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文檔簡介
針灸推拿科特色治療操作規(guī)程中醫(yī)院針推科中醫(yī)操作規(guī)程目錄:1、毫針刺法技術操作規(guī)程2、推拿技術操作規(guī)程3、中藥涂擦治療法4、三棱針技術操作規(guī)程5、電針技術操作規(guī)程6、敷藥技術操作規(guī)程7、熏洗療法技術操作規(guī)程8、點刺放血配合圍針治療帶狀皰疹技術操作規(guī)程9、xx灸技術操作規(guī)程10xx技術操作規(guī)程11、拔火罐技術操作規(guī)程12、穴位注射技術操作規(guī)程13、刮痧技術操作規(guī)程14、耳穴埋籽技術操作規(guī)程15、耳針法技術操作規(guī)程針灸推拿科特色治療操作規(guī)程16、皮膚針技術操作規(guī)范17、xx療法技術操作規(guī)范18、頸椎牽引療法操作規(guī)程19、腰椎牽引療法操作規(guī)程20、中頻電腦治療儀操作規(guī)程21、火針刺法操作規(guī)范1、毫針刺法技術操作規(guī)程【目的】采用不同型號的金屬毫針刺激人體一定的腧穴,以調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡,從而達到扶正祛邪、防治疾病的目的。適用于各種急、慢性疾病?!居梦餃蕚洹扛鞣N毫針或一次性使用的毫針、75%酒精、棉簽、必要時備毛毯和屏風等。操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【操作程序】1、備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合。2、協(xié)助患者松開衣著,按針刺部位,取合理體位。3、選好腧穴后,先用拇指按壓穴位,并詢問患者有無感覺。4、消毒進針部位后,按腧穴深淺和患者胖瘦,選取合適的毫針。同時檢查針柄是否松動,針身和針尖是否彎曲或帶鉤,術者消毒手指。5、根據(jù)針刺部位,選擇相應進針方法進針。當刺入一定 xx時,患者局部產(chǎn)生酸、xx、脹、重等感覺或向遠處傳導。即為“得氣”。得氣后調(diào)節(jié)針感,一般留針 10~20分鐘。6、在針刺及留針過程中,密切觀察有無暈針、滯針等情況。如出現(xiàn)意外,緊急處理。7、起針,用左手拇、食、指端按壓在針孔周圍皮膚處右手持針柄慢慢捻動將針尖退至皮下,迅速拔出,隨即用無菌干棉球輕壓針孔片刻,防止出血。最后檢查針數(shù),以防遺漏。8、操作完畢,協(xié)助患者衣著,安置舒適臥位,整理床鋪。9、清理用物,歸還原處?!咀⒁馐马棥酷樉耐颇每铺厣委煵僮饕?guī)程1、患者過于饑餓、疲勞、精神過度緊張時,不宜立即進行針刺。對身體瘦弱,氣虛血虧的患者,進行針刺時手法不宜過強,并應盡量選用臥位。2、婦女懷孕3月者,不宜針刺小腹部的腧穴。若懷孕 3月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜針刺。3、小兒囟門未合時,頭頂部的腧穴不宜針刺。4、常有自發(fā)性出血或損傷后出血不止的患者、不宜針刺。5、皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位,不宜針刺。6、對胸、脅、腰、背臟腑所居之處的腧穴,不宜直刺、深刺。肝、脾腫大、肺氣腫患者更應注意。7、針刺眼區(qū)和項部的風府、啞門等穴以及脊椎部的腧穴 要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻轉和長時間的留針,以免傷及重要組織器官,產(chǎn)生嚴重的不良后果。8、對尿潴留等患者在針刺小腹部腧穴時,也應掌握適當?shù)尼槾谭较颉⒔嵌?、xx等。以免誤傷膀胱等器官出現(xiàn)意外的事故。2、推拿技術操作規(guī)程針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【目的】推拿療法又稱按摩療法。術者運用各種手法于病人體表一定部位或穴位上,以達到治療疾病的一種療法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、導滯消積、疏通經(jīng)絡、xx關節(jié)、強筋壯骨等作用;更具有xx強身,預防疾病,延年益壽的效果。適用于發(fā)熱畏寒、頭痛身痛、咳喘并作、脘痛納呆、腹脹泄瀉、痹證、痿證、xx后遺癥、月經(jīng)不調(diào)、跌打損傷、腰傷腿痛、關節(jié)不利、癰腫瘡癤,以及骨折后遺癥等?!居梦餃蕚洹恐委熃砘虼笤〗?。操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!静僮鞒绦颉孔龊媒忉?,取得患者配合。取適宜體位,協(xié)助松開衣著,暴露治療部位,注意保暖。在治療部位xx治療巾,腰、腹部進行按摩時,先囑病人排尿。按確定的手法進行操作,操作時壓力、頻率、擺動幅度均勻,動作靈活。常用操作方法有:針灸推拿科特色治療操作規(guī)程4.1推法:用指、掌或肘部著力于一定部位上,進行單方向的直接摩擦。用指稱指推法;用掌稱掌推法;用肘稱肘推法。操作時指、掌、肘要緊貼體表,用力要穩(wěn),速度緩慢而均勻,以能使肌膚深層透熱而不擦傷皮膚為度。此法可在人體各部位使用。能提高肌肉的興奮性,促使血液循環(huán),并有舒筋活絡作用。4.2 一指禪推法:用拇指指腹或指端著力于推拿部位,腕部放松,沉肩、垂肘、懸腕,以肘部為支點,前臂做主動擺動,帶動腕部擺動和拇指關節(jié)做屈伸活動。手法頻率每分鐘120~160次,壓力、頻率、擺動幅度要均勻,動作要靈活,操作時要求達到患者有透熱感。常用于頭面、胸腹及四肢等處。