中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)知識(shí)-3

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)專業(yè)知識(shí)-3（總分：45.50，做題時(shí)間：90分鐘）一、{{B}}{{/B}}（總題數(shù)：30,分?jǐn)?shù)：30.00）“水不濟(jì)心、虛熱內(nèi)灼、心失所養(yǎng)、血脈不暢"是何病證主要病機(jī)?A.陰虛火旺心悸?B.心腎不交失眠?C.心脾兩虛失眠*D.心腎陰虛胸痹?E.心腎陽虛胸痹（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］水不濟(jì)心、虛熱內(nèi)灼、心失所養(yǎng)、血脈不暢導(dǎo)致心痛憋悶時(shí)作，虛煩不眠，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，口干便秘，舌紅少津，苔薄或剝，脈細(xì)數(shù)或結(jié)代為陰虛火甚。此為心腎陰虛胸痹的表現(xiàn)。大便艱澀，排出困難，小便清長，面色恍白，四肢不溫，喜熱怕冷，腹中冷痛，舌淡苔白，脈沉遲。此屬A.氣秘?B.冷秘C.熱秘D.虛秘E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］本證因陽氣虛衰，陰寒凝結(jié)所致，屬于虛秘之陽虛秘肺脹痰蒙神竅證的治法是* A.滌痰、開竅、熄風(fēng)*B.化痰、降氣、開竅C.熄風(fēng)、止痙、滌痰D.開竅、化痰、降火E.滌痰、補(bǔ)肺、開竅（分?jǐn)?shù):1.00）A.VB.C.D.E.解析：［解析］痰蒙神竅，引動(dòng)肝風(fēng)導(dǎo)致一系列肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的癥狀，用滌痰、開竅、熄風(fēng)之法祛痰、開竅、熄風(fēng)。下列哪項(xiàng)不是眩暈瘀血阻竅證的主要癥狀?A.頭痛固定?B.唇舌紫暗?C.舌有瘀斑?D.面色少華?E.脈象細(xì)澀（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］眩暈瘀血阻竅證的主要癥狀有： 眩暈，頭痛，兼見健忘，失眠，心悸，精神不振，耳鳴耳聾,面唇紫暗，舌暗有瘀斑，脈澀或細(xì)澀。汗證辨證，應(yīng)著重辨別A.寒熱虛實(shí)B.陰陽表里C.表里寒熱D.陰陽虛實(shí)E.表里虛實(shí)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］汗證應(yīng)著重辨明陰陽虛實(shí)。一般來說，汗證屬虛者多。自汗多屬氣虛不固，盜汗多屬陰虛內(nèi)熱。但因肝火，濕熱等邪熱郁蒸所致者，則屬實(shí)證。泄瀉與痢疾的鑒別下列何項(xiàng)無鑒別意義A.瀉下稀薄或者赤白粘凍B.瀉下有無膿血C.瀉下爽利與否D.里急后重之有無E.瀉下次數(shù)之多少（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D.V解析：［解析］泄瀉與痢疾的共同點(diǎn)：均為大便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄，均有腹痛。系統(tǒng)提出用酸收法治療泄瀉的醫(yī)家是?A.張仲景?B.李東垣C.朱丹溪?D.李中梓E.張景岳（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］李中梓《醫(yī)宗必讀?泄瀉》提岀著名的治瀉九法：淡滲、升提、清涼、疏利、甘緩、酸收、燥脾、溫腎、固澀。腎陽虛水腫的主方是A.八仙長壽丹B.右歸丸C.八味腎氣丸D.真武湯E.生脈散（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：久病體虛，心臟受損而發(fā)心悸者，診斷為A.驚悸B.怔忡C.卑喋?D.奔豚?E.悸動(dòng)（分?jǐn)?shù):1.00）A.VC.D.E.解析：［解析］怔忡多由久病體虛，心臟受損所致，無精神等因素亦可發(fā)生，常持續(xù)心悸，心中惕惕，不能自控，活動(dòng)后加重，多屬虛證，或虛實(shí)夾雜。張仲景所說的“脾約”便堅(jiān)，屬于?A.氣秘?B.熱秘? C.虛秘? D.冷秘E.風(fēng)秘（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：血厥實(shí)證的治法是A.化瘀通絡(luò)? B.活血通竅C.活血順氣? D.涼血活血E.活血散瘀（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：下列哪項(xiàng)不是血證發(fā)病的病因A.感受外邪B.嗜食辛辣厚味?C.情志過極?D.勞倦過極E.營衛(wèi)不和（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D.V解析：［解析］血證發(fā)病的病因主要有：感受外邪、情志過極、飲食不節(jié)、勞欲體虛、久病之后。