心電圖機(jī)的正確使用及部分心電圖結(jié)果分析課件

心電圖機(jī)的正確使用及部分心電圖結(jié)果分析

體檢中心吳娟1可編輯ppt心電圖機(jī)的正確使用及內(nèi)容提要一、心電圖的臨床應(yīng)用二、心電圖機(jī)的正確使用及注意事項(xiàng)三、部分心電圖結(jié)果分析

2可編輯ppt內(nèi)容提要一、心電圖的臨床應(yīng)用2可編輯ppt為什么要做心電圖？在我國隨著人們生活水平的不斷提高，心血管疾病的發(fā)生及死亡率逐年增高，當(dāng)前我們雖然擁有許多高精尖的心血管病診斷技術(shù)，但心電圖仍然是診斷心血管病的重要方法之一。3可編輯ppt為什么要做心電圖？在我國隨著人們生活水平的不斷提高，心血管疾心電圖最基本最簡便最經(jīng)濟(jì)最重要在于：無痛、無創(chuàng)傷、可重復(fù)檢查4可編輯ppt心電圖最基本最簡便最經(jīng)濟(jì)最重要在于：無痛、無創(chuàng)傷、可重復(fù)檢查心電圖是臨床最常用的檢查之一，應(yīng)用廣泛。應(yīng)用范圍包括：記錄人體正常心臟的電活動幫助診斷心律失常幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位④診斷心臟擴(kuò)大、肥厚⑤判斷藥物或電解質(zhì)情況對心臟的影響⑥判斷人工心臟起搏狀況心電圖(electrocardiogram，ECG)：是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動變化的曲線圖形。5可編輯ppt心電圖是臨床最常用的檢查之一，應(yīng)用廣泛。應(yīng)用范圍包括：心電圖做好操作前準(zhǔn)備是預(yù)防偽差、正確、快速做好心電圖的前提！6可編輯ppt做好操作前準(zhǔn)備是預(yù)防偽差、正確、6可編輯ppt

環(huán)境準(zhǔn)備

保持室內(nèi)溫度需大于18攝氏度，防止寒戰(zhàn)。安靜，屏風(fēng)遮擋；檢查床不宜過窄，需大于80厘米，以免因?yàn)榧【o張而產(chǎn)生干擾，如床的一側(cè)靠墻，要確保墻內(nèi)無電線穿行；心電圖機(jī)電源線遠(yuǎn)離檢查床和導(dǎo)聯(lián)電線，床旁不要擺放其他電器。7可編輯ppt環(huán)境準(zhǔn)備保持室內(nèi)溫度需大于18攝氏度，防止寒戰(zhàn)。安靜，屏用物準(zhǔn)備心電圖機(jī)的準(zhǔn)備：電源線連接良好或備用電充足；充足的心電圖紙，并確保心電圖紙安裝正確，各導(dǎo)聯(lián)電極對接正確、連接牢固，各導(dǎo)聯(lián)線存放規(guī)整有序；備生理鹽水棉球；手消液。8可編輯ppt用物準(zhǔn)備心電圖機(jī)的準(zhǔn)備：電源線連接良好或備用電充足；8可編輯受檢者準(zhǔn)備核對顧客體檢信息是否正確；平靜時(shí)或休息片刻后，取平躺仰臥位，最好避免飽餐后、飲用刺激性飲料和食物或吸煙后檢查。

9可編輯ppt受檢者準(zhǔn)備核對顧客體檢信息是否正確；9可編輯ppt做好解釋，尤其是初試者，消除緊張心理。囑受檢者在檢查時(shí)確保無手機(jī)、手表等電、磁、金屬物品與身體接觸，四肢平放、肌肉放松，身體不要移動保持平靜呼吸，不可以講話；絲襪、衣褲會引起導(dǎo)電不良，要暴露受檢者手腕、雙下肢內(nèi)側(cè)，松解衣扣。10可編輯ppt10可編輯ppt皮膚的準(zhǔn)備在受檢者兩手腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)上3cm，及兩內(nèi)踝上7cm處，濕棉球擦拭皮膚，安放四肢電極；在心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1-V6相應(yīng)部位用棉球擦拭，安放電極；若放置電極部位的皮膚污垢或毛發(fā)較多，應(yīng)先清潔皮膚或剃毛。11可編輯ppt皮膚的準(zhǔn)備在受檢者兩手腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)上3cm，及兩內(nèi)踝上7cm處正確連接各導(dǎo)聯(lián)是得到正確心電圖的關(guān)鍵！12可編輯ppt正確連接各導(dǎo)聯(lián)是得到正確心電圖的關(guān)鍵！12可編輯ppt導(dǎo)聯(lián)13可編輯ppt導(dǎo)聯(lián)13可編輯ppt連接十二導(dǎo)聯(lián)

