互聯(lián)網(wǎng)時代下的醫(yī)療健康服務模式創(chuàng)新課件

互聯(lián)網(wǎng)時代下的醫(yī)療健康服務模式創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)時代下的醫(yī)療健康服務模式創(chuàng)新1一、國家積極推動醫(yī)療健康服務模式創(chuàng)新一、國家積極推動22015年9月，國務院辦公廳印發(fā)《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》。部署加快推進分級診療制度建設，形成科學有序就醫(yī)格局，提高人民健康水平，進一步保障和改善民生。到2017年分級診療政策體系逐步完善，優(yōu)質醫(yī)療資源有序有效下沉，就醫(yī)秩序更加合理規(guī)范到2020年分級診療服務能力全面提升，保障機制逐步健全，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式逐步形成目標任務以強基層為重點完善分級診療服務體系明確各級各類醫(yī)療機構功能定位加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設大力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力整合開發(fā)，推動區(qū)域資源共享加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設建立健全分級診療保障機制完善醫(yī)療資源合理配置機制建立基層簽約服務制度推進醫(yī)保支付制度改革健全醫(yī)療服務價格形成機制建立完善利益分配機制建立醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制到2017年，分級診療試點工作應當達到以下標準居民2周患病首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的比例≥70%遠程醫(yī)療服務覆蓋試點地區(qū)50%以上的縣(市、區(qū))整合現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，完善分級診療信息管理功能，基本覆蓋全部二、三級醫(yī)院和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心由二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、慢性病醫(yī)療機構轉診的人數(shù)年增長率在10%以上國務院加快推進分級診療制度建設——以強基層為重點完善分級診療服務體系2015年9月，國務院辦公廳印發(fā)《國務院辦公廳關于推進分級診3國務院常務會議決定推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合三是強化投融資、用地等支持，擴大政府購買基本健康養(yǎng)老服務，創(chuàng)新長期護理保險等產(chǎn)品。國務院總理李克強2015年11月11日主持召開國務院常務會議，決定推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合，更好保障老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。一是促進醫(yī)養(yǎng)融合對接。醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構開通預約就診綠色通道，養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構可作為醫(yī)院康復護理場所。支持養(yǎng)老機構按規(guī)定開辦老年病、康復、中醫(yī)醫(yī)院和臨終關懷機構等。推進基層醫(yī)療機構與社區(qū)、居家養(yǎng)老結合，為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務。二是鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)將公立醫(yī)院轉為康復、老年護理等機構。會議決定，在全國每個省份至少選擇一個地區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結合試點示范。國務院常務會議決定推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合三是強化投融資、42015.09.05發(fā)布《促進大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》專欄4公共服務大數(shù)據(jù)工程-醫(yī)療健康服務大數(shù)據(jù)電子健康檔案數(shù)據(jù)庫電子病歷數(shù)據(jù)庫醫(yī)療健康管理和服務大數(shù)據(jù)應用體系公共衛(wèi)生醫(yī)療服務醫(yī)療保障藥品供應計劃生育綜合管理探索預約掛號、分級診療、遠程醫(yī)療等服務中國由數(shù)據(jù)大國向數(shù)據(jù)強國轉型2015.03.30國家衛(wèi)計委促進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用促進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用，積極推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用示范研究制定促進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用指導意見推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)依法有序安全開放2015.03.30全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要開展健康中國云服務計劃推動惠及全民的健康信息服務和智慧醫(yī)療服務推動健康大數(shù)據(jù)的應用逐步轉變服務模式，提高服務能力和管理水平2015.03.05國務院推進“互聯(lián)網(wǎng)

+”

行動的指導意見支持第三方機構構建醫(yī)學影像、健康檔案、檢驗報告、電子病歷等醫(yī)療信息共享服務平臺逐步建立跨醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標準體系充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段，提高重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控能力積極探索醫(yī)療健康服務應用2015.09.05電子健康檔案數(shù)據(jù)庫電子病歷數(shù)據(jù)庫醫(yī)療健康5二、東軟的思考二、東軟的思考6全球醫(yī)療健康服務領域發(fā)展趨勢泛醫(yī)療從治療到預防、

