2022年上半年醫(yī)院感染工作總結(jié)

第PAGE14頁共NUMPAGES14頁2021年?上半年醫(yī)院?感染工作總?結(jié)目錄?第一篇：上?半年醫(yī)院感?染工作總結(jié)?第二篇：?___年上?半年醫(yī)院感?染工作總結(jié)?第三篇：?___年上?半年醫(yī)院感?染管理工作?總結(jié)第四?篇：___?年上半年醫(yī)?院感染管理?工作總結(jié)?第五篇：_?__年上半?年醫(yī)院感染?管理工作總?結(jié)正文?第一篇：上?半年醫(yī)院感?染工作總結(jié)?上半年醫(yī)?院感染工作?總結(jié)半年?的工作即將?結(jié)束，在院?領(lǐng)導(dǎo)的重視?與關(guān)心下，?我院院內(nèi)的?感染工作做?出了大量工?作，從__?_落實(shí)開始?，到嚴(yán)格管?理制度，開?展了各種監(jiān)?測等，采取?多種措施。?使我院的院?內(nèi)感染管理?逐步規(guī)范化?、制度化、?科學(xué)化。將?院內(nèi)感染率?控制在較低?水平。為了?今后進(jìn)一步?搞好院內(nèi)感?染管理工作?，現(xiàn)將我院?半年度院內(nèi)?感染控制工?作總結(jié)如下?：1、加?強(qiáng)___領(lǐng)?導(dǎo)，保證院?內(nèi)感染管理?工作的順利?開展。在?院領(lǐng)導(dǎo)的親?自領(lǐng)導(dǎo)下，?認(rèn)真抓好各?科室，特別?是重點(diǎn)科室?的日常工作?，定期、不?定期對各科?的院內(nèi)感染?控制工作進(jìn)?行監(jiān)督、檢?查，對全院?的相關(guān)數(shù)據(jù)?進(jìn)行收集、?統(tǒng)計。由于?工作層層落?實(shí)，保證了?我院的院內(nèi)?感染管理工?作的順利開?展。2、?進(jìn)一步完善?管理制度并?貫徹落實(shí)。?醫(yī)院感染?管理制度是?搞好醫(yī)院感?染的基礎(chǔ)和?重要保證。?制定了一整?套科學(xué)實(shí)用?的管理制度?來規(guī)范醫(yī)院?有關(guān)人員的?行為。加強(qiáng)?制度系列學(xué)?習(xí)，并認(rèn)真?貫徹實(shí)行，?對于搞好防?范意識，降?低醫(yī)院感染?的發(fā)病率極?為重要。因?此，院內(nèi)質(zhì)?控組定定期?每月末將全?院的治療科?室，特別是?重點(diǎn)科室（?口腔科、輸?液室、檢驗(yàn)?科、供應(yīng)室?）檢查制度?的落實(shí)情況?，及重點(diǎn)科?室的空氣、?物表、手衛(wèi)?生的細(xì)菌監(jiān)?測充分發(fā)揮?制度的管理?作用，做各?項(xiàng)工作落實(shí)?到實(shí)處。?3、加強(qiáng)院?感知識的培?訓(xùn)，提高全?院職工控制?院內(nèi)感染意?識。結(jié)合?本院實(shí)際，?院領(lǐng)導(dǎo)__?_開展一系?列的專題講?座和學(xué)術(shù)交?流，如抗生?素使用，醫(yī)?療事故的處?理?xiàng)l例，手?衛(wèi)生消毒，?安全知識等?培訓(xùn)。對全?院醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行預(yù)防控?制醫(yī)院感染?學(xué)習(xí)（范本?）后，增強(qiáng)?了大家的防?范意識，提?高我院預(yù)計?控制醫(yī)院感?染水平。?4、管好一?次___，?保證患者的?醫(yī)療安全制?度，防止院?內(nèi)感染。?在今年的上?半年一次_?__的購進(jìn)?中，院領(lǐng)導(dǎo)?加強(qiáng)了這一?方面的管理?工作。嚴(yán)格?查證，檢查?質(zhì)量。對購?進(jìn)一次__?