嬰幼兒喂養(yǎng)與輔食添加市公開(kāi)課一等獎(jiǎng)省名師優(yōu)質(zhì)課賽課一等獎(jiǎng)?wù)n件

嬰兒喂養(yǎng)與輔食添加什么是"輔食"?

是除了母乳或配方奶(獸乳)以外,為過(guò)渡到成人固體食物所逐步添加富含能量和各種營(yíng)養(yǎng)素泥狀(半固體)食物。 也有教授認(rèn)為,將這些食品稱為"輔食"是不夠妥當(dāng),因?yàn)檫@些食物并非“輔助、次要“。提議使用"增加、添加"食物則更準(zhǔn)確,因?yàn)檫@些食物及時(shí)合理添加與母乳喂養(yǎng)一樣主要。為何需要添加輔食? ·補(bǔ)充母乳不足,嬰兒從出生到1歲,體重增加了三倍,其快速生長(zhǎng)物質(zhì)基礎(chǔ)就是營(yíng)養(yǎng)。當(dāng)母乳提供營(yíng)養(yǎng)素逐步不能滿足嬰兒生長(zhǎng)需要時(shí),必須及時(shí)增加其它食物。添加輔食適當(dāng)時(shí)機(jī):·嬰兒體重到達(dá)出生時(shí)2倍(通常為6.5,..7千克)；·基本能坐,能自主轉(zhuǎn)頭；·像日常那樣吃奶,但很快就餓了；這個(gè)時(shí)期多在嬰兒6個(gè)月齡間(不宜早于4個(gè)月,也不宜遲于6個(gè)月)。不及時(shí)添加輔食危害過(guò)早添加輔食(4個(gè)月之前)由于嬰兒腸道發(fā)育不完善,過(guò)早添加其他食物輕易引起嬰兒腸胃疾病和過(guò)敏反應(yīng),如腹瀉、嘔吐、過(guò)敏性濕彥等,還可能影響母親乳汁分泌而使嬰兒攝入奶量降低。添加輔食過(guò)晚(6個(gè)月以后)由于單純依靠母乳(奶類)無(wú)法滿足嬰兒生長(zhǎng)所需能量和營(yíng)養(yǎng)素要求,嬰兒患營(yíng)養(yǎng)不良和微量元素缺乏危險(xiǎn)性增加,生長(zhǎng)可能會(huì)減慢甚至停頓。此外,錯(cuò)過(guò)了嬰兒學(xué)習(xí)吃和味覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵時(shí)期,可能會(huì)使小兒依戀母乳味道,很難接收其他食物,出現(xiàn)挑食偏食,營(yíng)養(yǎng)不良。

0-4個(gè)月嬰兒喂養(yǎng)提議純母乳喂養(yǎng):母乳是寶寶最好食物,提倡純母乳喂養(yǎng)至4-6個(gè)月。天天喂奶次數(shù):按需哺乳。早期可能喂奶比較頻繁,伴隨寶寶吸奶量增大,漸形成規(guī)律,大約每隔3-4小時(shí)喂一次,天天。8次奶就能夠了。不宜添加其它食物:因?yàn)樘砑悠渌澄?如稀粥、湯等)占據(jù)了胃空間,會(huì)造成寶寶攝入奶量降低,得到營(yíng)養(yǎng)素降低;同時(shí)由母乳所提供保護(hù)因子也對(duì)應(yīng)降低,造成寶寶患病(如:腹瀉)機(jī)率增大。純母乳喂養(yǎng)嬰兒,首先要確保乳母營(yíng)養(yǎng),就能經(jīng)過(guò)乳汁給予嬰兒充分營(yíng)養(yǎng)和水分,

所以其它菜水和果汁,在開(kāi)始添加泥糊狀食物之后再嘗試也不遲對(duì)于母乳不足或不能采用母乳喂養(yǎng)寶寶最好選擇適齡嬰兒配方奶粉。吃配方奶嬰兒,可以從2個(gè)月起添加菜水和果汁。一方面可以補(bǔ)充水分和適量維生素A,其次,也讓孩子嘗試奶以外口味。但是每天液體總量(包括果汁/菜水)不宜多,大致3個(gè)月30毫升;4-6個(gè)月60毫升。 判斷哺乳適當(dāng)指征:

