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后路胸腰椎器械-鋼絲單純后路鋼絲很少應(yīng)用于胸椎和腰椎

Luque首先將節(jié)段性棒與鋼絲技術(shù)應(yīng)用與臨床(1973)用Luque技術(shù)治療側(cè)彎和后突的效果很好,但穿過椎板的路徑中會(huì)有神經(jīng)損害,如使用線纜可以減少胸腰椎后路內(nèi)固定發(fā)展簡(jiǎn)史后路胸腰椎器械-鋼絲適應(yīng)證:神經(jīng)肌肉性側(cè)彎側(cè)彎合并胸椎前突特發(fā)性側(cè)彎證:椎管狹窄后突腰椎一般不用鋼絲胸腰椎后路內(nèi)固定發(fā)展簡(jiǎn)史后路胸腰椎器械-鉤棒胸腰椎后路鉤棒系統(tǒng)分為節(jié)段性與非節(jié)段性非節(jié)段性:Harrington(1962)和Knodt系統(tǒng)Harrington系統(tǒng)很少用于腰椎側(cè)彎,后路單純撐開會(huì)引起平背畸形缺點(diǎn):無法三維矯形胸腰椎后路內(nèi)固定發(fā)展簡(jiǎn)史椎弓根螺釘應(yīng)用歷史1959:Boucher首次應(yīng)用椎弓根螺釘,腰骶椎1976–1986:Roy-Camille、Steffee

胸腰椎釘-板1987:Dick

胸腰椎短節(jié)段釘-桿1991:釘首次胸椎孤立性應(yīng)用椎弓根螺1994:Suk首次胸椎節(jié)段性應(yīng)用椎弓根螺釘1994:Abumi首次下頸椎應(yīng)用椎弓根螺釘2003:首次寰椎應(yīng)用椎弓根螺釘椎弓根螺釘?shù)膬?yōu)勢(shì)同時(shí)固定三柱,最堅(jiān)強(qiáng)的錨固方式1994

Kotani

Y,

Spine,19:2529.

CPS

=

AP+PW

>

AP,

W2004

Kothe

R,

Spine,29:1869. CPS>置釘技術(shù)可行1994

Abumi

K,

J

Spine

Disord,

7:19. CPS的臨床應(yīng)用2000

Kowaski

JM,

Spine,

25:2865. Abumi

=

Stand

T2001

Karaikovic

EE,

Spine,

26:2456. Funnel

T:92.9%2001

Hams

J,

Spine

26:2467.

C12003

Tan

Mingsheng

Spine,

28:888. C1

PS并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)!!!!!!2008XuRongming,Spine,33:373.

VA-TF椎弓根螺釘固定系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)椎弓根螺釘固定系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)椎弓根釘失敗風(fēng)險(xiǎn)椎弓根釘設(shè)計(jì)改進(jìn)椎弓根釘設(shè)計(jì)改進(jìn)Adena胸腰椎釘棒系統(tǒng)——可靠的通用系統(tǒng)Adena4.5系統(tǒng)Adena5.5系統(tǒng)Adena6.35系統(tǒng)固定螺釘萬向螺釘長(zhǎng)臂 長(zhǎng)臂固定螺釘

萬向螺釘髂骨螺釘單平面螺釘雙頭螺釘復(fù)位雙頭螺釘4項(xiàng)自主創(chuàng)新設(shè)計(jì)4項(xiàng)自主創(chuàng)新設(shè)計(jì)梯形釘槽孔使工具準(zhǔn)確快速的安裝穩(wěn)定地多方向提拉或扭轉(zhuǎn)操作4項(xiàng)自主創(chuàng)新設(shè)計(jì)鈍性反螺紋全面避免滑絲減少釘槽體積4項(xiàng)自主創(chuàng)新設(shè)計(jì)T-Link橫連器多平面調(diào)節(jié)便于安裝4項(xiàng)自主創(chuàng)新設(shè)計(jì)半程雙螺紋增加把持力抗拔出專利螺釘組裝技術(shù)DepuyMonarchDepuyExpediumStrykerSR90DStrykerXIAMedtronicLegacySynthesClick’XSynthesPangeaSanyouAdenaA釘尾高度17.116.515.515.416.617.416.215.0C釘尾頭寬11.611.510109.313.411.09.0E釘尾底寬13.813.812.713.911.313.411.011.0Pedicle

screw

pullout

strength.Correlation

with

insertional

torque.Spine

(Phila

Pa

1976).

1993

Sep

15;18(12):1673-6.Zdeblick

TA1,

KunzDthreaded

pedicle

screw

in

cadaveric

spines.Brasiliense

LB1,

Lazaro

BC,

ReyesPM,

b

AG,

Turner

JL,

Crandall

DG,

Crawford

NR.減少51%增加60%Adena系統(tǒng)皮質(zhì)骨雙螺紋生物力學(xué)研究增加初始穩(wěn)定性減小由于微動(dòng)所造成退釘風(fēng)險(xiǎn)滿足不同骨頭質(zhì)量

術(shù)要求穩(wěn)定性測(cè)量裝置側(cè)壓測(cè)量裝置Adena系統(tǒng)皮質(zhì)骨雙螺紋力學(xué)研究截骨手術(shù)腰骶復(fù)合固定手術(shù)Adena系統(tǒng)工具——全面,簡(jiǎn)單,模塊化國(guó)內(nèi)首家使用硅膠手柄2用途工具盒1工具盒方式托盤1托盤2胸腰椎內(nèi)固定基本工具胸腰椎內(nèi)固定基本工具√√盒內(nèi)盒內(nèi)托盤3胸腰椎內(nèi)固定基本工具√盒內(nèi)托盤4復(fù)位螺釘工具√盒內(nèi)托盤5側(cè)彎 工具√盒內(nèi)托盤6T-Link橫連器工具√盒內(nèi)托盤7內(nèi)植物√盒內(nèi)或單獨(dú)托盤8髂骨螺釘工具√盒內(nèi)或單獨(dú)模塊化工具——因需配備所有托盤尺寸一致,可以根據(jù)手術(shù)情況選配每一工具盒內(nèi)可放置三個(gè)托盤側(cè)彎解決方案第五盤XDRPSOVCDXDR脊柱畸形去旋轉(zhuǎn)系統(tǒng)通過杠桿的作用增大去旋轉(zhuǎn)的力矩通過三角形和框架式結(jié)構(gòu)分散應(yīng)力既可以單椎體,也可以多椎體依次或同時(shí)去旋轉(zhuǎn)最終通過鎖棒來維持矯形,支持隨時(shí)上棒支持固定釘和萬向釘通過椎弓根螺釘進(jìn)行直接椎體去旋轉(zhuǎn)PSO椎弓根后路截骨工具依照脊柱后路截骨手術(shù)步驟設(shè)計(jì)的一套手術(shù)工具輔助醫(yī)生安全有效進(jìn)行

和截骨Verin偶矩增量四軸聯(lián)動(dòng)體內(nèi)剪棒器術(shù)中體內(nèi)剪棒三組件,體積小,不擴(kuò)大切口可用于可與普通工具一起硅膠手柄手感好已經(jīng)200+次剪

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