《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試第三次同步檢測卷(附答案)

《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試第三次同步檢測卷（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、當人體由蹲位突然站立時，通過壓力感受性反射引起的反應是A、心迷走緊張性加強8、心交感緊張性減弱C、交感縮血管神經(jīng)緊張增強D、腎小球小動脈擴張E、冠狀動脈擴張【參考答案】：C2、尿滲透壓降低常見于A、中樞性尿崩癥B、甲狀分腺功能亢進癥C、甲狀腺功能亢進癥D、糖尿病E、原發(fā)性醛固酮增多癥【參考答案】：A3、關于小兒免疫系統(tǒng)，錯誤的是A、新生兒時期各種T細胞亞群功能均顯不足B、新生兒B淋巴細胞發(fā)育已完善C、IgG不能通過胎盤D、臍血18M水平過高，提示可能有宮內感染E、小兒血清補體濃度在生后6-12月達成人水平【參考答案】：C4、頭圍測量方法是A、枕后到額部中央繞頭一周B、枕后沿耳邊到眉間繞頭于周C、枕后結節(jié)到眉間繞頭一周D、枕后結節(jié)到眉弓上緣繞頭一周E、枕后結節(jié)到眉弓上2cm繞頭一周【參考答案】：D5、四環(huán)素、氯霉素共同的不良反應是A、影響骨、牙生長B、骨髓抑制頃二重感染D、灰嬰綜合癥E、以上都不是【參考答案】：C6、下列關于動脈粥樣硬化的危險因素的描述中，哪一項錯誤A、血漿低密度脂蛋白(LDL)水平持續(xù)升高B、血漿高密度脂蛋白(HDL)水平持續(xù)升高C、大量吸煙D、高血壓E、糖尿病【參考答案】：B7、醫(yī)務人員應具有的心理素質A、意志堅強B、情緒穩(wěn)定C、溝通專家D、是優(yōu)秀的決策者E、以上都對【參考答案】：E8、男性，34歲，右胸車禍傷1小時，呼吸困難，發(fā)紺。查體：右前胸可見反常呼吸運動。病人吸氣時，下列哪項病理生理變化是不正確的A、軟化胸壁內陷B、縱隔移向健側C、傷側膈肌上升D、靜脈回流受阻E、二氧化碳滯留【參考答案】：C9、健康成人24小時尿中排出蛋白總量為A、0n1gT50mgB、151mg-200mgC、201mg-250mgD、251mg-30mgE、301mg-350mg【參考答案】：A10、主動脈瓣關閉不全周圍血管體征，下列哪項是錯誤的A、頸動脈搏動明顯C、Coombs試驗D、Danath-Landsteiner試驗E、血紅蛋白電泳【參考答案】：C14、新生兒溶血病的產(chǎn)后治療生后1天內禁用A、壓縮血細胞換血B、白蛋白C、光照療法D、換血療法E、5%碳酸氫鈉【參考答案】：B15、胎兒在子宮內急性缺氧初期表現(xiàn)為胎動A、減弱B、增強C、次數(shù)減少D、頻繁E、次數(shù)稍增多【參考答案】：D16、診斷尿路結石首選的X線檢查是A、逆行腎盂造影B、靜脈尿路造影C、腎動脈造影D、CT￡、腹部平片+靜脈尿路造影【參考答案】：E17、下列哪一種有控制類風濕關節(jié)炎病情進展的可能A、乙酰水楊酸B、布洛芬C、吲哚美辛D、慢作用抗風濕藥E、腎上腺皮質激素【參考答案】：D18、對立克次體感染最有效的藥物是【參考答案】：C19、52歲婦女，絕經(jīng)3年，陰道口脫出腫物1年，休息時能還納，近來休息后也不能還納。婦檢；會陰II度陳舊性裂傷，陰道前壁有球形膨出，子宮稍大，雙側附件陰性，診斷子宮脫垂11度輕。