醫(yī)學類專業(yè)臨床技能考核工作手冊

1、醫(yī)學類本科畢業(yè)生OSCE實施方 2、中 實踐技能考試大 3、中西結合實踐技能考試大 4、臨床實踐技能考試大 5、中藥與方劑考試大 6醫(yī)學類畢業(yè)生OSCE考核考官考務須 7醫(yī)學類畢業(yè)生OSCE考核考生須 8醫(yī)學類畢業(yè)生OSCE考場設置情 9醫(yī)學類專業(yè)OSCE考核答題（病例分析 10醫(yī)學類專業(yè)OSCE考核答題（輔助 11醫(yī)學類專業(yè)OSCE考核答題（中藥方劑 福建中大學醫(yī)學類本科畢業(yè)生一、考試簡OSCE試?？荚嚪譃槿齻€類別，即中醫(yī)類別、中西醫(yī)類別與臨床類別。試大綱、以及福建中大學本科醫(yī)學專業(yè)實習大綱，各類別的考試內容與要求略低于國二、考試地點與安1、考試地點福建中大學旗山校區(qū)厚德樓五層臨床技能教學中心2、考場安排~~~~~~~~~~三、考試項目與方9內科（急救）99內科（急救）999915輔助1015表二：臨床類（加“★”代表站點9內科（急救）99婦產（兒）9910多考15輔助10四、考試方案與類1、病史SP，2、體格檢查從病例庫中隨機抽取一項考核，采用實際操作與口試方式；先回答考官提問，3、外科技能從病例庫中隨機抽取一項考核，采用實際操作與口試方式；先回答考官提問，4、內科（急救）技能從病例庫中隨機抽取一項考核，采用實際操作與口試方式；先回答考官提問，5、婦產（兒）科技能考核學生對婦產（兒）6、中醫(yī)操作7、輔助心電圖、X8、病例分析注意事項還要完成西醫(yī)依據西醫(yī)鑒別及西醫(yī)診療計劃等測試內容9、心肺聽診10從題庫中隨機抽取辨認藥物的序號（3個，并對所選對應的藥物進行辨識，并出藥物的名稱分類藥性功效應【注如對所選對應的藥物辨識錯誤無論3應用；隨機抽取方劑的序號（2個，寫出選定方劑中的藥物組成、用用、主治；用集中筆試方式。五、成績標準與管將去掉非站點最低分，余下7項進行平均。未能滿足以上條件者，必須進行單站補2、成績：考生各項成績，由教務處于考試結束后一日內負責張榜中 實踐技能考試大一、中醫(yī)辯證論治能力測試范（一）（二）病 能（三）（四）（五）（六）（一）（二）尺澤孔最列缺魚際少商商陽合谷手三里曲池肩髃迎香地倉下關頭維天樞梁丘犢鼻足三里條口 內庭公孫三陰交地機陰陵泉血海神門后溪天宗聽宮攢竹天柱肺俞膈俞胃俞腎俞大腸俞次髎委中秩邊承山昆侖申脈至陰涌泉 照海內關大陵中沖外關支溝翳風肩井風池環(huán)跳陽陵泉懸鐘行間太沖期門腰陽關命門大椎百會神庭水溝中極關元氣海神闕中脘膻中 印堂定喘夾脊十宣（三） （3）彎（4）（8）（四）拔罐技術的掌握與操作技能（要求實際操作 （五）推拿技術的掌握與操作技能（要求實際操作 3.揉 4.摩 1.2345.678.不寐910. 1213.1415.1617.黃疸18.19.20.中風21.水腫 23.癃閉24.陽痿25.郁證26.血癥27.消渴28.內傷發(fā)29.3031.3233.3435.乳癖36.蛇串瘡37.38.脫疽39.腸癰40.崩漏41.痛經42. 后諸證43.帶下病44.胎漏、胎動不45.產后發(fā)熱46.不孕癥 喘嗽48.小兒泄瀉49.水痘50.痄（流行性腮腺炎51.52.53.腰椎間盤突出癥（一）（二） 5.開放性創(chuàng)口的常用止血法6. （三）常 內容的掌握與臨床應用能 （5）陣發(fā)性室上性心動過速（6）心房顫 X （4）氣 標志（四）五、西醫(yī)病種測試10.14.18.32.38.42.48.