性病艾滋病高危行為干預(yù)演示文稿

性病艾滋病高危行為干預(yù)演示文稿第一頁，共八十九頁。（優(yōu)選）性病艾滋病高危行為干預(yù)第二頁，共八十九頁。高危行為干預(yù)-暗娼干預(yù)方法：發(fā)放宣傳資料（折頁、故事會、撲克牌等）、安全套、抽血、調(diào)查問卷年份暗娼評估數(shù)全年抽血監(jiān)（檢）測人次數(shù)全年干預(yù)人次201011189116520111111001376201211211212352013891181092高危行為干預(yù)場景第三頁，共八十九頁。高危行為干預(yù)-吸毒人群干預(yù)方法：抽血檢測、體檢、發(fā)放安全套和宣傳資料（折頁、故事會）年份吸毒人群管理數(shù)全年抽血和體檢人次數(shù)全年干預(yù)人次數(shù)201186372012012685016520133737103為吸毒人員抽血檢測第四頁，共八十九頁。高危行為干預(yù)：一般場所從業(yè)人員干預(yù)方法：發(fā)放宣傳資料（折頁、故事會）年份一般場所人群管理數(shù)全年干預(yù)人次數(shù)201168518102012695183120136571961一般場所上門干預(yù)第五頁，共八十九頁。高危行為干預(yù)-流動(dòng)人口干預(yù)方法：發(fā)放宣傳資料（折頁、故事會）、張貼宣傳畫、健康講座年份流動(dòng)人口管理數(shù)全年抽血和體檢人次數(shù)201125357135201225354640201312653925為流動(dòng)人口發(fā)放宣傳資料集貿(mào)市場張貼宣傳畫第六頁，共八十九頁。健康教育

麻風(fēng)病日，3.24，6.26，12.1宣傳日；流動(dòng)人口：每季度開展2次健康講座，合計(jì)受教育人數(shù)逾百人；健康促進(jìn)社區(qū)：與凌五小區(qū)結(jié)成共建社區(qū)，每月定期開展健康講座和活動(dòng)；第七頁，共八十九頁。特色工作

暗娼和一般場所從業(yè)人員高危行為干預(yù)工作與公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作相結(jié)合開展：爭取業(yè)主配合，挖掘雞頭，同伴教育，恩威并施等日常工作與科研工作相結(jié)合：期間開展新區(qū)衛(wèi)生局局級課題《娛樂場所性工作者艾滋病知信行和感染情況調(diào)查干預(yù)》，經(jīng)費(fèi)和人員支持，技術(shù)指導(dǎo)等

第八頁，共八十九頁。艾滋病高危干預(yù)特色工作申報(bào)表

(浦東2013)

內(nèi)容簡介：浦興社區(qū)除了完成新區(qū)CDC安排的常規(guī)高危干預(yù)工作外，今年擬打算從以下幾個(gè)方面開展艾滋病高危干預(yù)工作：1、利用短信平臺對暗娼進(jìn)行健康宣教；2、在年輕化的社區(qū)中，利用社區(qū)論壇,如證大家園論壇中，尋找男男同性戀，發(fā)布帖子、跟帖等形式，進(jìn)行干預(yù)；3、利用手機(jī)軟件,如jack’d軟件，對同性戀人群進(jìn)行艾滋病防治及安全套使用等行為干預(yù)。第九頁，共八十九頁。艾滋病高危干預(yù)特色工作申報(bào)表

(浦東2014)

2014年浦興社區(qū)艾滋病高危干預(yù)特色工作擬通過以下途徑開展：1、在大型賓館中開展安全套推廣工作，在客房中放置安全套或安裝安全套自動(dòng)售貨機(jī)；2、開展大型高危娛樂場所的宣傳干預(yù)及抽血檢測工作；3、在浴室、網(wǎng)吧、桌球室、KTV、音樂茶座、小旅館內(nèi)放置自制宣傳品（包括宣傳折頁、海報(bào)、安全套等）；4、在孕婦學(xué)校、計(jì)免課堂等年輕父母對象集中的地方發(fā)放艾滋病宣傳資料，開展健康宣傳講座。第十頁，共八十九頁。短信內(nèi)容示例：之前浦東新區(qū)疾控中心上門為你抽血檢查艾滋病和梅毒的