處理為A、子宮托B、Manchester手術C、陰道縱隔成形術D、陰道前后壁修補術E、經(jīng)陰道子宮全切除+陰道前后壁修補【參考答案】：E20、瘧疾反復發(fā)作，經(jīng)治療后癥狀控制，但半年后又出現(xiàn)癥狀，這是因為A、惡性瘧原蟲感染后復發(fā)B、各型瘧疾的混合感染C、紅細胞內瘧原蟲未消滅引起再燃D、紅細胞外期瘧原蟲再次侵入紅細胞引起復發(fā)E、對抗瘧藥產(chǎn)生耐藥性【參考答案】：D21、慢性腎功能不全時，引起繼發(fā)甲狀旁腺機能亢進的原因是A、血鉀升高B、血肌酐升高C、血磷升高血鈣降低D、BUN升高E、二氧化碳結合力降低【參考答案】：C22、下列對蛋白質變性的描述中合適的是A、變性蛋白質的溶液粘度下降B、變性的蛋白質不易被消化C、蛋白質沉淀不一定就是變性D、蛋白質變性后容易形成結晶E、蛋白質變性不涉及二硫鍵破壞【參考答案】：C23、對于心包炎的病因，不正確的是A、病毒B、結核C、腫瘤。、心臟員傷E、遺傳【參考答案】：E24、膳食營養(yǎng)素推薦攝入量是指A、RDAB、AIC、EARD、RNIE、UL【參考答案】：D25、該病人術后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括A、體重減輕B、低血糖綜合癥頃缺鐵性貧血D、骨質疏松E、隱性骨質軟化（152?155題共用題干）男性、37歲、急剎車致使方向盤擠壓上腹部16小時、上腹部、腰部及右肩疼痛、持續(xù)性、伴惡心、嘔吐。查體體溫38、4笆、上腹部肌緊張明顯、有壓痛、反跳痛不明顯、無移動性濁音、腸鳴音存在、懷疑胰腺損傷。【參考答案】：E26、醫(yī)療機構工作人員上崗工作，必須佩帶A、載有本人姓名、性別和年齡的標牌B、栽有本人姓名、年齡和專業(yè)的標牌C、載有本人姓名、專業(yè)和職務的標牌D、載有本人姓名、職務或者職稱的標牌E、載有本人姓名、職稱及科室的標牌【參考答案】：D27、張力性氣胸的急救處理是A、胸穿抽氣B、粗針頭插入排氣C、氣管切開D、給氧E、輸血、輸液抗休克【參考答案】：B28、治療急性血栓栓塞性疾病加急性肺栓塞的藥物為A、肝素8、雙香豆素C、右旋糖酐D、尿激酶E、以上都不是【參考答案】：D29、不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)的是A、肘部疼痛腫脹B、肘部皮下淤斑C、肘部三角異常D、手部皮膚蒼白E、皮膚較冷【參考答案】：C30、肺炎球菌的致病物質有A、脂多糖B、SPAC、莢膜成分D、M蛋白E、PV-殺白細胞素【參考答案】：C31、合成血漿蛋白質的主要器官是A、小腸B、血管C、肝臟D、腎臟E、大腦【參考答案】：C32、動脈粥樣硬化病變主要發(fā)生在A、細動脈內膜B、動脈內膜C、微動脈內膜D、大、中型動脈內膜E、小動脈內膜【參考答案】：D33、一職工從沿海某城市歸來，腹瀉1天，10余次，水樣便，到市醫(yī)院求治，疑為腸炎，后大便培養(yǎng)出霍亂弧菌。診斷后5小時醫(yī)師上報疫情，國家要求上報此類傳染病最遲不超過A、6小時B、12小時C、18小時D、24小時E、48小時【參考答案】：A34、一男性手術時曾輸血800ml，1個月后出現(xiàn)惡心、嘔吐、黃疸等癥狀，懷疑為輸血后肝炎，進行實驗室確診首先應檢查的是A、抗-HAVB、抗-HCVC、抗-HDVD、抗-HEVE、抗-CMV【參考答案】：B35、1歲男嬰，母乳少，長期以米湯、稀飯喂養(yǎng)，不規(guī)律添加輔食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度為0?50cm，診斷為：I度營養(yǎng)不良，下面表現(xiàn)哪個最先出現(xiàn)A、皮膚干燥B、肌張力不低于，肌肉松弛C、身高低于正常D、皮下脂肪減少E、體重不增或減輕【參考答案】：E36、風心病患者感心悸、胸悶，心臟聽診心律不齊，心電圖示：P波消失，代之以f波，R-R間期不齊，室率120次/分，心電圖診斷最可能為A、室上性心動過速B、房早二聯(lián)律C、陣發(fā)性房性心動過速。