醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)總結(jié)

醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)總結(jié)醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)總結(jié)醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)總結(jié)V:1.0精細(xì)整理，僅供參考醫(yī)學(xué)蠕蟲學(xué)總結(jié)日期：20xx年X月名稱成蟲形態(tài)（實(shí)驗(yàn)）蟲卵形態(tài)（實(shí)驗(yàn)）感染寄生部位/營養(yǎng)幼蟲致病成蟲致病常用診斷方法/常用藥傳染源備注似蚓蛔線蟲（蛔蟲）寄生人體腸道最大線蟲；活粉紅，死灰白；頭尾略細(xì)；體表有橫紋，側(cè)線明顯，品字形三唇瓣；雌蟲雙管型；雄蟲單管型，有象牙狀交合刺；受精卵：寬橢圓形，卵殼自內(nèi)向外分為蛔甙層、殼質(zhì)層、受精膜，卵細(xì)胞與卵殼間常見新月形間隙；未受精卵：長橢圓形，無蛔甙層，卵殼內(nèi)含許多折光顆粒；卵殼外蛋白膜凹凸不平，被膽汁染成棕黃色，脫落后卵殼無色透明，可與其他線蟲卵區(qū)分感染期卵（與受精卵相同蛋白膜與卵殼，內(nèi)含幼蟲）；經(jīng)口感染；小腸上段；腸道內(nèi)半消化的食物；體內(nèi)移行致組織機(jī)械性損傷；肺部停留發(fā)育導(dǎo)致蛔蟲性肺炎（畏寒、咳嗽、胸悶胸痛X光檢見肺部有類似病毒性肺炎的散在游走陰影）、哮喘（發(fā)熱、咳血）、嗜酸性粒細(xì)胞增多癥；異位寄生；①掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收：兒童可見營養(yǎng)不良、發(fā)育障礙，嚴(yán)重可貧血，患者食欲不振、惡心嘔吐、間歇性胃痛；②超敏反應(yīng)：蕁麻疹、皮膚瘙癢、血管神經(jīng)性水腫、視神經(jīng)炎、永久性結(jié)膜炎、蛔蟲中毒性腦??；③并發(fā)癥（異位寄生、鉆孔習(xí)性）：膽道蛔蟲癥、蛔蟲性腸梗阻，堵塞呼吸管道，腸穿孔引起腹腔炎癥等；①糞便直接涂片法；②飽和鹽水浮聚法；沉淀法；③定量透明法；④痰液檢驗(yàn)蟲卵；阿苯噠唑、甲苯噠唑、左旋咪唑；病人、帶蟲者（糞便內(nèi)含受精蛔蟲卵的人）；防治：驅(qū)蟲治療；糞便無害化處理，注意個(gè)人衛(wèi)生；衛(wèi)生宣傳；毛首鞭形線蟲（鞭蟲）前細(xì)后粗呈馬鞭形；2個(gè)半月形唇瓣；咽管外有串珠狀排列桿細(xì)胞；雌雄皆單管型；雌蟲尾端鈍圓，雄蟲尾端向腹面卷曲，有一根交合刺紡錘形，黃褐色，卵殼較厚，由內(nèi)到外分為：脂層、殼質(zhì)層、卵黃膜；兩端各一透明蓋塞；排出時(shí)含一未分裂卵細(xì)胞；感染期卵；經(jīng)口感染；盲腸；重度也可寄生于結(jié)腸、直腸、回腸下段；血液、組織液；成蟲細(xì)長的前端能侵