學(xué)校結(jié)核病疫情處置資料收集

疫情處置提交資料:1、學(xué)校結(jié)核病例密切接觸者篩查登記一覽表2、肺結(jié)核患者的密切接觸者調(diào)查表3、學(xué)校肺結(jié)核篩查匯總登記表4、陽性或疑是患者轉(zhuǎn)診和確診情況記錄單（無疑是或陽性不提交）5、健康教育相關(guān)資料（通知、簽到、課件、照片等等）6、學(xué)校結(jié)核病防治指導(dǎo)記錄7、學(xué)校消毒記錄及相關(guān)照片8、學(xué)校結(jié)核病疫情調(diào)查處置報告（電子檔和紙質(zhì)）其他非必須資料：1、學(xué)校肺結(jié)核患者個案調(diào)查表2、學(xué)校結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查表學(xué)校結(jié)核病例密切接觸者篩查登記一覽表篩查單位：一學(xué)校：填報時間：一年_月一日序號姓名性別年齡接觸者類別聯(lián)系電話可疑癥狀篩查結(jié)核菌素試驗咳嗽咳痰N2周痰中帶血發(fā)執(zhí)八、、胸痛乏力盜汗皮試時間結(jié)果觀察時間平均直徑水皰、潰瘍等結(jié)判注：1、接觸者類別填寫同班、同寢室、師生、家屬、教室/寢室同樓層等；2、結(jié)素試驗皮試時間和觀察結(jié)果時間填寫到小時，結(jié)果填寫橫徑*縱徑結(jié)果判定填寫強陽性、陽性、§3、15歲以下接觸者僅開展可疑癥狀+結(jié)素篩查，15歲以上接觸者開展可疑癥狀+結(jié)素+胸片篩查。

肺結(jié)核患者的密切接觸者調(diào)查表篩查單位：學(xué)校：調(diào)查時間：年—月—日序號姓名性別年齡現(xiàn)詳住址與病例的關(guān)系接觸地點接觸方式與病例的同教室、J關(guān)系：宿舍、同學(xué)、家庭、室友、家辦公室等1屬、其他。接/再接觸時間：3觸地點：教近3個月、:室、宿舍、6個月等、食堂、

學(xué)校肺結(jié)核篩查匯總登記表篩查單位：有華鎮(zhèn)衛(wèi)生院學(xué)校：阜華中學(xué)篩查時間:序號年級和班級年齡密切接觸者調(diào)查人數(shù)可疑癥狀篩查結(jié)核菌素試驗15歲以上人數(shù)15歲以下人數(shù)同學(xué)室友教職工家屬合計應(yīng)篩查人數(shù)實際篩查人數(shù)疑是癥狀人數(shù)應(yīng)篩查人數(shù)實際篩查人數(shù)強陽性人數(shù)陽性人數(shù)弱陽性人數(shù)1皇華中學(xué)初二3班2949660120787878078660102皇華中學(xué)高三2班0343400034343403434000同寢室為同班同學(xué)學(xué)校結(jié)核病疫情調(diào)查處置報告（參考）標題關(guān)于XXX學(xué)校結(jié)核病聚集性疫情的調(diào)查處置報告一、基本信息主要內(nèi)容：學(xué)校類型，是否民辦，是否寄宿制。校園面積，師生人數(shù)，住校生人數(shù)。平均教室/宿舍面積，每班/宿舍人數(shù)。患者所在教室，是否是單獨教學(xué)樓，是否全年級都在一層，宿舍安排等。是否有醫(yī)務(wù)室，是否有校醫(yī)，新生入學(xué)是否有結(jié)核相關(guān)檢查。二、疫情發(fā)生發(fā)展情況主要內(nèi)容：前幾例患者情況：對引起疾控重視開展篩查前的幾例患者，逐例說明姓名、班級、出現(xiàn)癥狀及日期、就診情況、確診日期、是否報告大疫情，反映前幾例患者存在問題。首發(fā)病例，按癥狀出現(xiàn)日期為準?？