、心房顫動E、陣發(fā)性房性心動過速【參考答案】：D37、關于妊娠子宮血液供應，下列哪項是錯誤的A、隨著妊娠進展，子宮動脈及子宮胎盤血管床阻力越來越低B、妊娠晚期左側臥位子宮胎盤血流供應最好C、子宮收縮時子宮血流量減少D、妊娠期間子宮動脈血流在舒張末期亦不斷地向前流E、剖宮術前麻醉情況下，由于子宮呈松弛狀態(tài)因而子宮血流量并不減少【參考答案】：E38、71歲男性、二年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢、行走時上肢無擺動、前傾屈曲體態(tài)。雙手有震顫、雙側肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙、無錐體束損害征。選用上述治療的目的是A、治愈疾病B、阻止疾病的進行C、改善癥狀D、預防并發(fā)癥E、增強體質【參考答案】：C39、急性風濕熱診斷標準中的主要表現(xiàn)不包括入、心肌炎B、關節(jié)痛C、舞蹈病D、環(huán)形紅斑E、皮下小絨【參考答案】：B40、胸腺依賴性抗原A、在胸腺中產(chǎn)生的抗原B、能直接激活B細胞產(chǎn)生體液免疫應答的抗原C、不能刺激機體產(chǎn)生免疫記憶細胞的抗原D、只能引起細胞免疫應答的抗原E、只有在T細胞輔助下，才能激活B細胞產(chǎn)生體液免疫應答的抗原【參考答案】：E41、與免疫復合物沉積無關的腎小球腎炎是A、膜性腎小球腎炎B、脂性腎病C、膜性增生性腎炎D、急性腎小球腎炎E、以上均不是【參考答案】：E42、男，50歲，慢性肝炎史20年，5年前出現(xiàn)食管粘膜下靜脈曲張，3個月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物，甲胎蛋白陽性，患者的正確診斷是A、慢性肝炎B、慢性肝炎伴肝硬化C、慢性肝炎伴膽管上皮癌D、慢性肝炎伴食管靜脈曲張E、肝硬化伴肝細胞性肝癌【參考答案】：E43、DNA分子上能被RNA聚合酶特異結合的部位叫做A、外顯子B、增強子C、密碼子D、終止子E、啟動子【參考答案】：E44、男，45歲，腹脹2個月，查體：腹壁靜脈曲張，腹腔積液征(+)，脾大。該患者腹壁靜脈血流方向為A、臍上、臍下皆上行B、臍上、臍下皆下行C、臍上下行，臍下上行D、臍上上行，臍下下行E、由臍部向四周呈放射狀【參考答案】：D45、脊柱外傷造成脊髓休克，是由于A、脊髓神經(jīng)細胞遭受震蕩，產(chǎn)生暫性時功能抑制，發(fā)生傳導障礙B、骨折片刺入脊髓C、因脊髓受血腫等壓迫D、外傷后脊髓神經(jīng)細胞遭破壞E、脊髓上、下行神經(jīng)傳導束斷裂【參考答案】：A46、法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞，是因為入、使心腦供血增加B、緩解漏斗部痙攣C、使腔靜脈回心血量增加D、增加體循環(huán)阻力、減少右向左分流及回心血量E、使勞累、氣急緩解【參考答案】：D47、男，21歲。騎自行車摔在右腰部。傷后腰部痛，無肉眼血尿。查：尿常規(guī)：紅細胞充滿/HP，血壓、脈搏正常，右腰部無包塊。