治邏輯推理教學(xué)法：十灰散。4.雙向邏輯推理教學(xué)法：小薊飲子。

第十二章治風(fēng)劑【目的要求】1.掌握川芎茶調(diào)散、獨(dú)活寄生湯、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠。2.熟悉治風(fēng)劑的概念、分類、適應(yīng)范圍及應(yīng)用注意事項(xiàng)。熟悉大秦艽湯、牽正散、消風(fēng)散、天麻鉤藤飲。3.了解小活絡(luò)丹。【教學(xué)內(nèi)容】1.治風(fēng)劑的概念、分類、適應(yīng)證及應(yīng)用注意事項(xiàng)。闡明外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)的發(fā)病機(jī)理及治療原則。2.疏散外風(fēng)、平熄內(nèi)風(fēng)的代表方。（1）川芎茶調(diào)散中一派上行疏風(fēng)止頭痛之品，為主治風(fēng)邪頭痛的代表方，用清茶調(diào)用，既能清利頭目，又可以其苦涼之性以防止諸藥之辛散太過。（2）獨(dú)活寄生湯是于搜風(fēng)祛濕之中伍以補(bǔ)肝腎，益氣血之品，用于邪伏正虛之久痹，本方邪正兼顧，有扶正驅(qū)邪，祛邪不傷正，扶正不礙邪的特點(diǎn)。（3）大秦艽湯中以祛風(fēng)藥配伍養(yǎng)血活血清熱之品，具有祛風(fēng)清熱，養(yǎng)血活血之功，并有邪正兼顧，標(biāo)本同治之義，主治風(fēng)中經(jīng)絡(luò)。（4）牽正散中為白附子與全蝎、僵蠶配伍，功能祛風(fēng)化痰止痙，適用于風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之口眼歪斜。（5）消風(fēng)散以祛風(fēng)藥為主，配伍祛濕、養(yǎng)血、清熱藥，既有養(yǎng)血疏風(fēng)之意，又有制其過燥傷津之弊，主治風(fēng)濕或風(fēng)熱，浸淫血脈之風(fēng)疹、濕疹。（6）羚角鉤藤湯以羚羊角配伍鉤藤，重在清熱熄風(fēng)；配以生地、白芍養(yǎng)陰柔筋，為治肝熱生風(fēng)之代表方。（7）鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯重用懷牛膝、代赭石重鎮(zhèn)潛陽，引氣血下行，急治其標(biāo)。伍以滋陰潛陽之品，以治其本。因方中一派鎮(zhèn)潛之品，故少佐茵陳、麥芽、川楝疏肝清熱，以順肝喜條達(dá)之性。（8）天麻鉤藤飲以平肝熄風(fēng)藥，配伍補(bǔ)養(yǎng)肝腎、清熱活血之品，主治肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾所致的頭痛、眩暈等證。（9）大定風(fēng)珠以大量滋陰之品配伍三甲，組成滋陰熄風(fēng)之劑，主治熱灼真陰，神倦瘛疭，有時(shí)時(shí)欲脫之勢(shì)者。【教學(xué)方法】1.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：川芎茶調(diào)散、獨(dú)活寄生湯、大秦艽湯、消風(fēng)散、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠。2.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：牽正散、玉真散、天麻鉤藤飲。

第十三章治燥劑【目的要求】1.掌握杏蘇散、清燥救肺湯、麥門冬湯、養(yǎng)陰清肺湯。2.熟悉治燥劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。熟悉玉液湯、增液湯?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.治燥劑的概念、分類、適應(yīng)證及應(yīng)用注意事項(xiàng)。闡明外燥、內(nèi)燥的病因病機(jī)及其治療大法。2.輕宣外燥，滋陰潤(rùn)燥的代表方。（1）杏蘇散是輕宣涼燥的代表方，方以蘇葉、杏仁配伍止咳化痰藥，主治涼燥傷肺的咳嗽。涼燥即屬小寒，故本方亦可用于風(fēng)寒傷肺咳嗽。（2）清燥救肺湯是輕宣溫燥的代表方，方中以桑葉宣肺為君，伍以麥冬、石膏潤(rùn)肺清熱，主治溫燥傷肺的燥熱咳嗽。（3）麥門冬湯重用麥冬配伍半夏，組成潤(rùn)燥降逆之劑，用于肺陰虛，虛氣上逆，亦可用于胃陰虛，虛氣上逆之證。麥冬得半夏滋而不膩，半夏得大量麥冬則燥性去而降逆之性存，雖燥而不礙陰虛之本。（4）養(yǎng)陰清肺湯以一派養(yǎng)陰清肺之品，輔以涼血散結(jié)之丹皮、貝母，少佐以疏散外邪之薄荷，組成滋養(yǎng)肺腎，涼血散結(jié)之劑，主治肺腎陰虛，復(fù)感疫毒所致之白喉。（5）玉液湯重用生山藥補(bǔ)脾益腎，生黃芪益氣以布津，配伍知母滋肺潤(rùn)腎，主治脾腎兩虛，氣不化津之消渴?！窘虒W(xué)方法】1.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：杏蘇散、麥門冬湯、玉液湯。2.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：清燥救肺湯、養(yǎng)陰清肺湯。