喂奶時(shí)聽(tīng)到嬰兒吞咽聲;母親有下乳感覺(jué);喂奶前乳房豐滿,喂奶后乳房柔軟;尿布24小時(shí)濕6次以上;天天有若干次軟大便;兩次喂奶期間,嬰兒很滿足且很平靜;體重平均每周增加125-210克則表示喂哺適當(dāng)。4-6個(gè)月嬰兒喂養(yǎng)提議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),確保天天5-6次、約800-900ml奶量。添加輔食品種

首選一谷類(米粉） ,

然后一蔬菜泥(胡蘿卜土豆、南瓜、番茄深色蔬菜葉等)

水果泥(蘋果、香蕉、1彌猴桃、木瓜、葡萄、挑子、芒果等)

最終一蛋黃添加輔食要求喂奶之后,嘗試輔食,注意不要影響奶量;選擇比較細(xì)膩食物(糊狀、泥狀);由少許開(kāi)始,天天1-2小勺,逐步增加;每次只嘗試一個(gè)新食物,適應(yīng)1周左右,再嘗試另一個(gè)食物。這么有利于觀察新食物是否會(huì)讓嬰兒產(chǎn)生不適(如:腹瀉、嘔吐、皮膚過(guò)敏等);假如嬰兒吃得愉快、睡得好、體重增加,沒(méi)有不適反應(yīng),就表示其順利接收這種食物了;

假如嬰兒出現(xiàn)消化不良或過(guò)敏,可暫停喂食這種食物,待恢復(fù)正常后,再?gòu)纳僭S重新開(kāi)始;

在各種食物都適應(yīng)后,可混合其中兩三種給嬰兒吃;

不要強(qiáng)行喂食,不然可能會(huì)造成嬰兒嘔吐或消化不良;

在嬰兒生病、天氣酷熱時(shí),防止開(kāi)始添加輔食或增加新食物;

對(duì)母乳喂養(yǎng)為主嬰兒,最好選擇強(qiáng)化鐵米粉(如雀巢營(yíng)養(yǎng)米粉),預(yù)防貧血(每100克米粉含7-11毫克鐵);

嬰兒食物宜清淡(保持原昧,不加鹽、糖,忌油膩)。5-6個(gè)月天天進(jìn)食:1-2次輔食:少許(米粉+菜泥+果泥)喂食技巧和進(jìn)食習(xí)慣培養(yǎng)

·用勺喂食,不要用奶瓶喂米糊等。

·讓嬰兒嘗試各種食物味道,尤其應(yīng)先嘗試和熟悉蔬菜味道,再吃水果。因果汁、果泥是甜,嬰兒天生對(duì)甜味敏感而喜愛(ài),一旦吃慣了果汁,尤其是加了糖果汁,可能就不愿意吃菜汁及菜泥了。這往往是孩子偏食開(kāi)始!·喂食要有耐心。6個(gè)月是嬰兒“學(xué)習(xí)吃”關(guān)鍵時(shí)期。他用舌頭頂出食物并非不愛(ài)吃,可能是不會(huì)吞咽,可能是對(duì)新食物本能排斥,家長(zhǎng)決不能所以放棄喂食或者呵斥孩子進(jìn)食,一定要耐心幫助嬰兒習(xí)慣和喜歡新食物,不然孩子今后可能輕易拒食很多食物而影響生長(zhǎng)發(fā)育。6-9個(gè)月嬰兒喂養(yǎng)提議

繼續(xù)母乳喂養(yǎng),確保嬰兒天天600-800ml奶量;同時(shí)合理添加輔食。

新增加食物品種：動(dòng)物性食物(魚(yú)肉、動(dòng)物肝臟、禽肉、畜肉)；蛋(蛋黃、全蛋)；豆類(豆腐、豆花、豆?jié){、爛豆泥)輔食添加要求

