2022年醫(yī)院門(mén)診年終工作總結(jié)

第4頁(yè)共4頁(yè)2022年?醫(yī)院門(mén)診年?終工作總結(jié)?___年?是深化醫(yī)院?"管理年"?活動(dòng)的關(guān)鍵?年，醫(yī)務(wù)科?在院部的關(guān)?心、支持和?全體醫(yī)務(wù)人?員的共同努?力下，圍繞?"以病人為?中心，努力?提高醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量"為?主線(xiàn)，以加?強(qiáng)醫(yī)院管理?和規(guī)范醫(yī)療?行為為工作?重點(diǎn)，較好?地完成了年?初制定的各?項(xiàng)任務(wù)?，F(xiàn)?總結(jié)如下:?一、醫(yī)療?質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)?量是醫(yī)院生?存和發(fā)展的?根本，狠抓?醫(yī)療質(zhì)量管?理、全面提?高醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量是醫(yī)教?科的首要任?務(wù)。(一?)醫(yī)療質(zhì)量?指標(biāo)完成情?況1、醫(yī)?療業(yè)務(wù)指標(biāo)?內(nèi)容上年度?本年度備注?全年門(mén)診量?人次人次全?年收治病人?人次人次全?年業(yè)務(wù)收入?萬(wàn)元萬(wàn)元病?床使用率%?%平均住院?日天天手術(shù)?總例數(shù)例例?2、醫(yī)療?質(zhì)量指標(biāo)甲?級(jí)病案率%?危重病人搶?救成功率%?處方合格率?%治愈好轉(zhuǎn)?率%申請(qǐng)單?報(bào)告單合格?率%三日診?斷率%急救?物品完好率?%入出院診?斷符合率%?成份輸血率?%手術(shù)前后?診斷符合率?%法定傳染?病報(bào)告率%?藥品收入占?總收入比例?%(二)核?心制度的落?實(shí)___年?醫(yī)教科從各?科室實(shí)際情?況出發(fā)，狠?抓項(xiàng)核心制?度。1、?在院長(zhǎng)或業(yè)?務(wù)院長(zhǎng)帶領(lǐng)?下，醫(yī)教科?堅(jiān)持每日查?房，了解各?科室核心制?度落實(shí)情況?。尤其是上?年度落實(shí)尚?未到位的薄?弱環(huán)節(jié)，如?:交接-班?制度、病例?討論制度(?術(shù)前討論、?疑難病例討?論、死亡病?例討論)會(huì)?診制度等。?根據(jù)職能科?室對(duì)各臨床?科室督查情?況反饋，選?擇性參與科?室早交-班?，醫(yī)教科將?科室存在問(wèn)?題和改進(jìn)意?見(jiàn)及時(shí)反饋?，并跟蹤監(jiān)?督科室落實(shí)?情況。2?、為了了解?各項(xiàng)制度的?落實(shí)情況，?醫(yī)教科對(duì)醫(yī)?療質(zhì)量的控?制采取不定?期抽查，每?月月底全面?檢查，每季?度進(jìn)行全院?質(zhì)量控制總?結(jié)與反潰針?對(duì)所發(fā)現(xiàn)問(wèn)?題重點(diǎn)進(jìn)行?督查與整改?。3、在?核心重點(diǎn)落?實(shí)方面:兒?科、婦產(chǎn)科?交接-班制?度落實(shí)較好?，個(gè)別科室?存在危重病?人、新入院?病人漏交-?班現(xiàn)象;內(nèi)?科病例討論?制度落實(shí)較?好，個(gè)別科?室病例討論?不規(guī)范，登?記本流于形?式;骨科、?外科在會(huì)診?制度上落實(shí)?較好，個(gè)別?科室存在會(huì)?診程序不規(guī)?范或申請(qǐng)單?填寫(xiě)不規(guī)范?問(wèn)題;檢驗(yàn)?科在輸血管?理上做的較?好;放射科?堅(jiān)持每日讀?片并對(duì)疑難?病例進(jìn)行討?論;急診科?危重病人搶?救記錄做的?很好;麻醉?（范本）科?業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)堅(jiān)?持較好;藥?房在抗生素?合理應(yīng)用、?處方點(diǎn)評(píng)上?作了大量工?作不足之處?是核對(duì)制度?、三級(jí)查房?制度有待加?強(qiáng)。(三?)醫(yī)療文書(shū)?的書(shū)寫(xiě)醫(yī)療?文書(shū)的書(shū)寫(xiě)?是醫(yī)療質(zhì)量?管理的重點(diǎn)?也是醫(yī)療質(zhì)?量的最直接?反應(yīng)，醫(yī)教?科始終嚴(yán)抓?病歷質(zhì)量管?理不放松。?1、每月?抽查現(xiàn)癥病?歷和歸檔病?歷質(zhì)量、門(mén)?診病歷、處?方、醫(yī)技.?種檢查申請(qǐng)?單、報(bào)告單?書(shū)寫(xiě)情況，?并對(duì)存在的?