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國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“十二五”規(guī)劃教材全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)“十二五”規(guī)劃教材全國(guó)高職高專院校教材供康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)用康復(fù)評(píng)定技術(shù)人氏衛(wèi)出版法國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“十二五”規(guī)劃教材1LMEDICINE急第十二章常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)目人衛(wèi)實(shí)版LMEDICINE急2學(xué)習(xí)目的掌握:截癱患者運(yùn)動(dòng)平面和感覺(jué)平面的評(píng)定方法;偏癱患者Brunnstrom評(píng)定方法熟悉:周圍神經(jīng)病損的分類;截癱患者損傷程度及預(yù)后的評(píng)定;偏癱患者簡(jiǎn)式Fugl-Meyer評(píng)定方法了解:橈神經(jīng)和坐骨神經(jīng)的評(píng)定方法;截癱患者有哪些功能障礙及其評(píng)定方法;偏癱患者有哪些功能障礙及其評(píng)定方法-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社學(xué)習(xí)目的31.周圍神經(jīng)病損康復(fù)的康復(fù)評(píng)定2截癱評(píng)定技術(shù)3.偏癱評(píng)定技術(shù)-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社1.周圍神經(jīng)病損康復(fù)的康復(fù)評(píng)定4周圍神經(jīng)病損概述、定義、組織結(jié)構(gòu)三、病理變化Agementmembane四、分類五、臨床表現(xiàn)六、輔助檢查七、診斷及鑒別診斷NormalCompressedghenLessDaocnnchDnrmEi-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社周圍神經(jīng)病損概述5定義、組織結(jié)構(gòu)定義周圍神經(jīng)病損是指因外傷、缺血、感染、代謝障礙、營(yíng)養(yǎng)不良以及先天性原因等引起的周圍神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能障礙。通常情況下,將炎癥性質(zhì)的損傷稱為周圍神經(jīng)炎,將外力作用的損傷稱為周圍神經(jīng)損傷,將營(yíng)養(yǎng)、代謝、中毒等導(dǎo)致的損傷稱為周圍神組織結(jié)構(gòu)周圍神經(jīng)多為混合神經(jīng),由運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和植物神經(jīng)組成,其組織結(jié)構(gòu)由神經(jīng)細(xì)胞、雪旺細(xì)胞(Schwann'scel)、結(jié)締組織、血管、淋巴管以及特殊的支持細(xì)胞組成。神經(jīng)細(xì)胞由細(xì)胞體和突起構(gòu)成,細(xì)胞突起是細(xì)胞體延伸出來(lái)的細(xì)長(zhǎng)部分,又分為和雪旺細(xì)胞包繞軸突形成神經(jīng)纖維,它的末端的細(xì)小分支叫做神經(jīng)末梢EMEDICINE人氏衛(wèi)4如版社定義、組織結(jié)構(gòu)6病理變化周圍神經(jīng)主要病理變化是病損造成神經(jīng)斷裂、遠(yuǎn)端軸索和髓鞘自近及遠(yuǎn)的變性、碎裂,其后為神經(jīng)膜細(xì)胞和巨噬細(xì)胞吞噬,變性過(guò)程完成,神經(jīng)的興奮和傳導(dǎo)功能喪失如果神經(jīng)膜完好,軸索變性后逐漸形成空管,隨后從近端軸索形成軸芽,沿神經(jīng)膜管逐漸向遠(yuǎn)端延伸,再生速度約為每天~毫。如果再生受阻,在半年后神經(jīng)膜管會(huì)因?yàn)橹車M織壓迫而萎縮,再生無(wú)望。-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社病理變化7分類神經(jīng)失用為不完全性神經(jīng)功癥。臨床上多見(jiàn)于擠2.軸索斷傷力變性,但內(nèi)膜完整復(fù)正常。主要表現(xiàn)為j臨床上多見(jiàn)于挫傷3.神經(jīng)斷傷于能恢復(fù)神經(jīng)功能SCIENCEphotOLIBRAR拉傷等-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社分類8臨床表現(xiàn)1.感覺(jué)功能障礙患者在無(wú)任何刺激的情況下出現(xiàn)感覺(jué)異常、自發(fā)疼痛、幻痛等。檢查可見(jiàn)感覺(jué)喪失、感覺(jué)減退、感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)過(guò)度、感覺(jué)倒錯(cuò)等。2運(yùn)動(dòng)功能障礙開(kāi)始表現(xiàn)為肌力與腱反射減弱甚至消失,進(jìn)而肌肉萎縮,畸形3.自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn):①植物神經(jīng)為刺激性損傷時(shí)可見(jiàn)皮膚發(fā)紅、溫度升高、潮濕、角化過(guò)度等;②植物神經(jīng)為破壞性損傷時(shí)可見(jiàn)皮膚干燥,皮溫降低,少汘或無(wú)汘、指甲増厚,岀現(xiàn)縱嵴,生長(zhǎng)緩慢,彎曲等。4.反射減弱或消失周圍神經(jīng)病損后,其所支配區(qū)域的深淺反射均減弱或消失-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社臨床表現(xiàn)9輔助檢查診斷及鑒別神經(jīng)損傷最重要的檢查手段是肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度的測(cè)定。神經(jīng)損傷診斷依據(jù)病史、臨床癥狀、體征、及導(dǎo)速度的測(cè)定結(jié)果不難確診重要的是能夠客觀準(zhǔn)確的判斷和分類,同時(shí)注意鑒別根性、從和的損傷及病因,為合理有效的治療提供依據(jù)。-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社輔助檢查診斷及鑒別10常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件11常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件12常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件13常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件14常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件15常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件16常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件17常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件18常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件19常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件20常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件21常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件22常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件23常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件24常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件25常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件26常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件27常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件28常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件29常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件30常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件31常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件32常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件33常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件34常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件35常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件36常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件37常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件38常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件39常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件40常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件41常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件42常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件43常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件44常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件45常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件46常