·切記新食物"從一個(gè)、少許開(kāi)始,逐步增加至適當(dāng)量".,·每種新食物需嘗試5-7天,適應(yīng)后再試另一個(gè);·注意觀察嬰兒進(jìn)食后有沒(méi)有腹瀉、嘔吐、皮膚過(guò)敏等不適;·谷類可選擇稠粥、爛面條或適齡米粉等;·蛋類:6月齡左右,從少許蛋黃開(kāi)始嘗試(比如1/4個(gè)),逐步加量,完全適應(yīng)1個(gè)蛋黃后再嘗試全蛋(蒸蛋羹);對(duì)于易發(fā)生食物過(guò)敏嬰兒,全蛋可較晚添加(9月齡左右）；

·動(dòng)物性食物:7月齡左右,從魚(yú)肉泥、肝泥到肉末,逐步添加;·鮮嫩蔬菜切成菜末添加;·水果切成小片/塊(瓣），勉勵(lì)小兒拿著自己吃;·每餐食物中適量添加油脂(如香油、魚(yú)湯、肉湯);·烹調(diào)多用蒸、煮、燉,少許鹽,不加其它調(diào)味品。全天膳食安排提議

6-8月齡:奶(約800-600ml)+1-2次"輔食"+1-2次小點(diǎn)全天“哺食量”

谷類:1/2碗一1碗一1.5碗(60-80g米、面或米粉)；

肉類:少許一?-1湯勺(15-30g)；

菜末:1湯勺一2湯勺；油脂:少許一1-2小勺(5克)

“小點(diǎn)”選擇:水果(30-50克)、蛋黃/蒸蛋羹適量、饅頭片或小餅干等;

天天進(jìn)食富含維生素C食物(蔬菜、水果),促進(jìn)鐵吸收,預(yù)防貧血;

每七天進(jìn)食1-3次動(dòng)物肝臟,補(bǔ)充鐵、缽、維生素A等。

9-12月齡嬰兒喂養(yǎng)提議首先確保嬰兒天天500—600ml

奶量。嬰兒輔食提議1、食物多花樣、制作多改變,合理搭配;2、天天吃：奶類、谷薯類、動(dòng)物性食物、蔬菜、水果和油脂;3、經(jīng)常吃：動(dòng)物肝臟、豆類食品(豆腐、爛豆泥);4、防止可能引發(fā)窒息食物,比如顆粒狀花生、核桃、葡萄干、豆子等;5、谷薯類:軟飯、面條、饅頭、紅薯、帶餡食品(包子、餃子、抄手)等;6、動(dòng)物性食物:天天1-2種,每餐最少1種,包含魚(yú)、禽、蛋、肉等;·蔬菜類:天天去3種,包含嫩葉菜、瓜果菜(西紅柿、冬瓜、南瓜等)、鮮豆類、根菜類(土豆、胡蘿卡、蘿卡等),多項(xiàng)選擇深色或橙紅色菜;7、油脂:包含植物油、動(dòng)物油,(魚(yú)、肉)湯、芝麻醬等。全天膳食安排舉例:1、(6:30)奶一一(9:00)小點(diǎn)1份一一(12:00-12:30)第1餐飯一一(15:00)奶一一(16:00)水果一一(18:00)第2餐飯一一(21:00)奶2、(6:30)奶+小面包或饅頭一一(11:30-12:00)第1餐飯一一(15:00)奶一一(16:00)水果一一(18:00)第2餐飯一一(21:00)奶

