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嬰兒兒童心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程嬰兒兒童心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程嬰兒兒童心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程xxx公司嬰兒兒童心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度嬰兒和兒童心肺復(fù)蘇術(shù)——雙人施救法BLS操作流程(僅限本院考核使用)假設(shè)心肺復(fù)蘇模型人為嬰兒或兒童心搏驟?;颊?,兩名院前急救醫(yī)生互為AB角色交換上場(chǎng)考核,其中第一施救者(簡(jiǎn)稱A)擔(dān)任主角,每一位選手都要輪流當(dāng)一次A角,得分歸主角一個(gè)人所有;而第二施救者協(xié)助(稱作B)為配角。按照CPR2015國(guó)際指南的最新標(biāo)準(zhǔn),AB兩人配合共同完成BLS技能操作??己藰?biāo)準(zhǔn)的操作流程與細(xì)節(jié)手法:(依據(jù)CPR’2015國(guó)際指南)評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全:第一施救者A首先上場(chǎng)看天看地(巡視上下左右4個(gè)點(diǎn)),判斷周圍環(huán)境是否安全。如果不安全,則做相應(yīng)的處理措施。安全則口述“周圍環(huán)境安全”。A角檢查意識(shí):A角先到達(dá)患兒身邊,輕拍兒童的肩膀或者嬰兒的腳心并呼喊:“寶貝,你還好嗎”(分別對(duì)著左、右兩個(gè)耳朵各大聲呼喊一遍),檢查意識(shí)限時(shí)2秒鐘完成。(考核時(shí)擬定為嬰兒)A角啟動(dòng)BLS:一旦發(fā)現(xiàn)患兒無(wú)應(yīng)答,立即高聲呼救并吩咐第二施救者B:“患者無(wú)反應(yīng),快來(lái)人吶、準(zhǔn)備搶救!啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng),拿AED來(lái)”。A角判斷呼吸脈搏:發(fā)現(xiàn)患者無(wú)反應(yīng)后,A角眼睛看患兒胸廓有無(wú)起伏,同時(shí)規(guī)范手法在正確部位觸摸患者的動(dòng)脈搏動(dòng)(嬰兒為肱動(dòng)脈,兒童為頸動(dòng)脈或者股動(dòng)脈),數(shù)數(shù)計(jì)時(shí)(從“1001”數(shù)到“1006”),時(shí)間剛好控制在6秒鐘完成判斷脈搏呼吸情況。最長(zhǎng)不超過(guò)10秒鐘。擺放體位:將患兒置于堅(jiān)硬、平坦的物體表面。取仰臥位。(如果體位正確,忽略此步驟)A角建立人工循環(huán):一旦判斷患者無(wú)心跳、呼吸,盡快由A角實(shí)施胸外心臟按壓進(jìn)行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇。移除患者兒胸部的衣物,方便找到按壓位置和粘貼電極片。在B角啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)未返回之前,按照單人施救法進(jìn)行。單人施救法的規(guī)范要點(diǎn):將患兒置于堅(jiān)硬、平坦的物體表面。將2跟手指放在嬰兒胸部的中央(略低于乳頭連線,在胸骨的下半部分)不要按壓胸骨末端。以100-120次/分的速率按壓。按壓深度為嬰兒胸部前后徑的三分之一(約4cm)。每次按壓結(jié)束后,確保胸廓完全回彈(重新膨脹);不要靠在胸部上。胸外按壓和胸部回彈/放松時(shí)間應(yīng)該大致相同。按壓終端間隔盡量減少到10秒鐘以內(nèi)(例如人工呼吸時(shí))。每30次按壓之后,以仰頭提頦法開(kāi)放氣道并給予2次人工呼吸,每次持續(xù)1秒。每次呼吸應(yīng)當(dāng)使胸廓隆起,并完全復(fù)位。約5個(gè)心肺復(fù)蘇循環(huán)或2分鐘后,如果您仍是一個(gè)人,繼續(xù)按照30:2進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(考核時(shí),施救者A按照單人施救法按壓第二個(gè)循環(huán)時(shí)助手B到達(dá))。隨后按照雙人施救法,要點(diǎn)如下:將患兒置于堅(jiān)硬、平坦的物體表面。(體位正確,可忽略)助手B將2根拇指并排放在嬰兒胸部的中央處,在胸骨的下半部分。對(duì)于非常小的嬰兒,拇指可能會(huì)重疊放置。用雙手的手指環(huán)繞嬰兒的胸部,并支撐嬰兒的背部。用手環(huán)繞胸部,使用兩根拇指以100-120次/分鐘的速率按壓胸骨。按壓深度應(yīng)至少為嬰兒胸部前后徑的三分之一(約4cm)。每次按壓之后,請(qǐng)完全釋放加在胸骨的壓力,并讓胸廓完全回彈。每15次按壓之后,暫停片刻以便讓A以仰頭提頦法開(kāi)放氣道并給予2次人工呼吸,每次持續(xù)1秒。每次呼吸應(yīng)當(dāng)使胸廓隆起。按壓中斷間隔盡量減少到10秒鐘以內(nèi)。繼續(xù)以15:2的比率實(shí)施胸外按壓和人工呼吸。提供胸外按壓的施救者B應(yīng)當(dāng)每10個(gè)循環(huán)或者2分鐘與另一名施救者A交換
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