肢體導(dǎo)聯(lián)

由右上肢到右下肢、順時(shí)針分別連接：

紅

黃綠黑胸前導(dǎo)聯(lián)V1：紅色-胸骨右緣第四肋間V2：黃色-胸骨左緣第四肋間V3：綠色-V2與V4連線中點(diǎn)V4：茶色-左鎖骨中線第五肋間相交處V5：黑色-左腋前線第五肋間與V4平行V6：紫色-左腋中線第五肋間與V4平行

14可編輯ppt連接十二導(dǎo)聯(lián)肢體導(dǎo)聯(lián)14可編輯ppt胸前導(dǎo)聯(lián)探查電極的位置15可編輯ppt胸前導(dǎo)聯(lián)探查電極的位置15可編輯ppt連接胸導(dǎo)聯(lián)注意點(diǎn)胸骨的寬度因人而異，大約在4cm左右。在胸骨兩側(cè)第四肋間安放V1、V2時(shí)注意二者的間距。16可編輯ppt連接胸導(dǎo)聯(lián)注意點(diǎn)胸骨的寬度因人而異，大約在4cm左右。在胸骨幾種常見偽差的識別和處理肌肉震顫交流電干擾肢體活動呼吸運(yùn)動17可編輯ppt幾種常見偽差的識別和處理肌肉震顫交流電干擾肢體活動呼吸運(yùn)動1（一）肌肉震顫

特點(diǎn)：患者過度緊張、疼痛、四肢肌肉未能放松時(shí)引發(fā)。心電圖示基線上快速而不規(guī)則的細(xì)小芒刺樣波形。處理：囑受檢者放松肢體18可編輯ppt（一）肌肉震顫18可編輯ppt（二）肢體活動特點(diǎn)：患者煩躁、肢體大幅度活動心電圖示較大幅度的改變處理：與顧客做好溝通，請求配合19可編輯ppt（二）肢體活動特點(diǎn)：患者煩躁、肢體大幅度活動19可編輯ppt（三）交流電干擾特點(diǎn)：心電圖地線沒有接好，或附近使用其他電器時(shí)產(chǎn)生；心電圖示基線上規(guī)則細(xì)小的波形處理：檢查心電圖機(jī)電極和地線是否連接妥當(dāng)、導(dǎo)電膠是否涂抹充分、電極板有無不潔或生銹、環(huán)境中有無使用交流電的儀器等。20可編輯ppt（三）交流電干擾特點(diǎn)：心電圖地線沒有接好，或附近使用其他電器（四）呼吸運(yùn)動特點(diǎn)：患者呼吸幅度過大，造成基線隨呼吸運(yùn)動而有規(guī)律的上下起伏處理：與患者溝通，避免緊張，調(diào)整呼吸，或者屏住呼吸。21可編輯ppt（四）呼吸運(yùn)動特點(diǎn)：患者呼吸幅度過大，造成基線隨呼吸運(yùn)動而1.每天做完心電圖后必須洗凈電極；2.導(dǎo)聯(lián)電纜的芯線容易損壞，尤其是靠近兩端的插頭處，因此使用時(shí)切忌用力牽拉或扭轉(zhuǎn)，收藏時(shí)應(yīng)盤成直徑較大的圓盤，或懸掛放置，避免扭轉(zhuǎn)或銳角折疊；3.心電圖機(jī)，應(yīng)按說明書的要求定期充電，以利延長電池使用；4.心電圖主機(jī)應(yīng)避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊，用布蓋好防塵罩；5.由醫(yī)療儀器維修部門定期檢測心電圖機(jī)的性能。心電圖機(jī)的維護(hù)

22可編輯ppt1.每天做完心電圖后必須洗凈電極；心電圖機(jī)的維護(hù)