下列哪項(xiàng)不屬于內(nèi)傷發(fā)熱的范圍?A.起病緩慢，病程長? B.反復(fù)發(fā)熱，時(shí)作時(shí)止C.手足心熱? D.發(fā)熱伴惡寒，其寒得衣被不解E.自覺煩熱（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］內(nèi)傷發(fā)熱起病緩慢，病程較長，多為低熱，或自覺發(fā)熱，而體溫并不升高，表現(xiàn)為高熱者較少。不惡寒，或雖有怯冷，但得衣被則溫。常兼見頭暈、神疲、自汗、盜汗、脈弱等癥。厥證的治療原則是A.開竅化痰?B.回陽救逆C.調(diào)理氣機(jī)D.醒神回厥E.益氣固脫（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：治療痙證邪壅經(jīng)絡(luò)證，應(yīng)首選*A.桂枝湯?B.麻黃湯? C.羌活勝濕湯? D.柴胡桂枝干姜湯? E.川芎茶調(diào)散（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.VD.E.解析：［解析］羌活勝濕湯有祛風(fēng)、散寒、燥濕、解肌和營的作用，適用于風(fēng)寒濕邪阻滯經(jīng)脈，四肢抽搐，項(xiàng)強(qiáng)頭痛。精神抑郁，表情淡漠，神智癡呆，語無倫次，或喃喃獨(dú)語，喜怒無常，不思飲食，苔膩，脈弦滑。治療首選方劑為?A.溫膽湯合白金丸?B.二陰煎?C.養(yǎng)心湯?D.四七湯E.順氣滌痰丸（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：內(nèi)傷發(fā)熱臨床上多表現(xiàn)為A.高熱B.低熱C.寒熱錯(cuò)雜D.自覺熱E.虛熱（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：［解析］內(nèi)傷發(fā)熱是指以內(nèi)傷為病因，臟腑功能失調(diào)，氣、血、陰、陽失衡為基本病機(jī)，以發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)的病證。一般起病較緩，病程較長，熱勢輕重不一，但以低熱為多，或自覺發(fā)熱而體溫并不升高。治療陰虛發(fā)熱，應(yīng)首選?A.六味地黃丸?B.一貫煎?C.清骨散?D.二陰煎?E.三圣散（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：［解析］清骨散加減。本方具有清虛熱，退骨蒸的功效，為治療陰虛發(fā)熱的常用方劑。六淋之間存在著一定的聯(lián)系表現(xiàn)在轉(zhuǎn)歸上首先是哪種之間轉(zhuǎn)化?A.虛實(shí)之間?B.表里之間?C.寒熱之間?D.以上都對(duì)?E.以上都不對(duì)（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：陽黃熱重于濕的主癥是A.身目俱黃?B.惡心嘔吐C.舌紅絳、苔黃而燥D.大便秘結(jié)E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］熱盛耗傷津液，大腸失潤，傳導(dǎo)失職，導(dǎo)致大便秘結(jié)。實(shí)證感冒的治療原則是A.辛溫發(fā)汗?B.辛涼清解?C.清暑解表D.解表達(dá)邪?E.調(diào)和營衛(wèi)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］題中所述實(shí)證感冒，包括了風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等感受實(shí)邪所引發(fā)的感冒，其治療當(dāng)以解表達(dá)邪為基本大法，可以概括對(duì)各種實(shí)證感冒的治療方法，故正確答案應(yīng)為 D五郁為病，先起于肝氣郁結(jié)，在服湯藥的同時(shí)，可常服用A.越鞠丸?B.逍遙散?C.龍膽瀉肝湯D.丹梔逍遙散?E.左金丸（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：［解析］五郁為病，先起于肝氣郁結(jié)，在服湯藥的同時(shí)，可常服用逍遙散，以理氣解郁，調(diào)和肝脾。脅痛的基本治則是A.疏肝理氣止痛B.清熱利濕止痛C.祛瘀通絡(luò)止痛D.養(yǎng)陰柔肝止痛E.疏肝和絡(luò)止痛（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E.V解析：［解析］脅痛的基本病機(jī)為肝絡(luò)失和，其治療原則當(dāng)根據(jù)“通則不痛”的理論，以疏肝和絡(luò)止痛為基本治則。肺癰初期治療的代表方是?A.桑菊飲?B.千金葦莖湯加桔梗?C.銀翹散加魚腥草?D.麻杏石甘湯?E.