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初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)(兒科護(hù)理學(xué))-試卷2(總分:62.00,做題時(shí)間:90分鐘)一、A1型題(總題數(shù):21,分?jǐn)?shù):42.00)新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是(分?jǐn)?shù):2.00)保持呼吸道通暢建立呼吸,增加通氣√D.藥物治療E.評(píng)價(jià)解析:解析:新生兒窒息復(fù)蘇,按ABCDEABC于整個(gè)復(fù)蘇過程。新生兒缺血缺氧性腦病,驚厥發(fā)作時(shí)首選的藥物是(分?jǐn)?shù):2.00)苯巴比妥鈉 B.地西泮C.苯妥英鈉D.5%水合氯醛E.丙戊酸鈉解析:解析:新生兒驚厥首選苯巴比妥鈉.肝功不全者改用苯妥英鈉,頑固性抽搐者加用地西泮或水合氯醛。新生兒顱內(nèi)出血時(shí),減低顱內(nèi)壓,在尚無(wú)腦疝時(shí)宜選用(分?jǐn)?shù):2.00)A.20%甘露醇B.地塞米松C.呋塞米(速尿)√D.50%葡萄糖液E.氫化可的松或雙吸氣等,可使用甘露醇。母乳的鈣磷比例通常是(A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2E.1:3解析:解析:母乳中鈣含量雖然較牛乳中低,但是鈣磷比例非常合理,為2:1,且吸收率高。5.診斷小兒營(yíng)養(yǎng)不良的較好指標(biāo)是(分?jǐn)?shù):2.00)A.血脂下降B.高胰島素血癥C.胰島素樣生長(zhǎng)因子水平下降D.血糖下降E.血鉀下降解析:解析:胰島素樣生長(zhǎng)因子(IGF-1)水平下降,由于其出現(xiàn)在身高(長(zhǎng))、體重等體格發(fā)育指標(biāo)改變前,而且不受肝功能影響,被認(rèn)為是診斷營(yíng)養(yǎng)不良的較好指標(biāo)。患兒,3D320U,下列正確的是(分?jǐn)?shù):2.00)先用維生素D先補(bǔ)鈣后用維生素D√維生素D僅用維生素E.不用鈣解析:解析:3D2~3周,口服鈣劑,防止低鈣抽搐??诜a(bǔ)液鹽溶液適用于(分?jǐn)?shù):2.00)補(bǔ)充累積損失及繼續(xù)損失B.只適用于補(bǔ)充累積損失C.只適用于補(bǔ)充繼續(xù)損失DE.補(bǔ)充累積損失及損失生理需要量解析:解析:適用于補(bǔ)充累積損失及繼續(xù)損失,若作為補(bǔ)充生理需要量含鈉較高,應(yīng)稀釋。8.細(xì)胞外液的離子主要為(A.鉀離子B.鎂離子C.鈉離子 D.鈣離子E.鐵離子解析:解析:鉀離子、鎂離子為細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子。9.新生兒體液占體重(A.70%B.55%C.65%D.78% E.60%解析:解析:年齡越小,體液總量相對(duì)越多。1~170%,2~1455%~60%。10.急性感染性喉炎氣管切開的指征為(A.聲帶水腫B.活動(dòng)后呼吸困難和吸氣性喉鳴CD.聲帶充血E.嚴(yán)重缺氧征 √解析:解析:有嚴(yán)重缺氧征及Ⅲ度喉梗阻者應(yīng)及時(shí)行氣管切開。11.有關(guān)急性支氣管炎的治療措施不當(dāng)?shù)氖牵ˋ.霧化BC.平喘D.鎮(zhèn)咳 E.化痰解析:解析:一般不用鎮(zhèn)咳劑以免抑制咳嗽反射,影響痰液咳出。12.細(xì)菌性肺炎的血常規(guī)檢查表現(xiàn)為(分?jǐn)?shù):2.00)A.白細(xì)胞總數(shù)正常B.白細(xì)胞總數(shù)降低CD.中性粒細(xì)胞增高 E.淋巴細(xì)胞增高解析:解析:細(xì)菌性肺炎時(shí),白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高。13.肺炎選用抗生素的原則中錯(cuò)誤的是(A.早期B.聯(lián)合C.廣譜 D.足量E.足療程解析:解析:按不同病原選擇抗生素。使用原則為早期、聯(lián)合、足量、足療程。14.法洛四聯(lián)癥X線檢查有(分?jǐn)?shù):2.00)A.肺門血管呈“殘根狀B.可見肺門“舞蹈”征C.心影呈“靴型” √D.顯示左房增大E.顯示左室增大X陷所致。(P2)減弱的先天性心臟病是(分?jǐn)?shù):2.00)A.房間隔缺損B.室間隔缺損CD.法洛四聯(lián)癥 E.右位心解析:解析:房間隔缺損聽診肺動(dòng)脈第二音(P2)亢進(jìn)且固定分裂,室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉聽診肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),法洛四聯(lián)癥聽診第二音減弱。