22可幾點(diǎn)常見注意事項(xiàng)：1、心率<50次/分，若年齡<50歲，無高血壓、心臟病等疾病時(shí)，應(yīng)做下蹲運(yùn)動后重新行心電圖檢查，排外生理性、病理性心動過緩；2、入職入學(xué)、公務(wù)員體檢時(shí)，心率>110次/分時(shí)，應(yīng)讓其休息后再重新行心電圖檢查；3、心電圖機(jī)上提示“心肌梗塞”時(shí)，應(yīng)結(jié)合病史，詢問以前是否有過心肌梗塞，若有應(yīng)在心電圖紙上備注一下；4、切忌左右上肢導(dǎo)聯(lián)接反、各胸導(dǎo)聯(lián)位置錯(cuò)誤；23可編輯ppt幾點(diǎn)常見注意事項(xiàng)：23可編輯ppt5、若顧客只有一條腿時(shí)，下肢導(dǎo)聯(lián)可以接在同一條腿上，但上肢不可；6、乳房較豐滿的女性顧客，應(yīng)讓其解開胸衣，將其乳房向上抬起，胸導(dǎo)聯(lián)沿著其乳房下緣依次安放；7、冬天注意熱棉球燙傷顧客；8、注意顧客上下檢查床時(shí)的安全，尤其是老年人；9、保護(hù)顧客的隱私。24可編輯ppt5、若顧客只有一條腿時(shí)，下肢導(dǎo)聯(lián)可以接在同一條腿上，但上肢不輕松時(shí)刻25可編輯ppt輕松時(shí)刻25可編輯ppt26可編輯ppt26可編輯ppt27可編輯ppt27可編輯ppt28可編輯ppt28可編輯ppt竇性心律不齊正常竇性心律竇性心律不齊29可編輯ppt竇性心律不齊正常竇性心律竇性心律不齊29可編輯ppt竇性心動過緩伴不齊正常竇性心律30可編輯ppt竇性心動過緩伴不齊正常竇性心律30可編輯ppt

凡起源于竇房結(jié)的心律，稱為竇性心律。竇性心律屬于正常節(jié)律。

正常竇性心律的頻率一般為60～100次/分，>100次/分，稱為竇性心動過速；<60次/分，稱為竇性心動過緩。竇性心律的起源未變，但節(jié)律不整，在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期差異>0.12s稱竇性心律不齊，常與竇性心動過緩?fù)瑫r(shí)存在。部分心電圖結(jié)果分析31可編輯ppt凡起源于竇房結(jié)的心律，稱為竇性心律。竇性心律屬于正常竇性心律的起源未變，但節(jié)律不整，在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期差異>0.12s。竇性心律不齊常與竇性心動過緩?fù)瑫r(shí)存在。較常見的一類心律不齊與呼吸周期有關(guān)，稱呼吸性竇性心律不齊，多見于青少年，一般無臨床意義。另有一些比較少見的竇性心律不齊與呼吸無關(guān)，如與心室收縮排血有關(guān)的（室相性）竇性心律不齊以及竇房結(jié)內(nèi)游走性心律不齊等。竇性心律不齊不需要治療，存在原發(fā)病的則對癥治療。竇性心律不齊32可編輯ppt竇性心律不齊32可編輯ppt竇性心律的頻率<60次/分時(shí)，稱為竇性心動過緩。老年人和運(yùn)動員心律相對較緩。顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能低下或使用β-受體阻滯劑等可引起竇性心動過緩。竇性心動過緩低于40次/分較少見。竇性心動過緩如心率在40次/分以上可觀察，嚴(yán)重竇性心動過緩者，如經(jīng)治療無效或不能改善者，需安裝起搏器，防止發(fā)生心功能不全。竇性心動過緩33可編輯ppt竇性心動過緩33可編輯ppt正常成人竇性心律的頻率>100次/分，稱為竇性心動過速。常見于運(yùn)動、精神緊張、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、失血、心肌炎和擬腎上腺素類藥物作用等情況。竇性心動過速的治療主要是祛除誘因，如止痛、控制感染，糾正貧血、改善心功能、控制甲狀腺功能亢進(jìn)等，必要時(shí)可適當(dāng)予以β受體阻滯劑治療。但須注意，竇性心動過速多為生理應(yīng)激反應(yīng)所致，故在誘因未祛除情況下β受體阻滯劑勿大量應(yīng)用，以防止因此產(chǎn)生的心臟過度抑制。竇性心動過速34可編輯ppt竇性心動過速34可編輯ppt房性早搏正常竇性心律35可編輯ppt房性早搏正常竇性心律35可編輯ppt一、病因1.器質(zhì)性心臟?。汗谛牟?、風(fēng)濕性心臟病、肺心病等