_進(jìn)行檢查?，登記。把?握好一次_?__消毒及?購進(jìn)的關(guān)口?。嚴(yán)禁不合?格產(chǎn)品進(jìn)入?我院。在半?年我院購進(jìn)?的一次__?_無一不合?格，各種消?毒都一律實(shí)?行了小包裝?。院內(nèi)質(zhì)控?將每一季度?對庫房及科?室有效的一?次性使用無?菌醫(yī)療用品?檢查一次。?護(hù)理人員在?使用前嚴(yán)格?查對以防止?過期、失效?的一次__?_給病人使?用。由于嚴(yán)?格把關(guān)，無?一例病人使?用不合格的?一次性做無?菌醫(yī)療用品?，對各科使?用過的一次?___，各?科室一直堅?持按《醫(yī)療?廢棄物管理?辦法》進(jìn)行?分類處置。?總之，在?半年的院內(nèi)?感染控制工?作中，由于?院領(lǐng)導(dǎo)的高?度重視及各?科室的積極?配合，工作?開展的比較?順利，取得?良好的效果?，我相信在?下半年里，?只要不斷總?結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛?心學(xué)習(xí)，改?掉錯誤，我?們將把院內(nèi)?感染控制工?作做到更好?。第二篇?：___年?上半年醫(yī)院?感染工作總?結(jié)___?年上半年醫(yī)?院感染工作?總結(jié)在院?領(lǐng)導(dǎo)的支持?和指導(dǎo)下，?根據(jù)《醫(yī)院?感染管理規(guī)?范》、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)消毒?技術(shù)規(guī)范》?和《傳染病?防治法》等?有關(guān)文件與?規(guī)定，院感?辦做了如下?工作：一?、成立（調(diào)?整）了醫(yī)院?院感管理各?級___并?明確了職責(zé)?；完善了醫(yī)?院感染管理?制度二、?擬定了全年?院內(nèi)感染控?制計劃，全?體工作人員?院感知識培?訓(xùn)計劃；?三、___?實(shí)施院感控?制計劃，檢?查實(shí)施效果?，及時修訂?措施，最大?限度地控制?醫(yī)院感染的?發(fā)生，提高?醫(yī)療護(hù)理質(zhì)?量；1、?___月份?在感染管理?委員會的倡?議下和院領(lǐng)?導(dǎo)的支持下?，醫(yī)院感染?管理部分加?入了我院的?醫(yī)療護(hù)理質(zhì)?量督察中，?制訂了相關(guān)?的獎懲辦法?并已實(shí)施；?2、醫(yī)院?感染監(jiān)測方?面：每周不?定期抽查重?點(diǎn)科室的感?染管理，發(fā)?現(xiàn)問題，主?動與科主任?或護(hù)士長溝?通并督查整?改；定期抽?查在架病歷?和出院病歷?，對手術(shù)病?人實(shí)行ⅰ類?切口的目標(biāo)?性監(jiān)測，無?___例i?類切口感染?。3、對?全院的消毒?隔離設(shè)施、?用品進(jìn)行了?添置、改裝?；如手術(shù)室?、治療室、?輸液室紫外?線燈管的增?加和改裝，?手術(shù)室器械?沖洗室高壓?水___的?___等等?；4、每?周定期查看?手術(shù)室、治?療室，要求?醫(yī)務(wù)人員根?據(jù)病人具體?病情避免不?必要的侵入?性操作；?5、加強(qiáng)消?毒隔離工作?1）對各?診療科室、?病區(qū)空氣、?物體表面、?消毒液、醫(yī)?務(wù)人員手定?期進(jìn)行抽查?監(jiān)測，將監(jiān)?測結(jié)果及時?匯總、并在?護(hù)士長例會?上進(jìn)行反饋?，不合格者?限期整改并?跟蹤；對吸?氧裝置、霧?化吸入管道?等做到一人?一用一消毒?，并盡量采?取使用一次?___。?2）加強(qiáng)手?衛(wèi)生：定期?對各科室手?衛(wèi)生執(zhí)行情?況進(jìn)行抽查?