方劑學《學生課程學習方略》

方劑學《學生課程學習方略》一、概述1、方劑學地位、作用與課程性質(zhì)《方劑學》是研究和闡明治法與方劑理論及其臨床應(yīng)用的一門學科，是中醫(yī)藥學專業(yè)必修的專業(yè)基礎(chǔ)課程之一。1998年教育部頒發(fā)的中醫(yī)學和針灸推拿學本科專業(yè)目錄以及新增設(shè)的中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)中，方劑學均被列為了主干課程。天津中醫(yī)藥大學方劑學課程面向本校七年制本碩連讀、五年制醫(yī)護類、四年制護理學、藥學類以及非醫(yī)藥類部分專業(yè)開設(shè)，是中醫(yī)學主干課程中覆蓋面最廣的課程之一，是學校醫(yī)學類核心課程之一。方劑學研究的內(nèi)容以中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、中藥學等前期學科內(nèi)容為基礎(chǔ)，在中醫(yī)基礎(chǔ)學科和臨床學科之間，起著橋梁和紐帶作用，是中醫(yī)理、法、方、藥體系中的重要環(huán)節(jié)。2、課程主要目標通過一定數(shù)量常用方劑的學習，學生應(yīng)掌握組方原理和配伍方法，并具備分析、運用方劑以及臨證組方的能力，從而為今后學習中醫(yī)臨床課程奠定基礎(chǔ)。3、課程主要內(nèi)容《方劑學》課程的主要內(nèi)容包括總論六章及各論十九章。其中，總論涵蓋方劑學發(fā)展簡史、方劑與治法、方劑的分類、方劑的組成與變化、劑型及方劑的服法等內(nèi)容，各論則介紹150首左右方劑的組成、功效、主治證及配伍意義。二、教學目標本課程的教學培養(yǎng)目標是：明確方劑學在中醫(yī)學中的地位及其重要性。通過150首基礎(chǔ)方、代表方及常用方的學習，學生應(yīng)掌握其組成、用法、功用、主治、配伍意義以及加減運用，并逐漸掌握方劑的組方原理、配伍基本規(guī)律及技巧，培養(yǎng)自己分析、運用成方和臨床遣藥組方的能力，為學習中醫(yī)學臨床課程奠定基礎(chǔ)。1、知識教學目標總論中，掌握組方原則和方劑的運用變化及其對方劑功能主治的影響。了解方劑與治法的關(guān)系，以及劑型、用法等基本知識。各論中，學生應(yīng)全面掌握100首一類方劑其組成、用法、功用、方義、主治及其主要加減變化，特別注重藥物的配伍意義，熟悉50首二類方劑的組成、功用、主治及其主要配伍意義，了解三類方劑的功用及主治病證。其中，一、二類方劑要求背誦方歌。2、能力培養(yǎng)目標能在準確辨證的基礎(chǔ)上熟練確定恰當?shù)闹委煼椒ǎ⒃谥畏ǖ闹笇虑卜交蜻x藥組方，培養(yǎng)自己分析、運用成方和臨床遣藥組方的能力。3、素質(zhì)教育目標專業(yè)思想鞏固，熱愛并獻身于中醫(yī)事業(yè)。發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，加強醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德風尚。具有嚴謹求實的科學態(tài)度，具有勤奮好學、刻苦鉆研、勇于實踐、勇于創(chuàng)新的優(yōu)良品質(zhì)。三、學習方法本課程注重教學方法的研究與改進，不斷進行教學方法的交流與研究。在教學過程中，能按教學大綱的要求，采取多種教學方法相結(jié)合，包括課堂聽課、自主學習、誦讀記憶、臨床見習等多種方法。