桑杏湯（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：［解析］肺癰初期的基本病機(jī)是風(fēng)熱外襲，衛(wèi)表不和，邪熱壅肺，肺失清肅，治宜疏風(fēng)散熱，清肺化痰。銀翹散疏風(fēng)清熱，輕宣肺氣，用于肺癰初起，惡寒發(fā)熱，咳嗽痰黏；魚腥草清解熱毒。哮證辨證首當(dāng)區(qū)分?A.寒熱?B.虛實(shí)?C.病位?D.陰陽E.發(fā)作期、緩解期（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.V解析：［解析］哮病總屬邪實(shí)正虛之證。發(fā)時(shí)以邪實(shí)為主，當(dāng)分寒、熱、寒包熱、風(fēng)痰、虛哮五類，注意是否兼有表證。而未發(fā)之時(shí)以正虛為主，應(yīng)辨陰陽之偏虛，肺、脾、腎三臟之所屬。除哪一癥狀外，均是邪壅經(jīng)絡(luò)型痙證的主癥A.頭痛B.頸背強(qiáng)直C.神志異常D.惡寒發(fā)熱E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.D.E.解析：［解析］邪壅經(jīng)絡(luò)型痙證的主癥?有：頭痛，項(xiàng)背強(qiáng)直，惡寒發(fā)熱，無汗或汗岀，肢體酸重，甚至口噤不能語，四肢抽搐，舌苔薄白或白膩，脈浮緊。淋證的主要病理因素是A.氣滯?B.熱毒C.濕熱?D.血熱?E.水濕（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.VD.E.解析：癡呆的治療大法是A.開竅醒神，祛邪補(bǔ)虛B.解郁散結(jié)，補(bǔ)虛益損C.理氣解郁，暢達(dá)神機(jī)?D.調(diào)整陰陽，泄火豁痰E.以上都不是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：［解析］癡呆的治療當(dāng)以開郁逐痰、活血通竅、平肝瀉火治其標(biāo)，補(bǔ)虛扶正、充髓養(yǎng)腦治其本。熱瘴的治療方法是A.清熱解毒，和解祛邪B.和解表里，溫陽達(dá)邪C.祛邪截瘧，和解表里?D.解毒除瘴?E.解毒除瘴，芳化濕濁（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.VE.解析：［解析］熱瘴的基本病機(jī)是瘴毒內(nèi)盛，熱邪內(nèi)陷心包。治宜解毒除瘴，清熱保津。下列各項(xiàng)，屬于盜汗的病機(jī)是A.氣虛?B.陰虛?C.血虛?D.陽虛?E.痰濕（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：二、{{B}}{{/B}}（總題數(shù)：7,分?jǐn)?shù)：15.50）A.交泰丸B.歸脾湯C.安神定志丸D.酸棗仁湯E.琥珀多寐丸（分?jǐn)?shù):2.50）（1） .治療心脾兩虛型不寐，宦選（分?jǐn)?shù)：0.50）A.VC.D.E.解析：（2） .治療心膽氣虛型不寐，宜選（分?jǐn)?shù)：0.50）A.B.VD.E.解析：（3） .治療血虛陽浮，虛煩不寐者，宜選（分?jǐn)?shù)： 0.50）A.0.50)0.50)0.50)C.VE.解析：.治療病后血虛肝熱而不寐者，宜選(分?jǐn)?shù)：0.50)A.B.C.D.V解析：.治療心腎不交，虛陽上擾而不寐者，宜選(分?jǐn)?shù):VB.C.D.E.解析：A.生脈散B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹?D.炙甘草湯E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯(分?jǐn)?shù)：2.00).治療心血不足型心悸的最佳方為(分?jǐn)?shù)： 0.50)A.B.VC.D.E.解析：.治療陰虛火旺型心悸的主方為(分?jǐn)?shù)： 0.50)A.B.VD.E.解析：.治療心陽不振型心悸的主方為(分?jǐn)?shù)： 0.50)A.B.C.D.V解析：.治療熱病后期，損及心陰而致心悸者，宜選(分?jǐn)?shù):

VB.C.D.E.解析：A.情志不遂B.跌仆損傷?C.飲食所傷?D.外感濕熱E.勞欲久?。ǚ?jǐn)?shù):2.00）1.00)1.00)1.00)1.00)VB.C.D.E.解析：（2） .可致肝絡(luò)失養(yǎng)脅痛的病因是（分?jǐn)?shù)：A.B.C.D.V解析：A.衛(wèi)表不和，肺失宣肅B.邪犯于肺，肺氣上逆?C.痰氣搏結(jié)，壅塞氣道D.邪熱郁肺，痰瘀互結(jié)E.癆蟲蝕肺，陰虛火旺（分?jǐn)?shù)：2.00）（1） .感冒的基本病機(jī)是（分?jǐn)?shù)：1.00）VB.C.D.E.解析：（2） .咳嗽的基本病機(jī)是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.VC.D.E.解析：A.泄瀉清稀，惡寒發(fā)熱B.泄瀉急迫，肛門灼熱?C.瀉下糞便，臭如敗卵D.遇有惱怒，引發(fā)泄瀉?E.時(shí)溏時(shí)瀉，水谷不化（分?jǐn)?shù)：2.00/r