康復，健康教育，生活方式去中心從醫(yī)院到社區(qū)、到家庭重心轉移從急性傳染性疾病到慢性非傳染性疾病協(xié)同醫(yī)療從醫(yī)院管理、醫(yī)生管理到更多自我管理，家庭參與其中標準化，流程化讓醫(yī)生的服務質量得到保證大數(shù)據(jù)使醫(yī)療個性化，精準化全球醫(yī)療健康服務領域發(fā)展趨勢泛醫(yī)療去中心重心轉移協(xié)同醫(yī)療標準7醫(yī)療不僅僅是醫(yī)院——來自全球健康醫(yī)療服務行業(yè)的洞察患者/公共服務場所來源：新西蘭衛(wèi)生部，

2010

年復雜程序門診患者/會診/診斷/簡單程序專業(yè)化綜合家庭保健服務中心專業(yè)極高更多基于家庭的護理、支持和自我管理。更多針對性的預防1234二級醫(yī)院初級護理?？?三級醫(yī)院家庭設置護理設置范圍目前狀況發(fā)展趨勢服務單位更多、更大的中心與社區(qū)建立服務合作關系醫(yī)療不僅僅是醫(yī)院——來自全球健康醫(yī)療服務行業(yè)的洞察來源：新西8中國醫(yī)療體系的變革進程123456789控制不斷上漲的醫(yī)療費用從疾病的治療到疾病的預防使常見性疾病、慢性病的治療從大醫(yī)院到社區(qū)、到家庭使居民在家養(yǎng)老，慢性病、老年性疾病在家護理，在家康復使基層醫(yī)療機構的醫(yī)療過程標準化，流程化，協(xié)同化擴大基層醫(yī)療機構的服務內容，使更多的醫(yī)療服務走向基層建立基層醫(yī)療機構與

大醫(yī)院之間信息共享，服務能力共享，分級

診療實現(xiàn)每個居民的動態(tài)健康檔案，并在整個城市共享使政府對于基層醫(yī)療服務

的質量，成本可監(jiān)督，可

控制，使更好的醫(yī)療效果，更低的服務成本，更方便

的居民健康醫(yī)療服務感受

成為可能中國醫(yī)療體系的變革進程123456789控制不斷上漲的從疾病9互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展方向分級診療科學分診、經(jīng)濟診療、合理利用資源協(xié)同醫(yī)療優(yōu)質醫(yī)療資源下沉、提升基層醫(yī)療水平資源放大擴大優(yōu)質醫(yī)療資源的服務半徑，降低服務成本科學診療大數(shù)據(jù)、標準化、數(shù)字化；精準、個性化終生全流程從院內向院外、從治病外延到預防與康復互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展方向分級診療協(xié)同醫(yī)療資源放大科學診10在互聯(lián)網(wǎng)上醫(yī)療要解決的幾個問題安全任何技術、方法、模式的應用，必

