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學(xué) 號(hào):補(bǔ)(重)考:(是、否)題號(hào)題號(hào)-一一-二二-三四五六七八總分核分人得分10042小時(shí)、單項(xiàng)選擇題(30130分)(一)A1型題:(10110分)1、我國(guó)現(xiàn)存的第一部外科學(xué)專著是:( )A、《備急千金要方》候論》D《劉涓子鬼遺方》、2、以形態(tài)命名的疾病是:(
B、《外臺(tái)秘要》《外科正宗》EC、爛疔)
C、《諸病源A、人中疔漆瘡
B、蛇頭疔E、疫疔 C、六味地黃湯 D、清骨3、瘰疬氣血兩虛證的內(nèi)治方劑是:A、逍遙散 B、二陳湯 )A、內(nèi)吹乳癰 B、不乳兒乳癰癆 E、乳癖
C、外吹乳癰 D、乳5、乳巖的好發(fā)年齡是:( )A、20?30歲14?20歲
B、20?40歲 C、30?45歲 D40?60歲 E、6、肉癭之病名首見(jiàn)于:(A、《三因極一病證方論》)B、《醫(yī)宗金鑒》CD《外科正宗》E、《瘍科心得集》7、易于染毒化膿的是:(A、膠瘤)B、血瘤瘤D、肉瘤E、筋瘤繩》C繩》C、脂A、紅斑B、風(fēng)團(tuán)C、結(jié)節(jié) D、膿皰E、糜爛9、血與黏液相混,其色晦暗,肛門有重墜感者,應(yīng)診斷為:()A、內(nèi)痔鎖肛痔
B、外痔E、息肉痔
C混合痔 D、10、精濁相當(dāng)于西醫(yī)的:()A、前列腺增生炎 E、精囊
B、前列腺炎
C、泌尿系結(jié)石 D、副睪(二)A210110分)1、女,28歲,新產(chǎn)婦,夏秋季節(jié),局部皮膚紅腫結(jié)塊,灼熱疼痛,伴發(fā)熱,口干,便秘,溲赤,舌苔薄膩,脈滑數(shù),其方藥是:()A、五味消毒飲湯 E、大承氣湯
B、清暑湯 C、防風(fēng)通圣散 D、增液2、男,45歲,發(fā)病較緩,皮損潮紅,有丘疹,瘙癢,抓后糜爛滲出,可見(jiàn)鱗屑;伴納少,腹脹便溏,易疲乏;舌淡胖,苔白膩,脈弦緩。其治法是:()A、清熱利濕止癢。止癢。 C、健脾利濕止癢。D養(yǎng)血潤(rùn)膚,祛風(fēng)止癢。
B、清熱利濕,解毒E、疏風(fēng)化痰,解毒消腫。3、女,29歲,右手食指紅腫疼痛3天,患指呈圓柱狀,關(guān)節(jié)輕度屈曲,不能伸展,任何伸指動(dòng)作均會(huì)引起劇烈疼痛,應(yīng)診斷為:()A、蛇眼疔蛇肚疔
B、蛇頭疔E、足底疔
C、托盤疔 D、4、女,32歲,排便時(shí)或久蹲后,肛緣皮下有柔軟青紫色團(tuán)塊隆起,可伴有墜脹感,團(tuán)塊物按壓后可消失。應(yīng)診斷為:()A、結(jié)締組織性外痔痔D血栓外痔
C、炎性外痔
B、靜脈曲張性外E、混合痔5、男,38歲。劇烈運(yùn)動(dòng)后陰囊內(nèi)劇烈疼痛,呈絞窄狀,無(wú)發(fā)熱,并放射至腹股溝及下腹部,局部壓痛。托起陰囊可使疼痛加劇,應(yīng)診斷為:( )A、子癰痰
B、囊癰D睪丸扭轉(zhuǎn) E、水疝
C、子6、男,46歲,發(fā)病急驟,腰腹脹痛或絞痛,疼痛向外陰部放射,尿頻,尿急,尿黃或赤;舌暗紅或有瘀斑;脈弦或弦數(shù)。應(yīng)辨證為:( )A、腎氣不足證證 E、濕痰凝結(jié)證
B、氣血瘀滯證 C、濕熱蘊(yùn)結(jié)證 D、陰虛火旺7、男,34歲,右小腿內(nèi)側(cè)局部紅赤腫脹,灼熱疼痛,伴發(fā)熱,胃納不香,小便短赤;舌苔黃膩,脈滑數(shù)。其治法是:()A、疏風(fēng)清熱解毒。B、清肝瀉火利濕。C、利濕清熱解毒。D涼血清熱解毒。 E、清熱解毒透膿。8、男,55歲,患肢腫脹、發(fā)熱、脹痛、喜冷惡熱,皮膚發(fā)紅,有索條狀物;或微惡寒發(fā)熱;舌苔黃膩或厚膩,脈滑數(shù)。其方藥是:()A、復(fù)元活血湯 B、柴胡清肝湯 C、活血通脈湯 D、萆薢滲濕湯 E、八珍湯9、女,23歲,病程較久,皮疹多呈斑片狀,顏色淡紅,鱗屑減少,干燥皸裂,覺(jué)瘙癢;伴口咽干燥;舌質(zhì)淡紅,苔少,脈沉細(xì)。