醫(yī)院“三基”培訓與考核管理辦法

醫(yī)院“三基”培訓與考核管理辦法為不斷提高我院醫(yī)務人員業(yè)務技術(shù)水平，提升我院基礎醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，加強對醫(yī)務人員進行“基礎理論、基本知識、基本技能”的培訓與考核，特制定本管理辦法。第一條成立***醫(yī)院“三基”培訓考核管理委員會（人員組成及職責見第四篇崗位職責相關(guān)內(nèi)容）第二條建立科室“三基”培訓考核管理小組（人員組成及職責見第四篇崗位職責相關(guān)內(nèi)容）第三條培訓內(nèi)容（一）衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)（二）醫(yī)院規(guī)章制度（三）各專業(yè)結(jié)合本專業(yè)臨床基本理論和基礎知識：各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、常用檢驗檢查結(jié)果判讀等相關(guān)基礎知識。（四）臨床基本技能：心肺復蘇、病歷書寫與全身體格檢查、各項操作等（五）各專業(yè)科室結(jié)合本專業(yè)特點，制訂相關(guān)內(nèi)容第四條培訓形式（一）采用科室集中學習和醫(yī)院統(tǒng)一授課相結(jié)合的方式（二）教育處組織醫(yī)務人員進行“三基”知識學習及操作培訓，學習情況及考勤進行登記（三）各科室由“三基”培訓考核管理小組負責?？剖覒鶕?jù)專業(yè)特點，明確本專業(yè)“三基”訓練內(nèi)容，特別是針對本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況，年初制定適合本專業(yè)的年度實施計劃，由科室組織實施。第五條考核管理（一）由教育處、醫(yī)政處、醫(yī)療質(zhì)量處組織成立院內(nèi)業(yè)務考核專家小組并組建題庫，年末負責進行考核（一）考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補考機會，補考合格者則視為本考核周期業(yè)務考核合格，補考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務考核不合格。（三）無正當理由擅自不參加考核者，則視作本考核周期業(yè)務考核不合格（四）“三基”考核結(jié)果直接與醫(yī)師注冊、定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤（五）醫(yī)院把“三基”培訓工作納入基礎醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤；對“三基”培訓工作做得好的給予表彰，對成效突出的科室和個人給予獎勵；對不重視“三基”培訓工作，培訓管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄，“三基”考試考核不合格者，給予通報批評、限期整改，根據(jù)情節(jié)輕重，對相關(guān)科室及個人進行考核。護理人員培訓與考核管理辦法一、新護士崗前培訓使護士了解醫(yī)院護理工作概況，熟悉醫(yī)院的相關(guān)工作制度及服務規(guī)范，進一步加強基礎護理技能培訓，達到角色的轉(zhuǎn)換。（一）培訓時間、內(nèi)容及方法：培訓時間：一般1個月醫(yī)院情況介紹和職業(yè)教育：采用集中授課的方式，對醫(yī)院基本情況進行介紹。使護士對醫(yī)院的基本情況、各病區(qū)的職能作用和醫(yī)院各病區(qū)的設置及專業(yè)開展情況有所了解；組織學習《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范》、《護士職責》，使護士充分理解護理工作是一項以人為本的工作。樹立以患者為中心的服務理念。