化驗(yàn)結(jié)果為陰性，為正常結(jié)果。預(yù)防性病和艾滋病最有效的措施是每次性行為時(shí)都要全程正確使用安全套，杜絕僥幸心理。咨詢熱線：********。

第十一頁，共八十九頁。帖子內(nèi)容示例：中國全球基金艾滋病防治項(xiàng)目、中蓋艾滋病防治項(xiàng)目等大型國際合作項(xiàng)目進(jìn)入尾聲，國家財(cái)政資金行將銜接。9月26日~28日，在甘肅省蘭州市召開的第七屆全國艾協(xié)聯(lián)盟工作會議上，中國性病艾滋病防治協(xié)會會長張文康稱，近些年我國艾滋病流行形勢發(fā)生了很大變化，國家對于社會組織參與艾滋病防治工作寄予了更高期望。中國艾協(xié)聯(lián)盟需進(jìn)一步強(qiáng)化能力建設(shè)，聯(lián)合社會力量，完成國家艾滋病防治目標(biāo)任務(wù)。

根據(jù)大會報(bào)告，我國仍屬于艾滋病低流行國家，但全國疫情分布很不平衡，性傳播越來越成為主要途徑，且流行形勢復(fù)雜化，傳播方式更為隱蔽。會議明確提出，高危行為干預(yù)是國家艾滋病防控難點(diǎn)，也是社會組織今后參與工作的重點(diǎn)之一。中國艾協(xié)聯(lián)盟要致力于提高社會組織在宣傳教育、行為干預(yù)、檢測咨詢、關(guān)懷救助等服務(wù)中的工作效率和質(zhì)量，為實(shí)現(xiàn)2015年全國新發(fā)感染數(shù)減少25%、艾滋病病死率下降30%總目標(biāo)作貢獻(xiàn)。此次會議深入討論了國際項(xiàng)目結(jié)束后中國艾協(xié)聯(lián)盟成員的職能定位，相關(guān)管理機(jī)制調(diào)整，并為制定相關(guān)發(fā)展策略獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

據(jù)悉，對于社會組織參與艾防工作機(jī)制與模式建設(shè)，5個(gè)國家級專家組與16個(gè)省級協(xié)會/學(xué)會在全球基金支持下，共同承擔(dān)關(guān)于組織管理、預(yù)算及成本測算、督導(dǎo)與評估、信息交流管理等方面的調(diào)研任務(wù)。第十二頁，共八十九頁。浦興街道安裝安全套自動(dòng)售貨機(jī)單位名單上海碧悅酒店管理有限公司巨峰店

地址：浦東新區(qū)巨峰路279號聯(lián)系人：潘武君（駐店經(jīng)理）

聯(lián)系電話：分機(jī)

上海富利達(dá)賓館管理有限公司地址：浦東新區(qū)凌河路269號聯(lián)系人：姚蓉蓉

聯(lián)系電話：

上海日之星投資管理有限公司金橋大廈智選假日酒店分公司地址：浦東新區(qū)金橋路1359號聯(lián)系人：黃亮

聯(lián)系電話：第十三頁，共八十九頁。流行特點(diǎn)中國艾滋病疫情總體上呈低流行態(tài)勢，但在局部地區(qū)及特定人群出現(xiàn)高流行艾滋病疫情從高危人群向一般人群擴(kuò)散，暗娼在傳播途徑中起到橋梁作用上海暗娼人群中艾滋病發(fā)病率較低，相對而言，男男同性戀人群中發(fā)病率非常高第十四頁，共八十九頁。娛樂場所暗娼（FSWs）是易受艾滋病威脅的高危人群，也是艾滋病經(jīng)性途徑向一般人群傳播的“橋梁人群”。在這一人群中大力推廣使用安全套，進(jìn)行強(qiáng)化行為干預(yù)，使其免受艾滋病病毒感染，是控制艾滋病流行的關(guān)鍵措施之一。從2004年起本人一直從事性病艾滋病防治工作，有一定的社區(qū)基礎(chǔ)工作經(jīng)驗(yàn)。第十五頁，共八十九頁。研究對象

