盆腔占位病例課件

前列腺癌1.（左側(cè)前列腺穿刺）前列腺腺泡腺癌（Gleason評(píng)分4+4=8/10分）。免疫組化染色結(jié)果：P504S（+），PSA（+）；34BE12（-），P63（-）；2.（右側(cè)前列腺穿刺）前列腺腺泡腺癌（Gleason評(píng)分4+4=8/10分）。免疫組化染色結(jié)果：P504S（+），PSA（+）；34BE12（-），P63（-）；前列腺肉瘤（盆腔巨大腫物切除標(biāo)本）梭形細(xì)胞間葉源性腫瘤，細(xì)胞密集，核分裂像5個(gè)/10HPF，結(jié)合免疫組化結(jié)果，考慮前列腺特異性間質(zhì)肉瘤。IHC：PR(+，60%),Bcl-2(+),CD34(+),CD99(+),CD117(-),DOG-1(-),S-100(-),Desmin(-)

Actin(SMA)(-),Calretinin(-),calponin(-),ki-67(+，10%)。卵黃囊瘤病例一（左側(cè)睪丸及附屬物）睪丸卵黃囊瘤，侵及白膜，未侵及附睪、鞘膜及周圍組織，脈管內(nèi)查見瘤栓。精索斷端未見腫瘤。免疫組化：SALL4、PLAP、CK、CK（L)、AFP(+),CD117、Vim(部分+)；

OCT3/4、CD10、CD30、CEA、EMA(-)；Ki67(+，90%),P53(+，8%)。卵黃囊瘤病例二（左側(cè)睪丸腫物）卵黃囊瘤。IHC：PLAP（+）、CD117（+）、CK（+）、PR(+)、AFP灶區(qū)（+）、Sox-2散在（核+）、PAS（+）；ER（-）、CD30（-）、OCT-4（-）、HCG（-）、Ki-67（+，70%）。直腸間質(zhì)瘤（前列腺穿刺組織左1-6、右1-6）穿刺組織12條，鏡下均為梭形細(xì)胞呈束狀、編織狀等排列，未見前列腺組織。結(jié)合免疫組化，符合胃腸道間質(zhì)瘤（核分裂7個(gè)/50HPF），請(qǐng)結(jié)合臨床。IHC：CD34(+),CD117(+),DOG-1(+),CD99(+),PR(部分+)；

BCL-2(-),CK(-),EMA(-),SMA(-),DESMIN(-),S100(-)；

KI-67(+，10%)。小腸淋巴瘤直腸黑色素瘤（病例一）（肛管）惡性黑色素瘤。IHC：腫瘤細(xì)胞：MelanA（+），HMB45（+），AE1/AE3（-），CD56（-），LCA（-），Syn（-），CgA（-）。直腸黑色素瘤（病例二）女性（直腸粘膜活檢組織）惡性黑色素瘤。免疫組織化學(xué)染色：S-100(+)，HMB45(+)，Melan-A(+)，Syn(-)，CgA(-)，CEA(w+)，PCK(-)，CD3(-)，CD20(-)，CD138(-)。神經(jīng)鞘瘤（盆腔腫物）神經(jīng)鞘瘤伴出血囊性變。S100(+),KI67(+，1%),MDM2(+),ACTIN(-),DESMIN(-),CD34(),CD68組織細(xì)胞(+),BCL2(+),CD117(-),NF(-)。骶骨脊索瘤骶骨脊索瘤（病例二）（骶骨）脊索瘤，伴大片出血壞死。IHC：S100、CK、EMA、VIM：(+)；P63、CR、GFAP：(-)；

KI-67(+，3%)。骶骨骨巨細(xì)胞瘤女性（骶骨）骨巨細(xì)胞瘤伴出血、梗死，鈣化及骨化。陰道閉鎖闊韌帶脂肪瘤輸卵管卵巢膿腫（左側(cè)附件）鏡下見囊腫壁組織，囊壁被覆纖毛柱狀上皮，周圍見大量急慢性炎細(xì)胞及泡沫狀組織細(xì)胞浸潤(rùn)，請(qǐng)結(jié)合臨床。子宮腺肌瘤（子宮腺肌瘤）送檢肌組織中查見多灶宮內(nèi)膜樣腺上皮及間質(zhì)，符合肌腺瘤。（肌壁間）子宮肌瘤（漿膜下）子宮肌瘤（粘膜下）子宮肌瘤粘膜下平滑肌瘤。（闊韌帶）子宮肌瘤（闊韌帶肌瘤）平滑肌瘤，伴玻璃樣變性。子宮內(nèi)膜樣腺癌(全子宮）子宮內(nèi)膜樣腺癌，侵及子宮壁深肌層（>2/3），累及左、右宮角及宮頸管。子宮頸癌高分化鱗狀細(xì)胞癌，侵及宮頸深層肌纖維組織,鄰近纖維膜，累及宮頸管，未累及子宮下段。卵巢畸胎瘤病例一（右側(cè)卵巢瘤）囊性成熟性畸胎瘤。卵巢畸胎瘤病例二（卵巢）囊性成熟性畸胎瘤。卵巢卵泡膜纖維瘤左卵巢卵泡膜纖維瘤。左卵巢囊性腫物梗死左卵巢囊性腫物梗死卵巢漿液性腺癌女性高級(jí)別漿液性腺癌伴壞死。卵巢：子宮內(nèi)膜樣腺癌子