天天6餐左右,定時(shí)、定量、有規(guī)律。

小點(diǎn):10-20g,如小面包、饅頭、4片餅干,1個(gè)蛋黃或適量蒸蛋。

依據(jù)不一樣孩子特點(diǎn),適量提供各類食物

嬰兒飲食宜單獨(dú)制作,新鮮衛(wèi)生,清淡少鹽,不加其它調(diào)味品嬰兒進(jìn)食技能培養(yǎng)盡早勉勵(lì)孩子自己用勺進(jìn)食;盡可能固定孩子進(jìn)餐時(shí)間、進(jìn)餐地點(diǎn)、養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)餐習(xí)慣;營(yíng)造平靜環(huán)境(收起玩具、關(guān)掉電視、音響等),讓孩子專心專意吃飯;保持進(jìn)餐氣氛輕松愉快,喂食時(shí)家長(zhǎng)用關(guān)愛(ài)目光注視小孩子,經(jīng)過(guò)主動(dòng)勉勵(lì)、表彰幫助孩子進(jìn)食；假如小孩子希望自己喂自己,父母應(yīng)該勉勵(lì)他這么做;適當(dāng)時(shí)候給他幫助,以確保最終孩子吃到了足夠食物。病期和恢復(fù)期嬰幼兒喂養(yǎng)總標(biāo)準(zhǔn)生病了,孩子吃東西不如以前了,這是因?yàn)?孩子饑餓感不顯著;孩子在嘔吐;孩子嘴或喉嚨疼;

同時(shí),假如家長(zhǎng)自認(rèn)為進(jìn)食對(duì)孩子不好,所以私自降低食物量甚至不給食物吃;或給了更稀食物,使食物能量和營(yíng)養(yǎng)素密度降低一一孩子就很輕易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。疾病期間,應(yīng)提議家庭:增加母乳喂哺次數(shù);少許多餐(可能每隔2小時(shí)一次);]

溫柔哄和勉勵(lì)孩子進(jìn)食,哪怕他不怎么餓;

提供柔軟食物,尤其是孩子嘴和喉嚨疼痛時(shí);假如孩子在腹瀉或發(fā)燒,多給予一些喝;給孩子吃喜歡食物;在喂食前,把孩子弄得舒適些,比如給他擦擦不通氣鼻子等等。恢復(fù)期喂養(yǎng)提議:

病好以后,小孩子胃口也會(huì)逐步好轉(zhuǎn)。所以這是一個(gè)給孩子增加營(yíng)養(yǎng)、填補(bǔ)丟失體重好機(jī)會(huì)。所以提議家庭:繼續(xù)有頻率母乳喂養(yǎng);比平時(shí)進(jìn)食次數(shù)多一些;每次都勉勵(lì)孩子盡可能多吃點(diǎn);直到孩子體重恢復(fù),長(zhǎng)好為止;通常需要1—2

周幾個(gè)常見(jiàn)嬰幼兒疾病營(yíng)養(yǎng)和飲食指導(dǎo)急性上呼吸道感染/發(fā)燒:飲食與平常基本一樣,不要添加新食物;已經(jīng)習(xí)慣食物也不要隨便降低,建議少吃多餐;多飲水和補(bǔ)充富含維生素C食物(清淡可口蔬菜、水果);注意休息、保持周圍環(huán)境通風(fēng)和潔凈;防止去人多擁擠公共場(chǎng)所,防止交叉感染;病好后適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),最少在病后一周內(nèi),每天多加→餐,直到孩子體重恢復(fù)。

腹瀉 小孩子很輕易發(fā)生腹瀉,喂養(yǎng)不妥、食物過(guò)敏或受涼、腸道感染等,都可能引發(fā)腹瀉。

孩子在腹瀉時(shí),吃得少,吸收能力也差,大量營(yíng)養(yǎng)物和水分伴隨糞便排出,輕易引發(fā)水和電解質(zhì)(鍋、仰、氯)紊亂。而長(zhǎng)久腹瀉還會(huì)造成孩子營(yíng)養(yǎng)不良和生長(zhǎng)遲緩。營(yíng)養(yǎng)需求和喂養(yǎng)指導(dǎo)

1、因?yàn)槲桂B(yǎng)不妥引發(fā)腹瀉(如:進(jìn)食過(guò)量,添加食物成份不恰當(dāng)),應(yīng)注意調(diào)整飲食 結(jié)構(gòu)和喂養(yǎng)技巧; 2、急性腹瀉期間,應(yīng)給孩子口服更多液體以預(yù)防脫水:如口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液或米湯、鹽溶液。