樣本來源于2010年8月～2011年7月浦興和滬東兩個(gè)社區(qū)的“四小行業(yè)”內(nèi)的暗娼，通過鑒別選出200例調(diào)查對象；年齡：平均年齡32.3±8.1歲?！?0歲22例、21~30歲56例、31~40歲82例、>40歲40例；文化程度：文盲12例、小學(xué)64例、初中99例、高中/中專23例、大專及以上2例；婚姻狀況：未婚45例，已婚/再婚141例，離婚/喪偶14例。戶籍：上海1例，外省市199例，前五位：湖北（39人）、浙江（38人）、安徽（21人）、江蘇（12人）、福建（11人）。

第十六頁，共八十九頁。研究對象入組標(biāo)準(zhǔn)1、根據(jù)場所環(huán)境辨別場所為高危場所2、根據(jù)小姐穿著、言談舉止等判定其為性工作者3、根據(jù)對發(fā)放安全套的接受情況進(jìn)行判定為性工作者4、通過假扮嫖客進(jìn)行試探（兩人以上人員在場）

5.同意參加本試驗(yàn)并簽署知情同意書

第十七頁，共八十九頁。研究對象排除標(biāo)準(zhǔn)：

通過鑒定為非高危場所內(nèi)的從業(yè)人員通過鑒定為高危場所內(nèi)的非性工作者，比如服務(wù)員、炊事員等暫時(shí)性、流動(dòng)性較強(qiáng)的性工作者經(jīng)過多種方式接觸仍不配合的性工作者