具有舒筋活絡、調(diào)和營衛(wèi)、健脾和胃、祛瘀消積的功能。4.3揉法:用手掌大魚際、掌根或拇指指腹著力,腕關節(jié)或掌指做輕柔緩和的擺動。操作時壓力要輕柔,動作要協(xié)調(diào)而有節(jié)律,一般速度每分鐘120~160次。適用于全身各部位。具有寬胸理氣、消積導滯、活血化瘀、消腫止痛等作用。4.4摩法:用手掌掌面或手指指腹附著于一定部位或穴位,以腕關節(jié)連同前臂作節(jié)律性的環(huán)旋運動。此法操作時肘關節(jié)自然彎曲,腕部放松,指掌自然伸直,動作要緩和而協(xié)調(diào),頻率每分鐘120次左右。此法刺激輕柔,常用于胸腹、脅肋部位。具有理氣和xx、消食導滯、調(diào)節(jié)腸胃蠕動等作用。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程4.5 擦法(平推法):用手掌大魚際、掌根或小魚際附著在一定部位,進行直線來回摩擦。操作時手指自然伸開,整個指掌要貼在患者體表治療部位,以肩關節(jié)為支點,上臂主動帶動手掌做前后或上下往返移動。動作要均勻連續(xù),推動幅度要大,呼吸自然,不可屏氣,頻率每分鐘100~120次。此法用于胸腹、肩背、腰臀及四肢。具有 xx絡、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃等作用。4.6搓法:用雙手掌面夾住一定部位,相對用力做快速搓揉,同時做上下往返移動。操作時雙手用力要對稱,搓動要快,移動要慢。手法由輕到重,由慢到快,再由快到慢。適用于腰背、脅肋及四肢部位,一般作為推拿結束時手法。具有調(diào)和氣血、xx筋通絡作用。4.7 抹法:用單手或雙手指指腹緊貼皮膚, 做上下或左右往返移動。操作時用力要輕而不浮,重而不滯。本法適用于頭面及頸項部。具有開竅鎮(zhèn)靜、醒腦明目等作用。4.8振法:用手指或手掌著力于體表,前臂和手部肌肉靜止性強力地用力,產(chǎn)生振顫動作,操作時力量要集中在指端或手掌上,振動的頻率較高,著力較重。此法多用單手操作,也可雙手同時進行。適用于全身各部位和穴位。具有祛瘀消積、和氣理氣作用。4.9 按xx:用拇指端、指腹、單掌或雙掌(雙掌重疊)按壓體表,并稍留片刻。操作時著力部位要緊貼體表,不可移動,用力要由輕而重,不可用暴力猛然按壓。指按xx適用于全身各部穴位;掌按xx適用于腰背及腹部。具有放松肌肉、活血止痛的作用。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程4.10 捏法:用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指將患處皮膚、肌肉、肌腱捏起,相對用力擠壓。操作時要連續(xù)向前提捏推行,均勻而有節(jié)律。此法適用于頭部、頸項部、肩背及四肢。具有舒筋活絡、行氣活血作用。4.11 拿法:捏而提起謂之拿,即用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指相對用力,在一定部位或穴位上進行節(jié)律性地提捏。 操作時用力要由輕而重,不可突然用力,動作要和緩而有 xx。臨床常配合其他手法使用于頸項、肩部及四肢等部位。具有祛風散寒、 xx筋通絡等作用。4.12 彈法:用一手指指腹緊壓住另一手指指甲,受壓手指端用力彈出,連續(xù)彈擊治療部位。操作時彈擊力要均勻,頻率為每分鐘120~160次。此法可用于全身各部,尤以頭面、頸項部最為常用。具有舒筋活絡、祛風散寒的作用。4.13掐法:用拇指指甲重刺穴位。掐法是強刺激手法之一,操作時要逐漸用力,達滲透為止,不要掐破皮膚。掐后輕揉皮膚,以緩解不適。此法多用于急救和止痛,常掐合谷、人中、足三里等穴。具有疏通血脈、xx經(jīng)絡的作用。操作過程中隨時觀察病人對手法治療的反應,若有不適,應及時調(diào)整手法或停止操作,以防發(fā)生意外。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程操作手法輕重快慢適宜,用力需均勻,禁用暴力。每次推拿時間,一般15~30分鐘。操作完畢后,清理用物,歸還原處。操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!咀⒁馐马棥坎僮髡咴谥委熐绊毿藜糁讣?,以免傷及病人皮膚。2.孕婦的腰骶部與腹部、婦女經(jīng)期均忌用。年老體衰、久病體虛、或極度疲勞、劇烈運動后、過饑過飽、醉酒均不宜或慎用推拿。嚴重心臟病、各種出血性疾病、結核病、腫瘤、膿毒血癥、骨折早期(包括頸椎骨折損傷)、截癱初期、燙傷、皮膚破損部位及潰瘍性皮炎的局部禁推拿。3、 中藥涂擦治療法針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【適應癥 】1.xx肩手綜合征 2.xx 偏癱肢體腫脹【禁忌癥】有皮疹、開放性傷口及感染性病灶者2.年齡過大或體質虛弱不能耐受者3.對酒精及xx藥液xx任一藥物過敏者【治療機理】xx患者偏癱一側肢體會出現(xiàn)腫脹,多因為靜脈回流障礙和營養(yǎng)代謝障礙,血液不能較快的返回心臟,而瘀滯于靜脈中的血液量增多,靜脈管腔內(nèi)的壓力也隨著增大,液體很容易被擠壓到血管壁外,滯留于組織間隙中,于是便產(chǎn)生了腫脹。中藥涂擦治療法以其特制中藥涂擦患處,以充分發(fā)揮外用藥性能,具有活血化瘀,消散瘀血,消腫止痛,行氣之功效,通過不同的制作和使用方法,配合精心的護理,對治療xx偏癱肢體腫脹有顯著的效果?!疚锲窚蕚洹克幰旱呐渲茫喝〖t花 50g,冰片10g,羌活10g,獨活10g.浸泡于500ml75%的酒精內(nèi)24h后,再使用浸泡后的酒精涂擦肢體腫脹疼痛處。