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文檔簡介

護士執(zhí)業(yè)資格考試精講課程

皮膚及皮下組織疾病病人的護理第一節(jié)皮膚及皮下組織化膿性感染病人的護理主要內(nèi)容癤癰急性蜂窩織炎急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎皮膚及皮下組織化膿性感染的護理臨床表現(xiàn)（高頻考點）初起時，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、痛的小結(jié)節(jié)，以后逐漸增大呈圓錐形隆起，數(shù)日后結(jié)節(jié)中央因組織壞死而變軟，出現(xiàn)黃白色膿栓，膿栓脫落后破潰流膿癤一般無全身癥狀。面部“危險三角區(qū)”的癤受到擠壓時，細菌可進入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎.健康教育保持皮膚清潔，避免表皮受傷。嚴禁擠壓面部危險三角區(qū)的癤，以免引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎癰癰常發(fā)生在皮膚較厚的頸部和背部。致病菌以金黃色葡萄球菌為主.急性蜂窩織炎致病菌多為溶血性鏈球菌，其次為金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等.治療原則

對厭氧菌感染者，用3％過氧化氫溶液沖洗傷口和濕敷?？诘?、頜下的急性蜂窩織炎張力特別高，應(yīng)盡早切開減壓，以防喉頭水腫，氣管受壓而窒息.臨床表現(xiàn)急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎網(wǎng)狀淋巴管炎即為丹毒.管狀淋巴管炎分淺、深兩種。淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛。深層急性淋巴管炎不出現(xiàn)紅線，但患肢腫脹、有條形壓痛區(qū).

治療原則急性淋巴結(jié)炎一旦形成膿腫則要切開引流。丹毒有接觸傳染性，應(yīng)予以接觸隔離溫馨提示：丹毒和皰疹性口腔炎均需予以隔離皮膚及皮下組織化膿性感染的護理護理措施

控制感染，維持正常體溫.遵醫(yī)囑及時、合理應(yīng)用抗生素,膿腫切開引流后，保持引流通暢，及時換藥，促進創(chuàng)口愈合。對厭氧菌感染者，以過氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面和濕敷.患肢抬高并制動，指導病人放松療法，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥.第二節(jié)手部急性化膿性感染病人的護理手部急性化膿性感染致病菌主要為金黃色葡萄球菌臨床表現(xiàn)甲溝炎

表現(xiàn)為一側(cè)甲溝局部紅、腫、熱、痛。膿腫向下蔓延可形成指甲下膿腫，指甲下可見灰白色積膿，有劇痛和局部壓痛.膿性指頭炎

初起，指尖有針刺樣疼痛，以后指頭腫脹、發(fā)紅、疼痛劇烈。因局部張力較高，當

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