嗎替麥考酚酯聯(lián)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效及對患者血清TNF

嗎替麥考酚酯結(jié)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的療效及對患者血清TNF〔〕:

摘要：目的討論嗎替麥考酚酯結(jié)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎的臨床療效及對患者血清TNF-alpha;、IL-6、IL-8產(chǎn)生的影響。方法選擇2022年1月至2022年12月在我院診療的100例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為此次研究的一般對象，并采取隨機(jī)的方式將其均分為對照組及觀察組，各50例。對照組給予美沙拉嗪治療，觀察組在此根底上結(jié)合嗎替麥考酚酯治療，比照兩組臨床療效及TNF-alpha;、IL-6、IL-8程度變化。

結(jié)果觀察組總體有效率、TNF-alpha;、IL-6、IL-8程度相較于對照組更高，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05，兩組之間可比照。

1.2主要方法

對照組患者給予美沙拉嗪緩釋顆粒〔國藥準(zhǔn)字H20223164，上海愛的發(fā)制藥消費(fèi)〕用水沖服治療，使用劑量為1g/次，2次/d。觀察組在此根底上結(jié)合使用嗎替麥考酚酯膠囊〔國藥準(zhǔn)字H20221240，上海羅氏制藥消費(fèi)〕口服治療，使用劑量為0.5g/次，3次/d，兩組患者均持續(xù)治療8周。

1.3觀察指標(biāo)

此次研究選擇的觀察指標(biāo)為臨床療效【2】、TNF-alpha;、IL-6、IL-8程度。其中，臨床療效可分為治療顯效、治療有效、治療無效。治療顯效：所有患者的臨床病癥全部消失，且患者活動性炎癥已經(jīng)消退；治療有效：所有患者的臨床病癥已明顯好轉(zhuǎn)，且患者的活動性炎癥已明顯改善；治療無效：患者治療前后，其臨床病癥、活動性炎癥未見明顯變化，或是出現(xiàn)加重跡象?？傮w有效率為治療顯效例數(shù)與治療有效例數(shù)之和除以總例數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為SPSS20.0，將〔s〕代表計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn)，將%代表計(jì)數(shù)資料，經(jīng)2檢驗(yàn)，差異明顯時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

2.2兩組治療前后TNF-alpha;、IL-6、IL-8程度比照如表2所示，兩組治療前TNF-alpha;、IL-6、IL-8程度均不存在顯性差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；兩組治療后，觀察組的TNF-alpha;、IL-6、IL-8程度均由于對照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

3討論

潰瘍性結(jié)腸炎屬于一種紊亂性復(fù)發(fā)性慢性炎癥，此癥病變部位一般位于黏膜及其下層，目前，臨床治療方面尚無特效藥物，且此癥易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，發(fā)病機(jī)制也相比照較復(fù)雜，此癥目前主要治療原那么即向良性方向轉(zhuǎn)歸【3】，故臨床治療過程中，需要采取有效的藥物來對這一方面進(jìn)展實(shí)現(xiàn)。

美沙拉嗪是SASP治療潰瘍性結(jié)腸炎的一種活性成分，其可以對腸壁炎癥發(fā)揮有效的抑制作用，此藥物可對炎癥的前列腺素合成以及陽性介質(zhì)白三烯形成進(jìn)展有效抑制，從而在一定程度上可以對腸粘膜發(fā)揮保護(hù)作用【4】。而嗎替麥考酚酯那么屬于一種前體藥物，這種藥物在人體內(nèi)可形成嗎替麥考酚酸而發(fā)揮藥效作用，同時(shí)此藥物還屬于選擇性免疫抑制劑的一種，主要用于真菌及細(xì)菌感染、消炎【5】，通過對兩種藥物結(jié)合使用，可提升治療效果。

本次研究中，觀察組通過結(jié)合用藥，其總體有效率、TNF-alpha;、IL-6、IL-8程度均優(yōu)于對照組，兩組有顯性差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。由此可見，兩種藥物經(jīng)結(jié)合使用不僅可以消除臨床病癥，還可有效降低腫瘤壞死因子的總體程度，從而可以提升臨床療效。

綜上所述，嗎替麥考酚酯結(jié)合美沙拉嗪治療潰瘍性結(jié)腸炎具有良好的治療效果，且可以改善血清TNF-alpha;、IL-6、IL-8的程度，值得推廣。

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