下肢潰瘍壓力治療29張課件

下肢潰瘍壓力治療51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。下肢潰瘍壓力治療下肢潰瘍壓力治療51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。下肢靜脈潰瘍的壓力療法、概念二、病因和發(fā)病機制三、臨床表現(xiàn)五、案例一、引言根據(jù)智聯(lián)卓聘《2014上半年金融人才報告》：2014上半年，金融行業(yè)對人才的整體需求比去年同期增加93%，薪酬同比增幅8%。隨著金融業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)等其他行業(yè)的聯(lián)系越來越多，社會對金融人才的能力也提出了更高的要求，不僅需要具備扎實的基礎理論和專業(yè)知識，還要有掌握金融信息并進行綜合分析的能力。這就要求高等院校在金融教學中必須改革和創(chuàng)新實踐教學，通過理論與實踐相結(jié)合，課堂講授與學生動手相結(jié)合，既有效增強學生分析和解決實際問題的能力，又拓展學生的創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新精神。二、當前我國金融實踐教學的瓶頸（一）實踐教學經(jīng)費投入不足深受傳統(tǒng)教育觀念影響的高等院校，往往只把實踐教學當成理論教學的輔助手段。由于多年來對實踐教學的重視不足，普通高等院校的金融專業(yè)大多沒有專項的實踐教學經(jīng)費，缺乏專門的實踐教學人員，欠缺專業(yè)系統(tǒng)的實踐教材等，這些因素都制約著教師從事實踐教學的積極性。加之各高校的教育經(jīng)費比較緊張，學校領導主要將有限的經(jīng)費投入到專業(yè)建設和學校的基礎建設當中，特別是近年來學校招生規(guī)模不斷擴大，而相應的投入?yún)s未能同比增加，因此加大對金融專業(yè)實踐教學的投入已是迫在眉睫之事。（二）實踐教學師資力量薄弱金融實踐教學師資隊伍薄弱主要體現(xiàn)在以下方面。一是1999年以來大學連續(xù)擴展，學生擴招，教師的比例卻沒有相應增長，尤其是實踐教學的師資隊伍沒有相應增長，這就大大增加了實踐教師的工作量，老師們疲于應付現(xiàn)有的工作，沒有精力和時間去探索新的實踐教學方法。二是當前高校職稱的評定以科研為主，這也挫傷了部分老師從事實踐教學工作的積極性。部分高校的金融實踐教學老師主要是由學術(shù)水平不高或?qū)I(yè)理論不強的老師擔任，這也進一步弱化了金融實踐教師隊伍。三是財經(jīng)院校想從金融機構(gòu)聘請既有理論知識也有實踐經(jīng)驗的專業(yè)人士充實到實踐教師隊伍，但現(xiàn)實操作中卻存在專業(yè)人士工作繁忙沒時間，薪酬如何支付等問題。（三）實踐教學場地建設不足金融實踐教學場地的建設主要包括校內(nèi)實驗室的建設和校外實習基地的建設兩部分。先說校內(nèi)實驗室的建設存在的問題：我國高等財經(jīng)院校在20世紀90年代紛紛建立了自己的金融實驗室，但由于金融業(yè)發(fā)展迅速，加之經(jīng)費配套不及時，多數(shù)財經(jīng)院校的金融實驗室設備陳舊，更新緩慢，教學軟件得不到及時的升級更換，實驗室能開展的實驗主要為模擬股票操作或部分銀行業(yè)務，而發(fā)展迅速的保險和金融衍生產(chǎn)品的實驗課程幾乎無法涉及，這就導致相關專業(yè)的學生不能參與實驗室教學。此外，校外實踐基地建設也存在問題：校內(nèi)的實驗室學習主要以模擬操作為主，和校外的真實工作存在較大的差別，因此校外實踐教學基地實習是提高學生職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技能的重要途徑。而目前金融實踐基地建設的工作進展緩慢，校企合作存在制度和資金等瓶頸，加之學生人數(shù)眾多，金融校外實踐基地崗位有限，學生實習積極性不高等因素，導致學生校外實習基地的實踐活動不同程度地流于形式。（四）實踐教學體系不完善目前金融實踐教學體系的不完善主要表現(xiàn)在：金融實踐教學方案的制定不適應現(xiàn)代金融業(yè)對復合型金融人才的需求;金融實踐教學大綱和教材的編寫工作進程慢，質(zhì)量難以保證;現(xiàn)代信息技術(shù)在金融實踐教學中的應用不足，有待進一步提升;學生參與實踐教學的方式單一，不利于學生創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)。