奶牛產(chǎn)后期疾病課件

產(chǎn)后期疾病在分娩、助產(chǎn)及產(chǎn)后過程中，生殖器官可能受到損傷感染，或由于母畜不能適應(yīng)分娩的劇烈變化，導(dǎo)致產(chǎn)后生理過程擾亂而發(fā)生各種產(chǎn)后疾病。奶牛發(fā)生較多，造成損失較大，注意防治。產(chǎn)后期疾病在分娩、助產(chǎn)及產(chǎn)后過程中，生殖器官可能受到損傷感染1一、產(chǎn)道及子宮損傷（TraumaoftheBirthCanalandUterus）分娩時發(fā)生，配種及治療生殖器疾病時也可能導(dǎo)致。（一）陰門、陰道及子宮頸損傷∶病因∶1、難產(chǎn)與助產(chǎn)；2、初產(chǎn)者撕裂創(chuàng)；3、不對等體型配種；4、粗魯?shù)亻_膣、沖洗或人工授精、沖胚移胚等。癥狀∶1、撕裂創(chuàng)出血、裂開；2、損傷部充血水腫或陳舊潰瘍化膿；3、透創(chuàng)隨損傷部位不同而異，可能有腹腔臟器進入產(chǎn)道或露出于陰門外；4、臨床常見有尾根舉起、搖尾、拱背、努責(zé)等。一、產(chǎn)道及子宮損傷（TraumaoftheBirth2治療∶原則—1、先將未排之胎兒、胎衣取出；2、及時處理、防止繼發(fā)感染及腹膜炎等；3、對癥治療，全身與局部結(jié)合。方法—1、清創(chuàng)；2、止血，對撕裂創(chuàng)和透創(chuàng)可用紗布填塞止血并肌注全身止血劑，如安絡(luò)血或止血敏加催產(chǎn)素肌注；3、縫合，撕裂創(chuàng)作傷部結(jié)節(jié)縫合，透創(chuàng)先還納后縫合；4、抗菌消炎；5、加強護理，保持清潔衛(wèi)生，防止感染生蛆。治療∶3（二）子宮破裂（RuptureoftheUterus）子宮破裂包括漿膜層未破的不全破裂和子宮透創(chuàng)及子宮穿孔之完全破裂。病因∶1、難產(chǎn)助產(chǎn)時操作失誤，尤其是子宮壁變脆時和上次剖腹產(chǎn)瘢痕處更易發(fā)生。2、誤用縮宮劑；3、子宮捻轉(zhuǎn)時反向復(fù)位；4、子宮沖洗或剝離胎衣或移胚時誤使子宮穿孔。一、產(chǎn)道及子宮損傷（TraumaoftheBirthCanalandUterus）（二）子宮破裂（RuptureoftheUterus）4癥狀∶1、胎兒產(chǎn)出后的子宮穿孔，多無明顯癥狀且可自愈；2、不全破裂而未并發(fā)感染時僅有陰門少量流血；3、完全破裂時子宮腔與腹腔相通，羊水甚至胎兒墮入腹腔引起廣泛性腹膜炎；臨床表現(xiàn)為突然停止努責(zé)、變得安靜、有時陰道流血或溢出腸管及網(wǎng)膜等，繼而貧血休克乃至死亡。預(yù)后∶前二者若治療及時預(yù)后尚可，但多繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎；后者預(yù)后慎重，即使治愈也常造成不育。癥狀∶1、胎兒產(chǎn)出后的子宮穿孔，多無明顯癥狀且可自愈；2、不5治療∶1、分娩時發(fā)生則先取出胎兒胎膜（經(jīng)陰道或剖腹）；2、不全破裂時禁止子宮沖洗，可填塞抗菌素后注射縮宮劑（如催產(chǎn)素、麥角新堿等）同時全身抗菌消炎。3、完全破裂口小時，可經(jīng)陰道作子宮縫合；口大則需盡早剖腹，清理子宮腔后填塞抗菌素再縫合子宮壁；沖洗腹腔后關(guān)腹；全身抗菌消炎、防止繼發(fā)感染；尚可輸血。準(zhǔn)確判斷是治療的前提！治療∶6二、胎衣不下（RetentionoftheAfterbirth）定義∶分娩后正常時限內(nèi)不排出胎膜稱為胎衣不下或稱胎衣滯留。