物品:治療盤 治療碗 彎血管鉗 彎盤 紗布 治療巾針灸推拿科特色治療操作規(guī)程操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!静僮鞣椒ā?.檢查物品,對患者病情進行評估。2.攜物品到病人床前,核對,向病人解釋,說明中藥涂擦的目的。3.評估皮膚情況。關門窗,開暖氣,必要時屏風遮擋。根據(jù)病情選擇合適的體位,暴露涂擦的部位,在其周圍墊治療巾。5.用紗布蘸取適量藥液來回擦拭,時間15分鐘左右。必要時以無菌紗布覆蓋,膠布或繃帶固定。6.擦拭結束后,換用干凈紗布將涂擦部位擦拭干凈,協(xié)助患者穿衣,取舒適的體位,蓋被,整理用物。7.根據(jù)醫(yī)囑,詳細記錄涂擦治療后的客觀情況。8.用法:每日1—2次,14天為一療程?!咀⒁馐马棥?.注意遮擋患者,保護患者隱私。2.注意保暖,勿使患者受涼。3.根據(jù)不同的涂擦部位采用合適的體位,以防時間過久患者不能耐受。4.藥液溫度適宜,不能過熱或過冷。4、三棱針技術操作規(guī)程【目的】針灸推拿科特色治療操作規(guī)程三棱針古稱xx針,三棱針刺法具有開竅泄熱,活血祛瘀,疏經(jīng)通絡,治療頑固性痹證的作用,既適用于實證和熱證,也可用于寒實證。常用于某些急癥和慢性病,如昏厥、高熱、中暑、xx閉證、急性咽喉腫痛,目赤紅腫,頑癬、癤癰初起、扭挫傷、疳疾、痔瘡、久痹、頭痛、丹毒、指(趾)xx等。操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進手衛(wèi)生消毒?!居梦餃蕚洹咳忉?、75%酒精治療盤、0.5%碘伏、棉簽、彎盤等?!静僮鞒绦颉砍S么谭ㄓ幸韵聨追N:腧穴點刺先在腧穴部位上下推按,使血聚集穴部,常規(guī)消毒皮膚、針尖后,右手持針對準穴位迅速刺入,立即出針,輕輕按壓針孔周圍,使出血數(shù)滴,然后用消毒干棉球按壓針孔止血,刺絡用三棱針緩慢地刺入已消毒的較細的淺靜脈, 使少量出血,然后用消毒干棉球按壓止血。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程散刺又叫豹紋刺,按不同疾病有兩種不同刺法:3.1 頑癬、癤腫初起(未化膿),嚴密消毒后可在四周刺出血。3.2 扭傷、挫傷后局部瘀腫,在瘀腫局部消毒后如豹紋般散刺出血。挑刺左手按壓施術部位的兩側,或夾起皮膚,使皮膚固定,右手持針,將經(jīng)過嚴密消毒過的腧穴或反應點的表皮調(diào)破,使出血或流出粘液;也可再刺入左右深,將針身傾斜并使針尖輕輕提高,挑斷皮下部分纖維組織,然后局部消毒,覆蓋敷料。1、備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得病人配合。2、患者取合理體位,暴露施針部位,進行皮膚消毒。3、右手拇、食兩指持針柄,中指扶針尖部,露出針尖 1~2分,以控制針刺深淺,針刺時左手捏住或夾持、舒張皮膚,右手持三棱針針刺,根據(jù)病情,選擇相應刺法。4、在施針過程中,應觀察患者面色、神情,預防暈針。5、操作完畢后,協(xié)助患者衣著,整理床單位。6、清理用物,歸還原處。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【注意事項】1、三棱針刺激頗強,治療時須注意患者體位舒適,并須與醫(yī)生配合,還須注意預防暈針。2、由于三棱針針刺后針孔較大,必須嚴密消毒,防止感染。3、點刺、散刺必須做到淺而快,切勿刺傷動脈、出血不xx過多,一般以數(shù)滴為xx。4、身體虛弱,氣血兩虧,常有自發(fā)性出血或損傷后出血不易止住的患者,不宜使用。5、每日或隔日針治 1次,3~5次為一療程。急癥也可每日治兩次。如治療需出血較多者,每周治療 1~2次為xx。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程5、電針技術操作規(guī)程【目的】電針是在針刺腧穴“得氣”后,在針上通以接近人體生物電的微量電流,以防治疾病的一種療法。適用于治療各種痛證、痹證、痿證、xx后遺癥、外傷性癱瘓、臟器功能失調(diào)以及針刺麻醉等?!居梦餃蕚洹恐委煴P、電針儀、無菌毫針、無菌干棉球、棉簽、0.5%碘伏、彎盤、浴巾、屏風等。操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒。【操作程序】1、備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合。2、根據(jù)所選穴位取合適體位,按毫針刺法進針。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程3、調(diào)節(jié)電針儀的輸出電位器至“零”,再將電針儀的兩根輸出導線分別連接在同側肢體的兩根毫針針柄上。4、開啟電針儀的電源開關,選擇適當波型。慢慢旋轉電位器由小至大逐漸調(diào)節(jié)輸出電流到所需量值, 病人有麻刺感,局部肌肉有抽動,即是所需的強度。5、通電過程中應觀察病人的忍受程度,以及導線有否脫落有無暈針、彎針、折針等情況。6、通電時間視病情及病人體質而定,一般為 10~30分鐘。7、電針完畢,將電位器撥回至“零”位,關閉電源,拆除輸出導線,將針慢慢提至皮下,迅速拔出。8、操作完畢,協(xié)助患者衣著,安置適當體位,整理床單位。9、清理用物,歸還原處?!咀⒁馐马棥?、電針儀在使用前須檢查性能是否良好。2、電針儀最大輸出電壓在 40xx以上者,最大輸出電流應控制在毫安以內(nèi),避免發(fā)生觸電事故。3、調(diào)節(jié)電流量時,應逐漸從小到大,切勿突然增強,防止引起肌肉強烈收縮,患者不能忍受,或造成彎針、斷針、暈針等意外。