透明水膠體敷料在新生兒持續(xù)呼吸道正壓通氣中的應用

透明水膠體敷料在新生兒持續(xù)呼吸道正壓通氣中的應用〔〕:

摘要：目的討論透明水膠體敷料在新生兒鼻塞式CPAP治療過程中的應用效果。方法選擇我院新生兒科2022年10月至2022年9月進展鼻塞式CPAP治療的124例患兒作為研究對象，并且將其隨機分為兩組，每組62例。

對觀察組患兒使用水膠體敷料固定，而對對照組患兒只使用鼻塞連接收進展固定。結(jié)果觀察組62例患兒在撤機后，僅有2例出現(xiàn)鼻部部分變紅，沒有發(fā)生鼻粘膜腐敗和鼻中隔損傷。

對照組患兒中有31例出現(xiàn)不同程度的皮膚損傷。

結(jié)論使用水膠體敷料敷于患兒的鼻部與人中皮膚上，進展鼻塞式CPCA治療，可以降低鼻部皮膚損傷率，效果明顯。

關(guān)鍵詞：透明膠體敷料；CPAP；鼻塞

本文引用格式：馬麗.透明水膠體敷料在新生兒持續(xù)呼吸道正壓通氣中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,19(25):61.

0引言

鼻塞式CPAP呼吸機，通過對有自主呼吸才能的患兒呼吸氣提供一定的正壓，增加功能殘氣量，確?；純汉粑篮头闻莓惓Ｇ闆r下處于擴張狀態(tài)，防止肺泡痿陷，主要適用于呼吸暫停、早期呼吸窘迫綜合征和感染性肺炎等有呼吸困難的患兒。

可以有效防止氣管插管，機械通氣對患兒帶來的損傷。當對患兒進展鼻塞式CPAP治療時，由于患兒角質(zhì)層較薄，鼻部皮膚嬌嫩，在給患兒鼻部放置鼻塞后，鼻部皮膚及鼻腔粘膜容易受到摩擦與壓迫，患兒鼻部出現(xiàn)部分壓紅，發(fā)生鼻粘膜腐敗和鼻中隔損傷等現(xiàn)象【1】。

為了防止這些并發(fā)癥的出現(xiàn)，我院使用了康惠爾水膠體敷料，將其敷于患兒的鼻部和人中皮膚上，并且采用適宜的鼻塞連接收進展固定，該方法操作簡單，效果顯著。

1資料與方法

1.1一般資料。

本研究選擇我院新生兒科2022年10月至2022年9月，采用鼻塞式CPAP治療的124例患兒作為研究對象。其中男69例，女55例，同時將其隨機分為兩組，每組62例。觀察組男35例，女27例，其中胎齡28-32周35例，33-37周27例；出生體重

1.2.2對照組：不使用康惠爾水膠體敷料，只是根據(jù)患兒鼻腔和人中部位大小，選用大小適宜的鼻塞，選用適宜的鼻塞連接收進展固定，戴上固定帽，確保鼻塞固定松緊適宜、不漏氣，護士每隔3小時放松鼻塞，觀察鼻部和人中部皮膚，其他治療與護理與觀察組無異。

2結(jié)果

觀察組62例患兒在撤機后，僅有2例出現(xiàn)鼻部部分皮膚發(fā)紅，沒有發(fā)生鼻粘膜腐敗和鼻中隔損傷等現(xiàn)象。對照組患兒中有31例出現(xiàn)不同程度的皮膚損傷，其中23例患兒鼻部部分皮膚發(fā)紅，6例患兒出現(xiàn)鼻粘膜腐敗，2例患兒出現(xiàn)鼻中隔損傷。

使用康惠爾水膠體敷料敷于患兒的鼻部與人中皮膚上，進展鼻塞式CPCA治療，可以防止鼻部皮膚損傷，效果明顯。

3討論

鼻塞式CPAP治療，屬于非侵入性操作，適用于有呼吸困難比方呼吸暫停、早期呼吸窘迫綜合征和感染性肺炎等病癥患兒的治療，是一種較為有效的輔助通氣方式。該法可以有效改善患兒呼吸，保護氣道完好性，將患兒肺部損傷降到最低。

但是在采用鼻塞式CPAP治療法過程中，為了防止漏氣，往往需要對鼻塞進展固定，固定又會導致患兒鼻部、人中部皮膚持續(xù)受到壓迫，很容易導致壓瘡等并發(fā)癥的出現(xiàn)。

當對對照組患兒治療過程中，沒有使用康惠爾水膠體敷料，只是護士每隔2小時放松一次鼻塞，并對患兒鼻部進展按摩，這樣不僅會增加護士的工作量，又會影響到通氣效果，增加了護理風險和患兒鼻部與人中部皮膚損傷風險。

我院臨床應用的康惠爾水膠體敷料，其成分以羧甲基纖維素鈉為主，具有質(zhì)地柔軟，透氣性好，對皮膚刺激性小等特點。不僅有利于氧氣和水蒸氣的通過，又可以較好的阻隔水分和微生物的侵入。

其適宜的濕度與溫度可以對患兒的皮膚起到保護作用，防止患兒皮膚出現(xiàn)紅腫、破損。在鼻塞式CPAP治療當中，可以有效減少通氣管對患兒鼻部、人中部皮膚的壓迫摩擦，以及對患兒鼻孔和鼻中隔的損傷?？祷轄査z體輔料在更換時撕除容易，不會給患兒帶來疼痛，有效進步了患兒的舒適感。

通過臨床理論發(fā)現(xiàn)，水膠體輔料在鼻塞式CPAP治療當中的使用，不僅可以防止在治療過程中對于患兒鼻部、人中部皮膚的損傷率，減輕患兒的疼痛，又可以因為治療周期的縮短，減輕患兒家庭醫(yī)療費用的支出，減輕護士的工作量，降低護理風險，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。該方法操作簡單，易于推廣，效果明顯，值得在臨床上的大范圍推廣。

綜上所述，我院將水膠體敷料用于鼻塞式CPAP治療當中，可以有效減少和防止患兒鼻部并發(fā)癥，效果顯著，該法值得推廣。

參考文獻

【1】白妙琴.水膠體敷料在新生兒鼻塞式持續(xù)氣道正壓通氣中的應用[J].中國傷殘醫(yī)學,2022/