密切結(jié)合臨床實際，深入淺出、詳略得當?shù)刂v授方劑學的基本理論、基本知識和基本技能，注意突出重點，講清難點，闡明疑點，適當介紹本學科發(fā)展的新知識、新內(nèi)容；并能及時進行課堂提問、輔導答疑和作業(yè)批改，啟發(fā)和提高學生自主學習能力，提問和作業(yè)的記錄作為平時成績的參考；注重師生互動，及時解決學生的疑難和困惑，根據(jù)學生反饋調(diào)整教學安排，努力使教學過程生動、活潑、有序。在課堂教學中全程使用多媒體課件，以圖片、圖解、字幕等形式從全方位刺激多個感官，強化記憶效果，使課本知識具體化、形象化，寓教于樂，避免單調(diào)枯燥的“填鴨式”教育，深化學生對方劑配伍的理解，通過方劑之間的比較教學，使前后知識連貫。通過討論式教學及PBL教學法，引導學生進行自主性學習和研究性學習，培養(yǎng)學生獨立思考、綜合分析判斷的能力，調(diào)動學習的積極性與能動性。還提供多種題型的習題，讓學生及時檢測對知識的掌握情況，加強教學溝通，促進教學相長。方劑學教學涉及總論六章及各論十八章，學習總論應(yīng)注意抓住規(guī)律、把握共性。在學習各章方劑時，也應(yīng)注重每章節(jié)方劑的概述部分內(nèi)容的掌握。概述總結(jié)了每章節(jié)方劑的共性，對其功用、適應(yīng)范圍、組方選藥、分類、使用注意等進行歸納。此外，在每節(jié)方劑學習前，還應(yīng)掌握此節(jié)方劑的適應(yīng)癥和配伍規(guī)律，從而對該類方劑有整體的把握。學習具體方劑時，需用類比的方法來加深對各方的理解。同類方劑可以類比，對不同類的方劑同樣可以進行類比來加深理解。著重記憶方劑的組成、功用、適應(yīng)證及配伍意義，注意方劑的服用方法和藥物用量，方劑的原出處和方名解釋，不必追根究底。（一）緒言1、課堂理論講授在教師的引導下，理解并掌握教學重點及基本概念，從整體把握方劑學的知識構(gòu)架。2、課后背誦記憶拓清基本概念。（二）總論1、課堂理論講授在教師引導下，積極思考，解決問題。本部分內(nèi)容涉及到學科中的一些核心問題和基本理論，為進一步學習各章方劑提供重要的認識論和方法論指導，對培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)思維具有重要作用。在理解的基礎(chǔ)上強化記憶。2、自主學習安排學生課前預(yù)習，在預(yù)習中發(fā)現(xiàn)問題，帶問題聽課并進行疑問討論。3、課后背誦記憶掌握方劑的基礎(chǔ)理論和基本知識。（三）各論1、課堂理論講授本部分內(nèi)容強調(diào)思維性，需要學生綜合運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷性及中藥學的知識，通過強化方劑配伍來完成學習。老師在此部分的課堂講授以啟發(fā)式、討淪式和邏輯推理等教學模式為主，并以對比法幫助學生進行記憶。2、PBL學習模式結(jié)合《方劑學》課程，適當整合教學內(nèi)容，結(jié)合學生實際知識水平選定學習內(nèi)容，進行PBL學習。選擇病例形式，學生分組學習。該模式以學生為中心，以教師為指導，通過分析綜合、整合知識、活化知識，使學生掌握學習方法，提高學習能力。時間在課程教學中后期進行，分3幕共6學時完成。3、討論式教學——自主式學習教學模式結(jié)合《方劑學》課程，發(fā)放討論式教學量表，學生課前認真預(yù)習，提出問題，查閱資料，課堂踴躍發(fā)言探討問題。