2.藥物及電解質(zhì)：洋地黃、腎上腺素等

3.神經(jīng)異常狀態(tài)：情緒激動、血壓突然升高、過多飲酒等

4.內(nèi)分泌疾病:甲亢、腎上腺疾病等5.正常健康心臟：正常人群均可發(fā)生（兒童少見、中老年人多見）房性早搏36可編輯ppt一、病因房性早搏36可編輯ppt二、臨床表現(xiàn)

主要癥狀為心悸、心臟“停跳”感，期前收縮次數(shù)過多時(shí)自覺“心跳很亂”，可有胸悶、心前區(qū)不適、頭昏、乏力、脈搏有間歇等。也有無癥狀者?？赡芤蚱谇笆湛s持續(xù)時(shí)間較久，患者已適應(yīng)。此外，期前收縮的癥狀與患者的精神狀態(tài)有密切關(guān)系，不少患者的很多癥狀是由于對期前收縮不正確的理解和恐懼、焦慮等情緒所致。37可編輯ppt二、臨床表現(xiàn)37可編輯ppt三、治療

房性期前收縮通常無需治療。當(dāng)明顯癥狀或因房性期前收縮觸發(fā)室上性心動過速時(shí)，應(yīng)給予治療。

吸煙、飲酒與咖啡因可誘發(fā)房性期前收縮，應(yīng)勸導(dǎo)患者戒除或減量。治療藥物包括鎮(zhèn)靜藥、β受體阻滯劑等，亦可選用洋地黃或鈣通道阻滯劑38可編輯ppt三、治療38可編輯ppt室性早搏正常竇性心律39可編輯ppt室性早搏正常竇性心律39可編輯ppt一、病因

正常人與各種心臟病均可發(fā)生室早。正常人發(fā)生室早的機(jī)會隨年齡的增長而增加。心肌炎、缺血、缺氧、麻醉、手術(shù)等均可使心肌受到機(jī)械、電、化學(xué)性刺激而發(fā)生室早。洋地黃、奎尼丁、三環(huán)抗抑郁藥中毒發(fā)生嚴(yán)重心律失常之前常先有室早出現(xiàn)。電解質(zhì)紊亂、精神不安、過量煙、酒、咖啡亦能誘發(fā)室早。

室早常見于冠心病、心肌病、風(fēng)濕性心臟病與二尖瓣脫垂病人。室性早搏40可編輯ppt一、病因室性早搏40可編輯ppt二、臨床表現(xiàn)

室性早搏最常見的癥狀是心悸。有時(shí)患者會有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺。心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮，而焦慮又可使兒茶酚胺增加，使室性早搏更為頻繁，這就產(chǎn)生了惡性循環(huán)。如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現(xiàn)黑蒙及暈厥癥狀.41可編輯ppt二、臨床表現(xiàn)41可編輯ppt

三、治療

室性早搏可見于正常人，要判斷室早的性質(zhì)，必須綜合分析，如果早搏由煙、酒等一些誘因引起，多屬于功能性的，一般勿需治療。對于器質(zhì)性病變引起的室早，要根據(jù)病人的具體情況給予治療。42可編輯ppt三、治療42可編輯ppt43可編輯ppt43可編輯ppt此課件下載可自行編輯修改，此課件供參考！部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請與我聯(lián)系刪除！感謝你的觀看！此課件下載可自行編輯修改，此課件供參考！心電圖機(jī)的正確使用及部分心電圖結(jié)果分析

體檢中心吳娟45可編輯ppt心電圖機(jī)的正確使用及內(nèi)容提要一、心電圖的臨床應(yīng)用二、心電圖機(jī)的正確使用及注意事項(xiàng)三、部分心電圖結(jié)果分析