入宿主粘膜下層甚至肌層，掠奪營養(yǎng)，破壞腸粘膜影響吸收；腸壁粘膜出血、水腫、慢性炎癥、慢性出血；輕度無明顯癥狀；重度感染：頭暈、陣發(fā)性下腹痛、慢性腹瀉、大便含血、消瘦貧血，兒童可致直腸脫垂；①糞便直接涂片法；②沉淀集卵法，離心沉淀法；③定量透明法（效果好）；阿苯噠唑、甲苯噠唑；病人、帶蟲者；防治：驅(qū)蟲治療；糞便無害化處理，注意個(gè)人衛(wèi)生、飲食習(xí)慣，保護(hù)水源與環(huán)境衛(wèi)生；蠕形住腸線蟲（蟯蟲）細(xì)小，乳白色；口孔位于頭頂端，有3個(gè)小唇瓣；有頭翼、咽管球；雄蟲后端向腹面卷曲呈6字形，有一根交合刺；雌蟲雙管型；無色透明，不對(duì)稱D形卵，卵殼由內(nèi)到外分：脂層、殼質(zhì)層、蛋白質(zhì)膜（光滑）；排除蟲卵內(nèi)含幼蟲，蟲卵一端有幼蟲孵出口；感染期卵（雌蟲夜間爬出肛門產(chǎn)卵）；經(jīng)口感染（不全）；小腸下段、盲腸、結(jié)腸，重度可至胃、食道；腸內(nèi)容物、組織、血液；肛門、會(huì)陰部搔癢，搔破繼發(fā)感染；兒童煩躁、夜驚、失眠、夜間磨牙等精神神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重可致脫肛；并發(fā)癥（異位寄生）：蟯蟲性闌尾炎，蟯蟲性泌尿生殖系統(tǒng)炎癥；透明膠紙拭子法（或棉簽拭子法，清晨解便前或洗澡前檢查肛門）阿苯噠唑、甲苯噠唑；病人、帶蟲者；易反復(fù)自身感染；流行與發(fā)達(dá)無關(guān)；兒童集體機(jī)構(gòu)聚集性和家庭聚集性；十二指腸鉤口線蟲大C形；2對(duì)鉤齒；背輻肋遠(yuǎn)端分為2支-再分為3小支；交合傘撐開時(shí)呈圓形；交合刺末端分開；有尾刺；蟲卵：長橢圓形，殼薄，無色透明；排出卵內(nèi)有2到4個(gè)細(xì)胞，卵殼與細(xì)胞之間有明顯空隙；幼蟲：桿狀蚴→土壤中7到8天，蛻皮兩次→絲狀蚴（不食能動(dòng)有鞘膜，向溫泌酶溶皮膚）；絲狀蚴；皮膚（主要）、經(jīng)口、母乳、胎盤、生食轉(zhuǎn)續(xù)宿主肉；小腸；血液；淋巴液；脫落腸上皮細(xì)胞；①鉤蚴性皮炎（糞毒）：感染期幼蟲侵入皮膚導(dǎo)致充血斑點(diǎn)、丘疹、小泡疹、奇癢難耐，抓破后繼發(fā)感染，形成膿瘡，經(jīng)結(jié)痂、脫皮而愈；②呼吸道癥狀：陣發(fā)性咳嗽、血痰、哮喘，幼蟲移行至肺穿破微血管可引起出血及炎癥細(xì)胞浸潤；①貧血：長期慢性失血呈低色素小細(xì)胞型貧血；②異嗜癥；③消化道癥狀：消化道出血，黑便、柏油便、血便、血水便，出血時(shí)間遷延不斷而貧血嚴(yán)重；④嬰兒鉤蟲?。