超聲醫(yī)學(xué)（副高）代碼：037高級(jí)職稱考試大綱+考試技巧

超聲醫(yī)學(xué)（副高）[代碼：037]高級(jí)職稱考試大綱+考試技巧超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)——副高級(jí)一、專業(yè)知識(shí)(一)本專業(yè)知識(shí)熟練掌握超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的基礎(chǔ)理論，如超聲物理學(xué)原理、超聲診斷學(xué)基礎(chǔ)等，并熟悉系學(xué)、組織胚胎學(xué)等相關(guān)知識(shí)。熟悉節(jié)使用。掌握本專業(yè)的操作常規(guī)及規(guī)章制度，了解法規(guī)。(二)相關(guān)專業(yè)知識(shí)了解與本專業(yè)密切相關(guān)學(xué)科的理論與臨床知識(shí)，包括：放射學(xué)、核醫(yī)學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科等多個(gè)臨床相關(guān)專業(yè)的知識(shí)。二、學(xué)科新進(jìn)展了解超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)國內(nèi)外各種新技術(shù)及新進(jìn)展，并熟悉各種超聲新技術(shù)的臨床應(yīng)用。如三維超聲成像、超聲造影、多普勒組織成像、高能聚焦超聲、腔內(nèi)超聲、介入超聲等多項(xiàng)新技術(shù)。三、專業(yè)實(shí)踐能力應(yīng)用。(二)掌握下述各病種的超聲診斷與鑒別診斷。附常見病種(一)心血管超聲診斷1.二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全主動(dòng)脈狹窄主動(dòng)脈瓣上狹窄主動(dòng)脈瓣下狹窄擴(kuò)張型心肌病肥厚型心肌病限制型心肌病心包積液縮窄性心包炎主動(dòng)脈夾層真性主動(dòng)脈瘤假性主動(dòng)脈瘤房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉心內(nèi)膜墊缺損主動(dòng)脈竇瘤破裂冠狀動(dòng)脈瘺主動(dòng)脈二瓣化畸形先天性主動(dòng)脈瓣狹窄主肺動(dòng)脈間隔缺損法洛三聯(lián)癥法洛四聯(lián)癥共同動(dòng)脈干左側(cè)三房心完全性肺靜脈畸形引流肺動(dòng)脈瓣狹窄三尖瓣閉鎖三尖瓣下移畸形右室雙出口雙腔右心室肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位單心室主動(dòng)脈弓離斷心內(nèi)膜彈力纖維增生高血壓性心臟病肺動(dòng)脈栓塞肺動(dòng)脈高壓心功能評(píng)價(jià)(二)胸、腹部超聲診斷胸膜腔積液、胸膜肥厚和胸膜粘連腹水原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移性肝癌肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌肝血管瘤肝囊腫、多囊肝、膿腫、血腫肝包蟲病肝局灶性結(jié)節(jié)增生、炎性假瘤肝硬化門靜脈高壓癥脂肪肝布加綜合癥膽囊結(jié)石膽囊息肉膽囊腺肌增生癥膽囊癌膽管癌膽囊膽固醇沉著先天性膽管囊性擴(kuò)張胰腺癌壺腹周圍癌胰腺囊腺瘤和囊腺癌胰腺內(nèi)分泌腫瘤游走脾脾囊腫脾破裂脾腫大和副脾脾淋巴瘤脾轉(zhuǎn)移瘤脾血管瘤脾梗死腎先天變異和發(fā)育異常腎和輸尿管結(jié)石腎積水輸尿管腫瘤膀胱結(jié)石、異物和出血膀胱腫瘤嗜鉻細(xì)胞瘤胃腸腫瘤不全流產(chǎn)異位妊娠多胎妊娠死胎胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩巨大胎兒子宮頸功能不全晚期產(chǎn)后出血胎兒面部畸形胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常胎兒心臟常見畸形胎兒胸部發(fā)育異常胎兒腹腔臟器發(fā)育異常胎兒腹壁發(fā)育異常胎兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育異常胎兒骨骼系統(tǒng)發(fā)育異常胎兒水腫綜合征淋巴系統(tǒng)發(fā)育異常羊膜帶綜合征胎兒腫瘤雙胎輸血綜合征前置胎盤胎盤早剝胎盤植入胎盤血管瘤胎盤囊腫羊水過多羊水過少先天性米勒管發(fā)育異常子宮腺肌病子宮肌瘤子宮肉瘤惡性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病葡萄胎子宮內(nèi)膜息肉子宮內(nèi)膜增生過長子宮內(nèi)膜癌人流和藥流后組織物殘留子宮穿孔宮頸肌瘤子宮頸癌卵巢囊腫卵巢過度刺激綜合征卵巢巧克力囊腫卵巢囊腺瘤卵巢畸胎瘤卵巢實(shí)性良性腫瘤卵巢惡性腫瘤急、慢性盆腔炎癥盆腔淤血綜合征盆腔動(dòng)靜脈畸形(四)淺表小器官超聲診斷1.單純性甲狀腺腫結(jié)節(jié)性甲狀腺腫甲狀腺囊腫甲狀腺腺瘤甲狀腺癌甲狀腺功能亢進(jìn)?急性甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎甲狀旁腺瘤甲狀旁腺癌甲狀旁腺增生癥乳腺炎癥，膿腫乳腺增生性疾病乳腺纖維腺瘤乳腺囊腫乳腺肉瘤腮腺囊腫腮腺混合瘤腮腺淋巴瘤鰓裂囊腫涎腺炎癥涎腺腫瘤晶體脫位晶體混濁視網(wǎng)膜剝離脈絡(luò)膜玻璃玻璃體混濁全身淋巴結(jié)腫大前列腺肥大前列腺癌精索靜脈曲張睪丸腫瘤睪丸扭轉(zhuǎn)睪丸、附睪炎癥附睪囊腫附睪結(jié)核睪丸鞘膜積液腘窩囊腫腱鞘囊腫關(guān)節(jié)腔積液下肢深靜脈血栓形成下肢動(dòng)脈粥樣硬化血栓閉塞性脈管炎肢體動(dòng)脈閉塞或栓塞癥多發(fā)性大動(dòng)脈炎頸動(dòng)脈粥樣硬化鎖骨下動(dòng)脈盜血征椎動(dòng)脈狹窄性疾病頸靜脈擴(kuò)張肢體血管動(dòng)靜脈瘺腎動(dòng)脈狹窄腸系膜上動(dòng)脈病變1、下段膽總管及乳頭部的顯示法A軸，將探頭足端作順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，顯示末段膽總管及乳頭部。BC500ml2、觀察膽囊內(nèi)異?；芈曈袩o移動(dòng)通常做的是左側(cè)臥位。實(shí)踐中增加(1)右側(cè)臥位檢查，(2)坐位檢查，(3)在探頭接近病灶時(shí)振動(dòng)探頭，觀察病灶情況。3、探頭的非常規(guī)變換膽囊內(nèi)微小病變：可以換一下高頻，能看清病灶和膽囊壁的關(guān)系，CDFI也能更敏感地顯示血流信號(hào)，但前提是，腹壁不能太厚，胖者就不一定適用了！下肢血管：有時(shí)患者肌肉發(fā)達(dá)，很厚，用高頻的看不清深部的血管情況，可以換上低頻的試一下，很管用，顯示很清晰，而且能全面顯示血管。肝臟或脾臟外傷時(shí)，有時(shí)可以用高頻探頭選用淺表模式看，可以更清楚顯示臟器內(nèi)的損傷及脾臟下包膜血腫。4、在判斷左室舒張功能減低E及A5、判斷羊水混濁6可判斷肝硬化的程度。7可了解并判斷脂肪肝的有無和程度。8、懷疑宮外孕破裂的患者除常規(guī)進(jìn)行子宮附件探察外，有時(shí)盆腔積液不明顯，常?？锤文I隱窩及腹腔是否有水，若有腹腔積液又子宮附件的回聲改變基本上可確定是宮外孕。9、胎兒唇部檢查因?yàn)樘好娉蛲?，始終檢查的不清楚，換上高頻后，結(jié)果一目了然，唇線非常清楚.、肝內(nèi)囊腫有些肝內(nèi)的小囊腫很小，超聲顯示不清，但此時(shí)囊腫的后方增強(qiáng)很明顯，建議大家在掃查時(shí)不妨注意一下那些回聲增強(qiáng)區(qū)的上方，往往能發(fā)現(xiàn)一