(完整版)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分一覽表

附件2：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分一覽表目不良執(zhí)業(yè)行為分值機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可管理《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本未按規(guī)定懸掛在醒目位置的1醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的名稱與其核準(zhǔn)名稱（第一名稱）不一致的1醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)科至的名稱、掛牌不付口有關(guān)規(guī)定的1未經(jīng)變更登記，醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、類別、性質(zhì)、服務(wù)方式、服務(wù)對(duì)象的2未經(jīng)變更登記醫(yī)療機(jī)構(gòu)空設(shè)診療科目的2醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按規(guī)定申請(qǐng)校驗(yàn)的2未經(jīng)變更登記，醫(yī)療機(jī)構(gòu)擅自改變或增加執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的4未經(jīng)許可，醫(yī)療機(jī)構(gòu)以與其他機(jī)構(gòu)合作名義掛牌開展診療活動(dòng)的4轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或者借用、冒用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義從事診療活動(dòng)的6非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或者房屋承包、出租給其他人員或機(jī)構(gòu)，承包人、承租人以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開展診療活動(dòng)的6診療活動(dòng)超出登記的診療科目范圍的6不設(shè)床位的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在暫緩校驗(yàn)期內(nèi)仍繼續(xù)執(zhí)業(yè)的12衛(wèi)生技術(shù)人員管理使用未注冊(cè)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)師、護(hù)士從事診療活動(dòng)的1從事醫(yī)療美容、性病診療、放射診療、人類輔助生殖等專項(xiàng)技術(shù)的工作人員不符合相關(guān)專業(yè)技術(shù)要求的1使用的注冊(cè)醫(yī)師從事本專業(yè)以外的診療活動(dòng)的2使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師獨(dú)立從事診療活動(dòng)的在鎮(zhèn)村醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)工作的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，根據(jù)醫(yī)療診治的情況和需要獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動(dòng)的除外）2使用未取得處方權(quán)的人員開具處方的2

使用未取得麻醉藥品、第類精神藥品處方權(quán)的人員開具麻醉藥品、 第一類精神藥品處方的 t_t t ”dI_r■上 ~、 k 1 1 t-k 1__t 」__亠4 ?. 4—. 1 ?，■八,、F?_t—t J 1__i i—? fe_t 、 1——t 、 1_、 、 ?」 2使用不具有藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員負(fù)責(zé)處方的審核、評(píng)估、核對(duì)、發(fā)藥、安全以及用藥指導(dǎo)等工作的2普通病房床位和護(hù)士的比例未達(dá)到1:0?4的2未開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的4使用未經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)師、護(hù)士、外籍醫(yī)護(hù)人員從事診療活動(dòng)的4使用未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的人員從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)的4使用未按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員從事診療活動(dòng)的6技術(shù)管理雖已實(shí)施準(zhǔn)入，但設(shè)備、人員等基礎(chǔ)條件達(dá)不到技術(shù)準(zhǔn)入相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的2未按有關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)文件規(guī)定實(shí)施技術(shù)準(zhǔn)入，擅自開展醫(yī)療技術(shù)的4監(jiān)督項(xiàng)目不良執(zhí)業(yè)行為分值醫(yī)療文書管理病歷的印制、書寫及管理不符合相關(guān)要求的1處方的印制、書寫不符合相關(guān)要求的1出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件的4隱匿、偽造、篡改病歷資料、處方或者其他醫(yī)療文書的4母嬰保健未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)或開展項(xiàng)目超出核準(zhǔn)范圍的6進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的6藥品設(shè)備管理未按規(guī)定購(gòu)買、保管、使用、銷毀麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射藥品的26使用未經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、消毒劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療用品或者使用假劣藥品、過期、失效藥品或者違禁藥品的傳染?。汗芾怼⑨t(yī)1院感染控制傳染病防治不符合相關(guān)法律、法規(guī)等規(guī)定的2不按規(guī)定履行傳染病報(bào)告義務(wù)的，造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的2未按規(guī)定執(zhí)行消毒、隔離制度的2復(fù)用一次性醫(yī)療用品的6

醫(yī)院感染暴發(fā)事件的報(bào)告與處理不符合相關(guān)要求的6對(duì)醫(yī)療廢物、污水處置和管理不符合要求的12臨床用血血液出入庫(kù)等相關(guān)記錄不健全或不規(guī)范的1輸血后血樣、血袋的保存不符合相關(guān)規(guī)定的1交叉配血不符合相關(guān)規(guī)定的2有過期試劑的2其他違反臨床用血有關(guān)規(guī)定的2使用非法定血源或者非法米供血的12實(shí)驗(yàn)室未按照規(guī)定參加室間質(zhì)評(píng)的2未開展室內(nèi)質(zhì)控或室內(nèi)質(zhì)控的開展不符合相關(guān)規(guī)定的2有過期試劑的2其他違反醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室有關(guān)規(guī)定的2未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室或基因擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)室的4放射及設(shè)備管理取得《放射診療許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，違反有關(guān)放射診療相關(guān)規(guī)定和要求的2未取得《放射診療許可證》擅自開展放射診療服務(wù)的4未按規(guī)定配置、使用大型醫(yī)用設(shè)備的4廣告宣傳篡改《醫(yī)療廣告審查證明》內(nèi)容發(fā)布醫(yī)療廣告以及被撤銷《醫(yī)療廣告審查證明》的2醫(yī)療機(jī)構(gòu)所屬的從事醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)的網(wǎng)站違反規(guī)定從事醫(yī)療衛(wèi)生信息服務(wù)的2未取得《醫(yī)療廣告審查證明》，擅自發(fā)布醫(yī)療廣告，以及利用人物傳記、新聞、健康講座、健康熱線等形式發(fā)布或變相發(fā)布醫(yī)療廣告的4醫(yī)療事故發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)輕微責(zé)任的1發(fā)生醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)次要責(zé)任的2

未按照規(guī)定上報(bào)重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的2發(fā)生三、四級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全或主要責(zé)任的4發(fā)生、 級(jí)醫(yī)療事故，醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)完全或主要責(zé)任的，生產(chǎn)責(zé)任事故的以及重大安全6—監(jiān)督項(xiàng)—目不良執(zhí)業(yè)行為分值未經(jīng)備案，擅自組織義診（含大型會(huì)診、普查）活動(dòng)的1因醫(yī)療糾紛信訪處置不當(dāng)，發(fā)生到市政府上訪或赴省赴京上訪的1因醫(yī)療糾紛信訪處置不當(dāng)，發(fā)生集體到市政府或赴省赴京上訪事件的2其他違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度、診療規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)范、員崗位責(zé)任制的各級(jí)各類人2其他未按規(guī)定組織衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)及考核的1