第十八頁，共八十九頁。研究對象受試者淘汰標(biāo)準(zhǔn)：1.受試者依從性差，不能接受定期干預(yù)和后續(xù)調(diào)查2.不符合入選標(biāo)準(zhǔn)和調(diào)查記錄不規(guī)范的對象3.因流動(dòng)性離開場所而退出試驗(yàn)的對象4.開始非常配合但后來非常不配合的對象第十九頁，共八十九頁。正規(guī)發(fā)廊與性服務(wù)發(fā)廊區(qū)別正規(guī)發(fā)廊提供性服務(wù)的發(fā)廊場所分布散在集中室內(nèi)燈光明亮昏暗或用彩燈工作時(shí)間在8－23點(diǎn)多在下午5點(diǎn)至凌晨3－4點(diǎn)理發(fā)工具多少小姐人數(shù)少多小姐著裝一般性感或鮮艷的濃裝理發(fā)師多數(shù)有男性女性小姐工作 忙閑，多數(shù)在門面外張貼有急招女工的廣告第二十頁，共八十九頁。干預(yù)人員應(yīng)具備的條件熟悉干預(yù)工作方法了解相關(guān)知識不恐嚇、不評判、不歧視獲取目標(biāo)人群信任溝通、傾聽、交流的技能敏感問題的交流了解危險(xiǎn)行為與艾滋病的關(guān)系第二十一頁，共八十九頁。干預(yù)工作人員選擇年齡（最好不要太年輕，也不要太大，30—50歲最佳）性別（男女均可，根據(jù)目標(biāo)人群的情況來確定）已婚者較合適愿意參加干預(yù)工作有較強(qiáng)的責(zé)任心、吃苦精神第二十二頁，共八十九頁。干預(yù)工作準(zhǔn)備干預(yù)人員的自我準(zhǔn)備（知識和心理、技能）到現(xiàn)場體驗(yàn)，重要的是審視自己的內(nèi)心，是否適合做此工作，是否可以容忍被嫖客或小姐糾纏，接受小姐的衛(wèi)生習(xí)慣、粗話，小姐講出傷心事，如何應(yīng)對，社會壓力是否可容忍，家庭的態(tài)度等。第二十三頁，共八十九頁。干預(yù)工作準(zhǔn)備建立干預(yù)工作協(xié)調(diào)機(jī)制，充分取得相關(guān)部門支持與配合制定干預(yù)工作計(jì)劃，不求一步到位，從小范圍、局部試點(diǎn)開始，逐步積累經(jīng)驗(yàn)和擴(kuò)展。第二十四頁，共八十九頁。接觸高危人群場所的方法1關(guān)鍵人物引見法2假扮嫖客法3表明身份法4轉(zhuǎn)換身份法第二十五頁，共八十九頁。干預(yù)工作準(zhǔn)備與關(guān)鍵人物或知情者取得聯(lián)系，做好前期鋪墊印制宣傳資料與圖畫，購買安全套、其它宣傳活動(dòng)物品落實(shí)干預(yù)工作交通工具及活動(dòng)經(jīng)費(fèi)（包括性服務(wù)工作者務(wù)工補(bǔ)貼、知情人勞務(wù)費(fèi)、場所最低消費(fèi)等）。選擇合適的時(shí)間、地點(diǎn)、方式第二十六頁，共八十九頁。關(guān)鍵人物引見法通過熟人介紹找到娛樂場所老板、經(jīng)理或領(lǐng)班。此方法適用于直接表明身份不能接觸到場所高危人群的情況。此法成敗的關(guān)鍵在于取得老板的信任。一旦取得信任，工作開展就會很順利，可以一次接觸到多個(gè)高危場所女性，或進(jìn)行小組訪談及討論。第二十七頁，共八十九頁。假扮嫖客法通過假扮嫖客來接觸高危女性的方法。但此方法雖然易行，但也有較多的缺點(diǎn)：不利于與高危人群建立長期良好的關(guān)系對干預(yù)人員要求較高，特別是撤離技巧不利于了解真實(shí)和深層次的信息由于身份所限，不利于傳遞完整的干預(yù)信息一般不常用第二十八頁，共八十九頁。表明身份法指直接向高危場所表明干預(yù)人員的真實(shí)身份來接近高危人群的方法。理論上此方法使用于接觸所有高危場所性服務(wù)人群。但容易被拒絕。此法可與高危人群建立長期良好的關(guān)系，可了解真實(shí)和深層次的信息，并能夠傳遞完整的干預(yù)信息。第二十九頁，共八十九頁。轉(zhuǎn)換身份法指以嫖客的身份接近高危場所女性，然后在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)再表明干預(yù)人員的真實(shí)身份的方法。此方法使用于無干預(yù)工作基礎(chǔ)的地區(qū)。缺點(diǎn)是由于身份的轉(zhuǎn)換可能會引起高危人群的不安，從而影響信息的收集和干預(yù)信息的傳遞。第三十頁，共八十九頁。一般做法向場所老板說明干預(yù)工作的意義和對他的生意帶來的好處從核心人物入手關(guān)心調(diào)查對象的生活和遭遇解決服務(wù)小姐的實(shí)際問題（醫(yī)學(xué)問題）提供免費(fèi)的咨詢服務(wù)第三十一頁，共八十九頁。