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程有心臟病者,避免電流回路通過心臟。近延髓和脊髓部位使用電針時,電流輸出量xx,切勿通電過大,以免發(fā)生意外。孕婦慎用。經(jīng)溫灸過的毫針,針柄因燒黑氧化而不導電,有的毫針柄是用鋁絲繞制而成,并經(jīng)氧化處理鍍成金黃色,氧化鋁絕緣不導電。以上兩種毫針應將電針儀輸出線夾持在針體上。6、敷藥技術操作規(guī)程【目的】敷藥法是將藥物敷布于患處或穴位的治療方法,古時又稱貼敷。使用時將所需藥物研成粉加適量賦型劑制成糊狀敷貼患處。具有通經(jīng)活絡、清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛等作用。適用于外科的癤、癰、疽、疔瘡、流注、跌打損傷、腸癰等病。內(nèi)科的哮喘、肺癰、高血壓等病也適用此法。【用物準備】針灸推拿科特色治療操作規(guī)程治療盤、鹽水棉球、藥物、油膏刀、無菌棉墊或紗布、棉紙、膠布或繃帶;若需臨時配制藥物,備治療碗、藥物、調(diào)和劑(如麻油或飴糖、水、蜜、xx)等。常用藥物:青敷膏、xx膏、傷科消炎膏等。操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒。【操作程序】備齊用物,攜至床旁。做好解釋,取得患者配合。協(xié)助取合適體位,暴露患處,注意保暖,必要時屏風遮擋。需臨時調(diào)制藥物時,將藥末倒入碗內(nèi),將調(diào)和劑調(diào)制成糊狀。取下原敷料,以鹽水棉球擦洗皮膚上的藥跡,觀察創(chuàng)面情況及敷藥效果。根據(jù)敷藥面積,取大小合適的棉紙或薄膠紙,用油膏刀將所需藥物均勻地平攤于棉紙上,厚薄適中。將攤好藥物的棉紙四周反折后敷于患處,以免藥物受熱溢出污染衣被,加蓋敷料或棉墊,以膠布或繃帶固定。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程若為腫瘍,敷藥面積應超過腫勢范圍,一是防止毒邪擴散,起箍毒作用;二是通過藥物作用以束毒邪,提膿拔毒。敷藥后,注意觀察局部情況,若出現(xiàn)紅疹、瘙癢、水泡等xx現(xiàn)象,應暫停使用,并報告醫(yī)師,配合處理。協(xié)助衣著,整理床單位。清理用物,歸還原處。洗手,記錄并簽名【注意事項】皮膚過敏者禁用。敷藥的攤制厚薄要均勻,太薄藥力不夠,效果差;xx則浪費藥物,且受熱后易溢出,污染衣被。對初起有頭或成膿階段的腫瘍,以中間留空隙,圍敷四周為xx,不xx完全涂布,以免阻止膿毒外泄。特殊部位如乳癰敷藥時,可在敷料上剪孔或剪一缺口,使乳頭露出,以免乳汁溢出污染敷料。夏天以蜂蜜、飴糖作賦型劑時,宜現(xiàn)配現(xiàn)用或冷藏保存。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程7、熏洗療法技術操作規(guī)程【目的】熏洗療法是將藥物煎湯,趁熱在患處熏蒸或浸浴,以達到疏通腠理、祛風除濕、清熱解毒、殺蟲止癢作用等一種治療方法。適用于瘡瘍、筋骨疼痛、目赤腫、陰癢帶下、肛門疾病等?!居梦餃蕚洹恐委煴P、藥液、熏洗盆(根據(jù)熏洗部位的不同,也可備坐浴椅、有xx浴盆及治療碗溫度針灸推拿科特色治療操作規(guī)程計、必要時備屏風及換藥用品等。操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!静僮鞒绦颉總潺R用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合。根據(jù)熏洗部位協(xié)助患者取合適體位,暴露熏洗部位,必要時屏風遮擋,冬季注意保暖。眼部熏洗時,將煎好的藥液趁熱倒入治療碗,眼部對準碗口進行熏蒸,并用紗布熏洗眼部,稍涼即換,每次15~30分鐘。四肢熏洗時,將藥物趁熱倒入盆內(nèi),患肢架于盆上,用浴巾或布單圍蓋后熏蒸。待溫度適宜時,將患肢浸泡于藥液中泡洗。坐浴時,將藥液趁熱倒入盆內(nèi),上置帶xx,協(xié)助患者脫去內(nèi)褲,坐在xx上熏蒸。待藥液不燙時,拿掉xx,坐入盆中泡洗。藥液偏涼時,應更換藥液,每次熏洗15~20分鐘。熏洗過程中,密切觀察患者病情變化。若感到不適,應立即停止,協(xié)助患者臥床休息。熏洗完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助衣著,安置舒適臥位。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程清理用物,歸還原處。洗手,記錄并簽名【注意事項】月經(jīng)期、孕婦禁用坐浴。熏洗藥溫不宜過熱,一般為~,以防燙傷。在傷口部位進行熏洗時,按無菌技術進行。包扎部位熏洗時,應揭去敷料。熏洗完畢后,更換消毒敷料。所用物品需清潔消毒,避免交叉感染。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程8、點刺放血配合圍針治療帶狀皰疹技術操作規(guī)程【目的】采用點刺放血配合圍針治療帶狀皰疹患者,以清熱解毒、疏通經(jīng)絡,從而達到祛邪止痛的目的?!居梦餃蕚洹恐委煴P,一次性使用的毫針(1寸或1.5寸兩種規(guī)格),三棱針,各種規(guī)格的抽氣罐,皮膚消毒液,棉簽,棉球,鑷子,彎盤,必要時備毛毯和屏風等。操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!静僮鞣椒ā酷樉耐颇每铺厣委煵僮饕?guī)程選穴:龍頭(皰疹的起始部)、xx(皰疹的終止部)、皰疹周圍。進針法指切進針法:又稱xx切進針法。一般用左手拇指或食指端按在穴位旁邊,右手持針,用拇、食、中三指挾持針柄近針根處緊按左手指甲面將針刺入。