杭毙员阊愿篂a：黑色柏油樣大便、消化系統(tǒng)紊亂、發(fā)熱、精神萎靡、心尖區(qū)明顯收縮期雜音、肝脾腫大、貧血嚴(yán)重、生長發(fā)育遲緩；⑤早期、急性期：嗜酸性粒細(xì)胞增多癥；①糞便直接涂片法；②飽和鹽水浮聚法；③改良加藤法；④鉤蚴培養(yǎng)法；⑤痰液檢驗(yàn)；阿苯噠唑、甲苯噠唑；鉤蚴性皮炎患者可采用熱毛巾敷于患處；左旋咪唑涂劑、軟膏；病人、帶蟲者；防治：加強(qiáng)個(gè)人保護(hù)；美洲板口線蟲小S形；1對(duì)板齒，背輻肋基部分為2支-再分2小支；交合傘撐開呈扁圓形；一交合刺末端呈鉤狀；無尾刺；旋毛形線蟲旋毛蟲寄生人體最小線蟲，咽管占體長1/3到1/2；雌雄均為單管型；子宮較長；子宮中段含蟲卵，后端、陰門處含幼蟲；活幼蟲囊包；經(jīng)口感染；幼蟲：橫紋肌成蟲：十二指腸、空?qǐng)錾隙?；成蟲：腸絨毛；①侵入型（腸型期）：幼蟲在小腸內(nèi)脫囊并鉆入腸粘膜，引起腸道廣泛性炎癥，受累部位充血、水腫、出血、潰瘍，形成淺表潰瘍，患者惡心嘔吐、腹痛腹瀉，伴有厭食、乏力、低熱；②幼蟲移行期（肌型期）：新生蚴侵入肌組織引起血管炎和肌炎，患者全身肌肉酸痛壓痛（腓腸肌、肱二頭肌、肱三頭?。?；異位寄生（呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)）引起炎癥甚至死亡；③囊包形成期（恢復(fù)期）：肌痛，并發(fā)心肌炎、肺炎、腦炎；肌肉活檢；阿苯噠唑、甲苯噠唑；人；多種哺乳動(dòng)物；整個(gè)生活史均營寄生，完成生活史必須經(jīng)歷宿主更換；班氏吳策線蟲（絲蟲）肉眼可見白的細(xì)絲狀，體表光滑；口周圍有兩圈乳突；雄蟲尾向腹面卷曲成圈；雌蟲為雙管型；卵巢段含大量蟲卵，隨子宮延伸，內(nèi)含卷曲胚蚴的卵，近陰門處為微絲蚴；微絲蚴：細(xì)長，頭端鈍圓，尾端尖細(xì)，外被鞘膜，頭端無體核區(qū)為頭間隙；在蚊體內(nèi)發(fā)育：微絲蚴→蚊胃→臘腸蚴→蚊胸肌內(nèi)發(fā)育，蛻皮兩次，活動(dòng)能力增強(qiáng)→移至蚊下唇→絲狀蚴（本過程只有體態(tài)變化沒有數(shù)量增值）；微絲蚴：體核清晰可數(shù)；頭間隙短；體態(tài)柔和有大彎；沒有尾核；絲狀蚴；經(jīng)蚊蟲叮咬傳播；中間宿主：雌蚊終宿主：人；深層淋巴系統(tǒng)（下肢、腹股溝、陰囊、生殖系統(tǒng)、腎盂）四肢淺表淋巴系統(tǒng)；微絲蚴血癥(帶蟲者)：一般無癥狀或僅有發(fā)熱和淋巴管炎；急性超敏反應(yīng)：淋巴管內(nèi)膜腫脹，炎癥細(xì)胞浸潤等導(dǎo)致急性淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、離心性淋巴管炎（流火、紅線），丹毒樣皮炎（淺表微細(xì)淋巴管炎）；慢性阻塞性病變：①象皮腫（晚期絲蟲病體征）：淋巴管潰破流出高蛋白淋巴液刺激纖維組織增生；④隱性絲蟲病②睪丸鞘膜積液：精索、睪丸淋巴結(jié)淋巴液回流受阻導(dǎo)致滲入鞘膜內(nèi)形成積液、陰囊腫大；③乳糜尿：主動(dòng)脈前、腸干淋巴結(jié)阻塞導(dǎo)致小腸吸收的乳糜液流入粘膜破損的腎盂混于尿中；①厚血膜法（血液微絲蚴檢查）；夜現(xiàn)周期性：微絲蚴在外周血中夜多晝少周期性出現(xiàn)的現(xiàn)象。