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件47常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件48常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件49常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件50常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件51常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件52常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件53常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件54常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件55常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件56常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件57常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件58常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件59常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件60常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件61常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件62常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件63常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件64常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件65常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件66常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件67常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件68常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件69常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件70常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件71常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件72常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件73常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件74常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件75常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件76常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件77常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件78常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件79常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件80常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件81常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件82常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件83常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件84常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件85常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件86常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件87常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件88常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件89常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件90常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件91常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件92常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件93常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件94常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件95常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件96常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件97常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件98常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件99常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件100常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件101常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件102常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件103常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件104常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件105常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件106常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件107常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件108常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件109國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“十二五”規(guī)劃教材全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)“十二五”規(guī)劃教材全國(guó)高職高專院校教材供康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)用康復(fù)評(píng)定技術(shù)人氏衛(wèi)出版法國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“十二五”規(guī)劃教材110LMEDICINE急第十二章常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)目人衛(wèi)實(shí)版LMEDICINE急111學(xué)習(xí)目的掌握:截癱患者運(yùn)動(dòng)平面和感覺(jué)平面的評(píng)定方法;偏癱患者Brunnstrom評(píng)定方法熟悉:周圍神經(jīng)病損的分類;截癱患者損傷程度及預(yù)后的評(píng)定;偏癱患者簡(jiǎn)式Fugl-Meyer評(píng)定方法了解:橈神經(jīng)和坐骨神經(jīng)的評(píng)定方法;截癱患者有哪些功能障礙及其評(píng)定方法;偏癱患者有哪些功能障礙及其評(píng)定方法-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社學(xué)習(xí)目的1121.周圍神經(jīng)病損康復(fù)的康復(fù)評(píng)定2截癱評(píng)定技術(shù)3.偏癱評(píng)定技術(shù)-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社1.周圍神經(jīng)病損康復(fù)的康復(fù)評(píng)定113周圍神經(jīng)病損概述、定義、組織結(jié)構(gòu)三、病理變化Agementmembane四、分類五、臨床表現(xiàn)六、輔助檢查七、診斷及鑒別診斷NormalCompressedghenLessDaocnnchDnrmEi-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社周圍神經(jīng)病損概述114定義、組織結(jié)構(gòu)定義周圍神經(jīng)病損是指因外傷、缺血、感染、代謝障礙、營(yíng)養(yǎng)不良以及先天性原因等引起的周圍神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能障礙。通常情況下,將炎癥性質(zhì)的損傷稱為周圍神經(jīng)炎,將外力作用的損傷稱為周圍神經(jīng)損傷,將營(yíng)養(yǎng)、代謝、中毒等導(dǎo)致的損傷稱為周圍神組織結(jié)構(gòu)周圍神經(jīng)多為混合神經(jīng),由運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)和植物神經(jīng)組成,其組織結(jié)構(gòu)由神經(jīng)細(xì)胞、雪旺細(xì)胞(Schwann'scel)、結(jié)締組織、血管、淋巴管以及特殊的支持細(xì)胞組成。