營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,服用鐵劑停藥的時(shí)間應(yīng)是(分?jǐn)?shù):2.00)血紅蛋白量恢復(fù)正常121血紅蛋白量恢復(fù)正常后2個(gè)月 √解析:解析:人體有30%的貯存鐵,當(dāng)體內(nèi)鐵缺乏時(shí)貯存鐵可供應(yīng)造血所需,多服用兩個(gè)月鐵,是為了補(bǔ)充貯存鐵。急性腎炎伴高血壓腦病時(shí)應(yīng)立即(分?jǐn)?shù):2.00)AB.靜注呋塞米靜點(diǎn)硝普鈉 √20%甘露醇解析:解析:因?yàn)榧毙阅I炎伴高血壓腦病時(shí)靜點(diǎn)硝普鈉即起降壓效果。18.治療腎病綜合征的首選藥物是(AB.抗生素C.利尿劑D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.鎮(zhèn)靜劑解析:解析:腎上腺皮質(zhì)激素為治療腎病的首選藥物。19.診斷尿路感染的主要依據(jù)是(分?jǐn)?shù):2.00)A.尿常規(guī)B.尿涂片找細(xì)C.尿培養(yǎng) √D.腎盂造影E.B超≥103ml下列實(shí)驗(yàn)室檢查中符合化膿性腦膜炎的一項(xiàng)是(分?jǐn)?shù):2.00)100×106/L500×106/L1000×10E
/L√21.下列不屬于病毒性腦膜炎的治療原則是(分?jǐn)?shù):2.00)A.降溫B.止驚C.降顱壓D.搶救呼吸衰E.血漿置換 解析:解析:病毒性腦膜炎主要是支持治療和對(duì)癥治療。二、A2型題(總題數(shù):4,分?jǐn)?shù):8.00)
6/L,蛋白升高,糖和氯化物下降。21Apgar422.2mmol/L60%,最可能的診斷是(分?jǐn)?shù):2.00)A.新生兒低鈣血癥B.新生兒低血糖癥C.新生兒顱內(nèi)出血 √D.新生兒缺血缺氧性腦E.新生兒化膿性腦膜炎
9/L,中性粒細(xì)解析:解析:早產(chǎn)兒,出生時(shí)有窒息史,并出現(xiàn)顱內(nèi)高壓的癥狀,結(jié)合腦脊液化驗(yàn)檢查,應(yīng)診斷為新生兒顱內(nèi)出血。5濕噦音,經(jīng)血培養(yǎng)檢查(+),診斷為肺炎鏈球菌性肺炎,首選的抗生素應(yīng)為(分?jǐn)?shù)A.青霉素 B.阿米卡星C.頭孢菌素D.紅霉素E.阿奇霉素解析:解析:鏈球菌性肺炎選用青霉素,大腸桿菌肺炎可選用阿米卡星,金葡茵肺炎選用頭孢菌素,衣原體或支原體肺炎,可選用紅霉素。24.103補(bǔ)液量(分?jǐn)?shù):2.00)按體重的一半計(jì)算CD.按體重計(jì)算后減少總量的1/3√E.按體重計(jì)算總量1/3。25雜音,股動(dòng)脈有槍擊音,考慮疾病是(分?jǐn)?shù):2.00)A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B.室間隔缺損CDE.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全解析:解析:因?yàn)閯?dòng)脈導(dǎo)管未閉動(dòng)脈舒張壓降低,脈壓多大于40mmHg,所以會(huì)出現(xiàn)槍擊音。三、B1型題(總題數(shù):3,分?jǐn)?shù):12.00)A.肺炎中毒癥B.上感C.休克D.肺炎伴腸麻痹E.肺炎膿胸(分?jǐn)?shù):4.00)(1).糖皮質(zhì)激素(分?jǐn)?shù):2.00)A.B.C.D.E.3~5(2).穿刺引流(分?jǐn)?shù):2.00)A.B.C.D.E.√解析:解析:肺炎膿胸者應(yīng)及時(shí)穿刺引流排出胸膜腔內(nèi)滲液及氣體,促進(jìn)肺膨脹。AB.抗感染CD.用速效強(qiáng)心劑E.鼓勵(lì)多飲水(分?jǐn)?shù)(1).急性腎炎發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)(分?jǐn)?shù):2.00)A.B.C.D.E.解析:解析:因?yàn)榧毙阅I炎發(fā)生嚴(yán)重循環(huán)充血時(shí)水鈉潴留、血容量增加。(2).泌尿道感染時(shí)的處理(分?jǐn)?shù):2.00)A.B.C.D.E.√解析:解析:泌尿道感染時(shí)鼓勵(lì)多飲水可以通過增加尿量起到?jīng)_洗尿道的作用,減少細(xì)菌在尿道的停留時(shí)間,促進(jìn)細(xì)菌和毒素的排出。A210mmHOB127mmol/LC5.0mmol/LD135mmol/LE.腦2脊液總量為200ml(分?jǐn)?shù):4.00)(1).健康嬰兒(分?jǐn)?shù):2.00)A.B
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