46可編輯ppt內(nèi)容提要一、心電圖的臨床應(yīng)用2可編輯ppt為什么要做心電圖？在我國隨著人們生活水平的不斷提高，心血管疾病的發(fā)生及死亡率逐年增高，當(dāng)前我們雖然擁有許多高精尖的心血管病診斷技術(shù)，但心電圖仍然是診斷心血管病的重要方法之一。47可編輯ppt為什么要做心電圖？在我國隨著人們生活水平的不斷提高，心血管疾心電圖最基本最簡便最經(jīng)濟(jì)最重要在于：無痛、無創(chuàng)傷、可重復(fù)檢查48可編輯ppt心電圖最基本最簡便最經(jīng)濟(jì)最重要在于：無痛、無創(chuàng)傷、可重復(fù)檢查心電圖是臨床最常用的檢查之一，應(yīng)用廣泛。應(yīng)用范圍包括：記錄人體正常心臟的電活動幫助診斷心律失常幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位④診斷心臟擴(kuò)大、肥厚⑤判斷藥物或電解質(zhì)情況對心臟的影響⑥判斷人工心臟起搏狀況心電圖(electrocardiogram，ECG)：是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生電活動變化的曲線圖形。49可編輯ppt心電圖是臨床最常用的檢查之一，應(yīng)用廣泛。應(yīng)用范圍包括：心電圖做好操作前準(zhǔn)備是預(yù)防偽差、正確、快速做好心電圖的前提！50可編輯ppt做好操作前準(zhǔn)備是預(yù)防偽差、正確、6可編輯ppt

環(huán)境準(zhǔn)備

保持室內(nèi)溫度需大于18攝氏度，防止寒戰(zhàn)。安靜，屏風(fēng)遮擋；檢查床不宜過窄，需大于80厘米，以免因?yàn)榧【o張而產(chǎn)生干擾，如床的一側(cè)靠墻，要確保墻內(nèi)無電線穿行；心電圖機(jī)電源線遠(yuǎn)離檢查床和導(dǎo)聯(lián)電線，床旁不要擺放其他電器。51可編輯ppt環(huán)境準(zhǔn)備保持室內(nèi)溫度需大于18攝氏度，防止寒戰(zhàn)。安靜，屏用物準(zhǔn)備心電圖機(jī)的準(zhǔn)備：電源線連接良好或備用電充足；充足的心電圖紙，并確保心電圖紙安裝正確，各導(dǎo)聯(lián)電極對接正確、連接牢固，各導(dǎo)聯(lián)線存放規(guī)整有序；備生理鹽水棉球；手消液。52可編輯ppt用物準(zhǔn)備心電圖機(jī)的準(zhǔn)備：電源線連接良好或備用電充足；8可編輯受檢者準(zhǔn)備核對顧客體檢信息是否正確；平靜時(shí)或休息片刻后，取平躺仰臥位，最好避免飽餐后、飲用刺激性飲料和食物或吸煙后檢查。

53可編輯ppt受檢者準(zhǔn)備核對顧客體檢信息是否正確；9可編輯ppt做好解釋，尤其是初試者，消除緊張心理。囑受檢者在檢查時(shí)確保無手機(jī)、手表等電、磁、金屬物品與身體接觸，四肢平放、肌肉放松，身體不要移動保持平靜呼吸，不可以講話；絲襪、衣褲會引起導(dǎo)電不良，要暴露受檢者手腕、雙下肢內(nèi)側(cè)，松解衣扣。54可編輯ppt10可編輯ppt皮膚的準(zhǔn)備在受檢者兩手腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)上3cm，及兩內(nèi)踝上7cm處，濕棉球擦拭皮膚，安放四肢電極；在心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)V1-V6相應(yīng)部位用棉球擦拭，安放電極；若放置電極部位的皮膚污垢或毛發(fā)較多，應(yīng)先清潔皮膚或剃毛。55可編輯ppt皮膚的準(zhǔn)備在受檢者兩手腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)上3cm，及兩內(nèi)踝上7cm處正確連接各導(dǎo)聯(lián)是得到正確心電圖的關(guān)鍵！56可編輯ppt正確連接各導(dǎo)聯(lián)是得到正確心電圖的關(guān)鍵！12可編輯ppt導(dǎo)聯(lián)57可編輯ppt導(dǎo)聯(lián)13可編輯ppt連接十二導(dǎo)聯(lián)

肢體導(dǎo)聯(lián)

