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文檔簡介
泌尿系統(tǒng)Urinarysystem概述組成:腎、輸尿管、膀胱和功能:生成、排出尿液內(nèi)
:促紅素腎:一般結(jié)構(gòu)被膜實(shí)質(zhì)間的皮構(gòu)成+周圍的皮質(zhì):質(zhì)稱腎柱髓質(zhì):腎葉:皮質(zhì)髓放線:髓質(zhì)放射狀伸入皮質(zhì)皮質(zhì)迷路:髓放線之間的皮質(zhì)腎小葉:髓放線+周圍1/2皮質(zhì)迷路Kidney
HE
sectionCortex腎皮質(zhì)Medulla腎髓質(zhì)Renal
lobule腎小葉Cortex腎皮質(zhì)Medulla腎髓質(zhì)Kidney
HE
section腎單位腎小體兩個極血管極,尿極組成血管球腎血管球入球微動脈(粗)、出球微動脈(細(xì))間蟠曲的毛細(xì)血管有孔型包在腎
中腎包繞血管球的雙凹杯狀囊臟層:足細(xì)胞多突起;裂孔:突起之間的間隙;膜覆蓋;細(xì)胞表面含唾液酸的糖蛋白對大分子物質(zhì)具選擇性通透作用;壁層單層扁平上皮組成腎小管近段延續(xù)足細(xì)胞PodocytesVascular
poleUrinary
pole腎小體濾過膜血管球毛細(xì)血管內(nèi)的血漿濾入腎
腔須經(jīng)過幾層結(jié)構(gòu)組成毛細(xì)血管有孔內(nèi)皮基膜足細(xì)胞之間的裂孔膜功能水、電解質(zhì)、葡萄糖、尿素、小分子多肽;
內(nèi)皮、足細(xì)胞、基膜帶負(fù)電荷排斥血漿內(nèi)帶負(fù)電荷的蛋白質(zhì)臨床意義濾過膜受到損傷,則導(dǎo)致蛋白尿或血尿腎小體血管系膜與血管系膜細(xì)胞系膜細(xì)胞在血管球內(nèi)除起支持作用吞噬和清除血液濾過時殘留在基膜上的沉積物,降解大分子物質(zhì)及免疫復(fù)合物,維持基膜的通透性和并基質(zhì)成分,參與基膜的更新和修復(fù)腎素、多種酶及生物活性物質(zhì)細(xì)胞的收縮可調(diào)節(jié)毛細(xì)血管口徑,影響局部血流量,近端小管結(jié)構(gòu)LM:立方邊界不清強(qiáng)嗜酸刷狀緣基底縱紋EM:微絨毛質(zhì)膜內(nèi)褶側(cè)突功能:重吸收糖、氨基酸、維生素、大部分水、鹽銨、馬尿酸、肌酐、藥物近曲小管和遠(yuǎn)曲小管近曲小管細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)近曲小管細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)遠(yuǎn)端小管結(jié)構(gòu)LM
立方、色淺、核近腔、無刷狀緣EM
微絨毛少、質(zhì)膜內(nèi)褶功能鈉-鉀泵:吸收鈉排出鉀重吸收水銨近曲小管和遠(yuǎn)曲小管球旁復(fù)合體球旁復(fù)合體球旁細(xì)胞:
入球微動脈,平滑肌
上皮樣細(xì)胞腎素、紅細(xì)胞生成素致密斑:遠(yuǎn)曲小管近血管極側(cè)的上皮分化,為離子感受器球外系膜細(xì)胞:縫隙連接,傳遞信息功能:調(diào)節(jié)機(jī)體血壓、水分和電解質(zhì)平衡組成致密斑球旁細(xì)胞細(xì)段管徑小、單層扁平上皮微絨毛短小水、離子易通過細(xì)段與遠(yuǎn)直小管集合小管結(jié)構(gòu)LM立方上皮:弓形集合管,直集合管柱狀上皮
管EM緊密連接多、微絨毛少、線粒體少功能有ADH受體,吸收水原尿經(jīng)濃縮:99%水重吸收=>1%終尿(1-2升/天)集合小管集合小管泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖腎血液循環(huán)腎血液循環(huán)的特點(diǎn):腎血流量大90%供皮質(zhì),進(jìn)腎小體濾過兩套毛細(xì)血入球微動脈較出球微動脈粗,利于濾過直小血管與髓袢伴行,利于重吸收和尿液濃縮腎血管注射排尿管道組成:輸尿管、
、粘膜變移上皮固有層肌層:平滑肌,較厚外膜:纖維膜(三角區(qū)為間皮)管壁結(jié)構(gòu)輸尿管通過學(xué)習(xí)達(dá)到下列要求:掌握腎單位、集合小管的光鏡結(jié)構(gòu)、超微結(jié)構(gòu)及其功能。掌握球旁復(fù)合體的組成及各組成部分的結(jié)構(gòu)和功能。了解輸尿管和
的一般結(jié)構(gòu)。了解腎的血液循環(huán)特點(diǎn)。問答:簡述腎單位的組成及各組成部分的主要功能。腎小體的微細(xì)結(jié)構(gòu)如何?與原尿形成有什么關(guān)系何謂球旁復(fù)合體?有何結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能?腎的血液循環(huán)有什
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