班氏：10PM到2AM；馬來：8PM到4AM；②海群生白天誘出法；③體液、尿液微絲蚴檢查；④組織內(nèi)活檢；海群生、呋喃嘧酮、伊維菌素；病人、帶蟲者；防蚊滅蚊是最重要防治方法；馬來布魯線蟲微絲蚴：體核緊密重疊不可數(shù)；頭間隙長；體態(tài)僵直，大彎中有小彎；有2個(gè)尾核；中間宿主：雌蚊終宿主：人、貓猴；名稱成蟲形態(tài)蟲卵形態(tài)感染/宿主寄生部位致病臨床表現(xiàn)診斷方法/常用藥傳染源防治華支睪吸蟲（肝吸蟲）葵花子狀，體形狹長，背腹扁平，前端狹窄后端鈍圓，體表無棘；口吸盤略大于腹吸盤；雌雄同體；1對(duì)分支狀睪丸前后排列于蟲體后1/3，缺陰莖、陰莖袋、前列腺；1個(gè)邊緣呈分葉狀卵巢位于睪丸前，卵黃腺位于蟲體兩側(cè)中1/3；寄生人體蠕蟲中最小蟲卵；芝麻形，黃褐色，一端窄且有蓋，卵蓋周圍卵殼增厚，另一端有小疣；糞便排出卵內(nèi)含毛蚴；囊蚴；經(jīng)口感染；第一：淡水螺；第二：淡水魚蝦；終：人，食肉哺乳動(dòng)物；保蟲：貓狗豬鼠；肝內(nèi)膽管（從十二指腸內(nèi)破出后移行至）；肝臟損傷（主要發(fā)于次級(jí)膽管），一定程度肝功能障礙；①蟲體在膽道寄生時(shí)分泌物、代謝產(chǎn)物和機(jī)械性刺激等引起膽管內(nèi)膜及膽管周圍超敏反應(yīng)炎性反應(yīng)；②膽管上皮增生，膽管局限性擴(kuò)張，腺瘤樣病變，病理性堵塞，重者導(dǎo)致門脈區(qū)周圍纖維組織增生、肝細(xì)胞萎縮變性，形成膽汁性肝硬化；③膽管內(nèi)蟲體聚集造成機(jī)械性堵塞，出現(xiàn)膽管炎、膽囊炎、阻塞性黃疸；并發(fā)癥：膽結(jié)石（核心常見蟲卵）、膽囊炎、膽管炎、肝膽管梗阻，偶見胰管炎、胰腺炎；輕度：無明顯癥狀；重度：急性期：過敏反應(yīng)、消化道不適、發(fā)熱、胃痛腹脹、食欲不振、四肢乏力、肝區(qū)痛、嗜酸性粒細(xì)胞增多；慢性期（多見）：消化道癥狀為主，消化不良、腹痛腹瀉、肝區(qū)隱痛、頭暈、肝（左葉）腫大，質(zhì)軟；重癥者消瘦、浮腫、貧血；晚期：肝硬化、腹水、死亡；兒童（死亡率高）：營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥、浮腫、肝脾腫大、發(fā)育障礙、侏儒癥；①定量透明法（95%以上）；②集卵法；③十二指腸引流膽汁檢查（近100%，復(fù)雜難受）吡喹酮；阿苯達(dá)唑；能排出蟲卵病人、感染者、受感染動(dòng)物；①糞便無化處理；②不食生（未煮熟）魚蝦③滅螺布氏姜片吸蟲（姜片蟲）寄生人體最大吸蟲；蟲體肥厚，長橢圓形，肉紅色，前窄后寬，背腹扁平，體表有微細(xì)體棘；腹吸盤大，肉眼可見，靠近口吸盤；1對(duì)高度分支睪丸呈珊瑚狀，前后排列于蟲體后半部；1個(gè)分支卵巢位于睪丸前，蟲體兩側(cè)卵黃腺較發(fā)達(dá)；寄生人體最大吸蟲卵；長橢圓形，淺黃色，卵殼薄，卵蓋不明顯，內(nèi)含一個(gè)卵細(xì)胞和20～40個(gè)卵黃細(xì)胞；囊蚴；經(jīng)口感染；中間：扁卷螺；終：人、豬；保蟲：豬、兔狗；傳播媒介：菱角、荸薺、茭白等水生植物；小腸上段，嚴(yán)重可至胃、大腸；機(jī)械