缺陷按責(zé)任?落實(shí)到個(gè)人?，定期進(jìn)行?反饋，針對(duì)?存在的問(wèn)題?進(jìn)行整改。?全年我科共?抽查現(xiàn)癥病?歷___份?，甲級(jí)病歷?___份，?乙級(jí)病歷_?__份，甲?級(jí)病案率_?__%;抽?查歸檔病歷?___份，?甲級(jí)病歷_?__份，乙?級(jí)病歷__?_份，甲級(jí)?病案率__?_%，無(wú)丙?級(jí)病歷。?2、進(jìn)行了?《___省?醫(yī)療文書(shū)書(shū)?寫(xiě)規(guī)范(_?__版)》?的培訓(xùn)工作?，重點(diǎn)抓年?輕醫(yī)生的文?書(shū)書(shū)寫(xiě)。?3、醫(yī)療文?書(shū)書(shū)寫(xiě)較規(guī)?范的醫(yī)生有?:，b超室?、病理科、?心電圖室報(bào)?告單比較規(guī)?范，放射科?個(gè)別醫(yī)生審?核醫(yī)生簽名?不到位。?4、醫(yī)療文?書(shū)存在的問(wèn)?題有:(?1)上級(jí)醫(yī)?師簽字不及?時(shí);(2)?日常病程記?錄不及時(shí);?(3)三級(jí)?醫(yī)師查房記?錄不到位(?4)電子醫(yī)?療文書(shū)排版?、格式不規(guī)?范。（范本?）針對(duì)這些?問(wèn)題，我們?將在以后的?工作中不斷?加強(qiáng)監(jiān)管力?度，利用業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間?___專(zhuān)項(xiàng)?培訓(xùn)，強(qiáng)化?醫(yī)師責(zé)任心?，爭(zhēng)取從根?源上改正。?(四)學(xué)?科建設(shè)1?、疼痛門(mén)診?的前期準(zhǔn)備?工作已完成?。2、成?立了血液凈?化中心，啟?動(dòng)順利，進(jìn)?展很好。?(五)重大?活動(dòng)均取得?圓滿(mǎn)成功?1、___?月___日?至___月?___日我?院開(kāi)展了"?醫(yī)療安全百?日行"專(zhuān)項(xiàng)?活動(dòng)，__?_月中旬進(jìn)?行了總結(jié)?2、___?月___日?在"醫(yī)療安?全百日行"?專(zhuān)項(xiàng)活動(dòng)的?基礎(chǔ)上，我?院又啟動(dòng)了?___年醫(yī)?院管理年活?動(dòng)及"醫(yī)療?質(zhì)量萬(wàn)里行?"活動(dòng)方案?。3、_?__月__?_日啟動(dòng)了?"醫(yī)療質(zhì)量?專(zhuān)項(xiàng)整治活?動(dòng)"通過(guò)以?上活動(dòng)的開(kāi)?展，今年我?院醫(yī)療質(zhì)量?得到明顯提?高，醫(yī)療糾?紛、投訴顯?著減少，在?社會(huì)上贏得?了良好的聲?譽(yù)。二、?醫(yī)療安全_?__年我們?緊緊圍繞"?安全第一，?預(yù)防為主"?的方針開(kāi)展?醫(yī)療安全工?作，加強(qiáng)了?法律法規(guī)的?學(xué)習(xí)和教育?，增強(qiáng)依法?執(zhí)業(yè)意識(shí)，?強(qiáng)化制度管?理，規(guī)范醫(yī)?療行為，強(qiáng)?化"三基三?嚴(yán)"訓(xùn)練，?不斷提高診?療水平，杜?絕醫(yī)療差錯(cuò)?事故，防范?醫(yī)療糾紛。?(一)自?去年成立"?醫(yī)療糾紛處?理辦辦公室?"并出臺(tái)《?醫(yī)療糾紛處?理辦法》以?來(lái)，我院醫(yī)?療糾紛處理?機(jī)制進(jìn)一步?得到完善，?針對(duì)去年《?醫(yī)療糾紛處?理辦法》的?一些細(xì)節(jié)問(wèn)?題今年又出?臺(tái)了《醫(yī)療?糾紛處理辦?法補(bǔ)充規(guī)定?》，使我院?醫(yī)療糾紛責(zé)?任追究制度?得到進(jìn)一步?落實(shí)。(?二)堅(jiān)持院?長(zhǎng)或業(yè)務(wù)院?長(zhǎng)、醫(yī)教科?每日查房制?度，繼續(xù)強(qiáng)?調(diào)科室不良?事件報(bào)告制?度，發(fā)現(xiàn)醫(yī)?療安全隱患?，醫(yī)教科提?前介入，效?果良好，今?年至少避免?了三起較大?的醫(yī)療糾紛?。(三)?在院領(lǐng)導(dǎo)班?子高度重視?下，在全院?動(dòng)員大會(huì)、?中層干部會(huì)?、科務(wù)會(huì)上?反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)?療安全，使?全院?jiǎn)T工醫(yī)?療安全意識(shí)?較上年度明?顯加強(qiáng)。今?年尤其難能?可貴的是醫(yī)?生敢于面對(duì)?病人家屬，?直接參與談?判。(四?)___年?共接待醫(yī)療?投訴起。其?中___人?以上較大