三、創(chuàng)新金融實踐教學方式的探索（一）更新觀念，加大實踐教學經(jīng)費投入為確保金融實踐教學能夠按計劃深入開展，推進教學改革和建設，不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，加大實踐教學經(jīng)費投入是首要工作。首先，各級政府和教育部門要有計劃按比例加大對金融實踐教學經(jīng)費的投入力度;其次，各財經(jīng)院校也要改變重科研輕教學的觀點，逐步上調(diào)實踐教學經(jīng)費投入比例;最后，政府部門可通過政策規(guī)定，要求具備條件的金融企業(yè)為校外金融實踐基地提供資金支持和人力幫助。對積極支持學生校外實踐活動的金融機構(gòu)，政府應予以相應的鼓勵或優(yōu)惠政策;而對一些無故拒絕學生實踐活動的單位，則應給予相應的處罰。（二）加強實踐教學教師隊伍建設可從以下幾方面培養(yǎng)實踐教學師資隊伍：首先，高等院校應建立有效的激勵機制，改善和提高實踐教學教師的待遇，使實踐教學這一崗位成為能夠吸引人才和留住人才的崗位;其次，有計劃地創(chuàng)造條件把那些素質(zhì)好的教師優(yōu)先送到銀行、證券和保險等相關實務部門進行實踐鍛煉，逐步提高教師隊伍的整體實務操作水平，并定期開展實踐教學經(jīng)驗交流和總結(jié)活動;再次，高校在引進教師時應盡可能地將那些既有較高的金融專業(yè)理論知識又有較強實踐能力的復合型人才吸收到教師隊伍中，增強實踐教學的戰(zhàn)斗力;最后，采用請進來的辦法，學?？梢詮你y行、證券公司、保險公司等金融企事業(yè)單位聘請有實踐經(jīng)驗的人士到高校兼職，充實實踐教學隊伍，造就一支高水平的實踐教學師資隊伍，使金融學實踐教學建設和改革取得成效。（三）建立完善的實踐教學場所1.加強實驗室建設要切實加大金融實驗室建設力度，根據(jù)學生人數(shù)和實驗教學需要，改善實驗教學的條件與環(huán)境，增加實驗室的面積，充實實驗教學儀器設備，整合實驗教學資源，保證實驗教學開出率達到教學要求。全面實現(xiàn)金融實驗室開放，提高實驗中心或?qū)嶒炇业氖褂眯?，實現(xiàn)實驗教學資源共享。每年儀器設備完好率不得低于80%，盡量購置一批在國內(nèi)處于先進水平的實驗教學儀器設備，確?；A實驗教學儀器設備有一定前瞻性，而且品質(zhì)優(yōu)良、數(shù)量充足，要有一定數(shù)量的綜合性、設計性實驗項目。把實驗室及實訓中心安全工作納入高校日常管理并給以高度重視，制定實驗室防盜、防火、防水、防震、防毒、防意外事故等安全管理措施。2.重視校外實習實訓基地建設充分利用社會資源，廣泛深入推進校企結(jié)合，尤其要積極探索高校聯(lián)系社會和金融行業(yè)等教學實習基地的新渠道、新模式，在充分利用和發(fā)揮高校自身資源優(yōu)勢的基礎上，通過互惠互利、優(yōu)勢互補的合作，著力提高實習環(huán)節(jié)教學質(zhì)量。金融每個分專業(yè)都要有一定數(shù)量相對穩(wěn)定的教學實習基地。積極探索建立實習基地自主發(fā)展的新機制，實現(xiàn)教學實習功能與服務社會功能的有機結(jié)合。積極探索和建立學科專業(yè)與社會、行業(yè)以及企事業(yè)單位共同建設實習實踐教學基地，共同育人的新模式。要以專業(yè)為載體加強對現(xiàn)有實習基地的內(nèi)涵建設，豐富校企合作項目，爭取得到個人、企業(yè)和社會等多方面的教學支持。（四）健全金融實踐教學體系金融實踐教學體系應特點突出，內(nèi)容循序漸進，既密切聯(lián)系又相互獨立。第一，科學制訂實踐教學方案。金融實踐教學方案的制訂應適合金融專業(yè)人才培養(yǎng)目標，根據(jù)金融專業(yè)的性質(zhì)和任務，認真規(guī)范并設置各門課程的實踐教學環(huán)節(jié)。鼓勵單獨設置金融實驗課和有針對性地設置一些獨具特色的實踐教學環(huán)節(jié)。第二，科學選用實踐教學大綱和教材。各門實驗課程要有完整的實驗教學大綱，重視金融實踐教學教材、課程指導書、任務書等建設，將金融實驗教材建設規(guī)劃、編寫和選用統(tǒng)一納入學校教材建設與管理，確保實驗教材質(zhì)量。