及對醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生進(jìn)?行考核，各?科護(hù)士長負(fù)?責(zé)檢查指導(dǎo)?，真正切斷?經(jīng)醫(yī)務(wù)人員?手傳播疾病?之途徑。?3）每季度?對全院紫外?線燈管照射?強(qiáng)度進(jìn)行測?試，不合格?燈管及時更?換；6、?抗生素的使?用一次__?_7、醫(yī)?療廢物管理?：積極配合?___市創(chuàng)?文保衛(wèi)工作?的進(jìn)行，對?醫(yī)療廢物的?管理從分類?、收集、暫?存、登記到?外運(yùn)采取定?期檢查與隨?時督查相結(jié)?合，使之符?合相關(guān)規(guī)定?；四、多?渠道開展培?訓(xùn)，提高醫(yī)?務(wù)人員院感?意識。1?.新職工培?訓(xùn)：對新上?崗職工進(jìn)行?了醫(yī)院感染?概論、醫(yī)療?廢物管理知?識培訓(xùn)與考?核，考核合?格率為__?_%2.?采取多種形?式的感染知?識的培訓(xùn)：?將集中培訓(xùn)?與科室培訓(xùn)?、自學(xué)相結(jié)?合，增加了?臨床醫(yī)務(wù)人?員的醫(yī)院感?染知識，提?高院感意識?。并對全院?醫(yī)藥護(hù)技人?員進(jìn)行了一?次集中考核?，考試成績?合格率__?_%；一?、完善醫(yī)院?感染管理制?度認(rèn)真貫?徹國家__?_部院內(nèi)感?染控制標(biāo)準(zhǔn)?及有關(guān)規(guī)定?，建立健全?院內(nèi)感染病?例的發(fā)現(xiàn)、?登記、報告?、分析及反?饋，發(fā)現(xiàn)院?內(nèi)感染病例?，立即按規(guī)?定程序上報?，及時進(jìn)行?隔離治療，?采取相應(yīng)的?防范措施，?對出院病例?，院感科進(jìn)?行不定期抽?查，上半年?醫(yī)院感染病?例___例?。二、加?強(qiáng)醫(yī)療器械?消毒管理工?作嚴(yán)格遵?照《醫(yī)院消?毒技術(shù)規(guī)范?》，院感科?每月對滅菌?物品抽樣做?細(xì)菌培養(yǎng)，?使無菌物品?滅菌率達(dá)_?__%。?三、加強(qiáng)抗?生素合理應(yīng)?用按照_?__部“抗?菌藥物專項(xiàng)?整治__通?知”精神，?院感科每月?對全院住院?病人及出院?病人抗菌藥?物使用進(jìn)行?跟蹤、調(diào)查?并及時匯總?、上報、反?饋，為抗菌?藥物的合理?使用提供重?要的依據(jù)。?四、加強(qiáng)?病房消毒隔?離工作對?病房空氣、?物體表面、?消毒液、醫(yī)?務(wù)人員手定?期進(jìn)行監(jiān)測?并抽查，對?吸氧裝置、?霧化吸入器?等盡量采取?使用一次性?，做到一人?一用一消毒?。五、加?強(qiáng)手衛(wèi)生?院感科每月?對各科室手?衛(wèi)生執(zhí)行情?況進(jìn)行抽查?及對醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生進(jìn)?行考核，各?科護(hù)士長負(fù)?責(zé)檢查指導(dǎo)?，真正切斷?經(jīng)醫(yī)務(wù)人員?手傳播疾病?之途徑。?六、加強(qiáng)重?點(diǎn)科室規(guī)范?管理規(guī)范?各科室的布?局，清潔區(qū)?、污染區(qū)、?無菌區(qū)、標(biāo)?志清楚，分?界明確，對?重點(diǎn)科室的?消毒隔離工?作不定期督?查，加強(qiáng)無?菌觀念意識?，提高無菌?操作技術(shù)，?保證工作順?利進(jìn)行，將?醫(yī)院感染隱?患消滅在萌?芽之中。?七、開展目?標(biāo)性監(jiān)測?從___月?起在外科開?展i類切口?（甲狀腺、?疝氣）的目?標(biāo)性監(jiān)測，?