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玉林市第四人民醫(yī)院五月份三基考試(藥劑)基本信息:[矩陣文本題]*姓名:________________________部門:________________________一、選擇題
A型題(40分)1.受體抗藥的特點(diǎn)是()[單選題]*A、有親和力,有內(nèi)在活性B、有親和力,有較弱的內(nèi)在括性C、有親和力,無內(nèi)在活性【正確答案】D、無親和力,無內(nèi)在活性E、無親和力,有內(nèi)在活性2.阿托品禁用于()[單選題]*A、感染性休克B、青光眼【正確答案】C、有機(jī)磷中毒D、腸痙攣E、虹膜睫狀體炎3.強(qiáng)心苷降低心房纖顏病人的心室率的機(jī)制是()[單選題]*A、降低心室肌自律性B、改善心肌缺血狀態(tài)C、降低心房肌的自律性D、降低房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)E、增加房室結(jié)中的隱匿性傳導(dǎo)【正確答案】4.在氯霉素的下列不良反應(yīng)中,哪種與它抑制蛋白質(zhì)的合成有關(guān)()[單選題]*A、二重感染B、灰嬰綜合征C、皮疹等過敏反應(yīng)D、再生障礙性貧血【正確答案】E、消化道反應(yīng)5.下列藥物中成癮性極小的是()[單選題]*A、嗎啡B、噴他佐辛【正確答案】C、哌替啶D、可待因E、阿法羅定6.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()[單選題]*A、青霉素B、鏈霉素C、紅霉素【正確答案】D、慶大霉素E、干擾素7.阿托品不具有的作用是()[單選題]*A、松弛睫狀肌B、松弛瞳孔括約肌C、調(diào)節(jié)麻痹,視近物不清D、降低眼內(nèi)壓【正確答案】E、久用無成癮性和耐受性8.氨基苷類抗生素不具有的不良反應(yīng)是()[單選題]*A、耳毒性B、腎毒性C、過敏反應(yīng)D、胃腸道反應(yīng)【正確答案】E、神經(jīng)肌肉阻斷作用9.可樂定的降壓機(jī)制是()[單選題]*A、阻斷中樞咪唑啉受體B、阻斷外周α1受休C、激動(dòng)中樞α2受體【正確答案】D、阻斷β1受體E.耗竭神經(jīng)末梢去甲腎上腺素10.治療耐青霉素G的金黃色葡萄球菌敗血癥,可首選()[單選題]*A、氨苯西林B、苯唑西林【正確答案】C、羧芐西林D、氯唑西林E、紅霉素11.下列有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、萘啶酸為本類藥物的第一代,因療效不佳,現(xiàn)已少用B、吡哌酸對(duì)尿路感染有效外,用于腸道感染及中耳炎C、本類藥物可以代替青素G用于上呼吸道感染【正確答案】D、第三代該類藥物的分子中均含氟原子G用于上呼吸道感染E、第四代喹諾酮類抗菌藥物分子中引入了8-甲氧基和氮雙氧環(huán)結(jié)構(gòu)12.藥物在血中與血漿蛋白結(jié)合后,下列正確的是()[單選題]*A、藥物作用增強(qiáng)B、藥物代謝加快C、藥物排泄加快D、藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快E、暫時(shí)失去藥理活性【正確答案】13.具有“分離麻醉”作用的新型全麻藥是()[單選題]*A、甲氧氯烷B、硫噴妥鈉C、氯胺酮【正確答案】D、γ-羥基丁酸E、普魯卡因14.兒童病人長期應(yīng)用抗癲癇藥物苯妥英鈉時(shí),易發(fā)生的副作用是()[單選題]*A、嗜睡B、軟骨病【正確答案】C、心動(dòng)過速D、過敏E、記憶力減退15.用于診斷嗜鉻細(xì)胞瘤的藥物是()[單選題]*A、酚妥拉明【正確答案】B、硝酸甘油C、利尿酸D、酚芐明E、利血平16.下列降壓藥最易引起直立性低血壓的是()[單選題]*A、利血平B、甲基多巴C、胍乙啶【正確答案】D、氫氯噻嗪E、可樂定17.鈣拮抗劑的基本作用是()[單選題]*A、阻斷鈣的吸收,增加排泄B、使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用C、阻止鈣離子自細(xì)胞內(nèi)外流D、阻止鈣離子從體液向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移【正確答案】E、加強(qiáng)鈣的吸收18.不耐高溫藥品應(yīng)選用何種最佳滅菌方法()[單選題]*A、熱壓滅菌法B、干熱滅菌法C、流通蒸氣滅菌法D、紫外線滅菌法E、低溫間歇滅菌法【正確答案】19.藥物的滅活和消除速度決定了()[單選題]*A、起效的快慢B、作用持續(xù)時(shí)間【正確答案】C、最大效應(yīng)D、后遺效應(yīng)的大小E、不良反應(yīng)的大小20.