筛剿谢颊咔闆r表作為附件。疫情發(fā)現(xiàn)和處置過程：簡略說明發(fā)現(xiàn)、處置過程，有多輪篩查，主要說明多少例患者是就診的，哪些是篩查出來的，主要篩查的時間點、方式、范圍即可。最終確診患者：共計多少人，實驗室和臨床診斷多少人，疑似待確診多少人。其中，多少人是重癥患者。多少人有癥狀。多少人住院/居家/在校。三、疫情特征分析主要內(nèi)容：性別、年齡；班級、宿舍；盡量配圖，說明關(guān)聯(lián)性。時間：盡量配圖（注意：1.前后數(shù)字一定要保持一致，簡明易懂，不要報告碎片化信息。2.三間分布等建議以確診患者為主，如要反映疑似患者信息，單獨分句或分段撰寫，不要合在一起）五、已采取的措施主要內(nèi)容：分為已開展、計劃開展；按照政府、衛(wèi)生計生部門、教育部門順序描述；衛(wèi)生計生部門包括行政、CDC、醫(yī)院、衛(wèi)生監(jiān)督；盡量分開；教育部門包括行政、學(xué)校；盡量分開；如有財政局、網(wǎng)信辦、新聞辦等機構(gòu)，可與政府活動一同描述；六、下一步工作建議按照《規(guī)范》要求內(nèi)容，逐條對應(yīng)，對已執(zhí)行的措施可以寫繼續(xù)加強，對未執(zhí)行或技術(shù)措施有誤的環(huán)節(jié)直接指出；強調(diào)加強常規(guī)防控，落實新生入學(xué)體檢、校醫(yī)配備、校內(nèi)傳染病防控制等，建議長效機制。可加上對存在問題的學(xué)校加強整改，必要時由衛(wèi)生監(jiān)督部門對不履行傳染病防治職責的單位或個人依法查處。七、疫情現(xiàn)場處置效果評價指示病例發(fā)現(xiàn)的及時性：根據(jù)指示病例出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀到確診為肺結(jié)核之間的時間來評價。處置過程的及時性：主要根據(jù)指示病例確診到啟動疫情處置之間的時間來評價。處置過程的適宜性：是否開展了流行病學(xué)調(diào)查、接觸者PPD篩查是否遵循了“密切一一般一偶爾接觸”的順序、PPD篩查覆蓋率的高低、化學(xué)預(yù)防覆蓋率的高低。處置的效果評價：是否發(fā)生續(xù)發(fā)病例以及續(xù)發(fā)病例的數(shù)量。學(xué)校肺結(jié)核患者個案調(diào)查表病例分類：1、實驗室診斷病例2、臨床診斷病例一般情況1.1姓名：1.2性別：（1）男（2）女1.3出生日期：年月日（年齡歲）1.4職業(yè)：（1）學(xué)生（2）教師（3）其他（）1.5學(xué)校（校區(qū)）：年級（系）：年級班班級：班級人數(shù)人1.6宿舍：幢室，同室居住人數(shù)人宿舍面積（平方米）：，窗戶面積（平方米）：通風情況：（1）不開窗通風（2）不定時開窗通風（3）每日開窗通風宿舍環(huán)境衛(wèi)生：（1）好（2）一般（3）差既往病史和接觸史2.1既往結(jié)核病史：（1）有（時間年）（2）無2.2慢性肝病史：（1）有（2）無2.3慢性腎病史：（1）有（2）無2.4糖尿病史：（1）有（2）無2.5吸煙史：（1）現(xiàn)在吸（2）以前吸（3）不吸2.6發(fā)病前，家庭成員有無結(jié)核病患者？（1）有（2）無（3）不知道若有，是否與患者密切接觸？（1）是（2）否（3）不知道2.7發(fā)病前，同班級有無結(jié)核病患者？（1）有（2）無（3）不知道若有，是否與患者密切接觸？（1）是（2）否（3）不知道2.8發(fā)病前，同宿舍有無結(jié)核病患者？（1）有（2）無（3）不知道若有，是否與患者密切接觸？