性損傷，代謝產(chǎn)物引起超敏反應(yīng)；吸附的腸粘膜及其附近組織炎癥、點(diǎn)狀出血、水腫、粘膜壞死、脫落，形成膿腫或潰瘍；病變部免疫細(xì)胞（中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等）浸潤；輕度：無明顯癥狀；重度：營養(yǎng)不良、消化功能紊亂、腸梗阻、腹部隱痛、腹瀉（便多，稀而臭）便秘交替、精神萎靡；兒童：低熱、消瘦、貧血、浮腫腹水、發(fā)育障礙、智力減退，可致侏儒癥，重者甚至衰竭致死；糞便濃集法（3檢90%以上）；吡喹酮；能排出蟲卵病人、感染者、豬；①糞便無害化處理；②不生食水生植物喝生水；③健康教育、普查普治衛(wèi)氏并殖吸蟲（肺吸蟲）蟲體肥厚，寬：長約1：2；背側(cè)稍隆起，腹面扁平，活體紅褐色，體表布滿小棘；口、腹吸盤大小相似，腹吸盤位于蟲體中部；卵巢與子宮并列于腹吸盤后，卵巢6葉；1對(duì)睪丸指狀分支并列于蟲體后1/3；金黃色，橢圓形，蟲卵不對(duì)稱，卵殼薄厚不均勻，卵蓋大，常略傾斜，卵殼對(duì)應(yīng)面常增厚；囊蚴；經(jīng)口感染；第一：川卷螺；第二：淡水蟹，蝲蛄；終：人；保蟲：貓科、犬科等食肉哺乳動(dòng)物；轉(zhuǎn)續(xù)：豬、兔；肺（蟲卵可隨呼吸道排除，也可隨痰液吞咽進(jìn)入消化道）；急性期（童蟲移行）：后尾蚴穿腸粘膜、肝臟形成出血性、纖維素性炎癥或膿性竇道，進(jìn)入腹壁可致出血性或化膿性肌炎，嗜酸性粒細(xì)胞增多；慢性期（定居肺部致?。孩倌撃[期：蟲體移行引起組織破壞、出血，繼發(fā)炎癥，肉眼可見病變處呈窟穴狀或隧道狀，內(nèi)有血液，隨之出現(xiàn)炎性滲出，病灶周圍產(chǎn)生肉芽組織形成薄膜狀囊腫壁；②囊腫期：滲出性炎癥致大量細(xì)胞浸潤、集聚、死亡、崩解、液化，囊腫內(nèi)充滿赤褐色果醬樣液，鏡檢見壞死細(xì)胞、夏科雷登結(jié)晶和大量蟲卵，囊壁增厚；③纖維疤痕期：蟲體死亡或轉(zhuǎn)移，囊腫內(nèi)容物通過支氣管排出或吸收，囊內(nèi)肉芽組織填充，纖維化形成疤痕急性期：輕者表現(xiàn)食欲不振、乏力、腹痛腹瀉、低熱等非特異性癥狀；重者可有全身過敏反應(yīng)、高熱、胸腹痛、咳嗽、肝大伴有蕁麻疹、嗜酸性粒細(xì)胞增高、胸X光有陰影；慢性期可造成多器官受損，臨床表現(xiàn)復(fù)雜；①胸肺型（常見）：咳嗽、胸痛、果醬樣或鐵銹色血痰，蟲體可竄擾胸腔造成炎癥；②腹型：腹痛腹瀉、大便帶血，可造成腹部器官廣泛炎癥粘連；③皮下包塊型；④腦脊髓型：頭痛、癲癇、偏癱、顱內(nèi)高壓、顱內(nèi)占位性病變；⑤亞臨床型：嗜酸性粒細(xì)胞增多，其他癥狀不明顯①詢問病史；②痰、糞便直接涂片查蟲卵；③皮下包塊活檢蟲體；吡喹酮；能排出蟲卵病人、肉食哺乳動(dòng)物；保蟲宿主廣泛存在；不生食溪蟹、蝲蛄及其制品，不喝生水斯氏貍殖吸蟲蟲體窄長，寬：長約1：至；前1/3處最寬，腹吸盤位于體前1/3處，略大于口吸盤；卵巢分支多；橢圓形，不對(duì)稱，殼薄厚不均勻；誤食轉(zhuǎn)續(xù)宿主肉第一：淡水螺；第二：溪蟹石蟹；終：果子貍、貓犬；轉(zhuǎn)續(xù)：蛙鳥雞鴨；人并適宜宿主童蟲移行童蟲移行癥皮膚型：皮下游走包塊結(jié)節(jié)；內(nèi)臟型；急性血吸蟲?。