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危重患者處理應(yīng)急預(yù)案

患者發(fā)生猝死預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備1、護(hù)理人員遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)守崗位，定時(shí)巡視患者，對(duì)高?；颊哂蓄A(yù)見(jiàn)性，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。2、急救物品、藥品做到“五定一及時(shí)”，完好率100%,以備使用。3、人員熟練掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)，常用急救儀器的使用。應(yīng)急流程圖無(wú)效，應(yīng)等到家屬認(rèn)可后，再?gòu)?fù)蘇有效繼續(xù)治療，如撤去搶救儀器及藥品，行尸體料理發(fā)現(xiàn)猝死，判斷、呼叫

就地徒手心肺復(fù)蘇遵醫(yī)囑實(shí)施各種搶救措施對(duì)搶救過(guò)程進(jìn)行記錄安撫家屬及同病室患者通知值班醫(yī)生，科主任、護(hù)士長(zhǎng)通知醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部及總值班及家屬患者發(fā)生休克預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備1、培訓(xùn)護(hù)士熟練掌握急救技能和理論知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。2、嚴(yán)密觀察患者生命體征，對(duì)高?；颊哂蓄A(yù)見(jiàn)性，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，盡快采取急救措施。3、急救藥品、物品做到“五定一及時(shí)”，完好率100%，以備使用。應(yīng)急流程圖患者發(fā)生休克通知醫(yī)生選擇粗大血管，開(kāi)通靜脈通路遵醫(yī)囑補(bǔ)液或合理使用抗生素注意保暖嚴(yán)密觀察患者生命體征，神志口唇，末梢循環(huán)氣管插管意外拔管預(yù)防措施及主要準(zhǔn)備1、妥善固定呼吸機(jī)支架2、牢固固定氣管插管，進(jìn)行各種護(hù)理操作時(shí)及氣囊放氣時(shí)，應(yīng)專(zhuān)人固定導(dǎo)管，直至操作完畢及氣囊重新充盈好。3、每班護(hù)士交接班時(shí)應(yīng)注意檢查氣管插管深度和導(dǎo)管的固定狀況。4、加強(qiáng)清醒患者心理護(hù)理，預(yù)防導(dǎo)管脫落。5、對(duì)躁動(dòng)的患者，給予保護(hù)性約束。應(yīng)急流程圖發(fā)生意外拔管立即評(píng)估自主呼吸強(qiáng)血氧飽和度良好者高流量吸氧安撫患者，指導(dǎo)呼吸根據(jù)醫(yī)囑處理、記錄通知醫(yī)生患者呼吸急促血氧飽和度明顯下降、情緒激動(dòng)、煩躁不安開(kāi)放氣道使用無(wú)創(chuàng)呼

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