規(guī)章制度和法律法規(guī)的培訓：采取自學與講座的方式，學習醫(yī)院規(guī)章制度、《護士管理辦法》、《護士條例》，《醫(yī)療事故處理條例》《醫(yī)院感染管理辦法》等，增強護士的法律意識。護士素質(zhì)及行為規(guī)范培訓：采用集中授課方式培訓《醫(yī)院服務規(guī)范》和《護理崗位文明用語及忌語》，進行護士禮儀培訓，由專人對護士的站、坐姿、行禮、導向等禮儀進行示教、指導。院感知識、應急預案培訓及演練：采用集中授課方式組織學習消毒、隔離制度、講解在護理工作中如何做好個人防護的方法、對各類消毒物品如何做到消毒合格，醫(yī)療垃圾如何處理及用紫外線燈照射消毒時應該注意的事項等。組織學習各種突發(fā)事件的應急處理，并進行實際演練。護理文書培訓：學習護理文書書寫基本規(guī)范。護理技能培訓：觀看《臨床常用護理技術(shù)操作60項》DVD教學片，結(jié)合培訓中心的現(xiàn)場指導進行培訓。（二）考核方式：理論考核：針對培訓內(nèi)容出題，統(tǒng)一進行筆試考核。操作考核：針對培訓項目進行考核。聘用：理論與操作考核均達到要求者，可試用，試用期三月試用合格者方可聘為助理護士。二、在職護士培訓(一)助理護士培訓目標：鞏固專業(yè)思想，進一步強化以患者為中心的服務理念。熟練掌握各項基礎護理操作及基本理論。做好患者的基礎護理工作。熟練掌握醫(yī)院的規(guī)章制度及相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)。參加病區(qū)的護理業(yè)務查房以及通過實際業(yè)務指導加強基本功訓練和系統(tǒng)的理論學習。(5)熟練掌握消毒隔離知識，加強個人防護。(6)通過培訓、臨床實踐及病區(qū)輪轉(zhuǎn)，拓寬護士專業(yè)理論知識和操作技能水平。培訓內(nèi)容及方法（1）理論知識培訓:基礎理論：《護理學基礎》《內(nèi)科護理學》《外科護理學》《婦產(chǎn)科護理學》《兒科護理學》等，培訓方式為自學。理論講座：護理專業(yè)基礎知識和基本理論，醫(yī)院規(guī)章制度及法律法規(guī)知識等。采用全院統(tǒng)一授課方式進行，每年參加培訓不少于22學時。（2）技能培訓：常見基礎護理操作項目。通過觀看《臨床常用護理技術(shù)操作60項》DVD光盤，結(jié)合培訓中心的現(xiàn)場指導進行培訓。（3）實踐培訓：病區(qū)輪轉(zhuǎn)，須輪轉(zhuǎn)4個專業(yè)病區(qū)（內(nèi)科、放療科、外科，急診科），每個病區(qū)不少于3個月。并在帶教護士的指導下掌握?？瞥Ｒ姴〉睦碚摗⒉僮骷寄苤R。考核方式：（1）理論考核：每年度由護理部根據(jù)培訓內(nèi)容及指定教材出題進行考核。（2）操作考核：每季度第三月由護理部按照培訓計劃進行抽考，記入個人檔案。（3）實踐考核：輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，由輪轉(zhuǎn)病區(qū)護士長及帶教護士對其培訓內(nèi)容進行考核。護士培養(yǎng)目標：在熟練掌握基礎理論知識和操作技能的基礎上，進一步掌握常用護理操作技能。熟悉?？浦R和技能(包括專科疾病知識、疾病護理要點、?？苾x器使用、用藥注意事項及常見不良反應等)。熟練掌握護理文書書寫規(guī)范。熟練掌握醫(yī)院的規(guī)章制度及相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)。熟悉護理各種流程及突發(fā)事件的應急處理。熟悉本科搶救的知識及技能。能配合高年資護士及醫(yī)師進行危重患者的搶救工作。能初步運用護理程序?qū)颊哌M行整體護理。培訓內(nèi)容及方法理論知識培訓：基礎理論：在助理護士指定學習內(nèi)容的基礎上，另加《急救護理學》《危重病學》《健康教育》等，培訓方式為自學。理論講座：護理專業(yè)基礎知識和基本理論、醫(yī)院規(guī)章制度及法律法規(guī)知識等，采用全院統(tǒng)一授課方式進行，每年參加培訓不少于20學時。