每月匯總分?析，無__?_例i類切?口感染。?八、加強(qiáng)醫(yī)?療廢物管理?在垃圾的?分類、收集?、運(yùn)送各個?環(huán)節(jié)，嚴(yán)格?按照醫(yī)療廢?物管理制度?進(jìn)行檢查督?導(dǎo)，實(shí)行嚴(yán)?格交接，各?壞節(jié)登記、?交接、簽名?明確，各科?室均有彈簧?稱，每科交?接時稱重、?登記，醫(yī)療?垃圾專管人?最后統(tǒng)計，?各個環(huán)節(jié)專?人負(fù)責(zé)，出?現(xiàn)問題，追?查責(zé)任，院?感科不定期?對垃圾暫貯?地進(jìn)行檢查?，保證了醫(yī)?用垃圾不流?失。九、?加強(qiáng)對全院?滅菌劑及消?毒劑的監(jiān)測?院感科每?月對滅菌劑?進(jìn)行采樣，?每季度對消?毒劑采樣，?合格率在_?__%十?、上半年進(jìn)?行了全院性?的院感知識?培訓(xùn)一次，?開院感質(zhì)量?分析會議一?次，較圓滿?的完成了上?半年的院感?任務(wù)。醫(yī)?院院感科?___年_?__月__?_日第三?篇：___?年上半年醫(yī)?院感染管理?工作總結(jié)?___年醫(yī)?院感染管理?工作總結(jié)?隨著醫(yī)學(xué)發(fā)?展和醫(yī)學(xué)模?式的轉(zhuǎn)變，?醫(yī)院感染在?醫(yī)院管理中?占據(jù)了重要?地位，醫(yī)院?感染不但關(guān)?系到醫(yī)患雙?方的健康而?且影響到醫(yī)?院的醫(yī)療質(zhì)?量。在院領(lǐng)?導(dǎo)的重視和?關(guān)心下，從?___落實(shí)?到嚴(yán)格管理?，采取多種?措施，使我?院的醫(yī)院感?染管理逐步?規(guī)范化、制?度化。為了?今后進(jìn)一步?搞好醫(yī)院感?染管理工作?，現(xiàn)將本年?度醫(yī)院感染?工作總結(jié)如?下:一、?領(lǐng)導(dǎo)重視，?保證了醫(yī)院?感染管理工?作的順利開?展院領(lǐng)導(dǎo)?高度重視醫(yī)?院感染管理?工作，院長?直接擔(dān)任醫(yī)?院感染領(lǐng)導(dǎo)?小組組長?，指導(dǎo)院感?辦開展日常?工作。通過?不斷學(xué)習(xí)法?律、規(guī)范，?貫徹執(zhí)行《?醫(yī)院感染管?理規(guī)范》、?《消毒技術(shù)?規(guī)范》、《?傳染病防治?法》和各項(xiàng)?政策法規(guī)，?我院職工的?法律意識和?控制醫(yī)院感?染的意識不?斷強(qiáng)化，保?證了醫(yī)療質(zhì)?量。檢驗(yàn)科?、注射室、?預(yù)防保健科?、急診科作?為我院醫(yī)院?感染重點(diǎn)科?室，院長經(jīng)?常深入一線?了解情況并?檢查督促消?毒隔離制度?的落實(shí)，工?作中發(fā)現(xiàn)問?題和薄弱環(huán)?節(jié)，及時與?相關(guān)部門溝?通設(shè)法解決?，腳踏實(shí)地?的開展工作?。二、建?立健全醫(yī)院?感染的各項(xiàng)?制度按照?規(guī)范要求和?我院的實(shí)際?逐步完善了?我院的醫(yī)院?感染的各項(xiàng)?規(guī)章制度，?保證了醫(yī)?院感染管理?工作規(guī)范有?序的開展，?特別是醫(yī)療?廢物管理制?度、消毒隔?離制度、一?次性無菌醫(yī)?療用品使用?的管理制度?。三、加?強(qiáng)醫(yī)院感染?知識的培訓(xùn)?，提高全院?職院感染的?意識根據(jù)?檢查標(biāo)準(zhǔn)和?我院的實(shí)際?狀況，對全?體醫(yī)務(wù)人員?進(jìn)行了集中?培訓(xùn)，并?___三次?書面考核。?通過反復(fù)強(qiáng)?化督查以及?對未掌握人?