由右上肢到右下肢、順時(shí)針分別連接：

紅

黃綠黑胸前導(dǎo)聯(lián)V1：紅色-胸骨右緣第四肋間V2：黃色-胸骨左緣第四肋間V3：綠色-V2與V4連線中點(diǎn)V4：茶色-左鎖骨中線第五肋間相交處V5：黑色-左腋前線第五肋間與V4平行V6：紫色-左腋中線第五肋間與V4平行

58可編輯ppt連接十二導(dǎo)聯(lián)肢體導(dǎo)聯(lián)14可編輯ppt胸前導(dǎo)聯(lián)探查電極的位置59可編輯ppt胸前導(dǎo)聯(lián)探查電極的位置15可編輯ppt連接胸導(dǎo)聯(lián)注意點(diǎn)胸骨的寬度因人而異，大約在4cm左右。在胸骨兩側(cè)第四肋間安放V1、V2時(shí)注意二者的間距。60可編輯ppt連接胸導(dǎo)聯(lián)注意點(diǎn)胸骨的寬度因人而異，大約在4cm左右。在胸骨幾種常見偽差的識別和處理肌肉震顫交流電干擾肢體活動呼吸運(yùn)動61可編輯ppt幾種常見偽差的識別和處理肌肉震顫交流電干擾肢體活動呼吸運(yùn)動1（一）肌肉震顫

特點(diǎn)：患者過度緊張、疼痛、四肢肌肉未能放松時(shí)引發(fā)。心電圖示基線上快速而不規(guī)則的細(xì)小芒刺樣波形。處理：囑受檢者放松肢體62可編輯ppt（一）肌肉震顫18可編輯ppt（二）肢體活動特點(diǎn)：患者煩躁、肢體大幅度活動心電圖示較大幅度的改變處理：與顧客做好溝通，請求配合63可編輯ppt（二）肢體活動特點(diǎn)：患者煩躁、肢體大幅度活動19可編輯ppt（三）交流電干擾特點(diǎn)：心電圖地線沒有接好，或附近使用其他電器時(shí)產(chǎn)生；心電圖示基線上規(guī)則細(xì)小的波形處理：檢查心電圖機(jī)電極和地線是否連接妥當(dāng)、導(dǎo)電膠是否涂抹充分、電極板有無不潔或生銹、環(huán)境中有無使用交流電的儀器等。64可編輯ppt（三）交流電干擾特點(diǎn)：心電圖地線沒有接好，或附近使用其他電器（四）呼吸運(yùn)動特點(diǎn)：患者呼吸幅度過大，造成基線隨呼吸運(yùn)動而有規(guī)律的上下起伏處理：與患者溝通，避免緊張，調(diào)整呼吸，或者屏住呼吸。65可編輯ppt（四）呼吸運(yùn)動特點(diǎn)：患者呼吸幅度過大，造成基線隨呼吸運(yùn)動而1.每天做完心電圖后必須洗凈電極；2.導(dǎo)聯(lián)電纜的芯線容易損壞，尤其是靠近兩端的插頭處，因此使用時(shí)切忌用力牽拉或扭轉(zhuǎn)，收藏時(shí)應(yīng)盤成直徑較大的圓盤，或懸掛放置，避免扭轉(zhuǎn)或銳角折疊；3.心電圖機(jī)，應(yīng)按說明書的要求定期充電，以利延長電池使用；4.心電圖主機(jī)應(yīng)避免高溫、日曬、受潮、塵土或撞擊，用布蓋好防塵罩；5.由醫(yī)療儀器維修部門定期檢測心電圖機(jī)的性能。心電圖機(jī)的維護(hù)

66可編輯ppt1.每天做完心電圖后必須洗凈電極；心電圖機(jī)的維護(hù)