神經(jīng)細(xì)胞由細(xì)胞體和突起構(gòu)成,細(xì)胞突起是細(xì)胞體延伸出來(lái)的細(xì)長(zhǎng)部分,又分為和雪旺細(xì)胞包繞軸突形成神經(jīng)纖維,它的末端的細(xì)小分支叫做神經(jīng)末梢EMEDICINE人氏衛(wèi)4如版社定義、組織結(jié)構(gòu)115病理變化周圍神經(jīng)主要病理變化是病損造成神經(jīng)斷裂、遠(yuǎn)端軸索和髓鞘自近及遠(yuǎn)的變性、碎裂,其后為神經(jīng)膜細(xì)胞和巨噬細(xì)胞吞噬,變性過(guò)程完成,神經(jīng)的興奮和傳導(dǎo)功能喪失如果神經(jīng)膜完好,軸索變性后逐漸形成空管,隨后從近端軸索形成軸芽,沿神經(jīng)膜管逐漸向遠(yuǎn)端延伸,再生速度約為每天~毫。如果再生受阻,在半年后神經(jīng)膜管會(huì)因?yàn)橹車M織壓迫而萎縮,再生無(wú)望。-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社病理變化116分類神經(jīng)失用為不完全性神經(jīng)功癥。臨床上多見(jiàn)于擠2.軸索斷傷力變性,但內(nèi)膜完整復(fù)正常。主要表現(xiàn)為j臨床上多見(jiàn)于挫傷3.神經(jīng)斷傷于能恢復(fù)神經(jīng)功能SCIENCEphotOLIBRAR拉傷等-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社分類117臨床表現(xiàn)1.感覺(jué)功能障礙患者在無(wú)任何刺激的情況下出現(xiàn)感覺(jué)異常、自發(fā)疼痛、幻痛等。檢查可見(jiàn)感覺(jué)喪失、感覺(jué)減退、感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)過(guò)度、感覺(jué)倒錯(cuò)等。2運(yùn)動(dòng)功能障礙開(kāi)始表現(xiàn)為肌力與腱反射減弱甚至消失,進(jìn)而肌肉萎縮,畸形3.自主神經(jīng)功能障礙主要表現(xiàn):①植物神經(jīng)為刺激性損傷時(shí)可見(jiàn)皮膚發(fā)紅、溫度升高、潮濕、角化過(guò)度等;②植物神經(jīng)為破壞性損傷時(shí)可見(jiàn)皮膚干燥,皮溫降低,少汘或無(wú)汘、指甲増厚,岀現(xiàn)縱嵴,生長(zhǎng)緩慢,彎曲等。4.反射減弱或消失周圍神經(jīng)病損后,其所支配區(qū)域的深淺反射均減弱或消失-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社臨床表現(xiàn)118輔助檢查診斷及鑒別神經(jīng)損傷最重要的檢查手段是肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度的測(cè)定。神經(jīng)損傷診斷依據(jù)病史、臨床癥狀、體征、及導(dǎo)速度的測(cè)定結(jié)果不難確診重要的是能夠客觀準(zhǔn)確的判斷和分類,同時(shí)注意鑒別根性、從和的損傷及病因,為合理有效的治療提供依據(jù)。-MEDICINE人氏衛(wèi)4如版社輔助檢查診斷及鑒別119常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件120常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件121常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件122常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件123常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件124常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件125常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件126常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件127常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件128常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件129常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件130常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件131常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件132常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件133常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件134常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件135常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件136常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件137常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件138常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件139常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件140常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件141常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件142常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件143常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件144常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件145常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件146常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件147常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件148常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件149常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件150常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件151常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件152常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件153常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件154常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件155常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件156常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件157常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件158常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件159常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件160常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件161常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件162常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件163常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件164常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件165常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件166常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件167常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件168常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件169常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件170常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件171常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件172常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件173常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件174常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件175常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件176常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件177常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件178常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件179常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件180常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課件181常見(jiàn)神經(jīng)疾病的評(píng)定技術(shù)共課
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