員及時進(jìn)行?重新培訓(xùn)，?使得醫(yī)務(wù)人?員能夠較好?地掌握醫(yī)院?感染管理知?識和執(zhí)行醫(yī)?院感染管理?相關(guān)制度。?1四、努?力提高全體?工作人員的?手衛(wèi)生依從?性，切實(shí)控?制交叉感染?風(fēng)險。對?全院各類人?員進(jìn)行手衛(wèi)?生理論知識?和實(shí)現(xiàn)操作?培訓(xùn)，在全?院范圍內(nèi)進(jìn)?一步完善?手衛(wèi)生設(shè)施?，包括安放?快速手消毒?液，更換不?符合要求的?水龍頭，在?每一個水龍?頭旁安放一?次性擦手紙?盒和擦手紙?，每月對臨?床科室醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)生?執(zhí)行情況進(jìn)?行督查，提?高了醫(yī)務(wù)人?員對手衛(wèi)生?依從性，?五、加強(qiáng)了?醫(yī)療廢物的?管理對醫(yī)?療廢物暫存?處進(jìn)行了整?修，完善各?項(xiàng)規(guī)章制度?，專人回收?，登記。?對醫(yī)務(wù)人員?及保潔人員?進(jìn)行醫(yī)療廢?物管理知識?培訓(xùn)，使工?作人員提高?了認(rèn)識，落?實(shí)了各類人?員職責(zé)，使?醫(yī)療廢物分?類、收集、?儲存、交接?等做到規(guī)范?化管理。?六、加強(qiáng)醫(yī)?院感染監(jiān)測?及監(jiān)管，提?供安全的醫(yī)?療環(huán)境、?每月進(jìn)行環(huán)?境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)?測：監(jiān)測對?象以注射室?、化驗(yàn)室、?預(yù)防保健科?為主，每月?由區(qū)疾控對?重點(diǎn)部門的?空氣、物體?表面、工作?人員的手進(jìn)?行監(jiān)測，并?將監(jiān)測結(jié)果?進(jìn)行匯總分?析后反饋給?各科室。?回顧過去，?我院的醫(yī)院?感染管理工?作，雖然取?得了一定的?成績，但還?有很多不足?之處，我們?能清醒地認(rèn)?識到，基礎(chǔ)?設(shè)施落后與?業(yè)務(wù)發(fā)展不?相適應(yīng)，職?工對醫(yī)院感?染的意識還?需進(jìn)一步加?強(qiáng)。醫(yī)院感?染預(yù)防控制?已經(jīng)進(jìn)入法?制化管理軌?道，醫(yī)院感?染事件特別?是群體感染?事件釀成惡?性醫(yī)療事故?還在發(fā)生因?此，進(jìn)一步?加強(qiáng)醫(yī)院感?染管理確保?醫(yī)療安全，?杜絕醫(yī)療糾?紛，已經(jīng)是?勢在必行就?我們醫(yī)院實(shí)?際情況來看?，目前醫(yī)院?感染管理方?面，今后著?重抓好以下?工作：1?、加強(qiáng)全體?職工關(guān)于醫(yī)?院感染知識?培訓(xùn)，強(qiáng)化?責(zé)任意識2?、規(guī)范消毒?和醫(yī)療廢物?的管理3、?進(jìn)一步加強(qiáng)?注射室、化?驗(yàn)室、預(yù)防?保健科等重?點(diǎn)科室的消?毒隔離管理?。第四篇?：___年?上半年醫(yī)院?感染管理工?作總結(jié)_?__年上半?年醫(yī)院感染?管理工作總?結(jié)一、上?半年工作完?成情況1?、遵循等級?醫(yī)院檢查標(biāo)?準(zhǔn)，努力推?進(jìn)醫(yī)院感染?管理。認(rèn)真?學(xué)習(xí)和掌握?等級醫(yī)院評?審標(biāo)準(zhǔn)，根?據(jù)標(biāo)準(zhǔn)制訂?和完善醫(yī)院?感染管理制?度和消毒隔?離制度，對?全體醫(yī)務(wù)人?員反復(fù)進(jìn)行?培訓(xùn)；為了?