四、高危場所的確認(rèn)（一）確認(rèn)的方法主要采用以假扮CSW顧客的方式，通過詢問“有無特殊服務(wù)、價(jià)格、不用安全套是否做”的“三步法”：此法已在我國多個(gè)地區(qū)進(jìn)行運(yùn)用，簡便可靠，快捷（確認(rèn)一家場所不到5分鐘），同時(shí)具有多種作用：確認(rèn)場所，了解場所的交易價(jià)格，安全套使用情況。第三十二頁，共八十九頁。三步法具體操作如下第一步：問有沒有特殊服務(wù)或小姐。發(fā)現(xiàn)可疑的目標(biāo)場所，如發(fā)廊、保健按摩、洗浴、桑拿、錄像廳、OK廳、舞廳、茶館、站樁以顧客的身份進(jìn)入以顧客的身份和語氣對老板或可能的CSW進(jìn)行詢問，如回答“有”，則進(jìn)入下一步第三十三頁，共八十九頁。第二步：問消費(fèi)的價(jià)格。問“快餐”（一次性交易）消費(fèi)多少錢，“包夜”（多次性交易）多少錢如回答的價(jià)格與當(dāng)?shù)匦越灰椎膬r(jià)格相一致，則可進(jìn)入下一步第三十四頁，共八十九頁。第三步：問不用安全套做不做。與CSW單獨(dú)交流提出我“做事”不用套，觀察CSW的回答如CSW回答“不行，不用套就不做”，“可以，但要看你是否有病”，“隨便你，無所謂”，則基本上可以斷定該場所為高危場所第三十五頁，共八十九頁。3、低價(jià)退出法說只有很少的錢，低于正常交易價(jià)格很多，如“朋友說的，只要５０元錢，咋個(gè)要１５０元呢”，導(dǎo)致無法成交而退出4、饑餓退出法如調(diào)查的時(shí)間剛好在晚飯前后，說“這附近有沒有飯館，我肚子好餓，我去吃點(diǎn)東西再來，吃點(diǎn)東西才有力氣”第三十六頁，共八十九頁。注意要點(diǎn)調(diào)查人員假扮顧客的外在形象及舉止應(yīng)與被調(diào)查場所CSW真實(shí)顧客的外在形象與舉止相匹配調(diào)查人員應(yīng)為當(dāng)?shù)厝嘶蚴褂卯?dāng)?shù)氐恼Z言進(jìn)行調(diào)查一人進(jìn)入場所，一人在外配合（女性調(diào)查員），如是兩名男性調(diào)查員可同時(shí)進(jìn)入場所。第三十七頁，共八十九頁。注意要點(diǎn)調(diào)查員在整個(gè)調(diào)查過程中都不能有接觸目標(biāo)人群身體的動(dòng)作，更不能發(fā)生肢體接觸及性交易第三十八頁，共八十九頁。技術(shù)路線第三十九頁，共八十九頁。研究方法1、性工作者身份判定：(1)工作場所的環(huán)境：正規(guī)理發(fā)店內(nèi)會有理發(fā)工具，一般會有客人在理發(fā)；而色情場所無理發(fā)工具或工具不全，一般無客人理發(fā)。（2）小姐的衣著打扮：正規(guī)場所或色情場所的一般服務(wù)員衣著普通嚴(yán)謹(jǐn)，而小姐的衣著暴露，化妝較濃。（3）小姐的言談舉止：一般人員舉止大方得體，而小姐的言談比較輕佻，舉止夸張等。顧客進(jìn)門后過于熱情相迎。第四十頁，共八十九頁。研究方法1、性工作者身份判定：（4）既往上門干預(yù)時(shí)態(tài)度：一般正規(guī)場所在以往上門干預(yù)時(shí)發(fā)放艾滋病宣傳資料和宣傳禮品如撲克牌、化妝包時(shí)會接受，而發(fā)放安全套時(shí)則會明確拒絕，表示本場所為正當(dāng)場所，不需要安全套；而色情場所剛開始對干預(yù)人員不熟悉時(shí)大多會拒絕，但經(jīng)過每月一次的上門干預(yù)，小姐與醫(yī)生相熟后則會主動(dòng)接受安全套，并暗示下次多帶一些。一般小姐喜歡隨身攜帶安全套，方便取用，故每次發(fā)放時(shí)小姐則會把包裝拆開，分成單個(gè)的方便取用。第四十一頁，共八十九頁。研究方法1、性工作者身份判定：（5）假扮嫖客法：如果實(shí)在對是否為小姐難以判定，可采用假扮嫖客的方法與之進(jìn)行溝通，進(jìn)行試探。前提是兩名男性以上進(jìn)行，以及前提在與小姐不相熟的情況，懷疑其為色情場所，但對方不承認(rèn)的情況。判定對方為小姐后及時(shí)表露自己的身份，并爭取對方的調(diào)查配合。第四十二頁，共八十九頁。成立浦興街道高危行為干預(yù)工作隊(duì)（高干隊(duì)）并經(jīng)常進(jìn)行工作會議交流第四十三頁，共八十九頁。2013年浦東新區(qū)浦興社區(qū)

