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實(shí)驗(yàn)十二

結(jié)核、傷寒等傳染病學(xué)習(xí)目的要求1、傷寒、流行性出血熱的基本病變（好發(fā)部位、病變性質(zhì)、大體及鏡下所見(jiàn)）。2、腸傷寒各期特點(diǎn)，尤其是大體所見(jiàn)。3、舉例已學(xué)過(guò)的具有腸道潰瘍的疾病并加以區(qū)別。4、血吸蟲(chóng)的基本病變。5、繼發(fā)性肺結(jié)核的病變及其發(fā)展結(jié)局

傷寒

傷寒一、病原體：傷寒桿菌二、好發(fā)部位：回腸末端淋巴組織三、病變特征：以巨噬細(xì)胞增生為特征的急性增生性炎四、臨表：持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、脾腫大、皮膚玫瑰疹及嗜中性粒細(xì)胞減小44＃腸傷寒－－傷寒小結(jié)（×100）44＃腸傷寒－－傷寒小結(jié)（×100）44＃腸傷寒－－傷寒細(xì)胞（×400）44＃腸傷寒－－傷寒細(xì)胞（×400）傷寒－髓樣腫脹期傷寒－－壞死期七、腸外病變：

腸系膜淋巴結(jié)、肝、脾及骨髓都由于

巨噬細(xì)胞增生而相應(yīng)腫大，鏡下同樣

是看到傷寒肉芽腫。八、并發(fā)癥腸出血、腸穿孔、敗血癥流行性出血熱

一、病原體：漢坦病毒二、好發(fā)季節(jié)：冬季三、臨表：發(fā)熱、出血、休克、急性腎功能衰竭四、臨床分期：發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期五、基本病變：毛細(xì)血管內(nèi)皮腫脹、脫落和纖維素樣壞死六、病理變化

肉眼觀腎上腺髓質(zhì)的出血、腦垂體前葉出血和右心房、右心耳內(nèi)膜下大片出血鏡下觀腎上腺、下丘腦和垂體的出血、血栓形成和壞死切片:41#肺結(jié)核44＃腸傷寒50＃肝血吸蟲(chóng)病51＃血吸蟲(chóng)性闌尾炎41#肺結(jié)核－－結(jié)核結(jié)節(jié)（×40）41#肺結(jié)核（×100）44＃腸傷寒－－傷寒小結(jié)（×100）44＃腸傷寒－－傷寒細(xì)胞（×400）44＃腸傷寒－－傷寒細(xì)胞（×400）50＃肝血吸蟲(chóng)之蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)（×40）50＃血吸蟲(chóng)之蟲(chóng)卵（×400）50＃肝血吸蟲(chóng)之蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)（×40）51＃

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