2016神經(jīng)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試真題及答案

..PAGEPAGE13/132016神經(jīng)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師考試真題與答案《天宇考王》主治醫(yī)師考試題庫(kù)包含：章節(jié)練習(xí)、綜合復(fù)習(xí)題模擬試卷、考前沖刺、歷年真題、基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力、更多題,題庫(kù)請(qǐng)到《天宇考王》官網(wǎng)免費(fèi)下載試用： cctianyu <復(fù)制網(wǎng)址到瀏覽器打>.腦底動(dòng)脈環(huán)在腦循環(huán)中起著非常重要的作,能溝通腦前后左、右的血液供,下列哪條動(dòng)脈不參與腦底動(dòng)脈環(huán)的組< >B.C.頸內(nèi)動(dòng)脈D.E.椎動(dòng)脈正確答案：E痢疾桿菌是否引起細(xì)菌性痢疾取決< A.痢疾桿菌屬哪一群C.D.E.痢疾桿菌對(duì)腸黏膜有無(wú)侵襲力正確答案：E答案解析：只有對(duì)腸黏膜有侵襲痢疾桿菌才有致病力.反復(fù)咳大量膿痰伴咯血最常見(jiàn)的< A.肺膿腫B.慢性阻塞性肺病C.反復(fù)發(fā)生的肺小動(dòng)脈栓塞D.先天性肺囊腫E.支氣管擴(kuò)X正確答案：E答案解析：<1>慢性阻塞性肺病是肺心病的常見(jiàn)病因.<2>因?yàn)榉文撃[經(jīng)藥物或手術(shù)治療可治愈,不導(dǎo)致肺血管阻力增加和肺動(dòng)脈高壓.<3>反復(fù)咳大量膿痰伴咯血,是支氣管擴(kuò)X的臨床特征.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標(biāo)< A.T<imgsrc='images/3.gif'/>B.T<imgsrc='images/4.gif'/>C.FT<imgsrc='images/3.gif'/>D.TSHE.<imgsrc='images/~131.gif'/>I正確答案：D答案解析：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥早期,甲狀腺激素的輕度下XTSH高,也可代償減退的甲狀腺功能,使之維持正常功能,一旦這種代償失調(diào),即出現(xiàn)T<imgsrc='images/4.GIF'/>最后T<imgsrc='images/3.gif'/>水平的下降,TSH是最敏感的指標(biāo).帕金森病患者的體征不包< A.肢體靜止性震顫B.肢體肌XC.面部表情刻板D.行走時(shí)慌XE.搓丸樣動(dòng)作正確答案：B肌XXB.心源性腦栓塞,栓塞多發(fā)生< A.大腦前動(dòng)脈B.大腦中動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.椎動(dòng)脈E.基底動(dòng)脈正確答案：B對(duì)于慢性阻塞性肺氣腫的診,下列哪項(xiàng)最有價(jià)< A.PaO<imgsrc='images/2.gif'/>低于正常用力肺活量減低潮氣量低于正常<RV/TLC40%E.PaCO<imgsrc='images/2.gif'/正確答案：D泡的擴(kuò)X和破壞,這樣就會(huì)造成肺泡殘氣量的增加.雖然肺總量也增加,但不如殘氣量明顯,會(huì)出現(xiàn)殘氣量／肺總量增加,如果超過(guò)40％則表明有肺氣腫的存在.PaO<imgsrc='images/2.gif'/>降低、FVC<用的表現(xiàn).不合并其他疾病的阻塞性肺氣腫不出現(xiàn)PaCO<imgsrc='images/2.gif'/題庫(kù)下載請(qǐng)復(fù)制下面網(wǎng)址到瀏覽器答案解析：心源性腦栓塞是指栓子來(lái)源于心臟.一般在大腦中動(dòng)脈造成栓子最常見(jiàn)重癥肌無(wú)力的主要臨床特征< A.全身骨骼肌均可無(wú)力B.C.受累骨骼肌的極易疲勞性和短時(shí)休息后好轉(zhuǎn)D.病情波動(dòng)E.感染后肌無(wú)力加重正確答案：C答案解析：重癥肌無(wú)力是由于抗體破壞神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜的乙酰膽堿受體而導(dǎo)致信號(hào)傳遞障礙的自身免疫性疾病,臨床特點(diǎn)是受累與肌肉的肌疲勞現(xiàn)象和短時(shí)休息后好轉(zhuǎn),所以選擇C.診斷癲癇主要依< A.頭顱CTB.EEGC.頭顱D.SPECTE.病史和臨床表現(xiàn)正確答案：E答案解析：癲癇常沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)的體征以與影像學(xué)改變,30％典型癲癇病人沒(méi)有典型EEG改變,所以答案選擇E.,70X50.125mg/d,13.0mmol/L2.0ng/mlA.呼吸道感染B.C.心肌缺血D.洋地黃中毒E.心肌炎正確答案：D答案解析：因患者血中地高辛濃度是正常的高限,低鉀可以促發(fā)地高辛中毒,室早二聯(lián)律是洋地黃中毒時(shí)常見(jiàn)的心律失常.女,45,反酸燒心10余,近2個(gè)月感吞咽不,曾用沙必利10mg每天三次治,效果不,此時(shí)應(yīng)首選哪種處< >A.內(nèi)鏡檢查B.食管測(cè)壓C.上消化道造影D.24小時(shí)pH食管監(jiān)測(cè)E.