技能培訓：常見護理操作技術(shù)。通過觀看《臨床常用護理技術(shù)操作60項》DVD光盤，結(jié)合培訓中心的現(xiàn)場指導進行培訓。實踐培訓：參加每月科室組織的業(yè)務學習，護理查房。完成每月科室組織的基礎護理操作考核。畢業(yè)3年以上的護士在護士長的指導下參與衛(wèi)校實習生的帶教工作。通過護理部組織的理論考試和操作考核。高年資護士在護士長的指導下，參與一定的護理管理工作和科研工作?？己朔绞剑豪碚摽己耍好磕甓扔勺o理部根據(jù)培訓內(nèi)容及指定教材出題組織統(tǒng)一考核。操作考核：每季度由護理部按照培訓計劃抽取一項進行考核，記入個人檔案。實踐考核：輪轉(zhuǎn)結(jié)束，由輪轉(zhuǎn)病區(qū)護士長及帶教護士對其培訓內(nèi)容進行考核。護師培訓目標：在熟練掌握基礎和常用護理操作的基礎上，進一步掌握?？浦R和技能(包括專科疾病知識、疾病護理要點、?？苾x器使用、用藥注意事項及常見不良反應等)。能熟練運用護理程序?qū)颊哌M行整體護理。熟練掌握護理各種流程及突發(fā)事件的應急處理。熟練掌握本科搶救的知識及技能。能獨立配合醫(yī)師進行危重患者的搶救工作。成為病房的業(yè)務骨干并有意識的提高教育、管理、科研能力，能指導護生、助理護士、護士進行相關(guān)臨床護理工作。培訓內(nèi)容及方法理論知識培訓：①基礎理論：在全科護士I指定學習內(nèi)容的基礎上，另加《護理管理學》《護理心理學》及《護患溝通學》等，培訓方式為自學。②理論講座：護理相關(guān)?？浦R、前沿動態(tài)，醫(yī)療法律法規(guī)知識等，采用全院統(tǒng)一授課方式進行，每年參加培訓不少于20學時。技能培訓：臨床常用護理技術(shù)操作及?？谱o理操作技術(shù)。通過觀看《臨床常用護理技術(shù)操作60項》DVD光盤，結(jié)合培訓中心的現(xiàn)場指導進行培訓。實踐培訓：參加院內(nèi)組織的各類學術(shù)講座的學習，及時掌握護理專業(yè)的新進展，新動態(tài)。參加護理部組織的理論考試和操作考核。根據(jù)科室發(fā)展需要和醫(yī)院的安排，擇優(yōu)選送到上級醫(yī)院進修學習。承擔科室業(yè)務學習的講課，每月參加護理查房或病例討論不少于1次。每年主持護理查房或病例討論不少于1次。在護士長、主管護師的指導下開展科研工作，總結(jié)臨床經(jīng)驗并撰寫論文。承擔衛(wèi)校實習生的帶教工作。考核方式：理論考核：每年度由護理部根據(jù)培訓內(nèi)容及指定教材出題組織統(tǒng)一考核。操作考核：每半年由護理部按照培訓計劃抽取一項進行考核，記入個人檔案。主管護師培訓目標：在熟練掌握臨床護理基礎知識和技能的基礎上，進一步熟練掌握?？评碚撝R及操作技能。熟練掌握臨床各種儀器設備的使用；掌握搶救知識及技能。能獨自參加危重患者的搶救配合工作。能運用護理理論、技術(shù)和護理程序，對患者進行身心整體護理,成為病區(qū)的業(yè)務骨干并有意識的提高教育、管理、科研能力，每年撰寫護理論文1-2篇，并進行科研課題設計、研究。能解決本病區(qū)的疑難問題，參與危重癥、疑難患者護理計劃的制定及實施。協(xié)助?？谱o士完成本病區(qū)的護理查房及護理會診。能指導護生、助理護士、護士及護師進行相關(guān)臨床護理工作。培訓內(nèi)容及方法：⑴理論知識培訓:基礎理論：《護理管理學》《護理科研》《統(tǒng)計學》及?？茣龋嘤柗绞綖樽詫W。理論講座：護理相關(guān)專業(yè)知識、前沿動態(tài)、醫(yī)院法律法規(guī)知識等，采用全院統(tǒng)一授課方式進行。每年參加培訓不少于20學時。（2）技能培訓：?？谱o理操作。通過觀看《臨床常用護理技術(shù)操作60項》DVD光盤，結(jié)合培訓中心的現(xiàn)場指導進行培訓。（3）實踐培訓；協(xié)助護士長參加科室管理，不斷提高科學管理水平。參加護理部組織的理論考試和操作考核。以自學為主，學習相關(guān)專業(yè)的理論知識，不