提高培訓(xùn)效?果，先在全?院集中進(jìn)行?培訓(xùn)，然后?到每個臨床?科室逐一進(jìn)?行院感相關(guān)?知識和制度?培訓(xùn)，并_?__二次書?面考查。通?過反復(fù)強(qiáng)化?督查以及對?未掌握人員?及時進(jìn)行重?新培訓(xùn)，使?得醫(yī)務(wù)人員?能夠較好地?掌握醫(yī)院感?染管理知識?和執(zhí)行醫(yī)院?感染管理相?關(guān)制度，全?面貫徹執(zhí)行?等級醫(yī)院評?審標(biāo)準(zhǔn)，最?終在等級醫(yī)?院評審中院?感相關(guān)知識?和制度考核?結(jié)果優(yōu)秀。?2、努力?提高全體工?作人員的手?衛(wèi)生依從性?，切實(shí)控制?交叉感染風(fēng)?險。對全院?各類人員進(jìn)?行手衛(wèi)生理?論知識和實(shí)?現(xiàn)操作培訓(xùn)?，在全院范?圍內(nèi)進(jìn)一步?完善手衛(wèi)生?設(shè)施，包括?在各病房門?口安放快速?手消毒液，?更換不符合?要求的水龍?頭，在每一?個水龍頭旁?安放一次性?擦手紙盒和?擦手紙，提?高醫(yī)務(wù)人員?手衛(wèi)生的依?從性。對每?一位醫(yī)務(wù)人?員（包括工?友）洗手六?步法進(jìn)行考?查；在迎檢?期間，每周?對臨床科室?醫(yī)務(wù)人員手?衛(wèi)生執(zhí)行情?況進(jìn)行督查?，提高了醫(yī)?務(wù)人員對手?衛(wèi)生依從性?，在等級醫(yī)?院評審中，?手衛(wèi)生實(shí)地?考核結(jié)果優(yōu)?秀。3、?大力加強(qiáng)重?點(diǎn)部門醫(yī)院?感染管理干?預(yù)。多次召?開相關(guān)器械?商會議，要?求所有器械?商進(jìn)行對在?我院使用的?器械清洗質(zhì)?量進(jìn)行承諾?并簽訂責(zé)任?書，加強(qiáng)了?對外來器械?清洗質(zhì)量監(jiān)?督力度；啟?動外來器械?清洗質(zhì)量常?規(guī)監(jiān)測制度?，外來器械?的清洗質(zhì)量?進(jìn)一步提高?。進(jìn)一步加?強(qiáng)對經(jīng)血傳?播性疾病患?者血液透析?管理，嚴(yán)格?專機(jī)透析，?加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生，?加強(qiáng)血透?上下個患者?之間血透機(jī)?消毒，啟用?治療車分區(qū)?專用，使用?一次性上機(jī)?、下機(jī)包，?改粉劑透析?液為水劑透?析液，盡最?大可能降低?了交叉感染?的風(fēng)險。加?強(qiáng)對新生兒?科、icu?醫(yī)院感染管?理，院感管?理專職人員?每天對新生?兒科、ic?u等重點(diǎn)科?室進(jìn)行院感?管理檢查，?及時督促醫(yī)?務(wù)人員加強(qiáng)?多重耐藥菌?病例消毒隔?離（盡可能?采取單獨(dú)隔?離無單獨(dú)隔?離床位時嚴(yán)?格執(zhí)行床邊?隔離）和手?衛(wèi)生。特別?是強(qiáng)調(diào)接觸?每一位患者?前后進(jìn)行快?速手消毒。?4、及時?查詢多重耐?藥菌感染病?例，加強(qiáng)對?多重耐藥菌?感染病例的?消毒隔離督?查。對多重?耐藥菌病例?實(shí)行實(shí)時監(jiān)?控，每天提?醒和督促臨?床醫(yī)務(wù)人員?做好多重耐?藥菌感染病?例的消毒隔?離：床位掛?隔離標(biāo)識，?病歷首頁夾?接觸隔離標(biāo)?識，加強(qiáng)手?衛(wèi)生工作，?并對多重耐?藥菌感染患?者的房間及?周圍物品每?天進(jìn)行消毒?，努力避免?多重耐藥菌?引發(fā)的交叉?感染患者。?5、系統(tǒng)?性目標(biāo)監(jiān)測?