艾滋病高危干預(yù)工作小組名單第四十四頁，共八十九頁。浦興社區(qū)娛樂場所主要包括發(fā)廊（美容美發(fā)）洗腳屋按摩院（保健按摩、推油）夜總會洗浴桑拿中心茶樓（休閑中心）卡拉OK、KTV等第四十五頁，共八十九頁。研究方法2、強(qiáng)化干預(yù)組的方法：

（1）健康咨詢：采取每月至少一次上門進(jìn)行健康咨詢，內(nèi)容可包括性病、婦科病、艾滋病知識和慢性病、傳染病或其他疾病知識的預(yù)防和治療，給調(diào)查干預(yù)對象發(fā)放疾病防治手冊，留下醫(yī)生的聯(lián)系方式。告知對方如有感覺不適等情況及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。第四十六頁，共八十九頁。宣傳資料第四十七頁，共八十九頁。研究方法2、強(qiáng)化干預(yù)組的方法：（2）宣傳資料的發(fā)放：可通過印制宣傳折頁、雜志、健康教育撲克牌、化妝包、餐巾紙等物品的發(fā)放，將宣傳內(nèi)容印制在上面，方便小姐的及時(shí)學(xué)習(xí)。針對小姐為女性的情況，可將調(diào)查禮品為化妝品、衛(wèi)生巾、洗發(fā)水等女性用品和日用品如手電筒、雨傘等，便于接受。第四十八頁，共八十九頁。知音和故事會第四十九頁，共八十九頁。第五十頁，共八十九頁。研究方法2、強(qiáng)化干預(yù)組的方法：（3）安全套和潤滑劑發(fā)放：從區(qū)疾控中心或街道計(jì)生部門領(lǐng)取安全套和潤滑劑，每月上門進(jìn)行發(fā)放。定期組織小姐學(xué)習(xí)安全套的正確使用方法，現(xiàn)場用香蕉進(jìn)行示范教授，戴上安全套的時(shí)間、戴安全套方法和取下安全套的時(shí)間和方法，并告知其使用安全套的好處，比如自己不會生病，可最大程度保護(hù)自己。這樣才能多掙錢，不誤工等。如遇到不愿使用安全套的嫖客，教授其如何應(yīng)對的方法，比如不用安全套要加價(jià)、自己身體不適等原因，提高安全套的正確使用率。第五十一頁，共八十九頁。安全套和潤滑劑第五十二頁，共八十九頁。研究方法2、強(qiáng)化干預(yù)組的方法：（4）組織參觀學(xué)習(xí)：利用6.26國際禁毒日、12.1世界艾滋病宣傳日、大型義診和小姐每年進(jìn)行健康體檢的機(jī)會組織艾滋病圖片展、知識展的參觀，讓其直觀地認(rèn)識到艾滋病的危險(xiǎn)性和難治性，認(rèn)識到自己的某些行為方式的改變是可以有效預(yù)防艾滋病的，從而讓其從被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)參與。第五十三頁，共八十九頁。大型宣傳和義診、圖片展第五十四頁，共八十九頁。研究方法2、強(qiáng)化干預(yù)組的方法：（5）組織健康講座：定期開展性病、艾滋病、婦科疾病等健康知識講座，采取靈活機(jī)動(dòng)、見縫插針的形式，地點(diǎn)可選取在社區(qū)醫(yī)院、娛樂場所內(nèi)，人員可采取集中或分散的形式。靈活運(yùn)用，針對老板和小姐不同的對象采用不同的方法，不同的內(nèi)容，讓老板認(rèn)識到正確預(yù)防性病艾滋病對其生意是有利的，讓小姐認(rèn)識到正確預(yù)防性病艾滋病對自身的健康和金錢的獲取都是有利的。第五十五頁，共八十九頁。組織小姐講座第五十六頁，共八十九頁。