（1）是（2）否（3）不知道營養(yǎng)和其他健康狀況3.1營養(yǎng)狀況：（1）好（2）一般（3）差3.2睡眠狀況：（1）好（2）一般（3）差3.3學(xué)習(xí)、工作和生活壓力：（1）大（2）一般（3）小發(fā)病和就診情況4.1是否有癥狀：（1）有（2）無首次癥狀出現(xiàn)日期：年月日4.2首次發(fā)病出現(xiàn)癥狀：（1）咳嗽（2）咳痰（3）咯血或血痰（4）胸痛（5）胸悶氣短（6）低熱4.3首發(fā)癥狀自我感覺的嚴重程度：（1）輕（2）中（3）重4.4就醫(yī)過程就診序次就診日期（年月日）就診主要原因就診單位診斷結(jié)果治療情況1（初診）23.........5.確診和治療情況5.1確診日期：年月日5.2網(wǎng)絡(luò)直報時間：年月日5.3確診醫(yī)療機構(gòu)：5.4診斷結(jié)果：5.5確診后是否休學(xué)治療：（1）是（2）否如是，休學(xué)開始日期：年月5.6是否休學(xué)住院治療：(1)是(2)否若是，入院時間：年月日出院時間：年月日5.7是否休學(xué)居家治療：（1）是（2）否患者的臨床診治資料（從定點醫(yī)院的病案資料直接獲?。?.1患者發(fā)現(xiàn)方式：（1）因病就診（2）轉(zhuǎn)診（3）追蹤（4）因癥推薦（5）接觸者檢查（6）健康檢查（集中篩查）（7）其他6.2結(jié)核菌素試驗（PPD）結(jié)果（mm）:試驗日期：年月日6.3X線胸片檢查異常情況：左（1）有（若有，請表明：上中下）（2）無右（1）有（若有，請表明：上中下）（2）無空洞：（1）有（2）無粟粒：（1）有（2）無6.4痰菌實驗室檢查結(jié)果痰涂片結(jié)果（1）陰性（2）陽性：（3）未查培養(yǎng)結(jié)果（1）陰性（2）陽性：（3）污染（4）未查藥敏結(jié)果H耐藥敏感污染未做R耐藥敏感污染未做S耐藥敏感污染未做E耐藥敏感污染未做初步菌種鑒定結(jié)果：結(jié)核分枝桿菌非結(jié)核分枝桿菌其他6.5診斷結(jié)果：6.6診斷分型：(1)1型(2)II型（3）111型（4）W型（5）V型6.7登記日期：年月日6.8登記分類：（1）新患者（2）復(fù)發(fā)（3）返回（4）初治失敗（5）其他6.9開始治療日期：年月日6.10治療方案：6.11治療管理方式：（1）休學(xué)住院治療（2）休學(xué)本地居家治療（3）未休學(xué)在校治療（4）回外地原籍治療確診前的學(xué)習(xí)和生活情況7.1患者發(fā)病確診前的上課地點

教室起始時間終止時間上課頻率同教室學(xué)生范圍同樓層教室及學(xué)生范圍備注地點1地點2.........繪出教室及班級分布圖7.2患者發(fā)病確診前的居住地點（宿舍）宿舍起始時間終止時間居住頻率同宿舍學(xué)生范圍同樓層宿舍及學(xué)生范圍備注地點1地點2.........繪出宿舍分布圖7.3患者發(fā)病確認前的居住地點（家庭）家庭起始時間終止時間居住頻率同家庭成員范圍備注地點1地點2地點3.........調(diào)查單位:調(diào)查人員:調(diào)查時間:學(xué)校結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查表一、學(xué)?；厩闆r學(xué)校名稱：地址：高中/初中/小學(xué)（系）：年級數(shù)：班級數(shù)：平均每班人數(shù)：1.3學(xué)生總數(shù)：其中男生數(shù)：女生數(shù)：1.4住宿生數(shù)：走讀生數(shù)：1.5教職員工總數(shù)：其中教師數(shù)：其它員工數(shù):1