苷類的生物活性主要取決于()[單選題]*A、糖B、配糖體C、苷元【正確答案】D、糖雜體E、苷X型題(10分)21.過敏性休克首選腎上腺素,主要與其下述作用有關(guān)()*A、興奮心臟β1受體,使心排血量增加【正確答案】B、興奮支氣管β2受體,使支氣管平滑肌松弛【正確答案】C、興奮眼輻射肌α受體,使瞳孔開大D、興奮血管α受體,使外周血管收縮,血壓升高;使支氣管黏膜血管收縮,降低毛細(xì)血管的通透性,利于消除支氣管黏膜水腫,減少支氣管分泌【正確答案】E、抑制肥大細(xì)胞釋放過敏性物質(zhì)【正確答案】22.下列藥物為保鉀利尿藥()*A、螺內(nèi)酯【正確答案】B、阿米洛利【正確答案】C、呋塞米D、氨苯蝶啶【正確答案】E、氫氯噻嗪23.對(duì)暈動(dòng)病所致嘔吐有效的藥物是()*A、苯海拉明【正確答案】B、異丙嗪【正確答案】C、氯丙嗪D、東莨菪堿【正確答案】E、美克洛嗪【正確答案】24.去氧腎上腺素?cái)U(kuò)瞳作用的特點(diǎn)是()*A、維持時(shí)間短【正確答案】B、升高眼內(nèi)壓C、不升高眼內(nèi)壓【正確答案】D、引起調(diào)節(jié)麻痹E、不引起調(diào)節(jié)麻痹【正確答案】25.誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒的因素有()*A、低鉀血癥【正確答案】B、低氯血癥C、高鈣血癥【正確答案】D、低鈉血癥E、高鉀血癥二、填空題(20分)1、嗎啡的主要臨床用途是
、
和
。[填空題]*_________________________________(答案:鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、止瀉)2、心房顫動(dòng)首選
,竇性心動(dòng)過速宜選用
。[填空題]*_________________________________(答案:強(qiáng)心苷、普萘洛爾)3、藥物在體內(nèi)起效取決于藥物的
和
。作用終止取決于藥物在體內(nèi)
。藥物的消除主要依靠體內(nèi)的
及
。多數(shù)藥物的氧化在肝臟,由
促使其實(shí)現(xiàn)。[填空題]*_________________________________(答案:吸收、分布、消除、生物轉(zhuǎn)化、排泄、肝微粒體酶)4、氯丙嗪的主要不良反應(yīng)是
,表現(xiàn)為震頭麻痹、靜坐不能、肌張力亢進(jìn)。這是由于阻斷了黑質(zhì)紋狀體
,使膽堿能神經(jīng)的興奮性相對(duì)增高所致。[填空題]*_________________________________(答案:錐體外系癥狀、多巴胺受體)5、阿托品能阻滯
受體,屬
類藥,常規(guī)劑量能松弛
平滑肌,用于解除
。大劑量可使血管平滑肌
。解除血管
,可用于搶救
的病人。[填空題]*_________________________________(答案:膽堿、抗膽堿、內(nèi)臟、消化道痙攣、松弛、痙攣、中毒性休克)三、判斷題(10分)1.新斯的明與毒扁豆堿均能抑制膽堿酯酶,故均用于治療重癥肌無力。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】2.阿托品與去甲腎上腺素均可用于擴(kuò)瞳,但前者可升高眼內(nèi)壓,后者對(duì)眼壓無明顯影響。[判斷題]*對(duì)【正確答案】錯(cuò)3.硝酸甘油抗心絞痛的主要原理是選擇性擴(kuò)張冠脈,增加心肌供血供氧。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】4.硫噴妥鈉維持時(shí)間短主要是在肝臟代謝極快。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】5.可樂定降壓作用的主要機(jī)制是直接擴(kuò)張外周血管。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】6.帕金森病是因腦組織中多巴胺不足所引起,應(yīng)使用左旋多巴治療。[判斷題]*對(duì)【正確答案】錯(cuò)7.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】8.腎上腺素加強(qiáng)心肌收縮力,可治療充血性心力衰竭。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)【正確答案】9.臨床上選用洋地黃制劑時(shí),對(duì)伴肝功能障礙的心功能不全病人宜選用地高辛,對(duì)伴腎功能嚴(yán)重不良的心功能不全病
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