中西結合實踐技能考試大一、中醫(yī)辨證論治能力測試范（一）（二）病證能（三）（四）（五）（一）（二）1.2345.678.地倉910.11.足三里12.條口13.14.公孫15.三陰交16.地機17.血海18.神19.20.聽宮21.22.23.2425.委中26.27.28.昆侖29.至陰30.31.照海32.內關33.大陵34.外關35.支溝36.風37.3839.40.41.4243.44.45.46.中極47.關元48.氣海49.神闕50.中脘51.膻中52.聰53.夾（三） （1）（4）（5）（四）拔罐技術的掌握與操作技能（要求實際操作拔罐出現皮膚灼傷（起泡）（五）推拿技術的掌握與操作技能（要求實際操作 1.23.4.5.6.7.8910.11.12.1314.便秘1516.17.頭痛18.眩暈19.20.21.22.癃閉23.郁證24.血證25.消渴26.內傷發(fā)熱27.虛勞28.癇證29.30.痹證31.腰痛32.乳癖33.脫疽34.腸癰35.崩漏36.痛經37.絕后諸38.盆腔炎39.胎漏、胎動不安40.產后發(fā)熱41.不孕癥42.喘嗽43.小兒泄45.痄腮（4647.48.腰椎間盤突出癥（一）（二）外科洗 4.穿脫衣 （三）常用內容的掌握與臨床應用能 （8）傳導阻 3.檢乙型肝炎標志血糖、葡萄糖耐量、糖化血紅蛋（四）常見西醫(yī)病種的與鑒別能（五）常用急救知識的掌握與臨床應用能力急性上呼吸道2.急性氣管-支氣管 8.性支氣管肺9.心力衰 13.心律失常（室上性心動過速、過早搏動、心房顫動、傳導阻滯 21.性肝 28.再生性貧 腦 36.有機磷殺蟲藥37.急性闌尾38.急性膽道39.乳腺囊性增生40.增生 42.功能失調性43.圍絕經期綜合44.內膜異位 臨床實踐技能考試大一、職業(yè)素（一）醫(yī)德醫(yī) （一）發(fā) （三）（四）咳嗽與咳 （五（六）呼吸（七）心（八）水 （九）（十）嘔血與便 （十二）黃 （十四）無尿、少尿與多 （十六）血 （一）體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、、、步態(tài)。淋（二）（三）胸部聽診：聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、、胸膜摩擦音檢查（視診、觸診變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音）。（四） （2）腹部外形、腹 （五）1 腦膜刺激征：頸強直、KernigBrudzinski（一）手術區(qū)、鋪（二）（三）（四）（五）（六）（七）（八）（九）（十）（十一）（十二）（十三）（十四）（十五）（十六）（十七）（十八）（十九）（二十）（二十一）（二十二）（二十三）（一） 10.傳導阻 （二）X （三）X 4.肝 8. 10.腦梗（五） 3.膽囊4.（六）檢查結果判（一）慢性阻塞性肺疾 8.血胸和氣（二） （三） 9.膽石病、膽道10.急性胰腺 （四）泌尿系統(tǒng)（含生殖系統(tǒng) 4. （五） 癌（六） （七）內系 （八） 3.蛛網膜下腔4.