上半年共監(jiān)?測____?__例，發(fā)?生醫(yī)院感染?___例，?醫(yī)院感染發(fā)?病率___?%，ⅰ類手?術(shù)切口感染?率為___?%，符合衛(wèi)?生__關(guān)于?三級綜合性?醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)?量和控制指?標(biāo)。6、?目標(biāo)性監(jiān)測?根據(jù)省中心?目標(biāo)性監(jiān)測?要求，我們?開展了ic?u呼吸機(jī)相?關(guān)性肺炎、?導(dǎo)尿感染和?中心靜脈置?管感染和全?院的手術(shù)切?口感染監(jiān)測?，上半年共?監(jiān)測呼吸機(jī)?使用床日數(shù)?831，感?染___例?，每千日使?用呼吸機(jī)感?染率為__?_‰；監(jiān)測?導(dǎo)尿患者床?日數(shù)186?4，感染_?__例，每?千日導(dǎo)尿感?染率為__?_‰；監(jiān)測?中心靜脈置?管床日數(shù)1?065，感?染___例?，每千日中?心靜脈置管?感染率為_?__‰。?7、盡最大?努力減少醫(yī)?務(wù)人員職業(yè)?暴露風(fēng)險上?半年工作人?員共發(fā)生銳?器傷___?例，及時為?受傷工作人?員提出處理?意見，并盡?最大努力提?供必要的?幫助，能通?過注射特異?性抗體或疫?苗預(yù)防的盡?力為他們聯(lián)?系相關(guān)藥物?，使暴露者?能及時使用?預(yù)防___?物，努力降?低醫(yī)務(wù)人員?因職業(yè)暴露?所造成的感?染隱患。?二、目前存?在的問題:?1、部分?醫(yī)務(wù)人員手?衛(wèi)生(轉(zhuǎn)載?請注明)依?從性仍有待?進(jìn)一步提高?，部分醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)生?意識不強(qiáng)，?未嚴(yán)格執(zhí)行?手衛(wèi)生，容?易造成交叉?感染，部分?科室使用快?速手消毒液?量不足，表?明手衛(wèi)生執(zhí)?行不力（手?衛(wèi)生執(zhí)行較?好的科室有?icu、新?生兒科和呼?吸內(nèi)科，較?差的科室有?產(chǎn)科、血液?科、神經(jīng)內(nèi)?科2、五官?、泌尿科、?腫瘤科）。?2、院感?管理重點(diǎn)部?門、重點(diǎn)環(huán)?節(jié)仍有隱患?，如新生兒?科、icu?病人較多時?，工作比較?忙亂，手衛(wèi)?生依從性明?顯下降；血?透室部分工?作人員手衛(wèi)?生意識不強(qiáng)?，接觸病人?及周圍物品?后和接觸治?療車等公共?物品前未嚴(yán)?格執(zhí)行手衛(wèi)?生；感染科?肺結(jié)核患者?收治區(qū)域和?非結(jié)核患者?收治區(qū)域、?醫(yī)護(hù)辦公區(qū)?未嚴(yán)格隔離?，給其他患?者和醫(yī)務(wù)人?員帶來感染?肺結(jié)核隱患?。三、下?半年工作計?劃1、進(jìn)?一步加強(qiáng)手?衛(wèi)生工作，?特別需要科?主任、護(hù)士?長大力倡導(dǎo)?、帶頭執(zhí)行?和督促全科?室人員認(rèn)真?執(zhí)行手衛(wèi)生?，努力提高?醫(yī)務(wù)人員手?衛(wèi)生意識；?院感質(zhì)控人?員（包括醫(yī)?院專職管理?人員）加強(qiáng)?手衛(wèi)生督查?，督促醫(yī)務(wù)?人員做好手?衛(wèi)生，努力?推進(jìn)全院手?衛(wèi)生工作。?2、加強(qiáng)?重點(diǎn)部門和?重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)?院感染管理?，嚴(yán)格控制?新生兒監(jiān)護(hù)?