其方藥是:( )A、犀角地黃湯 B、清瘟敗毒飲C、桃紅四物湯 D、萆薢滲濕湯 E、當(dāng)歸飲子10、女,58歲,發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石3舌淡,苔薄白,脈弦。其方藥是:()A、黃連解毒湯 B、養(yǎng)肝寧膽湯 C、大柴胡湯 D、茵陳蒿湯 E、柴胡疏肝散(三)B型題:(10110分)A、《外科正宗》 B、《外科證治全生集》 C、《瘍科心得集》D《外科心法》 E、《瘍醫(yī)大(、治療上強(qiáng)調(diào)“以消為貴,以托為畏”的著作是:( )A、瘍 B、瘡瘍 C瘍 D潰瘍 E、一切體表外科疾病尚未潰破的腫塊 )、是:一切外科疾病已潰破的瘡面是: )( B、結(jié)節(jié) C疹 D、斑疹 E膿皰5 高出皮面的實(shí)性丘形小粒是:、(局限性皮膚明顯的顏色變化是:( C、乳疬 D、乳癰A E、乳巖B7、乳房?jī)?nèi)有單個(gè)腫塊,不疼痛,邊界不清楚,表面高突,推之不移的是:(8、乳房?jī)?nèi)有多個(gè)腫塊,大小不等,形態(tài)不一,邊界不清,質(zhì)地不硬,推之活動(dòng)的是:()A、膽石張D蛔厥
C、急性胰腺炎
B、先天性膽總管擴(kuò)E、胃十二指腸潰瘍合并穿孔9、右脘腹絞痛、黃疸、發(fā)熱為主癥,應(yīng)診斷為:( )10、驟然胃脘當(dāng)心痛如裂,隨即延至大腹,范圍較廣,應(yīng)診斷為:( )得分閱卷人 二、多項(xiàng)選擇題(本大題共5題,每題2分,共10分)1、外科疾病的發(fā)病機(jī)理有: ()(()
)( ) )(A、氣血凝滯失衡 E、正邪交爭(zhēng)
B、經(jīng)絡(luò)阻塞 C、臟腑功能失調(diào) D、陰陽(yáng)2、與頸前部位有「定聯(lián)系的經(jīng)絡(luò)是:( )( )( )( )( )A、肝脈 B、腎脈 C 任脈 D督脈3、內(nèi)痔術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有:(A、疼痛
E、)()B小便困難
沖脈()(
、)( )C出血發(fā)熱 E、水腫 、4、外癰是發(fā)生于體表皮肉之間的急性化膿性疾患,常見(jiàn)的有:( )( )()()( )A、頸癰
B、腸癰 C 腋癰 D、臍癰5、筋瘤后期常見(jiàn)并發(fā)癥有:(
E、)(
臀癰 、)() ()A、臁瘡
B、 青蛇毒 C 濕瘡 D股腫
E、 脫疽 、得分 閱卷人狹義指發(fā)生于體表的
三、填空題(本大題共5題, 每格1分,共10分)1、瘡瘍廣義是指一切體表 的總。 稱;2 、 腳
濕 氣 臨 床
分 為 水 皰型、 、 三型。3、氣癭因其患部腫塊 ,隨 故稱為氣癭。4、濕瘡辨證分濕熱侵淫、 、脾虛濕蘊(yùn)和 證。5、精癃相當(dāng)于西醫(yī)的 ,精濁相當(dāng)于西醫(yī)的 。得分閱卷人四、簡(jiǎn)答題(5420分)1、辨膿的方法有幾種?如何辨膿之有無(wú)?2、試述肛裂的治療原則。3、簡(jiǎn)述血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈硬化閉塞癥臨床鑒別要點(diǎn)。4、何謂外痔?試述臨床特點(diǎn)及分類。5?何謂癮疹?有哪些臨床特點(diǎn)?得分閱卷人五、問(wèn)答題(21020分)1、有頭疽為西醫(yī)何???臨床表現(xiàn)有哪些?2得分閱卷人六、病案題(2510分)患者,男,35歲。左側(cè)頭面有鮮紅色斑片,上有成簇的丘3苔黃,脈弦滑數(shù)。請(qǐng)寫出診斷(中、西醫(yī)名稱)、證型、治法方藥,外治方法。2、患者,女,254汁排出不暢,伴惡寒,發(fā)熱,頭身痛,口渴,便秘,苔薄黃,脈弦數(shù)。(一1、10(二)A1型題:2、B(一1、10(二)A1型題:2、BBA2型題:2、C3、E4、C5、D6、A7、C8、E9、D1、B3、D4、B5、A6、C7、C8、D9、E10、E(三)1、AB型題:2、B3、C4、D5、C6、D7、A 8、B9、A10、E二、多選題 (本大題共5題,每題2分,共10分)1、ABCDE2、ABCD 3、ABCDE 4、ACD 5、ABC(2101、淺顯外科疾患(1分)分)化膿性疾病(1分)2、糜爛型(1分)脫屑型(1分)3、柔軟無(wú)痛(1分)4、濕熱蘊(yùn)膚(1分)喜怒消長(zhǎng)(1分)血虛風(fēng)燥(1分)5、前列腺增生(1分)(420分)