急性硬膜外血（九） （十） （十一） （） （十三） 、、中藥與方劑考試中（115味（57麻黃、桂枝、防風、白芷、薄荷、桑葉、蒼耳子、梔子、黃連、黃芩、玄參、連翹、地骨皮、大黃、獨活、防己、威靈仙、五加皮、桑寄生、藿香、蒼術、厚樸、砂仁、茯苓、澤瀉、薏苡仁、車前子、豬苓、茵陳、吳茱萸、川楝子、橘皮、山楂、檳榔、川芎、延胡索、丹參、桃仁、牛膝、半夏、川貝母、苦杏仁、酸棗仁、鉤藤、天麻、黨參、黃芪、白術、山藥、甘草、杜仲、續(xù)斷、白芍、麥門冬、枸杞子、烏梅（58紫蘇、菊花、柴胡、葛根、升麻、石膏、夏枯草、知母、黃柏、生地黃、牡丹皮、赤芍、射干、青蒿、芒硝、木瓜、金錢草、附子、干姜、肉桂、青皮、枳實、木香、香附、麥芽、使君子、地榆、槐花、三七、白及、蒲黃、大薊、郁金、紅花、益母草、莪術、桔梗、浙貝母、瓜蔞、紫蘇子、葶藶子、磁石、石決明、牡礪、代赭石、地龍、冰片、方（120首麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、止嗽散、桑菊飲、參蘇飲、銀翹散、敗毒散、九味羌子湯、參苓白術散、補中益氣湯、生脈散、四物湯、歸脾湯、炙湯、腎氣丸、完帶湯、玉屏風散、一貫煎、六味地黃丸、地黃飲子、養(yǎng)臟湯、丸、金鎖固精丸、桑螵蛸散、固沖湯、朱砂安神丸、補心丹、酸棗仁湯、安宮牛黃丸、定喘湯桃核承氣湯血府逐瘀湯小薊飲子黃土湯還五湯、復元活血湯、溫經湯、生化湯、桂枝茯苓丸、十灰散、咳血方、川芎茶調散、消風散、大定風珠、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風湯、天麻鉤藤飲、杏蘇散、清燥救肺湯、麥門冬湯、養(yǎng)陰清肺湯、百合固金湯、平胃散、藿香正氣散、真武湯、獨活寄生湯、八正散、三仁湯、實脾散、連樸飲、五苓散、豬苓湯、防己黃芪湯、甘露丹、二陳湯、溫膽湯、清氣化痰丸、貝母瓜蔞散、半夏白術天麻湯、半夏白術天麻湯、醫(yī)學類畢業(yè)生OSCE考核考官考務須一、考核工作守3、于開20鐘到達考核現場，做好考核相關準備工作二、工作職（一）主考（副主考）（二）1②在考試過程中關生與患者交流、體檢和操作的情況并做好記錄（三）考務職三、考核中考官錯誤做法舉（一）3、監(jiān)考，評分過于隨意，造成評分過于寬松（二）如：在考試過程中暗示或提醒考生做答?？脊僭诳紙鰞冉哟?、收發(fā)等醫(yī)學類畢業(yè)生OSCE考核考生須一、客觀結構化臨床考試(OSCE)簡客觀結構化臨床考試(ObjectiveStructuredClinicalExamination,OSCE)又稱為多站個應試者遇到相同的問題，表演相同的操作。OSCE并非是某種具體的考核方法，而是提供OSCE揮了考試的功能。隨著我國醫(yī)師資格實踐技能考試的科學化、標準化的不斷加強，OSCE二、考生須1、特殊情況不能參加考試，考生須提前提交情況說明2、考生根據考試日程表安排，考試須提前進入侯考室3、考生須持學生證及，配合考務完成驗證確認4、考生自備工作服、筆（鋼筆或水筆）等考試用品附 張山同學參加OSCE考張山學號 中醫(yī)學 2008級七年制中醫(yī)學?？荚嚂r間（假設）5178:201、參加“實際操作考核5月17日，上午7:50，張山備好工作衣，帶好學生證和，到厚德樓五樓北側10試的有關細節(jié)，聽完老師的講解，核對后，按本次排考順序胸牌。張山是4號胸牌，他的具體輪轉順序是：45123；同組的李思同學是1號胸牌，他的輪轉9：910678。張山佩戴好胸牌，準4站的門口，8：20到，哨聲響起，考試正式開始，張山進入第4考站，在考官的中確認自己的學號，考試開始，他考的是腰椎穿刺，他要在9分鐘內在穿刺模型上完成腰穿，2、參加“集中考試的有關細節(jié)，聽完老師的講解，核對后，下午14:30考試開始。至此，OSCE醫(yī)學類畢業(yè)生OSCE考場設置情OSCE考站OSCEA組輪站順 OSCEOSCE 學考考 學考考核內 初（15依（30鑒（20（只要列出疾病（15治療原（20考官簽成注：在規(guī)定時間（15分鐘）內填寫完畢 學考考核 學考考核內 西依30西202020（含病因病機