3、強(qiáng)調(diào)繼續(xù)進(jìn)食日常習(xí)慣飲食(不禁食禁飲),以滿足孩子生理需要,補(bǔ)充疾病消耗,縮短腹瀉后康復(fù)時(shí)間。以母乳喂養(yǎng)寶寶可增加哺乳次數(shù);人工喂養(yǎng)嬰兒,配方奶粉可少許屢次給予或選擇腹瀉奶粉;不用擔(dān)心食物不能被小兒消化吸收,實(shí)際上吃進(jìn)去食物大部分仍可被吸收;注意奶瓶、杯、碗、勺等食具和食物衛(wèi)生;腹瀉停頓后逐步恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)豐富飲食,天天最少比以前多1餐,直至體重恢復(fù)嬰兒喂養(yǎng)中常見(jiàn)問(wèn)題及家庭對(duì)策給嬰兒喂果計(jì)、菜水技巧純母乳喂養(yǎng)嬰兒無(wú)需在添加泥糊狀食物之前(4個(gè)月前)喂孩子水或果汁。人工喂養(yǎng)嬰兒從去3個(gè)月起添加菜水和果汁。因?yàn)閶雰菏澄镆阅虨橹?加之其它輔食(米糊、粥)等也含水較多,所以額外不需要給他太多水。提議天天額外液體量(包含果汁/菜水)大致為:2—3個(gè)月=30rnl;4—6個(gè)月=60ml; 7 9個(gè)月=100ml;10 12個(gè)月=120ml;果汁/菜水應(yīng)在哺乳后1 2小時(shí)喂,這么能夠距下一次吃奶間隔1小時(shí)以上,不易影響哺乳量。沐浴后、戶外日光浴后、運(yùn)動(dòng)后,孩子輕易口渴,也是喂果汁和菜水良好時(shí)機(jī)。水果"生"吃,還是煮"熟"吃?

水果能為孩子提供豐富維生素和礦物質(zhì),比如維生素C(有利于鐵吸收,預(yù)防貧血、壞血病和增強(qiáng)寶寶身體抵抗力)。不過(guò)維生素C不耐熱,所以將水果"煮熟"過(guò)程就大大破壞了維生素C,而不利于孩子營(yíng)養(yǎng)平衡。 所以提倡鮮榨果汁、新鮮果泥和水果片。配方奶喝得越多越好嗎?

對(duì)于1歲以內(nèi)嬰兒來(lái)說(shuō),腎臟功效發(fā)育還未完善,蛋自質(zhì)攝入量過(guò)高,其代謝產(chǎn)物一一尿素,會(huì)使腎負(fù)荷增加,對(duì)腎臟發(fā)育和功效造成損害。所以提議配方奶量不宜超出1000ml/天。 而且伴隨嬰兒生長(zhǎng),應(yīng)該是奶量逐步降低,其它食物逐步增多轉(zhuǎn)換過(guò)程。蛋黃應(yīng)該什么時(shí)候吃?

在嬰兒6個(gè)月左右。蛋黃作為富含維生素A、D、B、E、卵磷脂、錚等各種營(yíng)養(yǎng)素物質(zhì),對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育有益;

不過(guò)宜在嬰兒適應(yīng)進(jìn)食谷類、蔬菜、水果泥等食物之后,從少許(比如1/8—1/4

個(gè))開(kāi)始嘗試,可降低嬰兒發(fā)生食物過(guò)敏或不耐受情況(腹瀉、腹痛、皮膚濕彥等)關(guān)于"湯"營(yíng)養(yǎng)