簼摲诖蠹s5～8W（之后成蟲大量產(chǎn)卵，毛蚴釋放大量抗原），發(fā)熱、腹痛腹瀉、粘液血便、干咳、痰中帶血；慢性血吸蟲病（流行區(qū)90%，急性期癥狀消失而未經(jīng)病原治療者、反復(fù)感染者）：隱匿型間質(zhì)性肝炎、慢性血吸蟲性結(jié)腸炎，可無癥狀，少數(shù)輕微肝脾腫大，肝功能正常，有癥狀患者表現(xiàn)為慢性腹瀉，肝腫大（表面光滑、質(zhì)硬、無壓痛）；晚期血吸蟲?。焊卫w維化門脈高壓綜合征、嚴(yán)重生長發(fā)育障礙或結(jié)腸顯著肉芽腫性增殖。干線型肝纖維化、肝脾腫大、門脈高壓。①巨脾型：脾腫大、功能亢進(jìn)肝臟內(nèi)靜脈高壓引起脾靜脈血流不暢、蟲卵毒素引起脾臟細(xì)胞增生；②腹水型：由門脈高壓與肝功能代償失調(diào)引起，常在嘔血、感染、過度疲勞后誘發(fā)，主要特征：腹壁靜脈曲張、臍疝股疝、胸腔積液，易出現(xiàn)黃疸；③結(jié)腸增殖型：結(jié)腸病變、交替腹瀉便秘、嚴(yán)重者不完全性腸梗阻，并發(fā)結(jié)腸癌；④侏儒型：兒童時(shí)期感染影響內(nèi)分泌；⑤合并癥：上呼吸道出血、肝性昏迷；異位血吸蟲?。悍巍⒛X；皮下包塊、組織活檢；吡喹酮；僅在中國有報(bào)道日本血吸蟲雌雄異體、異形，蟲體呈圓柱形，外觀似線蟲口、腹吸盤位于蟲體前端；雄蟲乳白色，背腹扁平，自腹吸盤以下蟲體兩側(cè)向腹面卷曲呈圓柱狀溝槽（抱雌溝）；雌蟲圓柱形，前細(xì)后粗，腹吸盤不明顯，因腸內(nèi)含較多紅細(xì)胞消化殘留物，呈灰褐色；雌蟲常居抱雌溝內(nèi)與雄蟲成合抱狀；（7個(gè)）睪丸呈串珠狀排列于腹吸盤后方；1個(gè)長橢圓形卵巢位于蟲體中部；淺黃色，橢圓形，卵殼薄厚均勻，無卵蓋，卵殼一側(cè)有一逗點(diǎn)狀小棘，表面常附有宿主組織殘留物；卵殼內(nèi)側(cè)一薄層胚膜，內(nèi)含一成熟毛蚴，毛蚴和胚膜間?？梢姶蠼胁坏葓A形或橢圓形油滴狀分泌物；尾蚴；接觸疫水經(jīng)皮膚感染；中間：釘螺；終：人；保蟲：牛羊豬等多種哺乳動(dòng)物；門脈-腸系膜靜脈系統(tǒng)；免疫性疾?。ú煌x期釋放的抗原誘發(fā)免疫應(yīng)答，其后果為一系列免疫病理變化）；尾蚴：尾蚴性皮炎（Ⅰ、Ⅳ超敏反應(yīng)）；童蟲：機(jī)械性損傷與其代謝產(chǎn)物引起的超敏反應(yīng)；一過性血管炎、毛細(xì)血管栓塞、局部細(xì)胞浸潤、點(diǎn)狀出血；成蟲：靜脈內(nèi)膜炎、Ⅲ型超敏反應(yīng)；蟲卵（血吸蟲治病主要因子）：蟲卵肉芽腫，破壞肝、腸組織，引起慢性血吸蟲??