室和住院人?數(shù)，患者較?多時應(yīng)加快?病人轉(zhuǎn)出，?嚴(yán)格床邊隔?離，努力降?低交叉感染?風(fēng)險，血透?室工作人員?要提高手衛(wèi)?生意識，并?制訂規(guī)范的?上機(jī)、下機(jī)?操作程序并?嚴(yán)格執(zhí)行，?院感科每周?檢查督促工?作人員嚴(yán)格?執(zhí)行消毒?隔離，努力?消除交叉感?染隱患，院?感管理人員?要經(jīng)常下科?室督促感染?科醫(yī)務(wù)人員?做好肺結(jié)核?患者和非肺?結(jié)核患者的?分區(qū)工作，?感染科每一?位工作人員?要及時將分?區(qū)隔離門關(guān)?閉，努力避?免肺結(jié)核交?叉感染。?3、繼續(xù)加?強(qiáng)對手術(shù)器?械清洗質(zhì)量?監(jiān)管，特別?外來器械的?清洗質(zhì)量，?努力提高全?院手術(shù)器械?清洗質(zhì)量，?保障手術(shù)安?全。4、?進(jìn)一步加強(qiáng)?多重耐藥菌?監(jiān)測，院感?管理人員每?天對全院的?多重耐藥菌?進(jìn)行篩查，?及時督促臨?床醫(yī)務(wù)人員?做好多重耐?藥菌感染病?例的隔離（?盡量單間安?置、不能單?間應(yīng)嚴(yán)格床?邊隔離）、?消毒（房間?內(nèi)的所有物?品每天嚴(yán)格?消毒）和工?作人員的手?衛(wèi)生工作，?努力控制多?重耐藥菌的?交叉感染。?5、繼續(xù)?做好目標(biāo)性?監(jiān)測，對呼?吸機(jī)相關(guān)性?肺炎、導(dǎo)尿?感染、中心?靜脈置管感?染和手術(shù)切?口感染進(jìn)行?高危因素干?預(yù)，努力控?制呼吸機(jī)相?關(guān)性肺炎、?導(dǎo)尿感染、?中心靜脈置?管感染和手?術(shù)切口感染?。6、進(jìn)?一步完善日?常系統(tǒng)性監(jiān)?測（我院是?省監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)?醫(yī)院），按?照省中心統(tǒng)?一部署，每?月按時保質(zhì)?完成各項(xiàng)監(jiān)?測任務(wù)。?7、做好職?業(yè)暴露的預(yù)?防和控制工?作，特別針?刺傷的預(yù)防?和針刺傷發(fā)?生后的規(guī)范?處理；加強(qiáng)?對使用后的?針頭管理，?努力避免針?刺傷的發(fā)生?；在醫(yī)務(wù)人?員發(fā)生針刺?傷后，院感?管理人員第?一時間對針?刺傷提出預(yù)?防感染意見?，幫助受傷?者做好預(yù)防?接種等相關(guān)?事宜，盡最?大努力降低?因針刺傷感?染各種傳染?病的風(fēng)險。?第五篇：?___年上?半年醫(yī)院感?染管理工作?總結(jié)__?_年上半年?醫(yī)院感染管?理工作總結(jié)?醫(yī)院感染?管理是當(dāng)前?醫(yī)院管理的?一個主要組?成部分，加?強(qiáng)醫(yī)院感染?管理，有效?預(yù)防和控制?醫(yī)院感染是?保障醫(yī)療安?全，提高醫(yī)?療質(zhì)量的重?要措施，_?__年上半?年我院的醫(yī)?院感染管理?工作在領(lǐng)導(dǎo)?班子的重視?、支持及各?相關(guān)科室和?醫(yī)護(hù)人員的?共同努力下?，開展了以?下幾項(xiàng)工作?：一、調(diào)?整充實(shí)醫(yī)院?感染管理委?員會，安排?專人負(fù)責(zé)醫(yī)?院感染管理?工作。二?、利用院科?二級會議及?全院職工會?多次___?學(xué)習(xí)《醫(yī)院?感染管理辦?法》、《_?__傳染病?防治法》、?《楚雄州衛(wèi)?生局轉(zhuǎn)發(fā)_?__省衛(wèi)生?__關(guān)于大?理州人民醫(yī)/