冠心病患者院前急救護理程序模式探討

冠心病患者院前急救護理程序形式討論〔〕:

摘要：目的討論針對冠心病患者院前急救護理程序形式的效果。方法選取我院2022年收治的冠心病患者40例，采用隨機數(shù)表法分配為觀察組和對照組，觀察組20例，選定為院前急救治療，并同時由護理人員采取急救措施進展治療后，再轉(zhuǎn)入醫(yī)院內(nèi)承受臨床救治，對照組20例，該組患者直接被送入醫(yī)院進展救治，入院后進展常規(guī)護理干預(yù)以及急救措施，對兩組患者的治療效果進展比照。結(jié)果比照兩組患者分別采取護理措施后以及直接到院進展救治的效果，對照組患者直接入院進展搶救，其患者的死亡率〔45.0%〕明顯高于觀察組院前進展急救護理后發(fā)生的死亡率〔25.0%〕，P

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2022年收治的冠心病患者40例，采用隨機數(shù)表法分配為觀察組和對照組，觀察組20例，男11例，女9例，年齡53~85歲，平均〔62.737.58〕歲，選定為院前急救治療，并同時由護理人員采取急救措施進展治療后，再轉(zhuǎn)入醫(yī)院內(nèi)承受臨床救治，對照組20例，男15例，女5例，年齡56~89歲，平均〔63.896.28〕歲，該組患者直接被送入醫(yī)院進展救治，入院后進展常規(guī)護理干預(yù)以及急救措施。通過兩組患者性別、年齡數(shù)據(jù)差異進展比擬，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2方法

觀察組：該組冠心病患者病發(fā)后，患者家屬或者患者采用或者求助別人與醫(yī)院進展聯(lián)絡(luò)，接線人員仔細詢問患者的病情以及所在位置，并根據(jù)對方口訴病癥斷定病情狀況，讓患者家屬配合護理人員對患者進展一系列較為簡單的根底搶救措施，緩解患者的痛苦【1】。當(dāng)醫(yī)護人員抵達急救現(xiàn)場后，立即對患者進展專業(yè)急救，詳細操作如下：①出車前準(zhǔn)備，檢查攜帶急救儀器設(shè)施、藥品等是否正常運行并且齊全，主要攜帶儀器有出診箱、心電監(jiān)護儀、車載氧氣瓶以及氣管切開包等【2】。②對患者的病情進展診斷，當(dāng)醫(yī)護人員抵達現(xiàn)場后，立即對患者進展生命體征探測，查看患者意識狀況，為患者提供氧氣并再次與家屬和患者進展病情變化的溝通，來斷定患者是否直接入院還是進展就地搶救措施。為患者進展急救過程中，向患者家屬講解急救過程以及送院途中可能會發(fā)生的一系列事件，讓患者及家屬可以全力配合搶救過程。③端正患者的臥姿，使其保持平臥并快速對患者的生命體征進展監(jiān)測，查看患者的呼吸、血壓以及脈搏是否正常，并診斷患者是否出現(xiàn)休克、心律失常以及心力衰竭等現(xiàn)象。④即刻為患者進展高濃度氧氣輸送5~7L/min，冠心病患者不管是否出現(xiàn)并發(fā)癥，都會出現(xiàn)低氧血癥，且程度大不一樣，同時也是造成患者大面積出現(xiàn)梗死的原因，所以，緊急輸送氧氣是勢在必行的。⑤在選用藥物時，首先讓患者使用硝酸甘油5mg配合150~300mg的阿司匹林進展吞服，詢問患者疼痛感是否減輕，假設(shè)無緩解那么繼續(xù)為患者進展肌肉注射50~100mg的鹽酸哌替啶，緊急情況下每2~4h進展1次注射【3】。⑥竭盡全力為患者進展快速的靜脈通道創(chuàng)立，以確保液體輸送正常，假設(shè)患者出現(xiàn)心律失常，立即為患者進展20mL的葡萄糖以及50~100mg的利多卡因靜脈注射，假設(shè)患者出現(xiàn)休克或是低血壓，那么為患者進展5~10g的多巴胺靜脈滴注【4】。⑦為患者進展快速心電監(jiān)護，時刻觀察患者的心率、血氧飽和度、心律、血壓以及呼吸的變化情況，隨時做好急救監(jiān)護記錄并準(zhǔn)備好急救除顫裝置以及所需的藥物【5】。

對照組：該組患者發(fā)病后，由患者家屬陪同前往醫(yī)院進展救治，入院前，患者家屬沒有對患者進展搶救措施，直接到院轉(zhuǎn)交相關(guān)工作人員，進展專業(yè)搶救工作以及護理，該組護理為常規(guī)護理，主要為檢查患者血常規(guī)以及心電圖，為患者進展心電監(jiān)測以及氧氣輸送等急救措施。急救過程中，醫(yī)護人員全程監(jiān)測患者的各項生命體征變化并做好記錄。

1.3觀察指標(biāo)

通過對兩組患者的護理效果以及護理狀態(tài)進展分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

利用SPSS19.0軟件來比照兩組患者治療效果并進展統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用〔%〕表示，采用進展檢驗，計量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，P

2.2比擬兩組患者護理效果

通過兩組患者臨床護理后的效果比照數(shù)據(jù)可知，對照組患者護理后的病發(fā)率明顯高于觀察組，P

3討論

在中老年群體中，冠心病屬于帶有威脅性且普遍存在的疾病，同時，冠心病的發(fā)生率極高，導(dǎo)致死亡率急劇攀升【6】。醫(yī)學(xué)臨床中，收治患者病癥的主要表現(xiàn)特征為：出現(xiàn)心絞痛以及心肌梗死等，為了控制冠心病患者的死亡率，必須加大對該病治療的關(guān)注度，同時采取有效的治療措施進展治療，讓患者可以康復(fù)。

患者或患者家屬向醫(yī)院進展求助時，護理人員通過談話理解患者的病情變化，并教導(dǎo)患者家屬采取相應(yīng)的急救措施。當(dāng)護理人員到達現(xiàn)場后，立即根據(jù)患者的情況進展生命體征監(jiān)測，并進展相應(yīng)的藥物儀器救治，根據(jù)患者出現(xiàn)的不同病癥表現(xiàn)，采取相應(yīng)的藥物救治以及儀器救治。幫助患者消除自身的負面情緒，鼓勵患者并轉(zhuǎn)移患者注意力，讓患者保持積極的心態(tài)配合醫(yī)護人員的治療。細心護送患者到達醫(yī)院進展急救，與院內(nèi)相關(guān)人員進展患者病情溝通，讓救治目的更加明確，以此提升患者的生存率以及平安性。

綜上所述，觀察組冠心病患者采用院前護理程序形式進展急救，其治療效果明顯高于對照組患者，同時緩解了患者病發(fā)時所帶來的痛苦，同時一定程度上增加了患者的生存率，患者與醫(yī)生之間的配合度也明顯進步，讓整個救治過程變得簡單且順利，值得推廣運用。

參考文獻

【1】黃小洧.冠心病患者院前急救護理程序形式分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與理論,2022,3(5):188-189.

【2】林廣燕.護理風(fēng)險管理在院前急救護理中的應(yīng)用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,18(85):205-206.

【3】劉增倩.院前急救護理用于急性創(chuàng)傷性休克的臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與安康研究,2022,12,6(9):9-10.

【4】晁麗杰.風(fēng)險管理在院前急救護理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)消費業(yè),2022,15(32):113-114.

【5】莫干才.對急性冠脈綜合征患者進展院