；肉芽腫纖維化導(dǎo)致肝臟門脈周圍廣泛纖維化，阻塞竇前靜脈，導(dǎo)致門脈高壓，引起肝脾腫大，腹壁、食道、胃底靜脈曲張，上消化道出血；晚期可致肝硬化、腹水；①毛蚴孵化法；②定量透明法（改良加藤法，可測(cè)定人群感染度、考察防治效果）；③尼龍袋集卵法（適合普查）；④直腸鏡活組織檢查（慢性、晚期病人）；吡喹酮；病人、多種家畜；①消滅傳染源；②切斷傳播途徑：滅螺、糞便無害化處理、安全供水；③保護(hù)易感者；④加強(qiáng)宣傳教育名稱（進(jìn)化）成蟲形態(tài)蟲卵形態(tài)感染寄生部位致病成蟲診斷幼蟲診斷治療防治鏈狀帶絳蟲（豬帶絳蟲）圓葉目乳白色、扁長如帶、前端較細(xì)向后漸扁闊，節(jié)片較薄，略透明，頭接近球形；4個(gè)杯狀吸盤，能伸縮的頂突，有兩圈小鉤；每個(gè)成節(jié)均含一套雌雄生殖系統(tǒng)；150到200個(gè)睪丸，卵巢位于節(jié)片后1/3中央，分3葉；孕節(jié)中子宮每側(cè)發(fā)出7到13個(gè)分支，分支不整齊；球形，卵殼很薄，內(nèi)為胚膜，胚膜較厚，棕黃色，光鏡下呈放射狀條紋，內(nèi)含六鉤蚴；囊尾蚴白色半透明囊狀體，頭節(jié)有頂突與小鉤；囊尾蚴、卵、孕節(jié)；經(jīng)口感染（3種途徑：自體內(nèi)、自體外、異體感染）；中間：人、豬；終：人；成蟲：小腸上段；囊尾蚴：肌肉、皮下眼、腦；成蟲壽命大于25年；成蟲：豬帶絳蟲病，癥狀輕微，排節(jié)片（多個(gè)節(jié)片，被動(dòng)排出）、消化道癥狀；囊尾蚴：豬囊尾蚴?。蚁x病，危害嚴(yán)重），分為：①皮下及肌肉囊尾蚴病：囊尾蚴在皮下、粘膜下、肌肉中形成結(jié)節(jié)，無壓痛無炎癥，寄生數(shù)量多時(shí)可出現(xiàn)肌肉酸痛無力、假性肌肥大癥；②腦囊尾蚴?。耗椅豺始纳谀X內(nèi)，三大癥狀有：癲癇發(fā)作、顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)精神癥狀；③眼囊尾蚴?。憾嘁娪谘矍蛏畈?、玻璃體及視網(wǎng)膜下，常累及單眼，表現(xiàn)為視力障礙，蟲體死亡后其分解產(chǎn)物產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激造成眼內(nèi)組織變性，導(dǎo)致玻璃體渾濁、視網(wǎng)膜脫落、視神經(jīng)萎縮，并發(fā)白內(nèi)障，繼發(fā)青光眼，最終可導(dǎo)致眼球萎縮而失明；①詢問病史（是否生食豬肉、有無排節(jié)經(jīng)歷）；②糞便檢查（試驗(yàn)性驅(qū)蟲、連續(xù)數(shù)天，淘洗查節(jié)片）；結(jié)節(jié)活檢；成蟲：檳榔-南瓜子合劑、吡喹酮、阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑；囊尾蚴：手術(shù)摘除；①治療病人；②糞便無害化處理；③豬圈養(yǎng)；注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，不生食豬肉；④加強(qiáng)肉類檢疫；肥胖帶絳蟲（牛帶絳蟲）圓葉目與鏈狀帶絳蟲相似；更長；節(jié)片更多；頭節(jié)略呈方形，有4個(gè)吸盤，沒有頂突與小鉤