進針角度和xx3.1 角度:采用平刺,即針身與皮膚表面呈15度角左右沿皮刺入。3.2xx:皮下。行針基本手法提插法:當針刺入腧穴一定 xx后,將針身提到淺層,再由淺層插到深層,以加大刺激量,使局部產(chǎn)生酸、 xx、脹、重等感覺。補瀉手法平補平瀉法:進針深淺適中,刺激強度適宜,提插和捻轉的幅度中等,進針和出針用力均勻。【操作程序】備齊用物,攜至床旁,做好解釋,再次核對醫(yī)囑。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程協(xié)助患者松開衣著,令患者仰臥或側臥,完全暴露帶狀皰疹的部位。消毒xx成片的皰疹四周后,選取合適的毫針,同時檢查針柄是否松動,針身和針尖是否彎曲或帶鉤,術者消毒手指。用1~1.5寸毫針沿連成片的皰疹四周皮向心性圍刺,針數(shù)多少隨患處面積大小而定,進針1寸為宜,進針后行中等刺激的提插捻轉法,留針30分鐘。在針刺及留針過程中,密切觀察有無暈針、滯針等情況。如出現(xiàn)意外,緊急處理。起針:一般用左手拇(食)指端按壓在針孔周圍皮膚處,右手持針柄慢慢捻動將針尖退至皮下,迅速拔出,隨即用無菌干棉球輕壓針孔片刻,防止出血。最后檢查針數(shù),以防遺漏。龍頭(在皰疹的起始部),xx(在皰疹的終止部),分別呈“品”字型取穴,常規(guī)消毒。在消毒部位用三棱針點刺并用火罐拔出污血。操作完畢,協(xié)助患者穿好衣褲,安置舒適臥位,整理床鋪,清理用物,歸還原處。洗手,記錄并簽名?!咀⒁馐马棥款^面和會陰部帶狀皰疹不宜進針。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程合并嚴重的心血管、腦血管、肝、腎、造血系統(tǒng)等原發(fā)性疾病或全身衰竭者,糖尿病、惡性腫瘤、精神病患者,結締組織病、血友病患者,有出血傾向的患者不宜進針。過于饑餓,疲勞、精神過度緊張時,不宜立即進行針刺。9、xx灸技術操作規(guī)程【目的】xx灸是將純凈的xx用手指搓捏成圓錐狀,小者如麥粒大;中者如半截棗核大;大者高約,炷底直徑約,直接或間接置于穴位上施灸的一種療法。此法利用溫熱及藥物的作用,通過經(jīng)絡傳導,以 xx絡、調(diào)和氣血、消腫散結、祛濕散寒、 xx救逆,從而達到防病xx、治病強身針灸推拿科特色治療操作規(guī)程的目的。適用于各種虛寒性病癥,如胃脘痛、腹痛、泄瀉、風寒痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥?!居梦餃蕚洹恐委煴P、xx、火柴、xx、棉簽、鑷子、彎盤、酌情備浴巾、屏風等。間接灸時,備姜片、蒜片或附子餅等。操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!静僮鞒绦颉總潺R用物,攜至床旁,做好解釋,取得病人配合。協(xié)助取合適體位,暴露xx部位,注意保暖。根據(jù)情況實施相應的灸法。3.1 直接灸(常用無瘢痕灸)先在施灸部位涂以少量xx,放置xx后點燃,xx燃剩至2/5左右,患者感到灼痛時,即用鑷子取走余下的xx,放于彎盤中,更換新炷再灸,一般連續(xù)灸5~7壯。3.2 間接灸(常用隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子餅灸)針灸推拿科特色治療操作規(guī)程部位涂xx,根據(jù)病情,放xx姜片或蒜片或附子餅1片(事先將鮮姜或獨頭蒜切成約厚的薄片,中心處用針穿刺數(shù)孔;附子餅是附子研末以黃酒調(diào)和而成,厚約0.6~,中心處用粗針穿刺數(shù)孔),上置xx,點燃xx。當xx燃盡或患者感到灼痛時,則更換新炷再灸,一般灸3~7壯。達到灸處皮膚紅暈,不起泡為度。xx燃燒時,應認真觀察,防止xx脫落,以免灼傷皮膚或燒壞衣物等。xx完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著。整理床單元,安置舒適體位,酌情通風。6.清理用物,歸還原處?!咀⒁馐马棥糠矊嵶C、熱證、xx發(fā)熱以及面部大血管附近,孕婦胸腹部和腰骶部,均不宜xx。xx團必須捻緊,防止xx脫落燙傷皮膚或燒壞衣物。施灸后局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱,屬于正?,F(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水泡,無需處理,可自行吸收。如水泡較大,可用無菌注射器抽去泡內(nèi)液體,覆蓋消毒紗布,保持干燥,防止感染。熄滅后的xx,應裝入小口瓶內(nèi),以防復燃,發(fā)生火災。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程10、xx技術操作規(guī)程【目的】用純凈的xx(或加入中藥)卷成圓形柱形的艾條,點燃后在人體表面熏烤的一種療法。適用于各種虛寒性病癥,如胃脘痛、腹痛、泄瀉、風寒痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥?!居梦餃蕚洹恐委煴P、xx條、火柴、彎盤、小口瓶、必要時備浴巾、屏風等針灸推拿科特色治療操作規(guī)程操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒。【操作程序】備齊用物,攜至床旁,做好解釋取得病人合作。取合理體位,暴露xx部位,冬季注意保暖。根據(jù)病情,實施相應的灸法。3.1 溫和灸:點燃xx條,將點燃的一端,在距離xx穴位皮膚左右處進行熏灸,以局部有溫熱感而無灼痛為 xx。一般每處灸5~7分鐘,至局部皮膚紅暈為度。