很多家庭都喜歡只給孩子喝湯,總以為那很營(yíng)養(yǎng),其實(shí)呢,即使湯里也含有一些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),不過(guò)它很稀,含水又多,當(dāng)然它營(yíng)養(yǎng)就被大大稀釋了。所以即使孩子天天吃五、六次、每次都吃得很飽,依然不能滿足孩子營(yíng)養(yǎng)需要。提議:撈出湯中一些食物(如肉、菜、豆)與湯混在一起搗碎成濃稠食物,用這種混合物喂孩子而不不過(guò)液體湯(湯里那些內(nèi)容物才是營(yíng)養(yǎng)最豐富!)。孩子不愛(ài)吃飯?jiān)趺崔k?孩子不愛(ài)吃飯?jiān)蛟?_6個(gè)月時(shí)未及時(shí)合理添加輔食,錯(cuò)過(guò)孩子味覺(jué)發(fā)育和吞咽咀嚼關(guān)鍵時(shí)期,所以寶寶依戀奶類,而不愿意吃其它固體食物;孩子愛(ài)吃食物就讓他任意多吃,或者在他不想吃時(shí)仍強(qiáng)迫他吃,或是用食物做獎(jiǎng)懲等,以致孩子對(duì)進(jìn)食產(chǎn)生逆反心理;孩子天天在正餐之間吃大量零食,到正餐時(shí)就沒(méi)有饑餓感,自然沒(méi)有好胃口;有孩子極少活動(dòng),致使能量消耗不夠,沒(méi)有饑餓感,吃飯自然不香;孩子過(guò)分興奮或受到驚嚇,或有時(shí)更換了吃飯地點(diǎn)和喂飯人,都可能會(huì)影響孩子食欲。如何防止孩子不愛(ài)吃飯?合理、及時(shí)添加輔食;固定每次吃飯時(shí)間,而且最好在同一地點(diǎn),用相同餐具,使孩子形成必要條件反射;給孩子準(zhǔn)備專用飯碗,碗里食物不要盛放太多。孩子吃完飯以后,要給予適當(dāng)表?yè)P(yáng)."我寶寶吃得真好氣使孩子對(duì)吃飯總有新奇感覺(jué);控制孩子在兩餐之間零食量;不要讓孩子邊吃邊玩玩具、也不要邊看電視或者邊講故事邊喂飯;更不要追著孩子喂飯,應(yīng)該讓孩子全身心投入進(jìn)食過(guò)程;適當(dāng)增加孩子活動(dòng)量,他玩累了就容易餓,進(jìn)食就比較容易了;不要在用餐時(shí)訓(xùn)斥孩子,更不要強(qiáng)迫進(jìn)食,應(yīng)讓孩子心情愉快地用餐。孩子為何挑食偏食?挑食偏食是孩子后天形成一個(gè)條件反射,往往與其父母、家人不適當(dāng)做法相關(guān)，父母只依據(jù)自己興趣,給寶寶選擇食物,如認(rèn)為肉營(yíng)養(yǎng)高,就頓頓給孩子吃,造成孩子不愿吃素食;有父母自己就有偏食習(xí)慣,看到自己不愛(ài)吃就會(huì)不自覺(jué)在孩子面前說(shuō)"不好吃",使孩子對(duì)那種食物產(chǎn)生不好印象。孩子在嘗試一個(gè)新食物時(shí),需要有一個(gè)接收過(guò)程。早期對(duì)食物不接收,并不代表孩子今后不吃。有父母認(rèn)定孩子不喜歡吃某種食物,就經(jīng)常掛在嘴邊說(shuō)."我寶寶不喜歡吃…"使孩子真認(rèn)為自己不喜歡吃某種食物了。怎樣糾正孩子挑食偏食?

從小重視培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好進(jìn)食習(xí)慣,合理添加輔食;·假如孩子已經(jīng)偏愛(ài)某種食物,能夠把愛(ài)吃和不愛(ài)吃調(diào)配在一起,由少許開(kāi)始,一點(diǎn)點(diǎn)兒增加,孩子慢慢就會(huì)習(xí)慣了;

假如孩子拒絕吃某種新食物,父母應(yīng)耐心讓孩子重復(fù)嘗試;有時(shí)習(xí)慣一個(gè)新食物,可能會(huì)經(jīng)過(guò)10