乳果糖和聚乙二醇的療效總結(jié)

藥品臨床方案總有效率其他來源乳果糖+菲比麩乳果糖（蘇威制藥）15ml/次，3次/d；非比麩（通用名：小麥纖維素顆粒，瑞典RecipAB公司），15g/次，3次/d。療程均為4周73%4周復(fù)發(fā)率：12%o《中國全科醫(yī)學(xué)》，2013年9月，2977莫沙必利+乳果糖乳果糖7.5-15ml/次，1次/d；莫沙必利5-10mg/次，3次/d。療程為3月。1周：69.2%1個月：51.9%3個月：41.2%《胃腸病學(xué)》2003年8卷5期，272.乳果糖乳果糖15ml/次，2次/do療程為2周。68.2%《華西藥學(xué)雜志》2010年258卷，109.乳果糖口服30ml，每天1次，療程為2周周：80%周：73.3%《解放軍藥學(xué)學(xué)報》2013年12月20號乳果糖乳果糖（商品名：杜秘克），每次15mL（1袋），bid。療程4周。2周：88.3%4周：89.6%《中國新藥雜志》2002年6期，480乳果糖乳果糖（商品名：杜秘克），每次15mL（1袋），2次/天。療程4周。2周：77.5%4周：82.6%《中國實用內(nèi)科雜志》2003年12期。乳果糖乳果糖15ml/次，2次/do療程為2周。67.7%《華西藥學(xué)雜志》2006年6期，477.乳果糖乳果糖15ml/次，2次/do療程為2周。94%。停藥1周后只有45%病人維持療效。《浙江醫(yī)學(xué)》1999年12期，568.乙二醇4000（商品名：舒泰清www.fosunpharn聚乙二醇4000，每次一袋，2?3次/d，餐前1服用，治療3周。80.8%《中國診學(xué)雜志》2009年9月，8086聚乙二醇4000PEG4000［商品名：福松］2周：86.9%4周：93.1%《中國實用內(nèi)科雜志》2003年12期。每次10g（1袋），以一杯水化服，bid。聚乙二醇4000PEG4000［商品名：福松］每次10g（1袋），以一杯水化服，2次/天。2周：86.9%聚乙二醇400010g/次，bid。療程為2周。72.2%《華西藥學(xué)雜志》2006年6期，477.聚乙二醇400010g/次，2次/天。療程為2周。76.6%《中國誤診學(xué)雜志》2011年1月，604聚乙二醇400010g/次，1次/天。療程為6周。3周：72.1%6周：80.1%《中國實用醫(yī)刊》2013年5期，10聚乙二醇4000是一種長鏈高分子聚合物，因其分子量大不能被腸道吸收，口服后能以氫鍵結(jié)合水分子，抑制大便的脫水從而保持大便的連續(xù)性、增加大便的體積，進(jìn)一步可使腸壁肌纖維伸張誘發(fā)肌源性的蠕動。并且結(jié)腸中增加保留的水分能夠潤滑、軟化大便，使其易于排出_4］。聚乙二醇4000還有可能加速糞便在左半結(jié)腸和直腸的轉(zhuǎn)運速度。聚乙二醇4000在通過包括結(jié)腸在內(nèi)的胃腸道時幾乎沒有任何改變，不被代謝，其發(fā)揮作用亦與腸道菌群狀態(tài)無關(guān)。聚乙二醇4000幾乎不影響水、電解質(zhì)、維生素的吸收，不干擾腸道的正常菌群，不產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，不良反應(yīng)很少。傳統(tǒng)的緩瀉劑通常隨著使用時間的延長需要不斷增加劑量，而長期小劑量使用聚乙二醇4000療效不變，甚至有使用量逐漸減少的趨勢16]。乳果糖是一種滲透性瀉藥無腸道刺激性，為人工合成的不吸收性雙糖，以原形進(jìn)入結(jié)腸，在腸道內(nèi)不被吸收，可被結(jié)腸細(xì)菌分解成有機(jī)酸，使腸道pH值下降酸化，促進(jìn)腸道有益菌種的生長；同時還具有雙糖的滲透活性，可使水、電解質(zhì)保留在腸腔而產(chǎn)生高滲效果增加糞便的滲透性，其分解產(chǎn)物可以自然地刺激大腸蠕動，加快大便的移動，同時使大便中保留更多的水分，軟化大便，使之易于排泄并使結(jié)腸的生理節(jié)律得以恢復(fù)，口服后能顯著降低老年人糞塊嵌塞的發(fā)生率。適用于治療慢性功能性便秘。鑒于兩者治療便秘的作用機(jī)制不同，故聯(lián)合使用具有協(xié)同作用。大分子聚乙二醇(40