3.2雀啄灸:將xx條點燃的一端,在距離xx部位2~之間,如同鳥雀啄食般,一下一上不停地移動,反復熏灸,每處5分鐘左右。3.3 回旋灸:將xx條點燃的一端,距施灸部位左右,左右來回旋轉移動,進行反復熏灸,一般可灸 20~30分鐘。xx過程中,隨時詢問患者有無灼痛感,及時調(diào)整距離,防止燒傷。觀察病情變化及有無體位不適。施灸中應及時將艾灰彈入彎盤,防止燒傷皮膚及燒壞衣物。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程xx完畢,立即將xx條插入小口瓶,熄滅xx。清潔局部皮膚后,協(xié)助患者衣著,安置舒適臥位,酌情開窗通風。清理用物,歸還原處?!咀⒁馐马棥渴┚暮缶植科つw出現(xiàn)微紅灼熱,屬于正?,F(xiàn)象。如灸后出現(xiàn)小水泡,無需處理,可自行吸收。如水泡較大,可用無菌注射器抽去泡內(nèi)液體,覆蓋消毒紗布,保持干燥,防止感染。xx過程中防止xx脫落燙傷皮膚或燒壞衣物。熄滅后的艾條,應裝入小口瓶內(nèi),以防復燃,發(fā)生火災。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程11、拔火罐技術操作規(guī)程【目的】拔火罐是以罐為工具,利用燃燒熱力,排出罐內(nèi)空氣形成負壓,使罐吸附在皮膚穴位上,造成局部瘀血現(xiàn)象的一種療法。 此法具有xx經(jīng)絡、驅風散寒、消腫止痛、吸毒排膿等作用。適用于風濕痹證,如肩背痛、腰腿痛;肺部疾病,如咳嗽、哮喘;胃腸疾病,如脘腹脹痛、胃痛、嘔吐及腹瀉等?!居梦餃蕚洹恐委煴P、火罐(玻璃罐、竹罐、陶罐)、止血鉗、95%酒精、火柴、小口瓶、必要時備毛毯、屏風、墊枕。根據(jù)拔罐方法及局部情況針灸推拿科特色治療操作規(guī)程備紙片、xx、棉簽、0.5%碘伏、鑷子、干棉球、三棱針或xx、紗布、膠布等操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!静僮鞣椒ā奎c火選用下列方法之一,將火罐吸附于所選部位上。1.1 閃火法:是用長紙條或用鑷子夾 95%酒精棉球一個,用火將紙條或酒精棉球點燃后,伸入罐內(nèi)中段繞一周(切勿將罐口燒熱,以免燙傷皮膚),迅速將火退出,立即將罐按扣在所選部位或穴位上。1.2 貼棉法:是用大小適宜的95%酒精棉一塊,貼在罐內(nèi)壁中段(不要過濕),點燃后迅速按扣在應拔的部位。1.3 投火法:是用易燃燒紙片或 95%酒精棉球(擰干)一個,點燃后投入罐內(nèi),迅速將罐按扣在應拔的部位,此法適用于側位橫拔。拔罐根據(jù)病情需要,可分為下列幾種拔罐方法。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程2.1 坐罐法:又名定罐法,將罐吸附在皮膚上不動,直至皮膚呈現(xiàn)瘀血現(xiàn)象為止,一般留置 10分鐘左右,此法適用于鎮(zhèn)痛治療。2.2 閃罐法:即將罐拔住后,立即起下,如此反復多次地拔住起下,起下拔住,至皮膚潮紅充血或瘀血為度。多用于局部肌膚 xx、疼痛等癥。2.3走罐法:又稱推罐法,即拔罐時先在所拔部位的皮膚及罐口上,涂一層xx等潤滑油,再將罐拔住,然后,醫(yī)者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推動,至所拔部位的皮膚紅潤、充血,甚或瘀血時,將罐取下。此法宜于面積較大,肌肉豐厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、xx、風濕痹痛等癥。2.4刺血拔罐法:在患部常規(guī)消毒后,先用xx叩打,或用三棱針淺刺出血后,再行拔罐,留置5~10分鐘,起罐后消毒局部皮膚。多用于治療丹毒、扭傷、乳癰等。起罐右手扶住罐體,左手以拇指或食指從罐口旁邊按壓一下, 待空氣進入罐內(nèi)即可將罐取下?!静僮鞒绦颉總潺R物品,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合。取合理體位,暴露拔罐部位,注意保暖。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程根據(jù)部位不同,選用合適火罐,并檢查罐口邊緣是否光滑。根據(jù)拔罐部位及所備用物,選用不同的點火方法。根據(jù)病情選用不同的拔罐方法。起罐后,如局部有水泡或拔出膿血,應清潔局部皮膚,作常規(guī)消毒,外涂所需藥物,必要時覆蓋消毒敷料。操作完畢,協(xié)助病人衣著,安排舒適體位,整理床單元。清理用物,歸還原處。操作后應進行手的衛(wèi)生消毒。【注意事項】高熱抽搐及凝血機制障礙病人;皮膚過敏、潰瘍、水腫及大血管處;孕婦的腹部、腰骶部均不宜拔罐。拔罐時應采取適當體位,選擇肌肉較厚的部位。骨骼凹凸和xx較多處不宜拔罐。拔罐過程中隨時觀察檢查火罐吸附情況和皮膚顏色。防止燙傷和灼傷。拔罐時動作要穩(wěn)、準、快,起罐時切勿xx。如拔罐局部出現(xiàn)較大水泡,可用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體,外涂xx,保持干燥,必要時用無菌紗布覆蓋固定。凡使用過的火罐,均應清潔消毒,擦干后備用。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程穴位注射技術操作規(guī)程針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【目的】應用當歸注射液、祖師xx注射液、xxb12注射液等注射于穴位,具活血止痛,祛風活絡等作用。操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!