須是安全的信任技術、效果、交流、情感的可信賴法律依從必須符合相關專業(yè)領域的法律和標準、規(guī)范診斷的數(shù)據(jù)支持必須以醫(yī)療級的數(shù)據(jù)來支持安全性與可靠性醫(yī)療資源的放大不是簡單將醫(yī)生從線下搬到線上在互聯(lián)網(wǎng)上醫(yī)療要解決的幾個問題安全信任法律依從診斷的數(shù)據(jù)支持11目前“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”的常見應用模式云醫(yī)療型提升能力分級診療提高效率型掛號支付教育顧問型醫(yī)生醫(yī)院黃頁咨詢引流型線上咨詢線下引流目前“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”的常見應用模式云醫(yī)療型提高效率型教育顧問型12云醫(yī)院助力分級診療有效落實助力創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)融合服務模式云醫(yī)院13云醫(yī)院平臺云醫(yī)院平臺是利用云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)及傳感器技術，集健康大數(shù)據(jù)收集分析，健康教育、健康管理與疾病預防、醫(yī)療、康復、養(yǎng)老照護為一體的協(xié)同醫(yī)療與健康管理服務平臺。云醫(yī)院平臺可以促進優(yōu)質醫(yī)療資源效率最大化，推動多層次醫(yī)療機構之間的分級診療體系發(fā)展，探索出一條緩解看病難、看病貴、重構醫(yī)療健康服務體系的切實可行的路徑。熙康社區(qū)健康醫(yī)療機構熙康健康云服務熙康健管中心熙康益體機熙康云醫(yī)院一家前所未有的醫(yī)院，一個安全、高效、互聯(lián)的協(xié)同醫(yī)療平臺云醫(yī)院平臺云醫(yī)院平臺是利用云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)及傳感14云醫(yī)院的運行模式中心醫(yī)院疑難雜癥危癥重癥科研攻關基層醫(yī)療機構常見病慢性病多發(fā)病院后康復健康管理醫(yī)養(yǎng)結合雙向轉診遠程會診交流培訓知識共享雙向轉診遠程會診交流培訓知識共享雙向轉診遠程會診交流培訓知識共享統(tǒng)一的管理平臺與管理體系共享的醫(yī)療設備與醫(yī)生資源標準的知識系統(tǒng)與服務流程統(tǒng)一的診療標準與操作規(guī)范云醫(yī)院的運行模式中心醫(yī)院基層醫(yī)療機構院后康復雙向轉診交流培訓15云醫(yī)院目標：讓好醫(yī)生更“多”、讓好醫(yī)院更“大”1消費者可以超越地域獲取醫(yī)療服務與醫(yī)療設施資源2基層醫(yī)院擁有三甲醫(yī)院一樣的醫(yī)療管理流程與規(guī)范3基層醫(yī)生可以與遠程優(yōu)秀的?？漆t(yī)生之間協(xié)同完成醫(yī)療4基層醫(yī)生可以擁有或享用綜合型大醫(yī)院的醫(yī)療設備5通過強大的IT系統(tǒng)來保證醫(yī)療過程的規(guī)范化和可靠性6完成幫助消費者