（正常時限∶牛12h、馬1-1.5h、羊4h、豬1h）胎衣不下在奶牛發(fā)病率高（異常分娩時可達(dá)40%）常致產(chǎn)奶低及子宮內(nèi)膜炎而不育淘汰。病因∶1、產(chǎn)后子宮收縮無力；這與飼料、運動、吮乳、多胎、難產(chǎn)、早產(chǎn)等有關(guān)。2、胎盤發(fā)育異?；蚶匣?，胎盤感染發(fā)炎等導(dǎo)致結(jié)締組織增生或粘連；3、子包母型子葉胎盤結(jié)構(gòu)；4、產(chǎn)后宮頸收縮過早，遺傳因素，環(huán)境高溫等。二、胎衣不下（RetentionoftheAfterb7病理∶滯留—腐敗—感染—急性子宮內(nèi)膜炎—毒素吸收—惡露不止、全身反應(yīng)癥狀∶1、外吊胎衣；2、惡露不止；3，排出的胎衣不完整；4、狂燥不安、全身癥狀；5、泌乳減少；6、繼發(fā)蹄葉炎、子宮脫、子宮內(nèi)膜炎等。病理∶滯留—腐敗—感染—急性子宮內(nèi)膜炎—毒素吸收—惡露不止、8奶牛產(chǎn)后期疾病課件9治療∶1、手術(shù)剝離∶原則—易剝則剝，難剝不強行，剝離不凈不如不剝；宜早不宜遲（牛72h馬24h內(nèi)）；已腐者不可剝；快、凈、輕。方法∶術(shù)前清洗消毒涂油—后海穴麻醉或尾薦脊髓麻醉、灌鹽水—拉緊外露胎衣，按順序逐一剝離子葉胎膜—清理排液后置入抗生素，全身抗菌消炎。治療∶10

2、子宮內(nèi)用藥∶高滲鹽水灌入促進子母胎盤分離排出；尚可用天花蛋白粉、胰蛋白酶；安置抗生素。

3、子宮外注射∶肌注雌激素1h后再注縮宮劑（如催產(chǎn)素或麥角新堿）。4、灌服羊水。5、配合全身抗菌及對癥治療。2、子宮內(nèi)用藥∶高滲鹽水灌入促進子母胎盤分離排出；尚可用天11三、子宮內(nèi)翻及脫出（InversionandProlepsesoftheUterus）概念∶子宮角前端翻入子宮腔或陰道內(nèi)稱子宮內(nèi)翻；子宮全部翻出于陰門之外稱子宮脫出。多見于牛羊豬產(chǎn)后不久。病因∶1、年老體弱者，子宮馳緩無力；2、難產(chǎn)助產(chǎn)時拉力過猛；3、破水過早而產(chǎn)出干澀；4、某些品種特征。三、子宮內(nèi)翻及脫出（InversionandProlep12癥狀與診斷∶1、子宮內(nèi)翻外部癥狀不明顯，但當(dāng)套疊時久不自復(fù)者，淤血水腫或感染則表現(xiàn)明顯全身癥狀，以及不安、拱腰、舉尾、努責(zé)等，經(jīng)直檢可發(fā)現(xiàn)。2、子宮脫出時應(yīng)鑒別膀胱是否脫出，腸系膜、卵巢系膜及子宮闊韌帶及其血管是否撕裂，粘膜有無壞死等。預(yù)后∶子宮內(nèi)翻自復(fù)或易于整復(fù)者預(yù)后良好；子宮脫出整復(fù)后易復(fù)發(fā)，預(yù)后慎重，輕則繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎或不育，重則失血休克而死。癥狀與診斷∶13治療∶子宮內(nèi)翻較易整復(fù)。子宮脫出應(yīng)盡早整復(fù)，不能整復(fù)或嚴(yán)重?fù)p傷壞死者可切除。方法∶努責(zé)重者硬外麻醉—前低后高或倒臥保定—3%雙氧水或明礬液清洗或浸泡減輕水腫，去除異物及壞死組織—緩慢整復(fù)，先將子宮內(nèi)層的腹腔臟器送回，再從基部或尖端開始逐一將脫出子宮送回陰道內(nèi)，邊送邊把持頂壓防止努責(zé)再脫—全部送回腹腔還原—安置抗生素，肌注縮宮劑及腎上腺素—努責(zé)不止者可作硬膜外腔麻醉，不宜作陰門縫合。