静僮鞣椒ā炕颊呷≌?,每次取2~4穴,皮膚常規(guī)消毒,取5ml注射器抽取注射液2ml左右,在穴位上斜刺約10~15mm,緩慢提插至有針感,抽吸針筒無回血后,注入藥液(每穴注入藥液0.2~0.4ml),隔日一次,3次一療程?!咀⒁馐马棥?、嚴格遵守無菌操作規(guī)則,防止感染。2、使用穴位注射時,應該向患者說明本療法的特點和注射后的正常反應。3、要注意藥物的有效期,并檢查藥液有無沉淀變質等情況,防止過敏反應的發(fā)生。4、藥物不宜注入脊髓腔。誤入脊髓腔,有損傷脊髓的可能, xx可導致癱瘓。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程5、年老體弱及初次接受治療者,最好取臥位,注射部位不宜過多,以免暈針。6、在神經(jīng)干旁注射時,必須避開神經(jīng)干,或淺刺以不達神經(jīng)干所在的xx。以免損傷神經(jīng),帶來不良后果。7、軀干部穴位注射不宜過深,防止刺傷內(nèi)臟。背部脊柱兩側穴位針尖可斜向脊柱,避免直刺而引起氣胸。8、孕婦的下腹、腰骶部和三陰交、合谷等孕婦禁針穴位,一般不宜作穴位注射,以免引起流產(chǎn)。13、刮痧技術操作規(guī)程【目的】針灸推拿科特色治療操作規(guī)程刮痧是應用邊緣鈍滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物,在患者體表一定部位反復刮動,使局部皮下出現(xiàn)瘀斑的一種療法。此法可疏通腠理,使臟腑穢濁之氣xx于外,促使周身氣血流暢,逐邪外出,達到治療的目的。適用于夏秋之間的各種急性疾患。如中暑、霍亂、痢疾等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。民間廣泛流傳于治療發(fā)痧(中暑)、絞腸痧、吊絞痧等證?!居梦餃蕚洹恐委煴P、刮具(牛角刮板、瓷匙等)、治療碗xx少量清水或藥液、必要時備浴巾、屏風等。操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!静僮鞒绦颉總潺R用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合。協(xié)助患者取合適體位,暴露刮痧部位,冬季注意保暖。根據(jù)病情,確定刮痧部位。常用部位有頭頸部、背部、胸部及四肢。檢查刮具邊緣是否光滑、有無缺損,以免劃破皮膚。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程手持刮具,蘸水或藥液,在選定的部位,從上至下刮擦皮膚,要向單一方向,不要來回刮。用力要均勻,禁用暴力。如刮背部,應在脊椎兩側沿肋間隙呈弧線由內(nèi)向外刮,每次刮8~10條,每條長6~。刮動數(shù)次后,當刮具干澀時,需及時xx再刮,直至皮下呈現(xiàn)紅色或xx為度,一般每一部位刮20次左右。刮治過程中,隨時詢問患者有無不適,觀察病情及局部皮膚顏色變化,及時調(diào)節(jié)手法力度。刮痧完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者衣著。清理用物,歸還原處。操作后應進行手的衛(wèi)生消毒。【注意事項】病人體形過于消瘦、有皮膚病變、出血傾向者均不宜用刮痧療法。操作中用力要均勻,勿損傷皮膚。刮痧后囑患者保持情緒穩(wěn)定,飲食要清淡,忌生冷油膩之品。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程14、耳穴埋籽技術操作規(guī)程【目的】耳穴埋籽是采用王不留行籽(或菜籽)刺激耳廓上的穴位或反應點,通過經(jīng)絡傳導,達到防治疾病的目的。適用于痛證、失眠等。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程【用物準備】治療盤、探針、棉簽、0.5%碘伏、鑷子、王不留行籽、膠布、剪刀、彎盤等。操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒。【操作程序】備齊用物,攜至床旁,做好解釋,取得患者配合?;颊呷扰P位或坐位。術者一手持耳輪后上方,另一手持探針由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感點,常規(guī)消毒。埋籽:將王不留行籽粘于×膠布中間,貼于所選穴位上,并用食指指腹按壓。一邊按壓一邊詢問病人有無酸、脹、痛等“得氣”感。教會病人或家屬按壓的方法,根據(jù)需要留籽2~3天。撤籽:撤除膠布和王不留行籽,觀察局部皮膚有無紅腫、破損,并及時給予處理。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程操作完畢,清理用物,歸還原處。操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!咀⒁馐马棥慷醒装Y、凍傷或有習慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。動作輕巧,按壓力度適中,使病人有“得氣”的感覺即可。膠布潮濕,脫落應及時更換。15、 耳針法技術操作規(guī)程【目的】耳穴埋籽是采用王不留行籽(或菜籽)刺激耳廓上的穴位或反應點,通過經(jīng)絡傳導,達到防治疾病的目的。適用于痛證、失眠等。【用物準備】治療盤、探針、棉簽、0.5%碘伏、鑷子、王不留行籽、膠布、剪刀、彎盤等。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!静僮鞒绦颉?、備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對醫(yī)囑。