加用質(zhì)子泵抑制劑治療正確答案：A,24小時(shí)pH外食管運(yùn)動(dòng)障礙的良好檢查方法,內(nèi)鏡檢查主要為除外食管腫瘤等器繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛主要鑒別要點(diǎn)是< >觸發(fā)點(diǎn)的存在C.合并有角膜炎D.E.疼痛X答案解析：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可以存在,所以選擇B一側(cè)舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)損,下列哪項(xiàng)不正< A.同側(cè)軟腭上提受限B.懸雍垂偏向同側(cè)C.同側(cè)咽反射消失D.E.無(wú)長(zhǎng)束受損體征時(shí),常提示腦干外病變正確答案：B膝反射的反射中樞< ><imgsrc='images/1~2.gif'/><imgsrc='images/2~4.gif'/><imgsrc='images/4~5.gif'/><imgsrc='images/1~2.gif'/>腰髓<img src='images/5.gif'/>src='images/1.gif'/>正確答案：B脊髓前連合病變產(chǎn)< A.交叉性感覺(jué)障礙B.病變水平以下淺深感覺(jué)障礙C.D.雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙E.雙側(cè)節(jié)段性精細(xì)觸覺(jué)障礙正確答案：D

骶髓<img脊髓炎與硬脊膜外膿腫的主要鑒別點(diǎn)< A.脊柱有無(wú)壓痛B.腦脊液有無(wú)炎性改變C.椎管內(nèi)有無(wú)梗阻D.有無(wú)膿毒血癥的臨床表現(xiàn)E.發(fā)病是否急劇正確答案：C一側(cè)瞳孔直接、間接對(duì)光反射均消,病變< A.對(duì)側(cè)視神經(jīng)B.C.同側(cè)視神經(jīng)D.E.視交叉正確答案：D重癥肌無(wú)力因肺部感染給予相應(yīng)治療,3天后發(fā)生危象,這首先< >A.鑒別危象類型,給予針對(duì)性治療B.停用導(dǎo)致病情加重的藥物C.保證呼吸道通暢和正常換氣D.積極治療肺部感染E.正確答案：C答案解析：不管何種類型的重癥肌無(wú)力危象,均應(yīng)首先保證呼吸道通暢和正常換氣,以維持患者的生命.題庫(kù)下載請(qǐng)復(fù)制下面網(wǎng)址到瀏覽器19.肱三頭肌反射的反射中樞< >A.頸<imgsrc='images/2~3.gif'/><imgsrc='images/3~4.gif'/><imgsrc='images/5~6.gif'/><imgsrc='images/6~7.gif'/><imgsrc='images/7~8.gif'/>正確答案：D[A1A、B、CDE請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬癲癇樣波包括下列幾,但除外其中< A.棘波B.尖波C.D.慢波E.多棘慢綜合波正確答案：D答案解析：癲癇樣波包括棘波、尖波、棘慢綜合波、多棘慢綜合波.下列哪項(xiàng)體征不是Horner< A.眼裂小B.瞳孔小C.面部出汗增加D.眼球內(nèi)陷E.用力睜眼時(shí),眼裂兩側(cè)等大正確答案：C答案解析：Horner征表現(xiàn)包括：瞳孔縮小、假性眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷、面部血管擴(kuò)X和無(wú)汗.對(duì)反復(fù)發(fā)作的周期性癱瘓,為明確有無(wú)相關(guān)疾病存在,應(yīng)該下列哪項(xiàng)檢< >胸部X血 T<img src='images/3.gif'/> 、 src='images/4.gif'/>頭部D.尿常規(guī)E.血糖正確答案：B答案解析：甲亢常合并周期性癱瘓,為除外甲亢,應(yīng)查血T<imgsrc='images/3.gif'/>、T<imgsrc='images/4.gif'/>.[A1A、B、CDE請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑.]高血壓性腦出血的主要機(jī)制< >動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂E.實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂正確答案：D進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良的臨床特,下列描述哪項(xiàng)不準(zhǔn)< A.肌肉出現(xiàn)對(duì)稱性的無(wú)力B.肌肉無(wú)力常伴有肌肉疼痛C.D.肌電圖可以發(fā)現(xiàn)肌源性的改變E.一般伴隨肌酶升高正確答案：B答案解析：進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良無(wú)肌肉疼痛.肌肉疼痛多出現(xiàn)在炎性肌肉痛.女性,60歲,早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)右上下肢麻木,但可以自行上廁覺(jué)減退.[A3/A4A、B、C、DE備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母根據(jù)臨,最可能的診斷< A.蛛網(wǎng)膜下隙出血B.腦血栓形成C.腦出血D.腦栓塞E.腦挫裂傷360級(jí).為明確診,最有鑒別價(jià)值的輔助檢查/r/