“不得病”、“正確治病”、“科學康復”的使命云醫(yī)院目標：12345616社區(qū)衛(wèi)生服務中心小病診療在社區(qū)村衛(wèi)生所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務站遠程會診名醫(yī)推薦與預約疑難雜癥找專家云醫(yī)院助力分級診療有效落實線上&基層健康管理與咨詢遠程&基層診療大病診療就醫(yī)體驗、效率提升網(wǎng)絡購藥線上醫(yī)保報銷與支付線上線下康復與慢病管理新型醫(yī)療服務體系二、三級醫(yī)院大病救治在醫(yī)院EMRCIS/LIS/PACS/RIS/CADHIS以分級診療為基礎、以云計算、大數(shù)據(jù)為支撐的“一站式”服務模式社區(qū)衛(wèi)生服務中心小病診療在社區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務站遠程會診名醫(yī)推17日常用藥提醒自我健康管理系統(tǒng)養(yǎng)老智慧家居系統(tǒng)一鍵呼叫系統(tǒng)EMRCIS/LIS/PACS/RIS/CADHIS醫(yī)生知識專家系庫統(tǒng)健康養(yǎng)老云平臺AppsMart及應用養(yǎng)老社區(qū)PHR管理慢病監(jiān)控與管理快捷醫(yī)療服務健康教育醫(yī)生上門隨訪SOS緊急救護生活照料服務精神慰藉一鍵式生活幫助InternetInternetInternetInternetInternet醫(yī)療健康服務云醫(yī)院助力創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)融合服務模式整合服務資源，構建創(chuàng)新型醫(yī)養(yǎng)融合服務模式日常用藥提醒自我健康管理系統(tǒng)養(yǎng)老智慧家居系統(tǒng)一鍵呼叫系統(tǒng)EM18謝謝謝謝19互聯(lián)網(wǎng)時代下的醫(yī)療健康服務模式創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)時代下的醫(yī)療健康服務模式創(chuàng)新20一、國家積極推動醫(yī)療健康服務模式創(chuàng)新一、國家積極推動212015年9月，國務院辦公廳印發(fā)《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的指導意見》。部署加快推進分級診療制度建設，形成科學有序就醫(yī)格局，提高人民健康水平，進一步保障和改善民生。到2017年分級診療政策體系逐步完善，優(yōu)質醫(yī)療資源有序有效下沉，就醫(yī)秩序更加合理規(guī)范到2020年分級診療服務能力全面提升，保障機制逐步健全，基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式逐步形成目標任務以強基層為重點完善分級診療服務體系明確各級各類醫(yī)療機構功能定位加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設大力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力全面提升縣級公立醫(yī)院綜合能力整合開發(fā)，推動區(qū)域資源共享加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設建立健全分級診療保障機制完善醫(yī)療資源合理配置機制建立基層簽約服務制度推進醫(yī)保支付制度改革健全醫(yī)療服務價格形成機制建立完善利益分配機制建立醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作機制到2017年，分級診療試點工作應當達到以下標準居民2周患病首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的比例≥70%遠程醫(yī)療服務覆蓋試點地區(qū)50%以上的縣(市、區(qū))整合現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)，完善分級診療信息管理功能，基本覆蓋全部二、三級醫(yī)院和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心由二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、慢性病醫(yī)療機構轉診的人數(shù)年增長率在10%以上國務院加快推進分級診療制度建設——以強基層為重點完善分級診療服務體系2015年9月，國務院辦公廳印發(fā)《國務院辦公廳關于推進分級診22國務院常務會議決定推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合三是強化投融資、用地等支持，擴大政府購買基本健康養(yǎng)老服務，創(chuàng)新長期護理保險等產(chǎn)品。國務院總理李克強2015年11月11日主持召開國務院常務會議，決定推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合，更好保障老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)。一是促進醫(yī)養(yǎng)融合對接。醫(yī)療機構為養(yǎng)老機構開通預約就診綠色通道，養(yǎng)老機構內設的醫(yī)療機構可作為醫(yī)院康復護理場所。支持養(yǎng)老機構按規(guī)定開辦老年病、康復、中醫(yī)醫(yī)院和臨終關懷機構等。推進基層醫(yī)療機構與社區(qū)、居家養(yǎng)老結合，為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務。二是鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構，支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)將公立醫(yī)院轉為康復、老年護理等機構。會議決定，在全國每個省份至少選擇一個地區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結合試點示范。國務院常務會議決定推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務結合三是強化投融資、232015.09.05發(fā)布《促進大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》專欄4公共服務大數(shù)據(jù)工程-醫(yī)療健康服務大數(shù)據(jù)電子健康檔案數(shù)據(jù)庫電子病歷數(shù)據(jù)庫醫(yī)療健康管理和服務大數(shù)據(jù)應用體系公共衛(wèi)生醫(yī)療服務醫(yī)療保障藥品供應計劃生育綜合管理探索預約掛號、分級診療、遠程醫(yī)療等服務中國由數(shù)據(jù)大國向數(shù)據(jù)強國轉型2015.03.30國家衛(wèi)計委促進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用促進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用，積極推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用示范研究制定促進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用指導意見推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)依法有序安全開放2015.03.30全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要開展健康中國云服務計劃推動惠及全民的健康信息服務和智慧醫(yī)療服務推動健康大數(shù)據(jù)的應用逐步轉變服務模式，提高服務能力和管理水平2015.03.05國務院推進“互聯(lián)網(wǎng)

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行動的指導意見支持第三方機構構建醫(yī)學影像、健康檔案、檢驗報告、電子病歷等醫(yī)療信息共享服務平臺逐步建立跨醫(yī)院的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換標準體系充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等手段，提高重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控能力積極探索醫(yī)療健康服務應用2015.09.05電子健康檔案數(shù)據(jù)庫電子病歷數(shù)據(jù)庫醫(yī)療健康24二、東軟的思考二、東軟的思考25全球醫(yī)療健康服務領域發(fā)展趨勢泛醫(yī)療從治療到預防、

康復，健康教育，生活方式去中心從醫(yī)院到社區(qū)、到家庭重心轉移從急性傳染性疾病到慢性非傳染性疾病協(xié)同醫(yī)療從醫(yī)院管理、醫(yī)生管理到更多自我管理，家庭參與其中標準化，流程化讓醫(yī)生的服務質量得到保證大數(shù)據(jù)使醫(yī)療個性化，精準化全球醫(yī)療健康服務領域發(fā)展趨勢泛醫(yī)療去中心重心轉移協(xié)同醫(yī)療標準26醫(yī)療不僅僅是醫(yī)院——來自全球健康醫(yī)療服務行業(yè)的洞察患者/公共服務場所來源：新西蘭衛(wèi)生部，

