更換引流袋護理操作流程

更換引流袋護理操作流程更換引流袋護理操作流程更換引流袋護理操作流程xxx公司更換引流袋護理操作流程文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準審核制定方案設計，管理制度深圳市第二人民醫(yī)院更換引流袋/瓶操作第**章外科更換引流袋/瓶操作第**節(jié)脊柱外科更換引流袋/瓶操作更換引流袋/瓶操作【目的】保持引流管通暢通，維持有效引流。觀察引流液的性狀及量，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。防止逆行感染。【適應癥】各種有引流管的患者【操作流程圖】【注意事項】嚴格執(zhí)行無菌操作原則，防止感染。動作輕柔，勿用力牽拉引流管。保持引流管長度適中，翻身活動時防止受壓、打折、扭曲、脫出。及時觀察引流管是否通暢，引流液顏色、性狀、量。.更換引流袋/瓶操作指引操作流程要點說明評估：患者的年齡、病情、治療、意識和合作能力留置引流的目的、時間及引流的位置和種類引流液的量、顏色、性狀及流速術部敷料有無滲血、滲液患者/家屬對引流管知識的知曉度觀察與記錄：引流液的顏色、性質(zhì)及量，切口或引流口周圍皮膚的情況等?；颊叩纳w征，自訴，有無因引流液的較多而引起的低鉀、低鈉、脫水、水電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)等。觀察引流液時應觀察剛流出的液體，因部分引流液（如膽汁）會因流出體外時間較長會而發(fā)生顏色、性質(zhì)的變化分離時注意用力的方向，放置拔出引流管分離接口前要夾緊引流管，以防引流漏出由內(nèi)向外消毒固定時注意留有足夠的長度，方便患者翻身活動嚴格執(zhí)行無菌操作。按引流袋/瓶性質(zhì)及引流的目的的不同定期更換操作者做好自我防護評估：患者的年齡、病情、治療、意識和合作能力留置引流的目的、時間及引流的位置和種類引流液的量、顏色、性狀及流速術部敷料有無滲血、滲液患者/家屬對引流管知識的知曉度觀察與記錄：引流液的顏色、性質(zhì)及量，切口或引流口周圍皮膚的情況等。患者的生命體征，自訴，有無因引流液的較多而引起的低鉀、低鈉、脫水、水電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)等。觀察引流液時應觀察剛流出的液體，因部分引流液（如膽汁）會因流出體外時間較長會而發(fā)生顏色、性質(zhì)的變化分離時注意用力的方向，放置拔出引流管分離接口前要夾緊引流管，以防引流漏出由內(nèi)向外消毒固定時注意留有足夠的長度，方便患者翻身活動嚴格執(zhí)行無菌操作。按引流袋/瓶性質(zhì)及引流的目的的不同定期更換操作者做好自我防護要使用無齒血管鉗夾住引流管，以防引流液漏出及因多次更換時1.意識模糊、煩躁不安和不合作者必要時使用約束帶按引流目的設置引流袋/瓶放置高度，必要時建立負壓引流液異?；蚍罅嫌醒?、滲液時應及時告知醫(yī)生處理。準備：操作者：洗手、戴口罩、必要時戴手套環(huán)境：符合無菌操作，保護隱私及保暖用物：引流袋/瓶、消毒用品、無齒血管鉗、必要時備換藥物品等。患者：取舒適體位，保護隱私。實施：暴露引流管及引流袋/瓶連接處引流管下鋪治療巾，置彎盤用血管鉗夾住引流管近端分離引流管與引流袋或瓶接頭由內(nèi)向外消毒引流管管口及外周將新的引流袋/瓶與引流管連接松開血管鉗，觀察引流情況，確認引流通暢固定引流袋/瓶撤治遼巾、彎盤，整理床單位，調(diào)整至利于引流的體位準備：操作者：洗手、戴口罩、必要時戴手套環(huán)境：符合無菌操作，保護隱私及保暖用物：引流袋/瓶、消毒用品、無齒血管鉗、必要時備換藥物品等。患者：取舒適體位，保護隱私。