絕經(jīng)綜合癥幻燈片

絕經(jīng)綜合征臨床癥狀

MenopauseSyndrome--何遙2013級護理1班雌激素生理作用1使子宮內(nèi)膜增生2．促進陰道上皮細胞增生和角化，陰唇發(fā)育、豐滿。3.心血管：擴張血管，改善血供4.雌激素通過對下丘腦的正負反饋調(diào)節(jié)，控制腦垂體促性腺激素的分泌5.雌激素能抑制破骨細胞分化，減少破骨細胞數(shù)目及活性，抑制成骨細胞凋亡，延長其生存時間。絕經(jīng)期后由于雌激素缺乏而發(fā)生骨質(zhì)疏松6。與皮膚及毛囊等靶器官結(jié)合，減少膠原蛋白流失，保持皮脂腺分泌，使皮膚保持彈性，毛發(fā)光澤。絕經(jīng)女性的臨床表現(xiàn)(clinicalsituation)

近期表現(xiàn)：月經(jīng)紊亂

血管舒縮癥狀精神神經(jīng)癥狀自主神經(jīng)失調(diào)癥狀遠期癥狀：骨質(zhì)疏松癥

泌尿生殖道癥狀

心血管病變

阿爾茨海默病其他：皮膚萎縮，乳房萎縮，下垂，視力下降近期癥狀

月經(jīng)紊亂月經(jīng)周期改變是圍絕經(jīng)期出現(xiàn)最早的臨床癥狀，分為3種類型：（1）月經(jīng)稀發(fā)，即月經(jīng)周期長于35天，經(jīng)期縮短，以后逐漸停止。（2）月經(jīng)周期不規(guī)律，可表現(xiàn)為月經(jīng)周期短于21天，或月經(jīng)稀發(fā)。嚴重者可出現(xiàn)無排卵功能失調(diào)性子宮出血，甚至出現(xiàn)貧血。（3）月經(jīng)突然停止，以后不再來潮。大多數(shù)女性表現(xiàn)為前兩種情況。臨床表現(xiàn)(clinicalsituation)

——月經(jīng)表現(xiàn)卵泡數(shù)量減少/質(zhì)量下降雌激素分泌減少子宮內(nèi)膜增殖不良月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)無排卵，不能形成黃體或黃體功能不足孕激素不足或缺乏子宮內(nèi)膜不能轉(zhuǎn)化為分泌期月經(jīng)頻發(fā)，不規(guī)則陰道出血

絕經(jīng)近期癥狀精神神經(jīng)癥狀：興奮型：表現(xiàn)為情緒煩躁，易激動，石棉，注意力不集中，多言多語，大聲哭鬧等神經(jīng)樣癥狀。抑郁型：煩躁，焦慮，不安甚至驚慌恐懼，記憶減退，缺乏自信，嚴重者對外界冷漠，喪失情緒反應(yīng)。

但在臨床中，有些患者常常兼具這兩種表現(xiàn)類型，難以區(qū)分。自主神經(jīng)失調(diào)癥狀：常出現(xiàn)如心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴等自主神經(jīng)失調(diào)癥狀。遠期癥狀骨質(zhì)疏松癥Osteoporosis雌激素缺乏使骨質(zhì)吸收增加，導(dǎo)致骨量快速丟失而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。50歲以上婦女半數(shù)以上會發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松，一般發(fā)生在絕經(jīng)后5～10年內(nèi)。骨丟失首先發(fā)生在腰椎和長骨末端的松質(zhì)骨，同時伴隨骨結(jié)構(gòu)改變。臨床表現(xiàn)為背痛，身材矮縮，骨折。遠期癥狀泌尿生殖道癥狀Genitourinaryatrophy：泌尿生殖道萎縮癥狀，出現(xiàn)陰道干燥、性交困難及反復(fù)陰道感染，排尿困難、尿痛、尿急等反復(fù)發(fā)生的尿路感染。UTI,UI,frequency,urgencydrynessofvagina,dyspareunia遠期癥狀心血管病變：絕經(jīng)后婦女糖脂代謝異常增加，動脈硬化、冠心病的發(fā)病風(fēng)險較絕經(jīng)前明顯增加，可能與雌激素低下和雄激素活性增強有關(guān)。脂代謝紊亂血管內(nèi)皮功能紊亂遠期癥狀阿爾茨海默?。ˋlzheimer‘sdisease