2010

年復雜程序門診患者/會診/診斷/簡單程序專業(yè)化綜合家庭保健服務中心專業(yè)極高更多基于家庭的護理、支持和自我管理。更多針對性的預防1234二級醫(yī)院初級護理?？?三級醫(yī)院家庭設置護理設置范圍目前狀況發(fā)展趨勢服務單位更多、更大的中心與社區(qū)建立服務合作關系醫(yī)療不僅僅是醫(yī)院——來自全球健康醫(yī)療服務行業(yè)的洞察來源：新西27中國醫(yī)療體系的變革進程123456789控制不斷上漲的醫(yī)療費用從疾病的治療到疾病的預防使常見性疾病、慢性病的治療從大醫(yī)院到社區(qū)、到家庭使居民在家養(yǎng)老，慢性病、老年性疾病在家護理，在家康復使基層醫(yī)療機構的醫(yī)療過程標準化，流程化，協(xié)同化擴大基層醫(yī)療機構的服務內容，使更多的醫(yī)療服務走向基層建立基層醫(yī)療機構與

大醫(yī)院之間信息共享，服務能力共享，分級

診療實現(xiàn)每個居民的動態(tài)健康檔案，并在整個城市共享使政府對于基層醫(yī)療服務

的質量，成本可監(jiān)督，可

控制，使更好的醫(yī)療效果，更低的服務成本，更方便

的居民健康醫(yī)療服務感受

成為可能中國醫(yī)療體系的變革進程123456789控制不斷上漲的從疾病28互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展方向分級診療科學分診、經(jīng)濟診療、合理利用資源協(xié)同醫(yī)療優(yōu)質醫(yī)療資源下沉、提升基層醫(yī)療水平資源放大擴大優(yōu)質醫(yī)療資源的服務半徑，降低服務成本科學診療大數(shù)據(jù)、標準化、數(shù)字化；精準、個性化終生全流程從院內向院外、從治病外延到預防與康復互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展方向分級診療協(xié)同醫(yī)療資源放大科學診29在互聯(lián)網(wǎng)上醫(yī)療要解決的幾個問題安全任何技術、方法、模式的應用，必

須是安全的信任技術、效果、交流、情感的可信賴法律依從必須符合相關專業(yè)領域的法律和標準、規(guī)范診斷的數(shù)據(jù)支持必須以醫(yī)療級的數(shù)據(jù)來支持安全性與可靠性醫(yī)療資源的放大不是簡單將醫(yī)生從線下搬到線上在互聯(lián)網(wǎng)上醫(yī)療要解決的幾個問題安全信任法律依從診斷的數(shù)據(jù)支持30目前“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”的常見應用模式云醫(yī)療型提升能力分級診療提高效率型掛號支付教育顧問型醫(yī)生醫(yī)院黃頁咨詢引流型線上咨詢線下引流目前“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”的常見應用模式云醫(yī)療型提高效率型教育顧問型31云醫(yī)院助力分級診療有效落實助力創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)融合服務模式云醫(yī)院32云醫(yī)院平臺云醫(yī)院平臺是利用云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)及傳感器技術，集健康大數(shù)據(jù)收集分析，健康教育、健康管理與疾病預防、醫(yī)療、康復、養(yǎng)老照護為一體的協(xié)同醫(yī)療與健康管理服務平臺。云醫(yī)院平臺可以促進優(yōu)質醫(yī)療資源效率最大化，推動多層次醫(yī)療機構之間的分級診療體系發(fā)展，探索出一條緩解看病難、看病貴、重構醫(yī)療健康服務體系的切實可行的路徑。熙康社區(qū)健康醫(yī)療機構熙康健康云服務熙康健管中心熙康益體機熙康云醫(yī)院一家前所未有的醫(yī)院，一個安全、高效、互聯(lián)的協(xié)同醫(yī)療平臺云醫(yī)院平臺云醫(yī)院平臺是利用云計算、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)及傳感33云醫(yī)院的運行模式中心醫(yī)院疑難雜癥危癥重癥科研攻關基層醫(yī)療機構常見病慢性病多發(fā)病院后康復健康管理醫(yī)養(yǎng)結合雙向轉診遠程會診交流培訓知識共享雙向轉診遠程會診交流培訓知識共享