第十四章祛濕劑【目的要求】1.掌握平胃散、霍香正氣散、茵陳蒿湯、八正散、三仁湯、五苓散、苓桂術(shù)甘湯、真武湯、實(shí)脾散、完帶湯。2.熟悉祛濕劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。熟悉豬苓湯、萆薢分清飲?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1.祛濕劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.芳香化濕、清熱祛濕、利水滲濕、溫化水濕、祛濕化濁的代表方。（1）平胃散以蒼術(shù)為君配伍厚樸，重在燥濕行氣，為治療濕邪困脾的基礎(chǔ)方，隨證加減廣泛用于濕阻氣機(jī)之證。（2）藿香正氣散以藿香為君藥，配以解表、化濕、和中之品，組成外散風(fēng)寒，內(nèi)化濕濁之方，主治內(nèi)傷濕滯，外感風(fēng)寒之吐瀉，為夏日常用之方。對(duì)于山嵐瘴氣，水土不服者，亦可加減用之。（3）茵陳蒿湯是治濕熱黃疸之主方，方中以茵陳蒿清熱利濕退黃，配以山梔、大黃通利二便，使?jié)駸釓亩愠?。?）八正散集諸清熱利水通淋藥于一方，主治濕熱下注之淋。方中用大黃意在泄熱。（5）三仁湯是治濕溫初起，邪在氣分，濕重于熱的方劑。方中以三仁配伍，宣上焦肺氣，暢中焦脾氣，利三焦?jié)裥?。佐以厚樸與半夏合用，清利之中寓以溫化，有氣化則濕化之用。（6）甘露消毒丹以滑石、茵陳與菖蒲、藿香、連翹等藥配伍，組成清熱利濕與芳香化濕解毒之劑，主治濕溫時(shí)疫屬濕熱并重之證。（7）連樸飲中以黃連清熱燥濕，厚樸理氣化濕，配伍蘆根止嘔，組成清熱利濕，理氣和胃之劑，主治濕熱霍亂以嘔吐為主者。（8）當(dāng)歸拈痛湯以四苓配伍羌活、苦參等藥，組成清熱利濕與發(fā)散風(fēng)濕并用之劑，主治風(fēng)濕熱痹濕邪偏重之證。（9）五苓散與豬苓湯均為淡滲利水之劑，五苓散重用澤瀉，少佐桂枝，組成化氣利水之方。桂枝入膀胱經(jīng)可溫陽化氣，化氣以行水，若服后取汗，亦可解表，豬苓湯豬苓、澤瀉、茯苓用量相等，佐以滑石則清熱利水，阿膠則養(yǎng)陰，組成利水清熱養(yǎng)陰之劑。（10）防己黃芪湯中黃芪與防己配伍，既益氣固表，又祛風(fēng)行水，固表不留邪，祛邪不傷正，主治風(fēng)濕、風(fēng)水屬于表虛證者。（11）苓桂術(shù)甘湯以茯苓為君，配伍桂枝、白術(shù)，一派脾胃藥，組成溫中陽，化水飲之方劑，其主治重在中焦。與五苓散相比，雖均用苓、桂溫陽化飲，但五苓散重用澤瀉，則主治偏于下焦。（12）真武湯與實(shí)脾散，皆以附子為君藥，配以溫陽利水之茯苓、白術(shù)，組成溫陽利水之劑，主治脾腎兩虛，水氣內(nèi)停之證。真武湯中又佐以白芍，一方面利小便，一方面緩急、止腹痛。實(shí)脾散去白芍加干姜與行氣之品，主治陽虛水腫而見有脘腹脹滿之證。（13）萆薢分清飲以萆薢為君藥，配伍菖蒲、益智仁，組成利濕化濁，溫暖下元之劑，主治下焦虛寒所致的淋濁，《醫(yī)學(xué)心悟》之萆薢分清飲則以萆薢配伍菖蒲、黃柏、車前子等，而主治濕熱淋濁。（14）完帶湯重用白術(shù)、山藥補(bǔ)脾益腎祛濕，伍以白芍、柴胡之柔肝，組成培土抑木，祛濕化濁之方，主治脾虛肝郁，濕濁下注之帶下證?！窘虒W(xué)方法】1.處方至主治邏輯推理教學(xué)法：平胃散、八正散、甘露消毒丹、五苓散、豬苓湯、苓桂術(shù)甘湯、甘姜苓術(shù)湯、真武湯。2.主治至組方邏輯推理教學(xué)法：藿香正氣散、茵陳蒿湯、三仁湯、連樸飲、防己黃芪湯、實(shí)脾散、萆薢分清飲、完帶湯。

第十五章祛痰劑【目的要求】1.掌握二陳湯、溫膽湯、清氣化痰丸、半夏白術(shù)天麻湯。2.熟悉祛痰劑的概念、適應(yīng)范圍、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。熟悉貝母瓜蔞散。3.了解苓甘五味姜辛湯。【教學(xué)內(nèi)容】1.祛痰劑的概念、適應(yīng)證、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。2.燥濕化痰、清熱化痰、潤(rùn)燥化痰、溫化寒痰、化痰熄風(fēng)的代表方。（1）二陳湯以半夏與橘紅配伍，化痰與理氣合用，組成燥濕化痰之主方。加減化裁可用于多種痰證。（2）溫膽湯為二陳湯加竹茹、枳實(shí)，組成清膽和