《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)》概論課件

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)主講:尹平Tel:83692832E_mail:ping_y2000@163.com

醫(yī)學(xué)的主題探討生命奧秘促進(jìn)人群健康臨床醫(yī)學(xué)研究

1.尋找危險因素（預(yù)防與控制）

2.生理、生化的變化

（制定診斷標(biāo)準(zhǔn)）

3.評價治療效果

（確定治療方案和措施）病因?qū)W研究發(fā)病機(jī)理研究評價性研究研究設(shè)計數(shù)據(jù)分析方法正確開展醫(yī)學(xué)科學(xué)研究醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)：將統(tǒng)計學(xué)的原理與方法應(yīng)用于衛(wèi)生醫(yī)療領(lǐng)域，對醫(yī)學(xué)信息資料進(jìn)行設(shè)計、搜集、整理、分析的一門科學(xué)。統(tǒng)計學(xué)：對數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計分析處理的一門科學(xué)。理論依據(jù)二、基本概念：1.統(tǒng)計工作的基本步驟：

設(shè)計、搜集、整理、分析

2.臨床科研數(shù)據(jù)的的類型：計量資料、計數(shù)資料、等級資料

測量方式所得按程度等級搜集清點個數(shù)方式所得3.臨床科研數(shù)據(jù)的搜集、整理問題

基本概念異常點基本概念4.總體與樣本

總體

樣本依研究目的所確定的具有相同性質(zhì)的研究對象全體.總體中的一部分基本概念5.參數(shù)與統(tǒng)計量

參數(shù)

統(tǒng)計量描述總體性質(zhì)特征的量描述樣本性質(zhì)特征的量6.變量:變化的或取值不同的量，一般指隨機(jī)變量。常用大寫英文字母表示，如X

、Y等。研究目的研究內(nèi)容確定轉(zhuǎn)化臨床上的生理、生化指標(biāo)及體征表現(xiàn)等連續(xù)型變量（定量指標(biāo)）非連續(xù)型變量（定性指標(biāo)）基本概念57.變異(variation)：指某種特征客觀存在的差異，包括不同個體同一特征的差異和同一個體某特征在不同時空中的變化。

描述變量離散程度的指標(biāo)，如方差、標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)等，都是描述變異程度的統(tǒng)計指標(biāo)。6.誤差(error)：是指研究所獲結(jié)果或觀察值(observedvalue)與相應(yīng)的真實值(truevalue)之間的差異。誤差的分類8.隨機(jī)誤差：指由各種目前無法知道的，或無法進(jìn)行控制的因素所致的誤差。

(1)隨機(jī)誤差無法重復(fù)；(2)大小和方向不可預(yù)知；(3)隨機(jī)誤差不可避免；(4)隨機(jī)誤差圍繞零點呈正態(tài)分布；(5)利用正態(tài)分布模型可估計隨機(jī)誤差的發(fā)生概率，對誤差進(jìn)行統(tǒng)計分析。誤差的分類9.非隨機(jī)誤差/系統(tǒng)誤差：是指由可知因素導(dǎo)致的誤差。

如研究內(nèi)容選擇誤差、測量不標(biāo)準(zhǔn)化、儀器設(shè)備故障、研究對象的不配合等原因所致的誤差，以及工作中粗心大意所致的誤差等等。（1）非隨機(jī)誤差往往具有方向性,過大會導(dǎo)致質(zhì)的差異;（2）非隨機(jī)誤差無法通過統(tǒng)計學(xué)來消除。三、計量資料的描述1.頻數(shù)分布：表1.某學(xué)校五年級50名學(xué)生的身高測量結(jié)果(cm)

i X i X i X i X i X 1 141 11 133 21 152 31 129 41 136 2 138 12 135 22 149 32 132 42 146 3 135 13 137 23 148 33 141 43 144 4 142 14 134 24 132 34 138 44 134 5 130 15 138 25 143 35 137 45 138 6 137 16 124 26 127 36 148 46 131 7 135 17 137 27 153 37 144 47 143 8 137 18 139 28 127 38 142 48 140 9 131 19 126 29 143 39 141 49 133 10 135 20 135 30 139 40 131 50 134 頻數(shù)分布表2

某小學(xué)五年級50名學(xué)生的身高統(tǒng)計

身高(X)分組頻數(shù)累計頻數(shù) %累計%(1) (2) (3) (4) (5) 120～ 1 1 2.00 2.00 125～ 4 5 8.00 10.00 130～11 16 22.00 32.00 135～1733 34.00 66.00 140～ 12 45 24.00 90.00 145～ 3 48 6.00 96.00 150～154 2 50 4.00100.00 合計 50 －100.00 - 頻數(shù)分布圖1.

某小學(xué)五年級50名學(xué)生身高的頻數(shù)分布頻數(shù)分布圖2某小學(xué)五年級50名學(xué)生身高的分布計量資料的描述2.集中趨勢:（1）算術(shù)平均數(shù)：X=Xi/n（2）幾何平均數(shù):G=(Xi)1/n（3）中位數(shù)（MD）：設(shè)對變量X，獲得了n個測量值（按大小排序）X1,X2，…，Xn。

當(dāng)n為奇數(shù)時：

Md＝X(n+1)/2

當(dāng)n為偶數(shù)時：

Md＝(Xn/2＋X

n/2+1)/2集中趨勢（4）眾數(shù)（M）：眾數(shù)表示一個變量的全部測量結(jié)果的數(shù)值集合中，重復(fù)出現(xiàn)次數(shù)(頻率)最高的那個數(shù)。（5）百分位數(shù)：Px=L+(n·x%-∑fL)·i/fx其中，L為Px所在組的下限；fL為前一組的累計頻數(shù)；fx為Px