探討循證護理在斷指再植患者術后護理中的應用價值

討論循證護理在斷指再植患者術后護理中的應用價值〔〕:

摘要：目的研究討論循證護理在斷指再植患者術后護理中的應用價值。方法選取2022年1月至2022年1月在我院承受斷指再植術的患者60例，以隨機數(shù)字表法將其分為對照組以及觀察組，每組各30例。給予對照組常規(guī)護理方法，給予觀察組循證護理，觀察比照兩組患者的再植成功率以及對護理的滿意度。結果觀察組患者的再植成功率以及對護理的滿意度均優(yōu)于對照組〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選取2022年1月至2022年1月在我院承受斷指再植術的患者60例，納入標準：〔1〕患者及其家屬均屬于知情同意，并簽署知情同意書；〔2〕患者無其他嚴重全身性疾病。排除標準：〔1〕患者合并其他嚴重疾病，并已嚴重威脅生命安康平安；〔2〕其他不適宜參與此次研究的患者。以隨機數(shù)字表法將其分為對照組以及觀察組，每組各30例。其中對照組中有男性17例，女性13例，年齡36~60歲，平均〔47.893.21〕歲，斷指后至就診時間0.8~6.1h，平均〔2.120.36〕h，其中不完全斷指16例，完全斷指14例；觀察組中有男性16例，女性14例，年齡35~60歲，平均〔47.823.19〕歲，斷指后至就診時間0.7~6.3h，平均〔2.090.35〕h，其中不完全斷指17例，完全斷指13例。兩組患者的一般資料無明顯差異〔P>0.05〕，具有可比性。

1.2方法

給予對照組常規(guī)護理方法，其中主要包括指導患者用藥以及常規(guī)心理干預等。給予觀察組循證護理，詳細如下：〔1〕建立健全循證護理小組，通過小組討論的方式來制定相關護理方案，并解決術后護理中所存在的問題；〔2〕加強環(huán)境干預，將病房的溫濕度控制在一個相對的恒定值，并定期對病房進展清理，以此來確保患者處于一個舒適的環(huán)境；〔3〕加強心理干預，通過長期的臨床研究發(fā)現(xiàn)：如患者的情緒起伏較大，易導致末梢血管痙攣，形成血栓堵塞的情況，因此，護理人員應當及時掌握患者的思想情況，如發(fā)現(xiàn)患者存在不良情緒時，護理人員應當及時對其進展引導，有效對患者的不良情緒進展疏導，較好地防止患者受不良情緒的影響；〔4〕加強疼痛護理，因斷指再植術患者易出現(xiàn)外周血管痙攣，從而導致再植手術成功率降低，護理人員應當在術后及時理解患者的當前狀況，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)劇烈疼痛，可在醫(yī)生的指導下對患者進展用藥；〔5〕親密觀察患者的情況，在術后，應當親密觀察患者的情況，如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)毛細血管反響速度慢，皮溫下降、指腹不夠飽滿那么說明患者出現(xiàn)靜脈危象，而患者毛細血管反響速度過快、皮溫升高、那么說明患者出現(xiàn)指腹腫脹。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)相關不良反響時，護理人員應當及時聯(lián)絡醫(yī)生，從而較好地防止患者發(fā)生血管危象的情況。

1.3觀察指標

觀察比照兩組患者的再植成功率以及對護理的滿意度。護理滿意度以本院自制的護理滿意度量表進展評定，該表總分為100分，分組在80分以上為非常滿意，分值在60分以上，但缺乏80分那么為滿意，分值缺乏60分為不滿意。總滿意率=〔非常滿意+滿意〕/總例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計學方法

將實驗所得數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進展分析處理，計數(shù)資料采用2檢驗，以〔%〕表示，計量數(shù)據(jù)通過t檢驗，以〔s〕表示，P

2.2兩組患者再植成功率的比照

觀察組患者的再植成功率明顯優(yōu)于對照組〔P

3討論

斷指再植術是臨床中較為常用的手術，主要是指將完全或不完全離斷的指體在光學放大鏡〔顯微鏡〕的助視下，重新接回原位，恢復血液循環(huán)，使之成活并恢復一定功能的高、精、細度手術[4-5]。但該手術對術后護理要求較高，如術后護理不合理，易導致再植術的失敗【6】。

據(jù)相關研究結果顯示：循證護理在斷指再植患者術后護理中具有較高的臨床應用價值[7-8]。為了進一步驗證該言論的準確性，本次研究選取我院收治的斷指再植術的患者60例，通過分組比照的方法，探究了循證護理在斷指再植患者術后護理中的應用價值，研究結果顯示：觀察組患者的再植成功率以及對護理的滿意度均優(yōu)于對照組〔P<0.05〕，差異具有統(tǒng)計學意義。進一步證明了循證護理在斷指再植術后的應用效果，通過分析可發(fā)現(xiàn)：循證護理，即以有價值的、可信的科學研究結果為證據(jù)的護理形式。該形式以病人為中心，從病人的實際情況出發(fā)，及時提出護理過程中所存在的問題，并積極尋找實證，使用實證，以此來為病人施行最為科學的護理。該形式主要包含了3個要素：〔1〕可利用的最適宜的護理研究根據(jù)；〔2〕護理人員的個人技能和臨床經(jīng)歷；〔3〕病人的實際情況、價值觀和愿望。而護理人員參與循證護理的重要性表如今3個方面：〔1〕鼓勵護士參與醫(yī)療干預；〔2〕發(fā)現(xiàn)護理問題及解決問題的措施；〔3〕開展并使用標準語言來描繪問題、干預和結果，進一步確保了患者的安康。

綜上所述，在斷指再植術后，使用循證護理的臨床效果較為顯著，可較好地進步患者的滿意度，最大程度地確保手術成功率，具有較高的臨床應用價值，值得臨床的廣泛應用以及推廣。

參考文獻

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【2】周紅,張培華,王麗.斷指再植患者術后應用循征護理的臨床分析[J].航空航天醫(yī)學雜志,2022,28(5):641-643.

【3】ZhaoJ,LiuX,ZhangW,etal.Evidence-basednursingoutputsandhotspotanalysisofthelast5yearsinmainlandChina:Resultsofabibliometricanalysis[J].InternationalJournalofNursingPractice,2022,24(4):e12628.

【4】郝海燕,華德軍.預見性護理在60例斷指再植患者圍術期的應用價值觀察[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2022,24(10):1601-1603.

【5】黃會新.預見性護理對斷指再植術患者術后血管危象的改善效果[J].河南醫(yī)學高等?？茖W校學報,2022,30(6):74-76.

【6】胡三蓮,錢會娟,何丹,等.斷指再植術后患者康復護理的研究現(xiàn)狀[J].上海護理,2022,17(4):100-103.

【7】Skela-Savi?B,Hvali?-TouzeryS,PesjakK.Professionalvaluesandpetenciesasexplanatoryfactorsfortheuseofevidence-basedpracticeinnursin