第三，科學應用現(xiàn)代化教學手段。加強現(xiàn)代信息技術(shù)在金融實踐教學中的應用。鼓勵教師將科研成果應用于實驗教學，促進金融實踐教學理論與方法的不斷提高與更新，支持開發(fā)實踐項目和自行研制實驗教學設備。第四，科學運用多樣化實踐教學方式。組織學生參加各級各類科技創(chuàng)新實踐活動和教師的科研工作，鼓勵和支持學生參加各類專業(yè)競賽、專業(yè)社會實踐和素質(zhì)拓展等實踐訓練。我市自2002年6月實施教育部、李嘉誠基金會“西部中小學現(xiàn)代遠程教育項目”以來，信息技術(shù)在教育教學過程中的應用引起大家的關注，在十年飛速發(fā)展的信息技術(shù)整合學科教育過程中，城鎮(zhèn)學校相對跟得上步伐，但在偏遠的農(nóng)村中小學，利用信息技術(shù)整合學科教學卻存在著種種難度，就我市農(nóng)村中小學利用信息技術(shù)與學科課程整合教學現(xiàn)狀進行粗淺的剖析。一、制約發(fā)展的因素農(nóng)村中小學利用信息技術(shù)與學科課程整合教學發(fā)展比較緩慢，雖取得了一些成績，但與城市及經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)相比，存在著諸多困難，具體表現(xiàn)在以下幾個方面。1.學校領導重視不夠調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：城鎮(zhèn)學校教師個人擁有電腦在98%以上，能夠使用電腦制作課件、辦公的占90%以上；農(nóng)村小學教師個人擁有電腦不足40%，能夠使用電腦，自制課件的只有30%左右，農(nóng)村偏遠山區(qū)學校，根本不懂什么是電腦或多媒體教學，在農(nóng)村中小學的老教師（55歲以上的），沒有一個會電腦。原因是：現(xiàn)在農(nóng)村偏遠學校大部分都是將要退休的教師。因為會使用電腦的人少，這就左右著學校領導對信息技術(shù)這塊的工作，影響他們的決策。2.基礎設施比較薄弱農(nóng)村中小學要推廣科技教學，最大的困難就是資金不足，要建一個小小的電腦室，便于計算機教學，三十或四十臺電腦不多，但這也至少需要二三十萬元，這對于一個辦學經(jīng)費并非充裕的農(nóng)村中小學校來說，已不是個小數(shù)目了。近兩年，國家也對貧困地區(qū)學校配置一些電腦，但覆蓋面太小，多處地方?jīng)]有享受到，導致農(nóng)村中小學校教學模式還是老一套。3.師資隊伍素質(zhì)較低農(nóng)村中小學掌握信息技術(shù)教育理論的專業(yè)人才極少，多數(shù)教師自身專業(yè)水平不高，對現(xiàn)代教育意識與現(xiàn)代教育觀念缺乏了解，難以發(fā)揮其引導作用。就拿一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中學校來說，全校有近60名教師，可會用計算機的教師不到50%，有的教師想用多媒體上一節(jié)課還必須得信息技術(shù)教師跟班指導，否則就有可能出“丑”。教師學計算機也是被逼無奈，學的目的主要是為了取得計算機證，應付職稱晉升等。調(diào)查顯示：現(xiàn)有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)初中、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)完小的教師隊伍中，中老年教師居多，他們都是2000年以前畢業(yè)的師范生或師專生，但是這些中老年教師，能夠使用電腦獨立制作多媒體課件的人又有多少呢？這些教師可以說是我市教師隊伍的主力軍，但他們的多媒體應用水平是很低的。4.農(nóng)村中小學教學資源難以查找，現(xiàn)有的資源不適合，網(wǎng)絡的資源又收費遠程教育項目資源、薄改項目教育資源原本是教育教學的重要資料，原本為廣大教師提供了豐富的課堂資源，全市大部分農(nóng)村中學和中心小學校都安裝了，但從調(diào)查的情況來看，利用率極低或根本沒有利用。原因：（1）教學資源與本地實際不相符。由于基礎教育課程改革，致使課改年級教材出現(xiàn)許多版本，無法得到有效利用。如，我市現(xiàn)七年級語文所用的是語文出版社教材。