但叩擊痛，診斷哪種損傷確切A、重度腎損傷B、腎挫傷C、中度腎損傷D、腎血管損傷E、輸尿管損傷【參考答案】：B48、國家實行A、無償獻血制度B、無償義務獻血制度C、18周歲至55周歲健康公民自愿獻血D、18周歲至50周歲健康公民自愿獻血E、國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學校在校學生率先獻血【參考答案】：B49、第一產(chǎn)程中用溫肥皂水灌腸哪項禁忌是錯誤的A、胎膜早破B、見紅頃心臟病，心功能m、w級D、胎位異常E、初產(chǎn)婦宮口擴張4cm以上【參考答案】：B50、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔，下列哪一項適用于非手術治療A、頑固性潰瘍穿孔B、飲食后穿孔C、單純性小穿孔D、伴有幽門梗阻E、伴有大出血【參考答案】：C51、浮腫、少尿4天、近1天來訴頭痛、頭昏、嘔吐并抽搐1次、查體：體溫37、3°C、血壓170/120mmHg、血BUN7、8mmol/L、尿常規(guī)示：蛋白++、紅細胞＞100個/HP、白細胞30個/HP、該患兒準確的診斷為cA、急進性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、腎炎性腎病、高血壓腦病D、急性腎炎、高血壓腦病E、急性腎炎、顱內出血B1型選擇題（139—148題）答題說明以下提供若干組考題、每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案、并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。（139—140題共用備選答案）TOC\o"1-5"\h\zA、5年B、10年C、15年D、20年E、30年【參考答案】：C52、成年男性，3個月來有腹脹，有時有腹瀉與便秘，大便帶粘液，無膿血，查體，腹脹，右下腹可觸及條索狀腫塊，壓痛明顯，腸鳴音亢進，X線鋇劑灌腸見盲腸充盈缺損，診斷的最大可能是A、節(jié)段性腸炎B、回盲部結核C、回盲部癌D、闌尾周圍膿腫E、以上都不是【參考答案】：C53、糖原的1個葡萄糖殘基無氧酵解時；凈生成ATP的數(shù)目是TOC\o"1-5"\h\zA、1個B、2個C、3個D、4個E、5個【參考答案】：C54、按照心身醫(yī)學的觀點、下列疾病中屬于心身疾病的是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、消化性潰瘍D、大葉性肺炎E、精神發(fā)育遲滯【參考答案】：C55、《醫(yī)療機構管理條例》規(guī)定，醫(yī)療機構不得使用非衛(wèi)生技術人員從事A、醫(yī)療后勤服務工作B、醫(yī)療衛(wèi)生技術工作C、醫(yī)院安全保衛(wèi)工作D、醫(yī)院財務審計工作E、醫(yī)療器械采購工作【參考答案】：B56、某孕婦近日衰弱、蒼白、健忘、精神萎靡，胃腸功能紊亂，經(jīng)血液檢查醫(yī)生診斷為巨幼紅細胞性貧血。該孕婦主要缺乏A、鐵B、核黃素C、葉酸D、煙酸E、鈣【參考答案】：C57、慢粒最突出的特征是A、粒細胞顯著增多，脾明顯腫大B、乏力，低熱，多汗C、腹脹，食后飽脹D、肝腫大E、骨痛明顯【參考答案】：A58、血胸欲行胸腔閉式引流術的最佳引流位置是A、腋前線第6-8肋間B、腋前線與腋中線之間第6-8肋間C、腋中線第6-8肋間D、腋中線與腋后線之間第6-8肋間E、腋后線第6—8肋間【參考答案】：D59、風濕性心肌炎病變主要累及入、心肌細胞8、心肌間質結締組織頃心肌間質的小血管。、心肌間質神經(jīng)組織￡、心肌間質的嗜銀纖維【參考答案】：B60、女性，65歲。畏寒、發(fā)熱(40笆)伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛1周。1天來出現(xiàn)意識淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血壓l0/6kPa(75/45mmHg)，尿沉渣可見白細胞管型及成堆膿細胞。