4、課后背誦記憶方劑學學習中，應(yīng)注重記憶方劑的“三要素”，即方劑的組成、功用及主治。具體可見于以下幾種方法：4.1多種方法記憶組成4.1.1背誦方歌是幫助記憶和加強理解的一種有效手段，強調(diào)在理解的基礎(chǔ)上背誦方歌。4.1.對組成相似或有衍化關(guān)系的方劑，通過分析其組成之間的聯(lián)系，記憶組成。4.1.結(jié)合方劑主治證的病因病機、功效及組方特點，將藥物分組記憶，對部分方劑比較適宜。4.2分類歸納記憶功效4.2.1首先需弄清某首方劑屬于哪章哪節(jié)，再把握其個性，此為歸類記憶。4.2.2在記住組成的基礎(chǔ)上，首先分析組成該方藥物的功效，再加以綜合，就是全方的作用。4.3分析比較記憶主治4.3.1記憶臨床表現(xiàn)部分，需先掌握某方主治證的病位、病性，再抓住主癥，即典型癥狀及舌象、脈象，即可牢記主治。4.3.2每章節(jié)方劑主治證同中有異，不同章節(jié)方劑適應(yīng)證也有相似之處，均可通過比較加強記憶。5、臨床見習臨床見習可以提高學生臨證運用方劑的能力，首先做到根據(jù)病情選擇相應(yīng)的成方，逐步過渡到加減一二味，再進一步到合方加減，最后能自行遣藥組方。四、學習機會 1、提供教學參考資料網(wǎng)絡(luò)資源、紙質(zhì)圖書等。2、豐富課堂教學方式實行討論式教學、PBL教學、實驗課教學及臨床自主見習等，拓展書本理論知識。方劑學課程除課堂講授外，在醫(yī)學相關(guān)專業(yè)開展討論式教學及PBL教學，學生通過“討論式教學－自主式學習”，從提出問題開始，逐步建立分析方劑配伍、適應(yīng)證等關(guān)鍵問題的意識與能力，從而培養(yǎng)自主學習能力，為今后終身學習打下基礎(chǔ)。PBL教學以問題代講課，使相對固定化的教學模式和過程靈活化，以學生為中心為主角，學生由被動聽課變?yōu)橹鲃幼詫W，大大提高主觀能動性和學習自覺性，激發(fā)學生獨立思考、檢索資料、閱讀文獻、匯總知識、梳理要點等多方面的能力。通過PBL學習，學生可將知識融會貫通，建立臨床辨證思維模式。學生還可借此機會鍛煉自己語言表達能力、溝通能力及協(xié)作能力。方劑學課程開展實驗課，內(nèi)容包括白虎湯對內(nèi)毒素致家兔發(fā)熱的影響、四逆湯對家兔低血壓狀態(tài)的升壓作用及四逆湯抗實驗性心率失常減慢的作用。學生可以參與藥物制備、動物造模、給藥、療效觀察等，從而加深對方劑功效的理解，鍛煉科研思維能力，同時培養(yǎng)學生實驗操作技能。學有余力的學生還在教師指導下進行文獻查閱、模擬項目標書書寫、開題，鍛煉自己的科研能力。相關(guān)教材可到學校教材科購買。3、提供選修課及雙語教學方劑學課程圍繞方劑學主線開設(shè)了多門選修課程與講座，包括《方劑學發(fā)展史》、《方劑文獻選讀》、《新藥研制與開發(fā)》、《實驗方劑學》、《婦科名著與名方研究》等，學生可從多角度了解方劑學知識，使自己的基礎(chǔ)寬廣雄厚。此外，方劑學課程尚面向七年制英語、日語專業(yè)開設(shè)英語、日語雙語教學，更利于中醫(yī)走向國際化。五、學習資源（一）教科書1.鄧中甲主編十一五國家規(guī)劃教材《方劑學》中國中醫(yī)藥出版社（二）教輔書1.《方劑學》--高級叢書李飛主編人民衛(wèi)生出版社2.《王綿之方劑學講稿》王綿之主編人民衛(wèi)生出版社3.《方劑學》謝鳴主編中國中醫(yī)藥出版社（三）參考書1.《方劑學》李冀主編中國中醫(yī)藥出版社2006.1