（2）有些資源過于陳舊、簡單，不符合新課改的要求。如，有些教學設計，基本上就是原來的老一套，且有些還與配套的教學參考一模一樣，沒有利用價值，設計沒有新意，且不符合新的教學與學習方式的要求。二、促進發(fā)展的措施農(nóng)村中小學利用信息技術(shù)輔助教學的發(fā)展關系到整體教育界能否全面普及多媒體教學的關鍵，從目前的實際來看，期待解決以下問題。1.提高認識轉(zhuǎn)變觀念，謀劃適合農(nóng)村信息技術(shù)教育發(fā)展的思路通過組織領導及相關人員的學習、參觀，使他們充分認識到普及利用信息技術(shù)輔助教學是當今社會飛速發(fā)展的需要，是適應信息化社會教育方式根本轉(zhuǎn)變的需要，中小學普及利用信息技術(shù)教育是國家提出的一項事關全局的戰(zhàn)略任務，農(nóng)村中小學可以根據(jù)自身的特點，制訂具體措施。2.加強師資隊伍建設，提高教師信息化教學水平建設一支適應信息技術(shù)教育的師資隊伍是推進教育信息化、現(xiàn)代化的關鍵。有了設備，沒人用，一切都是空的，但現(xiàn)在多數(shù)教師習慣了傳統(tǒng)的教學方法，固守老一套粉筆加黑板的方式，連投影儀都很少使用，對計算機甚至有畏懼感。這幾年隨著教師計算機考核的開展，情況稍好一點，但是距離信息技術(shù)教育要求，差距還是很大的。因此，學校要增強自身的造血功能，發(fā)揮校本培訓的優(yōu)勢，對在職教師定期進行信息技術(shù)培訓。通過培訓，建設一支適應信息化技術(shù)的教師隊伍。3.加強教育科研，促進信息技術(shù)和學科教學的整合信息技術(shù)與學科課程整合是信息技術(shù)應用于教育的核心，二者整合才能真正把信息技術(shù)作為一種工具提高教與學的效率，改善教與學的效果，改變傳統(tǒng)的教學模式。必須充分發(fā)揮教研組的作用，構(gòu)建教研網(wǎng)絡，各學科教師在提高自身信息素質(zhì)的基礎上，要廣泛開展學科信息技術(shù)教育教研活動，引導教師從教育觀念、學習內(nèi)容、教育形式、教育技術(shù)和教育資源五個方面探討如何進行整合。農(nóng)村中小學利用信息技術(shù)與學科課程整合面臨著諸多挑戰(zhàn)，我們只有在了解其現(xiàn)狀的基礎上，因地制宜地加以解決，才能推動農(nóng)村信息技術(shù)利用工作的進程。信息時代的到來不可阻擋，只要我們能從實際出發(fā)，不斷努力，就能為農(nóng)村中小學的學生增加更多精彩的篇章。下肢潰瘍壓力治療51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。下肢潰瘍壓力治下肢靜脈潰瘍的壓力療法下肢靜脈潰瘍的壓力療法、概念二、病因和發(fā)病機制三、臨床表現(xiàn)五、案例、概念概念0下肢靜脈潰瘍:是一種因長期靜脈機能不全導致皮膚和皮下組織產(chǎn)生極為嚴重的代謝素亂表現(xiàn)。我國的發(fā)病率約0.4%~1.3%,據(jù)統(tǒng)計,靜脈性潰瘍的復發(fā)率高達67%,10年以上有下肢靜脈功能不全病史的潰瘍發(fā)生率約為10%概念、病因和發(fā)病機制1、下肢靜脈反流與回流受阻正常靜脈內(nèi)的血流曲張靜脈內(nèi)血液反流膜開放關巴團U、病因和發(fā)病機制原發(fā)性下肢深、淺靜瓣鼷功能不全下肢靜脈血流異常反流流心臟的靜脈血在下肢淤滯下肢靜脈瓜葉高,引起組織淤滯性缺氧,形成靜脈潰瘍原發(fā)性下肢深、淺靜瓣鼷功能不全2、交通靜脈功能不全交通靜脈功能不深靜脈部分血液局部淤血、靜脈全倒流入踝靜脈網(wǎng)高壓足靴區(qū)”的病淺靜脈曲張、組加重靜脈瓣膜功理改變織缺氧能損傷D2、交通靜脈功能不全3、腓腸肌泵功能不全腓腸肌泵功能不全時,靜脈血排空減少,血液循環(huán)障礙,產(chǎn)生下肢靜脈髙壓,致使下肢淺靜脈、交通靜脈瓣膜破壞,靜脈血淤滯,淺靜脈曲張,小腿毛細血管形態(tài)、數(shù)目發(fā)生改變,通透性增加,纖維蛋白原滲出,形成纖維蛋白復合物沉積于組織間隙,阻礙組織與毛細血管正常的物質(zhì)交換,嚴重破壞了細胞的新陳代謝過程,從而引起潰瘍。肌裝甏助扌開胖腸肌放松腓腸肌收綰3、腓腸肌泵功能不全4、動靜脈瘺即動脈與靜脈之問的異常通道,分為先天性和后天性,常表現(xiàn)為周圍靜脈曲張、皮膚色素沉著、潰瘍等。4、動靜脈瘺下肢靜脈潰瘍臨床