2022-2023學(xué)年云南省麗江市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2022-2023學(xué)年云南省麗江市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.膽汁的促進(jìn)脂肪消化和吸收功能主要與以下哪種成分有關(guān)（）

A.膽固醇B.脂肪酸C.膽鹽D.磷脂

2.炎癥過(guò)程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動(dòng)增強(qiáng)C.白細(xì)胞滲出D.炎性水腫

3.分泌腎素的細(xì)胞是（）

A.間質(zhì)細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.致密斑細(xì)胞D.入球小動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞

4.下列哪一項(xiàng)屬于失用性萎縮（）

A.老年人器官的萎縮

B.肢體骨折后長(zhǎng)期不活動(dòng)引起的肌肉萎縮

C.慢性消耗性疾病引起的萎縮

D.由腫瘤擠壓鄰近組織器官引起的萎縮

5.迷走神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是（）

A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

6.下列缺O(jiān)2對(duì)呼吸影響的敘述，正確的是（）

A.直接興奮延髓呼吸中樞B.直接興奮腦橋呼吸中樞C.主要通過(guò)中樞化學(xué)感受器D.輕度缺O(jiān)2時(shí)呼吸加深加快

7.下列哪一心音可作為心室舒張期開(kāi)始的標(biāo)志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

8.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

9.在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對(duì)值（）

A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小

10.引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度為（）

A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值

二、填空題(10題)11.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

12.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

13.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

14.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

15.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

16.突觸后抑制分為_(kāi)___和____兩種類(lèi)型。

17.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

18.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

19.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

20.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

三、名詞解釋(5題)21.腎小球?yàn)V過(guò)率

22.中心靜脈壓

23.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

24.冠心病

25.原發(fā)性高血壓

四、論述題(2題)26.試述特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)的區(qū)別

27.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)28.試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義

29.梗死的原因、類(lèi)型及不同類(lèi)型梗死的形成條件

參考答案

1.CC促進(jìn)脂肪的消化：膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等都可作為乳化劑，降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成微滴，分散在腸腔內(nèi)，從而增加胰脂肪酶與脂肪的接觸面積，加速脂肪分解。促進(jìn)脂肪的吸收：膽鹽是雙嗜性分子，在水溶液中可聚合形成微膠粒

2.CC白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

3.B腎素主要有近球細(xì)胞分泌，是一種蛋白水解酶

4.BB失用性萎縮：肢體、器官或組織長(zhǎng)期不活動(dòng)或功能受到限制，導(dǎo)致局部神經(jīng)感受器刺激減少，血液供應(yīng)減少，代謝活動(dòng)減弱而萎縮。如久病臥床、骨折后肢體長(zhǎng)期固定等引起患肢肌肉萎縮

5.B

6.DD當(dāng)輕度缺O(jiān)2時(shí)，外周化學(xué)感受器興奮作用占優(yōu)勢(shì)，使呼吸加深加快，肺通氣量增加

7.BB第二心音標(biāo)志心室進(jìn)入舒張期。第一心音標(biāo)志心室收縮的開(kāi)始

8.AA因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

9.AA細(xì)胞外K+濃度增大，使細(xì)胞內(nèi)外的K+濃度差減小，從而使達(dá)到平衡時(shí)胞內(nèi)外的電位差減小，即靜息電位絕對(duì)值減小

10.DD將刺激作用的時(shí)間和刺激強(qiáng)度時(shí)間變化率固定，把剛剛能引起組織細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)的最小刺激強(qiáng)度稱(chēng)為閾強(qiáng)度，簡(jiǎn)稱(chēng)閾值

11.溶解吸收

12.腫瘤演進(jìn)

13.維生素KⅣ

14.腹主

15.因子Ⅻ

16.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

17.內(nèi)環(huán)境

18.促紅細(xì)胞生成素

19.Ca2+或鈣離子

20.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

21.腎小球?yàn)V過(guò)率：每分鐘兩腎生成的原尿（超濾液）量

22.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

23.濾過(guò)分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過(guò)率與每分鐘腎血漿流量的比值稱(chēng)為濾過(guò)分?jǐn)?shù)

24.冠心?。河捎诠跔顒?dòng)脈狹窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心臟病

25.原發(fā)性高血壓：又稱(chēng)特發(fā)性高血壓或高血壓病，是我國(guó)最常見(jiàn)的心血管疾病，是一種原因未明的、以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的獨(dú)立性全身性疾病。多見(jiàn)于中老年人。

26.如下表：

27.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱(chēng)為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見(jiàn)散在粟粒狀大小的出血點(diǎn)，呈蚤咬狀，故稱(chēng)蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)。腎小管上皮細(xì)胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細(xì)胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過(guò)膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細(xì)胞增生，毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞，濾過(guò)率下降，少尿或無(wú)尿。水腫：腎小球?yàn)V過(guò)率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時(shí)眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

28.胸膜腔內(nèi)壓一般低于大氣壓，故稱(chēng)為胸內(nèi)負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓形成前提是胸膜腔密閉。胸內(nèi)負(fù)壓形成原理是兩種方向相反的力共同作用于胸膜腔而形成，一是肺內(nèi)壓，使肺泡擴(kuò)張；二是肺回縮壓，使肺泡縮小，即胸膜腔內(nèi)壓＝肺內(nèi)壓—肺回縮壓；因在吸氣末和呼氣末，肺內(nèi)壓等于大氣壓，故胸膜腔內(nèi)壓＝大氣壓—肺回縮壓；若將大氣壓視為零，則胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力。胸膜腔負(fù)壓的形成主要是由肺回縮壓所形成。胸膜腔負(fù)壓的生理意義：①維持肺泡處于擴(kuò)張狀態(tài)；②促進(jìn)靜脈血和淋巴液的回流

29.（1）梗死的原因：①血栓形成；②動(dòng)脈栓塞；③動(dòng)脈痙攣；④血管