尚可用“漂浮”整復(fù)法。治療∶子宮內(nèi)翻較易整復(fù)。子宮脫出應(yīng)盡早整復(fù)，不能整復(fù)或嚴(yán)重?fù)p14四、子宮復(fù)舊不全（IncompleteInvolutionoftheUterus）即子宮弛緩（UterineInertia）子宮收縮無力而弛緩。多見于老弱病殘者，奶牛較多。用催產(chǎn)素、雌激素等治療，并推遲1-2個情期再配種。四、子宮復(fù)舊不全（IncompleteInvolution15五、產(chǎn)后感染（PuerperalInflection）分娩及產(chǎn)后生殖道發(fā)生劇烈變化，軟產(chǎn)道直接與外界相通，且分娩、助產(chǎn)時易發(fā)生損傷，或產(chǎn)后滯留、胎衣不下、子宮脫出、胎兒浸溶等均造成腐敗，更易感染。包括產(chǎn)后陰門陰道炎，子宮內(nèi)膜炎，與產(chǎn)后敗血病和膿毒血病。治則∶1、產(chǎn)后體溫升高、全身癥狀明顯者，嚴(yán)禁沖洗子宮，防止感染擴散；2、局部感染沖洗消毒需多次反復(fù)；3、局部與全身抗感染結(jié)合；4、抗菌消炎與縮宮排液相結(jié)合。5、治療與預(yù)防相結(jié)合。6、治療及時準(zhǔn)確。五、產(chǎn)后感染（PuerperalInflection）分娩16六、生產(chǎn)癱瘓（ParturientParesis）概念∶生產(chǎn)癱瘓亦稱乳熱癥（MilkFever）是分娩前后突然發(fā)生的一種嚴(yán)重代謝病，以缺鈣引起知覺喪失及四肢癱瘓為特征。發(fā)病特點∶1、多發(fā)于奶牛，奶山羊和豬亦有；2、5-9歲的3-6胎高產(chǎn)奶牛多發(fā)，初產(chǎn)不發(fā)；奶山羊多發(fā)于2-5胎產(chǎn)奶高峰期；3、多在產(chǎn)后12-48小時突然發(fā)生，亦有在懷孕末期或分娩過程中或產(chǎn)后數(shù)天發(fā)生者，但較少見；4、發(fā)病率高（個別場可高達(dá)30%），影響大損失重；5、一旦發(fā)生，下胎多再發(fā)。六、生產(chǎn)癱瘓（ParturientParesis）概念∶生17病因∶1、產(chǎn)后血鈣顯著降低，正常平均為10mg/100ml，患牛則降為3-7mg/100ml；引起因素主要有∶大量血鈣進入初乳；骨骼貯鈣減少；甲狀旁腺機能減退而使調(diào)鈣能力降低；胃腸吸收鈣減少等。2、血磷血鎂同時降低（正常血磷5-8mg/100ml患牛降為1-2.7mg/100ml），鈣磷比例失調(diào)（正常為1.5∶1，1.76:1可誘發(fā)此?。?。3、血糖升高（正常為40-70mg/100ml，產(chǎn)后為80-90mg/100ml，患牛升為160mg/100ml）病因∶18癥狀∶1、典型癥狀∶初期出現(xiàn)興奮不安、對刺激敏感，繼而出現(xiàn)共濟失調(diào)、肌肉震顫，進一步轉(zhuǎn)入抑制，呈典型臥姿、反應(yīng)遲鈍、甚至感覺喪失、對光反射及肛門反射等消失，呼吸變慢、體溫下降、末捎冰涼、乃至昏迷不醒。或安靜或抽搐而死。整個病程在12-48小時內(nèi)快速發(fā)展。2、輕型癥狀∶頭頸S狀彎曲，沉郁而不昏迷，反射減弱而不消失，能站卻站立不穩(wěn)，體溫下降卻不低于37℃。輕型表現(xiàn)占多數(shù)。