2.《方劑學》連建偉主編浙江科學技術(shù)出版社2005.10

3.《方劑學》許濟群王綿之主編人民衛(wèi)生出版社1995.124.《醫(yī)方集解》清汪昂

5.《絳雪園古方選注》清王子接6.《刪補名醫(yī)方論》清吳謙7.《成方切用》清吳儀洛8.《成方便讀》清張秉成（四）自編教材1.《方劑歌訣及要點手冊》

2.《方劑處方病例練習冊》

3.《方劑學基本方體系與配伍規(guī)律》4.《方劑學綜合性實驗實驗指導》

5.《方劑學案例》

6.《方劑學實訓指導》

7.《方劑學發(fā)展史》（五）部分參考書簡介1.《醫(yī)方集解》首創(chuàng)方劑綜合分類法，現(xiàn)今方劑學教科書多仿效之。書中將所載方分為正方和附方兩部分，以提示方劑的源流和發(fā)展，并體現(xiàn)前人用藥加減法。方論會集眾說，通俗易懂，并注明出處，很有參考意義。該書流傳甚廣。2.《絳雪園古方選注》書中除將方劑分類整理外，對其中君臣佐使之義，銖兩之宜，加減之道，均有獨到見解，為論述方劑配伍的專著。3.《刪補名醫(yī)方論》有關(guān)方論既闡述作者見解，又選錄前人精辟論述。另外，還有方論以外的發(fā)揮，包括類方比較及用藥特點等。文字流暢，說理貼切，頗為實用。書中將每方編成七言歌訣，以此表達藥物組成和主治要點，極便記誦。為一部重要的參考書。4.《成方切用》該書為《醫(yī)方考》、《醫(yī)方集解》兩書增改而成。書中逐方解釋配伍意義，列述加減方法。方論言簡意賅，要而不繁，影響較大。5.《成方便讀》該書將方歌與方論融為一體，每方既編有七言歌訣，又針對組方立意、配伍關(guān)系、臨床加減等，深入淺出地加以闡述，理論緊密結(jié)合臨床實踐，近似白話，便于普及。（六）其他資源1.校內(nèi)網(wǎng)：我校方劑學國家精品課程網(wǎng)站，學生可利用網(wǎng)絡(luò)教室、方劑診室、方劑實訓、教學課件、雙語教學、方劑平臺、自測練習、資格考試、參考文獻等網(wǎng)上資源學習方劑學。網(wǎng)絡(luò)教室中包含授課錄像、歷年試卷、教案、大綱、教材、輔助教材等教學文件；方劑診室則以動畫形式再現(xiàn)臨床診治全過程，可鍛煉自己辨證用方能力；方劑實訓可訓練方劑基礎(chǔ)知識，如方劑組成、功用、適應(yīng)證、配伍及方劑鑒別能力；教學課件則涉及通本教材課件，可供學生下載學習；雙語教學欄目包含部分英語、日語課件及翻譯資料，供七年制英語、日語專業(yè)學生學習；方劑平臺則以中醫(yī)學院本科教育階段《方劑學》內(nèi)容為主體，收集了中醫(yī)專業(yè)本科教育階段內(nèi)科、外科、婦科、兒科、耳鼻喉科、眼科、骨傷科等課程的方劑，共計1100余首，可供學生統(tǒng)覽、查閱本科階段的學習內(nèi)容；自測練習欄目涉及各章節(jié)練習題，學生可在線練習；資格準入考試系統(tǒng)則為夯實方劑組成基本功，學生可在線考試及自主練習；參考文獻涉及近20年來方劑學研究的期刊目錄索引，可供學生自主學習使用。2.校外網(wǎng)：遼寧中醫(yī)藥大學方劑學國家精品課程網(wǎng)站、成都中醫(yī)藥大學方劑學國家精品課程網(wǎng)站、黑龍江中醫(yī)藥大學方劑學國家精品課程網(wǎng)站、浙江中醫(yī)藥大學方劑學國家精品課程網(wǎng)站也可供學生網(wǎng)上學習方劑學。（七）如何利用這些資源通過數(shù)字圖書館、校園圖書館、教研室所藏資料等資源下載、檢索參考資料。六、時間表1、開課時間完全學分制學生修讀本課程的時間應(yīng)安排在《中醫(yī)學基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學》和《中藥學》學習完成之后，通常開課時間以第二學年的第一、二學期最為適宜。2、教學課時從中醫(yī)本科專業(yè)培養(yǎng)目標和中醫(yī)診斷學課程教學的實際需要出發(fā)，根據(jù)中醫(yī)診斷學教學大綱所要求，該課程課時為90學時。理論課學習86學時，實驗課4學時，并充分利用課外時間加強鞏固學習。教學課時時間表序號章節(jié)授課形式總計1總論(包括緒言)講授92解表劑講授63瀉下劑講授44和解劑講授55清熱劑講授106祛暑劑講授17溫里劑講授48補益劑講授99固澀劑講授410安神劑講授211開竅劑講授1.512理氣劑講授4.513理血劑講授614治風劑講授515治燥劑講授416祛濕劑講授817祛痰劑講授418消食劑講授219驅(qū)蟲劑講授1合計90七、評價方案1、評價方式采用綜合評價方式。包括師生評價、預(yù)備式評價、診斷性評價、階段性評價、綜合評價等。2、評價時間課程學習前進行預(yù)備式測評，學習期間進行三至四次測評，課程結(jié)束時進行綜合評價。3、評價方法開展教師評價及學生自評相結(jié)合的方法，通過多次評價考