不同檢測方法檢測梅毒螺旋體抗體的價值比較

不同檢測方法檢測梅毒螺旋體抗體的價值比擬〔〕:

【摘要】目的：比擬不同檢測方法檢測梅毒螺旋體抗體的價值，以期為臨床梅毒螺旋體抗體的挑選方法提供參考根據(jù)。方法：回憶性分析2022年112月該中心搜集的120份梅毒患者血清標本，分別進展酶聯(lián)免疫吸附試驗〔ELISA〕、梅毒螺旋體顆粒凝集試驗〔TPPA〕和化學(xué)發(fā)光免疫分析法〔CLIA〕檢測，比擬三種檢測方法對梅毒螺旋體抗體的檢出率。結(jié)果：CLIA、TPPA和ELISA在二期和三期梅毒中的檢測陽性率均到達100.00%；在一期梅毒螺旋體抗體檢測中，CLIA檢出率最高，TPPA次之，且兩者均顯著高于ELISA，差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P0.05〕，但兩者均顯著高于ELISA，差異有統(tǒng)計學(xué)意義〔P

1資料與方法

1.1樣本來源回憶性分析2022年112月本中心搜集的120份梅毒患者血清標本。

1.2方法由專業(yè)技術(shù)人員對標本分別進展ELISA、TPPA和CLIA檢測。

CLIA檢測：采用AutolumoA2000型全自動化學(xué)發(fā)光檢測儀[安圖實驗儀器〔鄭州〕，豫械注準20222400204〕及配套試劑，對血清樣本的發(fā)光值進展測定，計算臨界值并進展結(jié)果判斷。其中臨界值〔CO〕=陰性對照品發(fā)光值的平均值x2.1，待檢測標本的發(fā)光值為S，假設(shè)S/COge;1.0為陽性，S/CO

3討論

梅毒主要通過性傳播，臨床將梅毒分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、埋伏梅毒和先天梅毒〔胎傳梅毒〕等，感染早期缺乏特異性，尤其是埋伏期常導(dǎo)致誤診或漏診，早診斷、早治療有助于改善預(yù)后【6】。血清學(xué)檢查作為梅毒螺旋體檢測的重要方法之一，具有操作簡單、便于篩查和易于推廣等優(yōu)勢，但局部檢測方法的檢出率較低，易造成漏診【7】。

TPPA檢測方法以梅毒螺旋體致敏明膠顆粒與血清梅毒螺旋體抗體結(jié)合產(chǎn)生可見的凝集反響為原理，敏感性高、特異性強，是梅毒診斷較好確實診方法[8]。ELISA檢測法可用于大樣本血清檢測，適用于自動化檢測系統(tǒng)，是目前梅毒篩查的較好方法[9]。CLIA檢測方法是以多種梅毒螺旋體特異性蛋白為固相抗原，并用辣根過氧化物酶標記抗原，通過與患者血清中的梅毒螺旋體抗體形成雙抗原夾心復(fù)合物，經(jīng)洗滌，參加底物〔發(fā)光劑〕，再根據(jù)發(fā)光強度來判斷患者血清中是否含有梅毒螺旋體特異性抗體，具有較高的靈敏度，是疾控中心開展梅毒篩查試驗的重要方法之一[10]。

本研究結(jié)果顯示，在一期梅毒螺旋體抗體檢測中，CLIA檢出率最高，TPPA次之，且兩者均顯著高于ELISA；CLIA和TPPA的總檢出率均高于ELISA。提示CLIA和TPPA用于梅毒螺旋體抗體檢測具有較高的檢測價值。

綜上所述，CLIA和TPPA的一期梅毒螺旋體抗體檢出率和總檢出率均高于ELISA。

參考文獻

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【6】中國疾病預(yù)防控制中心性病控制中心，中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會性病學(xué)組，中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會性病亞專業(yè)委員會.梅毒、淋病和生殖道沙眼衣原體感染診療指南〔2022年〕[J].中華皮膚科雜志，2022，53〔3〕：168-179.

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[9]陳嶸，林小紅，黎云，等.TRUST、ELISA及TPPA在梅毒血清學(xué)監(jiān)測中的應(yīng)用效果評價[J].中國國境衛(wèi)生檢疫雜志，2022，42〔4〕：284-286.

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