癥狀∶19奶牛產(chǎn)后期疾病課件20奶牛產(chǎn)后期疾病課件21奶牛產(chǎn)后期疾病課件22奶牛產(chǎn)后期疾病課件23奶牛產(chǎn)后期疾病課件24治療∶1、補鈣療法，按含鈣量2.2g/100kg體重直接補鈣，最佳鈣劑為20-25%硼葡萄糖酸鈣（即葡萄糖酸鈣溶液中加入4%的硼酸，提高其穩(wěn)定性）可用500ml一次緩慢靜注，6-12h后重復(fù)注射，最多三次。亦可用10%葡萄糖酸鈣1000ml加10%糖鹽水2000ml一次滴注；還可用10%氯化鈣緩慢靜脈推注，但不可漏出血管。2、同時補磷、補鎂、補糖，如20%磷酸二氫鈉200ml或30%次磷酸鈣1000ml及25%硫酸鎂50-100ml和25%葡萄糖1000ml緩慢靜注。治療∶253、乳房送風(fēng)療法∶傳統(tǒng)療法卻簡便有效，尤其對補鈣療法效果不佳者實用。用乳房送風(fēng)器（或用大號連續(xù)注射器或打氣筒）連接乳導(dǎo)管，將濾過空氣經(jīng)消毒好的乳頭管分別注入四個乳區(qū)，使乳房鼓漲（要求皮膚緊張、界限清晰、輕敲作鼓響，氣少無效、氣多易漲破。注氣后用粗繩結(jié)扎阻止逸氣），迫使乳房血回流、提高血鈣血磷及血溶量和血壓，同時刺激皮層、消除腦缺血缺氧，解除抑制。3、乳房送風(fēng)療法∶傳統(tǒng)療法卻簡便有效，尤其對補鈣療法效果不佳264、綜合對癥治療∶處方舉例—10%葡萄糖2000ml，10%萄葡糖酸鈣1000ml，氫化可的松100mg或地塞米松20-30mg，25%葡萄糖1000ml，5%磷酸二氫鈉500ml，10%安那咖20ml，25%硫酸鎂100ml，一次緩慢靜注。預(yù)防∶1、產(chǎn)前兩周飼低鈣高磷料（低于1.5:1）限制每日鈣攝入量在100mg以內(nèi)，激活甲狀旁腺機能；2、增加谷物料減少餅類和豆科蛋白料；3、產(chǎn)后即注葡萄糖酸鈣；4、產(chǎn)后減少擠奶，以喂?fàn)贋橄蓿?、紅糖拌料喂服；6、肌注VD制劑。7、產(chǎn)前四周至產(chǎn)后一周每天添飼氯化鎂30g。4、綜合對癥治療∶處方舉例—10%葡萄糖2000ml，10%27鑒別診斷∶生產(chǎn)癱瘓與產(chǎn)后癱瘓、孕畜截癱、妊娠毒血癥、酮血病、“水泥地面恐俱癥”、“爬臥母牛綜合癥（Downercowsyndrome）”等相區(qū)別。可根椐發(fā)病時間及進程、臨床表現(xiàn)、治療診斷、實驗室診斷等加以鑒別。請列表總結(jié)？鑒別診斷∶生產(chǎn)癱瘓與產(chǎn)后癱瘓、孕畜截癱、妊娠毒血癥、酮血病、28七、狗的產(chǎn)后急癇癥又名抽搐癥，產(chǎn)褥痙攣，是由產(chǎn)后血鈣下降引起的運動神經(jīng)異常興奮，而致肌肉強直性痙攣和意識障礙。多見于小型犬，產(chǎn)前產(chǎn)后均可發(fā)生、產(chǎn)后2-4周多見。癥狀∶興奮不安、走路強拘、肌肉攣縮、呼吸緊迫、眼球上翻、全身出汗、口吐白沫、體溫升高（41℃以上），血鈣降低（正常9-12mg/100ml，患犬降至6-8mg/100ml）治療∶10%葡萄糖酸鈣10ml，10%葡萄糖100ml，地塞米松5mg，一次靜脈滴注。七、狗的產(chǎn)后急癇癥又名抽搐癥，產(chǎn)褥痙攣，是由產(chǎn)后血鈣下降引起29產(chǎn)后期疾病在分娩、助產(chǎn)及產(chǎn)后過程中，生殖器官可能受到損傷感染，或由于母畜不能適應(yīng)分娩的劇烈變化，導(dǎo)致產(chǎn)后生理過程擾亂而發(fā)生各種產(chǎn)后疾病。奶牛發(fā)生較多，造成損失較大，注意防治。產(chǎn)后期疾病在分娩、助產(chǎn)及產(chǎn)后過程中，生殖器官可能受到損傷感染30一、產(chǎn)道及子宮損傷（TraumaoftheBirthCanalandUterus）分娩時發(fā)生，配種及治療生殖器疾病時也可能導(dǎo)致。