2014.11月管道脫落應(yīng)急預(yù)案考試題

------WORD格式--可編輯-----2017年8月導(dǎo)管脫落護(hù)理考核試題科室 姓名 得分一、填空題（共 34分，每空2分）1 、 管 道 風(fēng) 險(xiǎn) 的 分 級(jí) 由 低 到 高 分為、、，分別用、、顏色標(biāo)識(shí)。2、管道脫落發(fā)生的原因有、、。3、留置管道的標(biāo)識(shí)應(yīng)貼在出口端，并注明、及。4、護(hù)理人員防范管道脫落應(yīng)抓好三個(gè)時(shí)間段，是、、。5、氣管插管、中心靜脈導(dǎo)管、T管等屬于風(fēng)險(xiǎn)管道。各種造瘺管、皮下引流管、髓腔沖洗管屬于風(fēng)險(xiǎn)管道。二選擇題（共40分，每空2分）輸血時(shí)，如果患者出現(xiàn)手足抽搐、出血傾向、血壓下降，應(yīng)加用的藥物是A．5%碳酸氫鈉 B．10%葡萄糖酸鈣C．10%氯化鉀 D．0.1%腎上腺素2．護(hù)士在為患者輸液室，如果輸液速度過(guò)快，短時(shí)間內(nèi)輸入過(guò)多液體可能引起什么癥狀？Ａ．突然胸悶、呼吸困難、咳大量泡沫痰Ｂ．頻繁早搏 Ｃ．穿刺部位紅腫熱痛、條索狀紅線(xiàn) Ｄ．血壓升高3．2000毫升液體要求 10小時(shí)勻速輸完，每分鐘的滴速應(yīng)是多少？--------------WORD格式--可編輯-----Ａ．30滴/分 Ｂ．40滴/分Ｃ．50滴/分 Ｄ．55滴/分4．靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成病人死亡的原因是空氣阻塞了：Ａ．上腔靜脈入口 Ｂ．下腔靜脈入口Ｃ．肺動(dòng)脈入口 Ｄ．肺靜脈入口5．大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)：Ａ．堿中毒和低血鉀 Ｂ．堿中毒和高血鉀Ｃ．酸中毒和低血鉀 Ｄ．酸中毒和高血鉀一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素30分鐘后，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（）A．發(fā)熱反應(yīng) B ．過(guò)敏反應(yīng) ·C．心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng) D．空氣栓塞7．發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)：Ａ．停止輸血，保留余血 Ｂ．通知醫(yī)生和家屬，安慰患者 Ｃ．熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉 Ｄ．控制感染，糾正水電質(zhì)紊亂8．從靜脈注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線(xiàn)、腫痛等癥狀時(shí)宜：Ａ．適當(dāng)活動(dòng)患肢 Ｂ．降低患肢并用硫酸鎂濕敷 Ｃ．抬高患肢并用硫酸鎂濕敷 Ｄ．生理鹽水熱敷行淺靜脈留置針置入術(shù)時(shí)，其進(jìn)針角度以多少度為宜：A．15～30度B．35～45度C．45～50度D．5～10度10.2011年INS標(biāo)準(zhǔn)建議含有脂肪乳劑的腸外營(yíng)養(yǎng)液宜在______內(nèi)輸--------------WORD格式--可編輯-----完，否則棄去。A．4h B ．12h C ．24h D ．96h輸液部位出現(xiàn)疼痛，伴紅腫，可觸及條索狀靜脈。上述情況根據(jù)INS靜脈炎分級(jí)可診斷為幾級(jí)A．1級(jí)B．2級(jí)C．3級(jí)D．4級(jí)靜脈穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮膚，其起效時(shí)間為（）A.即刻起效,2分鐘達(dá)到最佳效果B．15秒起效C．1分鐘起效 D ．2分鐘起效下列關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預(yù)防不正確的是（）A．靜脈輸液治療操作時(shí)須攜帶銳器盒 B．使用過(guò)的針具和注射器應(yīng)當(dāng)立即處理，不得重復(fù)使用 C．針頭不得回套針帽，折斷或彎曲D．銳器盒完全裝滿(mǎn)后應(yīng)將其關(guān)閉、密封和處理，并更換新的銳器盒以繼續(xù)使用，嚴(yán)禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器輸液治療出現(xiàn)導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高時(shí)，下列采取的措施中哪項(xiàng)不對(duì)（）A．立即做局部細(xì)菌培養(yǎng) B．立即做導(dǎo)管內(nèi)液培養(yǎng)C．拔除導(dǎo)管 D ．局部涂抗菌素藥膏15.患兒2歲。因腹瀉2天入院，入院后護(hù)士遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液 200ml，該液體中最多可加入 10%氯化鉀A.6ml B.8ml C.10mlD.12ml16.PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過(guò) PICC專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且--------------WORD格式--可編輯-----有臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士完成，年限要求至少（）A．5年 B ．3年C．4年 D ．2年全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫(kù)取出后多少時(shí)間內(nèi)輸注（D）A．10minB．15min C．20min D．30min18.PICC留置時(shí)間不宜超過(guò)（）A．1年B．2年C．3年D．4年成人外周短導(dǎo)管保留時(shí)間A．72-96小時(shí) B ．72-120小時(shí) C ．36-72小時(shí)D．96-120小時(shí)20.一患者在輸液過(guò)程中突發(fā)肺水腫，值班護(hù)士處理正確的是（ C）A．立即加快輸液速度，擴(kuò)容補(bǔ)液 B ．立即置患者為頭低足高位C．立即加壓給氧 /r