前列腺炎(1分)1、答:(1)按觸法、點(diǎn)壓法、透光法、穿刺法、B超。(2分)(2)感,脈數(shù)??砂榘l(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身反應(yīng)。(1分)無(wú)膿一一按之微熱,輕痛,腫塊仍硬,無(wú)應(yīng)指感,脈不數(shù)者,為膿未成(1分)。2、試述肛裂的治療原則答:總則:通暢大便,消除裂瘡。(軟化大便,保持大便通暢,制止疼痛,解除括約肌痙攣,中斷惡性循環(huán),促使創(chuàng)面愈合。)(1分)止痛止血,促進(jìn)裂損愈合為主,一般不必手術(shù)。(2分)并癥時(shí)可手術(shù)治療。(1分)3、答:血栓閉塞性脈管炎 動(dòng)脈硬化20-4020-40歲45歲以上(0.5分)-吸煙幾乎都有不一疋(0.5分)游 走 淺靜脈炎有(0.無(wú)5高)血壓極少大部分有冠(0.5分)心病病無(wú)有(0.5分)血脂基本正常升高受累血管(0.5分)中、小動(dòng)脈大、中動(dòng)脈(1分)4、答:外痔指發(fā)生于肛管齒線以下,由痔外靜脈叢擴(kuò)大曲張或痔外靜脈叢破裂或反復(fù)發(fā)生炎癥纖維增生而成的疾病。(1分)結(jié)締組織性外痔。(3分)5?何謂癮疹?有哪些臨床特點(diǎn)?答:(1)定義:是一種皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的瘙癢性、過(guò)敏性皮膚病。(1分)(2)臨床特點(diǎn):皮膚上出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團(tuán),(1分)發(fā)無(wú)定處,驟起驟退,(1分)退后不留痕跡。(1分)五、問(wèn)答題(1020分)1、答:西醫(yī)病名:癰。(1分)表現(xiàn):易發(fā)于皮膚堅(jiān)韌、肌肉豐厚處,如項(xiàng)、背部,成年人特別是中老年多見(jiàn)。(1分)圍擴(kuò)散,膿頭增多,色紅,灼熱疼痛。(1分)②膿成腫塊增大,瘡面漸漸腐爛,形似蜂窩,直徑超過(guò)10CM(1分)(1分)全身癥狀:初起惡寒,發(fā)熱,頭痛,食欲不振,口渴,舌苔多白膩或黃膩,脈多滑數(shù)或洪數(shù)等。(1分)化膿時(shí)高熱口渴,便秘溲赤;(1分)潰后逐漸減輕或消失。(1分) 內(nèi)陷。(2分)2、答:(1)病因病機(jī):中醫(yī):①總病機(jī):創(chuàng)傷、產(chǎn)后或長(zhǎng)期臥床,肢體氣血運(yùn)行不暢,氣滯血瘀,瘀血阻于脈絡(luò),脈絡(luò)滯澀不通,營(yíng)血回流受阻,水津外溢,聚而為濕,流注下肢發(fā)病。(1分):(1分)跌仆損傷、手術(shù)等直接傷害,使局部氣血凝滯,瘀血阻于絡(luò)道,脈絡(luò)滯塞不通,不通則痛;營(yíng)血回流受阻,水津外溢,流注下肢而發(fā)為本病。(1分):(1分)長(zhǎng)期臥床,久臥傷氣;或因年老、肥胖、瘤巖等,致患者氣虛,無(wú)力推動(dòng)營(yíng)血運(yùn)行,下肢又為血脈之末,故易發(fā)生血脈阻塞。(1分)傷、手術(shù)、分娩、腫瘤等可誘發(fā)。(1分)(2)血脈瘀阻證治:證候:下肢腫脹,皮色紫暗,痛處固定,肢體青筋怒張;舌質(zhì)暗或有瘀斑,舌苔白,脈弦。(2分)治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛。(1分)代表方:活血通脈湯(1分)六、病案題(每題5分,共10分)1.答:(1)診斷:中醫(yī):蛇串瘡(0.5分)西醫(yī):帶狀皰疹(0.5分)(2)證型:肝經(jīng)郁熱證(1分)(3)治法:清泄肝火,解毒止痛(0.5分)(4)方藥:龍膽瀉肝湯(0.5分)組成:龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、車前子、當(dāng)歸、生
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