（一）陰門、陰道及子宮頸損傷∶病因∶1、難產(chǎn)與助產(chǎn)；2、初產(chǎn)者撕裂創(chuàng)；3、不對等體型配種；4、粗魯?shù)亻_膣、沖洗或人工授精、沖胚移胚等。癥狀∶1、撕裂創(chuàng)出血、裂開；2、損傷部充血水腫或陳舊潰瘍化膿；3、透創(chuàng)隨損傷部位不同而異，可能有腹腔臟器進入產(chǎn)道或露出于陰門外；4、臨床常見有尾根舉起、搖尾、拱背、努責(zé)等。一、產(chǎn)道及子宮損傷（TraumaoftheBirth31治療∶原則—1、先將未排之胎兒、胎衣取出；2、及時處理、防止繼發(fā)感染及腹膜炎等；3、對癥治療，全身與局部結(jié)合。方法—1、清創(chuàng)；2、止血，對撕裂創(chuàng)和透創(chuàng)可用紗布填塞止血并肌注全身止血劑，如安絡(luò)血或止血敏加催產(chǎn)素肌注；3、縫合，撕裂創(chuàng)作傷部結(jié)節(jié)縫合，透創(chuàng)先還納后縫合；4、抗菌消炎；5、加強護理，保持清潔衛(wèi)生，防止感染生蛆。治療∶32（二）子宮破裂（RuptureoftheUterus）子宮破裂包括漿膜層未破的不全破裂和子宮透創(chuàng)及子宮穿孔之完全破裂。病因∶1、難產(chǎn)助產(chǎn)時操作失誤，尤其是子宮壁變脆時和上次剖腹產(chǎn)瘢痕處更易發(fā)生。2、誤用縮宮劑；3、子宮捻轉(zhuǎn)時反向復(fù)位；4、子宮沖洗或剝離胎衣或移胚時誤使子宮穿孔。一、產(chǎn)道及子宮損傷（TraumaoftheBirthCanalandUterus）（二）子宮破裂（RuptureoftheUterus）33癥狀∶1、胎兒產(chǎn)出后的子宮穿孔，多無明顯癥狀且可自愈；2、不全破裂而未并發(fā)感染時僅有陰門少量流血；3、完全破裂時子宮腔與腹腔相通，羊水甚至胎兒墮入腹腔引起廣泛性腹膜炎；臨床表現(xiàn)為突然停止努責(zé)、變得安靜、有時陰道流血或溢出腸管及網(wǎng)膜等，繼而貧血休克乃至死亡。預(yù)后∶前二者若治療及時預(yù)后尚可，但多繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎；后者預(yù)后慎重，即使治愈也常造成不育。癥狀∶1、胎兒產(chǎn)出后的子宮穿孔，多無明顯癥狀且可自愈；2、不34治療∶1、分娩時發(fā)生則先取出胎兒胎膜（經(jīng)陰道或剖腹）；2、不全破裂時禁止子宮沖洗，可填塞抗菌素后注射縮宮劑（如催產(chǎn)素、麥角新堿等）同時全身抗菌消炎。3、完全破裂口小時，可經(jīng)陰道作子宮縫合；口大則需盡早剖腹，清理子宮腔后填塞抗菌素再縫合子宮壁；沖洗腹腔后關(guān)腹；全身抗菌消炎、防止繼發(fā)感染；尚可輸血。準(zhǔn)確判斷是治療的前提！治療∶35二、胎衣不下（RetentionoftheAfterbirth）定義∶分娩后正常時限內(nèi)不排出胎膜稱為胎衣不下或稱胎衣滯留。（正常時限∶牛12h、馬1-1.5h、羊4h、豬1h）胎衣不下在奶牛發(fā)病率高（異常分娩時可達(dá)40%）常致產(chǎn)奶低及子宮內(nèi)膜炎而不育淘汰。病因∶1、產(chǎn)后子宮收縮無力；這與飼料、運動、吮乳、多胎、難產(chǎn)、早產(chǎn)等有關(guān)。2、胎盤發(fā)育異?；蚶匣?