2、遵照醫(yī)囑,選擇耳穴部位并探查耳穴。3、體位合理舒適,嚴格消毒,消毒范圍視耳廓大小而定。4、一手固定耳廓,另一手進針,其 xx以刺入軟骨,但不透過對側皮膚為度。留針。5、為使局部達到持續(xù)刺激,臨床多采用菜籽、王不留行籽、等物,附在耳穴部位,以小方塊膠布固定,俗稱“埋豆”留埋期間,囑患者用手定時按壓,進行壓迫刺激,以加強療效。6、起針后用無菌干棉球按壓針孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,預防感染。7、操作完畢,安排舒適體位,整理床單位。8、清理用物,做好記錄并簽名?!咀⒁馐马棥酷樉耐颇每铺厣委煵僮饕?guī)程1、在針刺xx留針期間,患者感到局部熱、 xx、脹、痛或感覺循經(jīng)絡放射傳導為“得氣”,應密切觀察有無暈針等不適情況。2、執(zhí)行無菌操作,預防感染。起針后如針孔發(fā)紅,應及時處理。3、使用耳針法治療扭傷及肢體活動障礙者,埋針后待耳廓充血具有發(fā)熱感覺時,囑患者適當活動患部,并配合患部按摩、 xx等,以提高療效。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程16、 皮膚針技術操作規(guī)范操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!居梦餃蕚洹恐委煴P、棉簽、0.5%碘伏、鑷子、皮膚針?!静僮鞣椒ā?、持針式,手握針柄后部,食指壓在針柄上。2、叩刺法,將針具及皮膚消毒后,針尖對準叩刺部位,使用手腕之力,將針尖垂直叩打在皮膚上,并立即提起,反復進行。3、叩刺的部位 皮膚針叩刺的部位一般分為循經(jīng)、穴位、局部叩刺3種。4、叩刺的強度,叩刺強度是根據(jù)刺激的部位、患者的體質和病情的不同而決定的 一般分輕、中、重 3種。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程5、治療時間,每日或隔日 1次,10次為1個療程,療程間可間隔3—5日?!咀⒁馐马棥?、針具要經(jīng)常檢查,注意針尖有無鉤曲,針尖是否平齊 滾刺筒是否轉動靈活。2、叩刺時動作要輕捷,正直無偏斜,以免造成患者疼痛。3、局部如有潰瘍或損傷者不宜使用本法,急性傳染性疾病和急腹癥也不宜使用本法。4、要嚴格消毒,以防感染。5、滾刺筒不宜在骨骼突出部位處滾動,以免產(chǎn)生疼痛和出血。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程17、 xx療法技術操作規(guī)范操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!酒餍禍蕚洹酷樀丁?5%酒精、棉簽、膠貼.0.5 %碘伏.【操作方法】1、體位的選擇以醫(yī)生操作時方便、患者被治療時自我感覺體位舒適為原則。2、在選好體位及選好治療點后,作局部無菌消毒,用酒精消毒。醫(yī)生戴無菌手套,最后確認進針部位,并做以標記。對于身體大關節(jié)部位或操作較復雜的部位可敷無菌洞巾,以防止操作過程中的污染。3、可作局部xx,阻斷神經(jīng)痛覺傳導。4、治療時間及療程,每次每穴剝離2-5次即可出針,治療1-5次即可治愈,根據(jù)實際病情而定。5、關鍵技術環(huán)節(jié) 常用的剝離方式有:針灸推拿科特色治療操作規(guī)程a、針刀尖端緊貼著欲剝的組織做進退推進動作 (不是上下提插),使橫向粘連的組織纖維斷離、松解。b、做橫向或扇形的針刀尖端的擺動動作,使縱向粘連的組織纖維斷離、松解。c、做斜向或不定向的針刀尖端劃擺動作,使無一定規(guī)律的粘連組織纖維斷離松解。注意各種剝離,不可幅度過大 以免劃傷重要組織?!咀⒁馐马棥?、手法操作準確,由于xx療法是在非直視下進行操作治療,醫(yī)生必須做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知識,以提高操作的準確性和提高療效。2、選穴一定要準確,即選擇阿是穴作為治療點的一定要找準痛點的中心進針,進針時保持垂直(非痛點取穴可以靈活選擇進針方式)。3、注意xx操作,特別是做深部治療。4、xx進針要速而xx,這樣可以減輕進針帶來的疼痛。在深部進行鏟剝、橫剝、縱剝等法剝離操作時,手法宜輕,不然會加重疼痛,甚或損傷周圍的組織。在關節(jié)處做縱向切剝時,注意不要損傷或切斷韌帶、肌腱等。針灸推拿科特色治療操作規(guī)程5、術后處理要妥當,術后對某些創(chuàng)傷不太重的治療點可以做局部按摩,以促進血液循環(huán)和防止術后出血粘連。6、注意手術好后隨訪,對于部分病例短期療效很好, 1-2個月后或更長一些時間,疼痛復發(fā),又恢復原來疾病狀態(tài),尤其是負荷較大的部位如膝關節(jié)、肩肘關節(jié)、腰部等。應注意下述因素,病人的習慣性生活、走路姿勢、工作姿勢等造成復發(fā),手術解除了局部粘連,但術后創(chuàng)面因缺乏局部運動而造成粘連,局部再次遭受風、寒、濕邪的侵襲所致。因此 生活起居尤當特別注意。18、頸椎牽引療法操作規(guī)程操作前應用皂液流動水沖洗雙手,連續(xù)操作時,每操作一個病人后都應用皂液和流動水洗手或快速手消毒液搓擦2min操作后應進行手的衛(wèi)生消毒?!静僮鞣椒ā浚?)牽引體位:坐位或仰臥位。(2)頸椎的角度:通常在中立位到 30°針灸推拿科特色治療操作規(guī)程3)應用模式:持續(xù)牽引。4)牽引力量:常用的牽引力量范圍在6~15kg。5)治療時間:大多數(shù)為8-15分鐘。6)
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