；卵巢分2葉；子宮分支較整齊，每側(cè)15到30支，支端多有分叉；蟲卵形態(tài)不易與鏈狀帶絳蟲蟲卵區(qū)分；囊尾蚴無頂突與小鉤，不寄生于人體；囊尾蚴；經(jīng)口感染；中間：牛；終：人；成蟲：小腸上段；成蟲壽命可達(dá)20到30年；寄生多為1條；患者一般無癥狀；消化道癥狀：腹部隱痛、饑餓痛、消化不良、腹瀉、體重下降；排出節(jié)片（單節(jié)、可主動(dòng)排出）；肛周瘙癢；偶發(fā)闌尾炎、腸道阻塞等并發(fā)癥；①詢問病史；②糞便檢查孕節(jié)；肛門拭子法；成蟲：檳榔-南瓜子合劑、吡喹酮、阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑；①治療病人與帶蟲者；②注意牧場清潔，管理人畜糞便；③加強(qiáng)衛(wèi)生教育，注意飲食習(xí)慣；④加強(qiáng)肉類檢疫；細(xì)粒棘球絳蟲圓葉目醫(yī)學(xué)寄生蟲中最小絳蟲，除頭頸部外，蟲體只有幼節(jié)、成節(jié)、孕節(jié)各一節(jié)，偶爾或多一節(jié)；節(jié)片長均大于寬；頭節(jié)梨形，有4個(gè)吸盤，頂突上有兩圈小鉤，頂端有頂突腺，頂突富含肌肉組織，伸縮能力強(qiáng)；蟲卵與帶絳蟲蟲卵相似，光鏡下無法區(qū)分；棘球蚴：呈球形囊狀體由外向內(nèi)分為：角皮層（乳白色半透明，無細(xì)胞結(jié)構(gòu)，易碎）、生發(fā)層（胚層，細(xì)胞核清楚），內(nèi)含物包括：棘球蚴囊液、原頭節(jié)、生發(fā)囊（僅有生發(fā)層，內(nèi)含多個(gè)原頭節(jié)）、子囊、孫囊等（從囊壁脫落的原頭蚴、生發(fā)囊和小的子囊懸浮在囊液中稱棘球蚴砂）；蟲卵；經(jīng)口感染；中間：人、牛羊駱駝；終：狗等犬科食肉動(dòng)物；六鉤蚴：十二指腸，可隨血液流至全身；棘球蚴：全身組織器官；成蟲：犬小腸上段；棘球蚴?。òx病），以機(jī)械損害為主；早期無癥狀，隨囊腫增大逐漸壓迫周圍組織器官引起組織細(xì)胞萎縮壞死，棘球蚴囊液滲出產(chǎn)生毒性作用和過敏反應(yīng)；局部壓迫和刺激癥狀：包塊壓迫血管、膽管可致腹水、黃疸等，累計(jì)部位廣：肝肺腦脾腎等；毒性和過敏反應(yīng)：蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克；繼發(fā)性感染等；成蟲不寄生于人體；詢問病史（是否來自流行區(qū)）；影像學(xué)檢驗(yàn)；免疫學(xué)檢驗(yàn)；吡喹酮、阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑；手術(shù)摘除；①加強(qiáng)衛(wèi)生教育，注意個(gè)人衛(wèi)生與飲食衛(wèi)生；②犬類驅(qū)蟲；加強(qiáng)衛(wèi)生檢疫，不喂食犬類內(nèi)臟等；曼氏迭宮絳蟲假葉目頭節(jié)細(xì)小呈指狀，背、腹面各有一條縱行吸槽；節(jié)片一般寬大于長，遠(yuǎn)端相等；睪丸呈小泡