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及體征，其診斷可能為A、急性膀胱炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎急性發(fā)作D、急性腎盂腎炎伴革蘭陰性桿菌敗血癥E、急性腎孟腎炎伴腎乳頭壞死【參考答案】：D61、5歲小兒按公式計算身高、體重及頭圍約是A、90cm、12kg、44cmB、95cm、14kg、46cmC、100cm、16kg、48cmD、105cm、18kg、50cmE、1lOcm、20kS、52cm【參考答案】：D62、甲減的精神癥狀很少表現(xiàn)為A、情感平淡B、情緒低落C、精神運動性抑制D、精神運動性不安E、幻覺妄想【參考答案】：D63、以下哪項無助于主動脈瓣狹窄的診斷A、脈壓增大8、左心室肥大C、主動脈瓣區(qū)第二心音減弱D、X線左心室肥大，升主動脈增寬E、主動脈瓣區(qū)收縮期雜音伴震顫【參考答案】：A64、女性，20歲，勞累后畏寒高熱，右胸痛。查體：急性病容，口周皰疹，右肺中下部聞及管性呼吸音，臨床診斷右肺炎，最可能的病原體是A、肺炎支原體B、肺炎克雷白桿菌C、肺炎鏈球菌D、肺炎衣原體E、金黃色葡萄球菌【參考答案】：C65、男性，32歲，頭部外傷史2個月?？诳识囡?，多尿1個月余，尿比重介于1.000-1.004，主動限水后尿比重1.006，伴煩渴惡心，禁水后實驗后尿比重達1.008，垂體后葉素注射后1小時，尿比重達1.020，最適宜本例治療的是A、DDAVP（精氨酸加壓素）B、垂體后葉素C、卡馬西平。、雙氫克尿塞E、長效尿崩?！緟⒖即鸢浮浚篍66、關于輕微病變性腎炎下列不正確的是A、多見于小兒B、光鏡下腎小球無明顯病變C、電鏡下主要是足細胞病變D、臨床表現(xiàn)為重度血尿E、腎小球內無免疫復合物沉積【參考答案】：D67、為確診有無衣原體感染，下列哪項檢查是最敏感和特異方法A、分泌物涂片找包涵體B、分離培養(yǎng)法C、核酸檢測(PCR)D、血清抗體檢測法E、免疫學診斷，檢測局部衣原體抗體【參考答案】：B68、下列哪種藥物不宜用于伴有心功能不全的高血壓患者的治療A、肼屈嗪B、哌唑嗪C、卡托普利D、可樂定E、普萘洛爾【參考答案】：E69、與子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)無明顯相關的是A、不孕B、反復早期流產(chǎn)C、排便困難D、尿頻尿急尿痛E、貧血【參考答案】：D70、男，78歲。排尿困難2年，曾有尿潴留病史，查：BP160/105mmHg,心電圖有陳舊性心梗；肛診前列腺1°增生，B超雙腎正常，前列腺面積18c皿，尿常規(guī)白細胞3?5個/HP，最佳治療是A、經(jīng)膀胱前列腺切除術B、經(jīng)恥骨后前列腺切除術C、膀胱造痿D、經(jīng)尿道前列腺切除術E、藥物治療【參考答案】：D71、盲腸癌病人最少見的合并癥是入、缺鐵性貧血B、大腸梗阻C、右下腹包塊D、急性闌尾炎E、原因不明的低熱和消瘦【參考答案】：B72、預防甲狀腺功能減退癥粘液性水腫昏迷的關鍵是A、堅持甲狀腺素替代治療B、水攝入量不宜過多C、禁用鎮(zhèn)靜、安眠藥D、增強免疫力E、避免過度勞累【參考答案】：A73、先天性風疹綜合征(CRS)即胎兒或新生兒患先天性白內障(失明)、心臟病、耳聾等緣由孕婦A、在孕期1?5個月患風疹B、在孕期6?7個月患風疹C、在孕期8?9個月患風疹D、分娩時患風疹￡、缺乏血清特異性風疹抗體【參考答案】：A74、原發(fā)性肝癌最常見的組織學類型是A