，胎盤感染發(fā)炎等導(dǎo)致結(jié)締組織增生或粘連；3、子包母型子葉胎盤結(jié)構(gòu)；4、產(chǎn)后宮頸收縮過早，遺傳因素，環(huán)境高溫等。二、胎衣不下（RetentionoftheAfterb36病理∶滯留—腐敗—感染—急性子宮內(nèi)膜炎—毒素吸收—惡露不止、全身反應(yīng)癥狀∶1、外吊胎衣；2、惡露不止；3，排出的胎衣不完整；4、狂燥不安、全身癥狀；5、泌乳減少；6、繼發(fā)蹄葉炎、子宮脫、子宮內(nèi)膜炎等。病理∶滯留—腐敗—感染—急性子宮內(nèi)膜炎—毒素吸收—惡露不止、37奶牛產(chǎn)后期疾病課件38治療∶1、手術(shù)剝離∶原則—易剝則剝，難剝不強行，剝離不凈不如不剝；宜早不宜遲（牛72h馬24h內(nèi)）；已腐者不可剝；快、凈、輕。方法∶術(shù)前清洗消毒涂油—后海穴麻醉或尾薦脊髓麻醉、灌鹽水—拉緊外露胎衣，按順序逐一剝離子葉胎膜—清理排液后置入抗生素，全身抗菌消炎。治療∶39

2、子宮內(nèi)用藥∶高滲鹽水灌入促進子母胎盤分離排出；尚可用天花蛋白粉、胰蛋白酶；安置抗生素。

3、子宮外注射∶肌注雌激素1h后再注縮宮劑（如催產(chǎn)素或麥角新堿）。4、灌服羊水。5、配合全身抗菌及對癥治療。2、子宮內(nèi)用藥∶高滲鹽水灌入促進子母胎盤分離排出；尚可用天40三、子宮內(nèi)翻及脫出（InversionandProlepsesoftheUterus）概念∶子宮角前端翻入子宮腔或陰道內(nèi)稱子宮內(nèi)翻；子宮全部翻出于陰門之外稱子宮脫出。多見于牛羊豬產(chǎn)后不久。病因∶1、年老體弱者，子宮馳緩無力；2、難產(chǎn)助產(chǎn)時拉力過猛；3、破水過早而產(chǎn)出干澀；4、某些品種特征。三、子宮內(nèi)翻及脫出（InversionandProlep41癥狀與診斷∶1、子宮內(nèi)翻外部癥狀不明顯，但當(dāng)套疊時久不自復(fù)者，淤血水腫或感染則表現(xiàn)明顯全身癥狀，以及不安、拱腰、舉尾、努責(zé)等，經(jīng)直檢可發(fā)現(xiàn)。2、子宮脫出時應(yīng)鑒別膀胱是否脫出，腸系膜、卵巢系膜及子宮闊韌帶及其血管是否撕裂，粘膜有無壞死等。預(yù)后∶子宮內(nèi)翻自復(fù)或易于整復(fù)者預(yù)后良好；子宮脫出整復(fù)后易復(fù)發(fā)，預(yù)后慎重，輕則繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎或不育，重則失血休克而死。癥狀與診斷∶42治療∶子宮內(nèi)翻較易整復(fù)。子宮脫出應(yīng)盡早整復(fù)，不能整復(fù)或嚴(yán)重?fù)p傷壞死者可切除。方法∶努責(zé)重者硬外麻醉—前低后高或倒臥保定—3%雙氧水或明礬液清洗或浸泡減輕水腫，去除異物及壞死組織—緩慢整復(fù)，先將子宮內(nèi)層的腹腔臟器送回，再從基部或尖端開始逐一將脫出子宮送回陰道內(nèi)，邊送邊把持頂壓防止努責(zé)再脫—全部送回腹腔還原—安置抗生素，肌注縮宮劑及腎上腺素—努責(zé)不止者可作硬膜外腔麻醉，不宜作陰門縫合。尚可用“漂浮”整復(fù)法。治療∶子宮內(nèi)翻較易整復(fù)。子宮脫出應(yīng)盡早整復(fù)，不能整復(fù)或嚴(yán)重?fù)p43四、子宮復(fù)舊不全（IncompleteInvolutionoftheUterus）即子宮弛緩（UterineInertia）子宮收縮無力而弛緩。多見于老弱病殘者，奶牛較多。用催產(chǎn)素、雌激素等治療，并推遲1-2個情期再配種。