研究方法2、強(qiáng)化干預(yù)組的方法：（6）健康體檢：本課題選取有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生加入課題組，經(jīng)過系統(tǒng)的培訓(xùn)和脫敏訓(xùn)練，讓其掌握如何和小姐接觸和有效溝通的方法。爭取小姐的信任，給小姐發(fā)放免費(fèi)就診卡，每張卡有固定的金額或特定使用用途，當(dāng)小姐感覺不適或有就診需求時(shí)，及時(shí)與固定婦科醫(yī)生聯(lián)系。在保護(hù)其私隱的基礎(chǔ)上進(jìn)行診治，獲得小姐的信任，取得更多的調(diào)查資料。第五十七頁，共八十九頁。婦科就診和體檢第五十八頁，共八十九頁。研究方法2、強(qiáng)化干預(yù)組的方法：（7）疾病監(jiān)測：每年定期對小姐進(jìn)行性病如梅毒、艾滋病或傳染病如丙肝、乙肝等疾病的血液檢測。檢測結(jié)果及時(shí)反饋，告知其結(jié)果時(shí)要注意方法和技巧，如通過短信平臺群發(fā)短信告知化驗(yàn)結(jié)果，上面反饋化驗(yàn)單等，如有陽性結(jié)果要及時(shí)采血進(jìn)行復(fù)查和確診。如明確診斷要幫其進(jìn)行轉(zhuǎn)診治療，防止其進(jìn)一步傳播。第五十九頁，共八十九頁。抽血檢測和問卷調(diào)查第六十頁，共八十九頁。研究方法2、強(qiáng)化干預(yù)組的方法：（8）拓展同伴教育：可發(fā)展色情場所的老板、年齡較長者、賣淫時(shí)間較長者、在姐妹中間較有人緣或威望者為同伴教育員。要經(jīng)常與同伴教育員進(jìn)行聯(lián)系，讓其作為你與小姐溝通的橋梁，通過其及時(shí)掌握小姐的動(dòng)向，可適當(dāng)給予其好處，爭取其的主動(dòng)性和積極性，讓其明白這樣做是為自己好，也是為姐妹好，讓其明白其工作的意義，讓其幫你進(jìn)行健康宣傳。同伴教育員的積極參與效果的評價(jià)可通過與其他沒有同伴教育員的色情場所進(jìn)行干預(yù)效果對比。第六十一頁，共八十九頁。業(yè)主培訓(xùn)第六十二頁，共八十九頁。研究方法2、強(qiáng)化干預(yù)組的方法：（9）座談法：此法規(guī)模不宜過大，可小范圍組織小姐進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，如何更好的預(yù)防性病艾滋病。學(xué)習(xí)知識后效果如何進(jìn)行交流，榜樣的力量是無窮的，通過別人的現(xiàn)身說法，更能有效地調(diào)動(dòng)小姐的積極性，讓其參與到預(yù)防艾滋病之中來。對于比較熟悉的小姐，可采取更深入的個(gè)別訪談法，可采取錄音的形式記錄談話內(nèi)容，回來后進(jìn)行整理，以期獲得更詳盡的資料。第六十三頁，共八十九頁。小范圍座談第六十四頁，共八十九頁。研究方法3、一般干預(yù)組方法一般干預(yù)組可實(shí)施每月一次發(fā)放安全套、宣傳資料、健康咨詢和血液監(jiān)測等方法。具體方法實(shí)施同強(qiáng)化干預(yù)組。第六十五頁，共八十九頁。3、材料購買：主要包括調(diào)查禮品、干預(yù)和隨訪小禮品的購買、抽血材料等。研究準(zhǔn)備階段第六十六頁，共八十九頁。小組成員培訓(xùn)準(zhǔn)備階段第六十七頁，共八十九頁。