22可幾點(diǎn)常見注意事項(xiàng)：1、心率<50次/分，若年齡<50歲，無高血壓、心臟病等疾病時(shí)，應(yīng)做下蹲運(yùn)動后重新行心電圖檢查，排外生理性、病理性心動過緩；2、入職入學(xué)、公務(wù)員體檢時(shí)，心率>110次/分時(shí)，應(yīng)讓其休息后再重新行心電圖檢查；3、心電圖機(jī)上提示“心肌梗塞”時(shí)，應(yīng)結(jié)合病史，詢問以前是否有過心肌梗塞，若有應(yīng)在心電圖紙上備注一下；4、切忌左右上肢導(dǎo)聯(lián)接反、各胸導(dǎo)聯(lián)位置錯(cuò)誤；67可編輯ppt幾點(diǎn)常見注意事項(xiàng)：23可編輯ppt5、若顧客只有一條腿時(shí)，下肢導(dǎo)聯(lián)可以接在同一條腿上，但上肢不可；6、乳房較豐滿的女性顧客，應(yīng)讓其解開胸衣，將其乳房向上抬起，胸導(dǎo)聯(lián)沿著其乳房下緣依次安放；7、冬天注意熱棉球燙傷顧客；8、注意顧客上下檢查床時(shí)的安全，尤其是老年人；9、保護(hù)顧客的隱私。68可編輯ppt5、若顧客只有一條腿時(shí)，下肢導(dǎo)聯(lián)可以接在同一條腿上，但上肢不輕松時(shí)刻69可編輯ppt輕松時(shí)刻25可編輯ppt70可編輯ppt26可編輯ppt71可編輯ppt27可編輯ppt72可編輯ppt28可編輯ppt竇性心律不齊正常竇性心律竇性心律不齊73可編輯ppt竇性心律不齊正常竇性心律竇性心律不齊29可編輯ppt竇性心動過緩伴不齊正常竇性心律74可編輯ppt竇性心動過緩伴不齊正常竇性心律30可編輯ppt

凡起源于竇房結(jié)的心律，稱為竇性心律。竇性心律屬于正常節(jié)律。

正常竇性心律的頻率一般為60～100次/分，>100次/分，稱為竇性心動過速；<60次/分，稱為竇性心動過緩。竇性心律的起源未變，但節(jié)律不整，在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期差異>0.12s稱竇性心律不齊，常與竇性心動過緩?fù)瑫r(shí)存在。部分心電圖結(jié)果分析75可編輯ppt凡起源于竇房結(jié)的心律，稱為竇性心律。竇性心律屬于正常竇性心律的起源未變，但節(jié)律不整，在同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間期差異>0.12s。竇性心律不齊常與竇性心動過緩?fù)瑫r(shí)存在。較常見的一類心律不齊與呼吸周期有關(guān)，稱呼吸性竇性心律不齊，多見于青少年，一般無臨床意義。另有一些比較少見的竇性心律不齊與呼吸無關(guān)，如與心室收縮排血有關(guān)的（室相性）竇性心律不齊以及竇房結(jié)內(nèi)游走性心律不齊等。竇性心律不齊不需要治療，存在原發(fā)病的則對癥治療。竇性心律不齊76可編輯ppt竇性心律不齊32可編輯ppt竇性心律的頻率<60次/分時(shí)，稱為竇性心動過緩。老年人和運(yùn)動員心律相對較緩。顱內(nèi)壓增高、甲狀腺功能低下或使用β-受體阻滯劑等可引起竇性心動過緩。竇性心動過緩低于40次/分較少見。竇性心動過緩如心率在40次/分以上可觀察，嚴(yán)重竇性心動過緩者，如經(jīng)治療無效或不能改善者，需安裝起搏器，防止發(fā)生心功能不全。竇性心動過緩77可編輯ppt竇性心動過緩33可編輯ppt正常成人竇性心律的頻率>100次/分，稱為竇性心動過速。常見于運(yùn)動、精神緊張、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、失血、心肌炎和擬腎上腺素類藥物作用等情況。竇性心動過速的治療主要是祛除誘因，如止痛、控制感染，糾正貧血、改善心功能、控制甲狀腺功能亢進(jìn)等，必要時(shí)可適當(dāng)予以β受體阻滯劑治療。但須注意，竇性心動過速多為生理應(yīng)激反應(yīng)所致，故在誘因未祛除情況下β受體阻滯劑勿大量應(yīng)用，以防止因此產(chǎn)生的心臟過度抑制。竇性心動過速78可編輯ppt竇性心動過速34可編輯ppt房性早搏正常竇性心律79可編輯ppt房性早搏正常竇性心律35可編輯ppt一、病因1.器質(zhì)性心臟?。汗谛牟?、風(fēng)濕性心臟病、肺心病等

2.藥物及電解質(zhì)：洋地黃、腎上腺素等

3.神經(jīng)異常狀態(tài)：情緒激動、血壓突然升高、過多飲酒等