四、子宮復(fù)舊不全（IncompleteInvolution44五、產(chǎn)后感染（PuerperalInflection）分娩及產(chǎn)后生殖道發(fā)生劇烈變化，軟產(chǎn)道直接與外界相通，且分娩、助產(chǎn)時易發(fā)生損傷，或產(chǎn)后滯留、胎衣不下、子宮脫出、胎兒浸溶等均造成腐敗，更易感染。包括產(chǎn)后陰門陰道炎，子宮內(nèi)膜炎，與產(chǎn)后敗血病和膿毒血病。治則∶1、產(chǎn)后體溫升高、全身癥狀明顯者，嚴(yán)禁沖洗子宮，防止感染擴散；2、局部感染沖洗消毒需多次反復(fù)；3、局部與全身抗感染結(jié)合；4、抗菌消炎與縮宮排液相結(jié)合。5、治療與預(yù)防相結(jié)合。6、治療及時準(zhǔn)確。五、產(chǎn)后感染（PuerperalInflection）分娩45六、生產(chǎn)癱瘓（ParturientParesis）概念∶生產(chǎn)癱瘓亦稱乳熱癥（MilkFever）是分娩前后突然發(fā)生的一種嚴(yán)重代謝病，以缺鈣引起知覺喪失及四肢癱瘓為特征。發(fā)病特點∶1、多發(fā)于奶牛，奶山羊和豬亦有；2、5-9歲的3-6胎高產(chǎn)奶牛多發(fā)，初產(chǎn)不發(fā)；奶山羊多發(fā)于2-5胎產(chǎn)奶高峰期；3、多在產(chǎn)后12-48小時突然發(fā)生，亦有在懷孕末期或分娩過程中或產(chǎn)后數(shù)天發(fā)生者，但較少見；4、發(fā)病率高（個別場可高達(dá)30%），影響大損失重；5、一旦發(fā)生，下胎多再發(fā)。六、生產(chǎn)癱瘓（ParturientParesis）概念∶生46病因∶1、產(chǎn)后血鈣顯著降低，正常平均為10mg/100ml，患牛則降為3-7mg/100ml；引起因素主要有∶大量血鈣進入初乳；骨骼貯鈣減少；甲狀旁腺機能減退而使調(diào)鈣能力降低；胃腸吸收鈣減少等。2、血磷血鎂同時降低（正常血磷5-8mg/100ml患牛降為1-2.7mg/100ml），鈣磷比例失調(diào)（正常為1.5∶1，1.76:1可誘發(fā)此?。?。3、血糖升高（正常為40-70mg/100ml，產(chǎn)后為80-90mg/100ml，患牛升為160mg/100ml）病因∶47癥狀∶1、典型癥狀∶初期出現(xiàn)興奮不安、對刺激敏感，繼而出現(xiàn)共濟失調(diào)、肌肉震顫，進一步轉(zhuǎn)入抑制，呈典型臥姿、反應(yīng)遲鈍、甚至感覺喪失、對光反射及肛門反射等消失，呼吸變慢、體溫下降、末捎冰涼、乃至昏迷不醒?；虬察o或抽搐而死。整個病程在12-48小時內(nèi)快速發(fā)展。2、輕型癥狀∶頭頸S狀彎曲，沉郁而不昏迷，反射減弱而不消失，能站卻站立不穩(wěn)，體溫下降卻不低于37℃。輕型表現(xiàn)占多數(shù)。癥狀∶48奶牛產(chǎn)后期疾病課件49奶牛產(chǎn)后期疾病課件50奶牛產(chǎn)后期疾病課件51奶牛產(chǎn)后期疾病課件52奶牛產(chǎn)后期疾病課件53治療∶1、補鈣療法，按含鈣量2.2g/100kg體重直接補鈣，最佳鈣劑為20-25%硼葡萄糖酸鈣（即葡萄糖酸鈣溶液中加入4%的硼酸，提高其穩(wěn)定性）可用500ml一次緩慢靜注，6-12h后重復(fù)注射，最多三次。亦可用10%葡萄糖酸鈣1000ml加10%糖鹽水2000ml一次滴注；還可用10%氯化鈣緩慢靜脈推注，但不可漏出血管。2、同時補磷、補鎂、補糖，如20%磷酸二氫鈉200ml或30%