4、例會：在每月例會中，匯總干預(yù)過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論，及時(shí)請教專家，找到解決方法使研究順利進(jìn)行。準(zhǔn)備階段第六十八頁，共八十九頁。

病例采集與篩選第六十九頁，共八十九頁。干預(yù)流程干預(yù)階段總結(jié)階段準(zhǔn)備階段介紹脫敏勸說技巧正確使用求醫(yī)促進(jìn)強(qiáng)化咨詢致謝填寫表格物品發(fā)放抽血第七十頁，共八十九頁。干預(yù)內(nèi)容艾滋病知識知曉健康行為轉(zhuǎn)變安全套正確使用求醫(yī)行為改變VCT（艾滋病自愿咨詢檢測）

和問卷調(diào)查第七十一頁，共八十九頁。安全套使用使用安全套的好處（7大好處）防病避孕干爽是掙錢的根本保證是幸福生活的保證是行善積德：無辜的女性、子女是對戀人和丈夫最后的尊重第七十二頁，共八十九頁。安全套使用一招說健康與家庭二招說延長做愛時(shí)間三招說安全套質(zhì)量好四招說怕懷孕五招說不劃算六招說加價(jià)七招說換人第七十三頁，共八十九頁。求醫(yī)行為促進(jìn)健康體檢的重要性早求醫(yī)的重要性如何選擇就診的門診或醫(yī)院全面的生殖健康知識支持向老板或FSW強(qiáng)化堅(jiān)持使用安全套的重要性整體干預(yù)，老板要求與監(jiān)督，F(xiàn)SW相互監(jiān)督第七十四頁，共八十九頁。VCT通過詢問對艾滋病感染者的印象，強(qiáng)調(diào)核心信息：核心信息：1、艾滋病感染者沒有辦法從外表上判斷，只能體檢。2、感染艾滋病只和我們的行為有關(guān)，和我們的道德、文化、社會地位沒有任何關(guān)系。3、反對歧視第七十五頁，共八十九頁。1、對已接受過干預(yù)FSW的支持對已經(jīng)有行為改變的鼓勵(lì)對沒有變化的重點(diǎn)干預(yù)重復(fù)和強(qiáng)化2、發(fā)現(xiàn)問題第七十六頁，共八十九頁。提供一些新的FSW感興趣的知識避孕流產(chǎn)美容人身安全、財(cái)產(chǎn)安全顧客談判技巧等……以此為突破口，建立聯(lián)系第七十七頁，共八十九頁。去多了沒有什么說的？1、從“小姐”中來到“小姐中去2、送安全套去，（新到的、好用）3、開發(fā)印刷品第七十八頁，共八十九頁?，F(xiàn)場干預(yù)中的問題1、業(yè)主不配合2、FSW不配合3、無東西可講4、高檔FSW干預(yù)難于開展5、走形式6、覆蓋人數(shù)少7、VCT和性病服務(wù)難于開展第七十九頁，共八十九頁。專家指導(dǎo)與例會開題報(bào)告階段報(bào)告會專家指導(dǎo)課題推進(jìn)會第八十頁，共八十九頁。課題院內(nèi)中期匯報(bào)第八十一頁，共八十九頁。課題院內(nèi)預(yù)結(jié)題匯報(bào)第八十二頁，共八十九頁。統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計(jì)分析使用SPSS+PC16.0軟件包統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果，計(jì)量資料用±SD表示。干預(yù)效果前后比較二組以上用F檢驗(yàn)，二組比較用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有顯著性，P＜0.01為差異有非常顯著性。_第八十三頁，共八十九頁。結(jié)果表2兩組間艾滋病核心知識知曉率單項(xiàng)比較知識點(diǎn)問題內(nèi)容一般干預(yù)組（n=100）強(qiáng)化干預(yù)組（n=100）正確數(shù)不正確數(shù)正確數(shù)不正確數(shù)一個(gè)感染了艾滋病病毒的人能從外表上看出來嗎？9010982蚊蟲叮咬會傳播艾滋病嗎？6436973與艾滋病病毒感染者或病人一起吃飯會感染艾滋病嗎？946991輸入帶有艾滋病病毒的血液會得艾滋病嗎？982991與艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病嗎？9911000感染艾滋病病毒的婦女生下的小孩有可能得艾滋病嗎？9911000正確使用安全套可以減少艾滋病的傳播嗎？9731000只與一個(gè)性伴發(fā)生性行為可以減少艾滋病的傳播嗎？982991合計(jì)739617928第八十四頁，共八十九頁。結(jié)果表3兩組間艾滋病核心知識得分比較指標(biāo)強(qiáng)化干預(yù)組(N=100)

一般干預(yù)組(N=100)知識得分6.36±1.78

5.3±2.28表4兩組間安全套使用率單項(xiàng)比較知識點(diǎn)問題內(nèi)容一般干預(yù)組（n=100）強(qiáng)化干預(yù)組（n=100）使用人數(shù)使用率（%）使用人數(shù)使用率（%）最近一次性行為安全套使用64648686最近一個(gè)月每次性行為都使用安全套45455858第八十五頁，共八十九頁。結(jié)果強(qiáng)化干預(yù)組和一般干預(yù)組之間的艾滋病核