院前急救課件

院前急救院前急救ppt課件1院前急救院前急救ppt課件1學(xué)習(xí)目標(biāo)1、院前急救的定義2、院前急救原則3、群體意外傷害的醫(yī)療救援4、院前急救技術(shù)院前急救ppt課件2學(xué)習(xí)目標(biāo)1、院前急救的定義院前急救ppt課件2一、概念

院前急救是指發(fā)生在院外，正在或?qū)⑽＜吧募蔽Ｖ匕Y、嚴(yán)重創(chuàng)傷和各種意外進(jìn)行及時的搶救，使患者迅速脫離危險或延長生命的醫(yī)療過程。三要素：通訊、運(yùn)輸、醫(yī)療

救護(hù)：①現(xiàn)場緊急處理

②監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院院前急救ppt課件3一、概念院前急救是指發(fā)生在院外，正在或?qū)⑽＜吧募蔽?/p>

二、院前急救的任務(wù)平時對呼救病人的院前急救災(zāi)害或戰(zhàn)爭時對遇難者的院前急救特殊任務(wù)時的救護(hù)值班危重病危及生命↓心梗、窒息、休克↓心搏驟停病情緊急尙無危險↓骨折、急腹癥重癥哮喘大型集會︱國際比賽傳染病︱食物中毒︱不明原因群體性疾病︱有毒有害因素污染造成的群體性疾病自然災(zāi)害︱恐怖事件︱人為災(zāi)害事故重要會議︱外國元首來訪院前急救ppt課件4 二、院前急救的任務(wù)平時災(zāi)害或戰(zhàn)爭特殊任務(wù)時危重病危及生命病體力強(qiáng)度大以對癥治療為主病種多樣復(fù)雜急救環(huán)境差流動性大時間緊急社會性強(qiáng)，隨機(jī)性強(qiáng)院前急救特點院前急救ppt課件5體力強(qiáng)度大以對癥治療為主病種多樣復(fù)雜急救環(huán)境差流動性大時間緊四、院前急救與院內(nèi)急救的差別一、到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療急救資源有限二、現(xiàn)場或途中急救的醫(yī)療環(huán)境比較差三、診斷搶救的時間有限四、患者常常病情危重，且難以鑒別院前急救ppt課件6四、院前急救與院內(nèi)急救的差別一、到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療急救資源有限院五、院前急救的原則先排險后施救先重傷后輕傷先救治后運(yùn)送急救與呼救并重轉(zhuǎn)送與監(jiān)護(hù)急救結(jié)合緊密銜接，前后一致院前急救ppt課件7五、院前急救的原則先排險后施救院前急救ppt課件7國際通用十大急救原則1、呼吸道是否堵塞2、呼吸是否停止3、脈搏是否停止跳動4、檢查有無出血5、頸部、背部是否損傷，搬運(yùn)防止進(jìn)一步損傷6、保持平臥安靜，無頸部損傷時頭偏一側(cè)7、實施救援時，讓旁人撥打救援電話8、動作輕緩檢查患者，避免突然挪動增加痛苦9、安慰患者，減輕恐懼10、不要給昏迷或者半昏迷患者喝水院前急救ppt課件8國際通用十大急救原則1、呼吸道是否堵塞院前急救ppt課件天有不測風(fēng)云人有旦夕禍福院前急救ppt課件9天有不測風(fēng)云人有旦夕禍福院前急救ppt課件9應(yīng)急救援百態(tài)圖

如果我們上，又是怎樣一番情景？院前急救ppt課件10應(yīng)急救援百態(tài)圖

如果我們上，又是怎樣一番情景？院前急救p群體意外傷害的醫(yī)療救援對現(xiàn)場環(huán)境的評估及防護(hù)措施觀察現(xiàn)場環(huán)境急救人員的防護(hù)措施確保自身安全物品準(zhǔn)備可能發(fā)生的損傷可能繼續(xù)發(fā)生的危險院前急救ppt課件11群體意外傷害的醫(yī)療救援對現(xiàn)場環(huán)境的評估觀察現(xiàn)場環(huán)境急救人員的現(xiàn)場傷員分類的判斷初步評估生命體征.意識呼吸循環(huán)神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)一步評估損傷性質(zhì)損傷部位損傷程度輕中重死亡院前急救ppt課件12現(xiàn)場傷員分類的判斷初步評估意識呼吸循環(huán)神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)一步損傷性質(zhì)現(xiàn)場傷員急救區(qū)劃分第一急救區(qū)紅色病情嚴(yán)重危及生命者第二急救區(qū)黃色病情嚴(yán)重?zé)o危及生命者第三急救區(qū)綠色受傷較輕，可行走者第四急救區(qū)黑色死亡傷病員院前急救ppt課件13現(xiàn)場傷員急救區(qū)劃分第一急救區(qū)第二急救區(qū)第三急救區(qū)第四急救區(qū)院傷員情況的登記1、一般項目：編號、時間、名字、性別、年齡、身份證號碼、工作單位、家庭地址、聯(lián)系人、電話號碼。2、受傷情況3、救治情況4、傷員去向5、急救人員院前急救ppt課件14傷員情況的登記1、一般項目：編號、時間、名字、性別、年齡、身止血搬運(yùn)包扎通氣急救技術(shù)院前急救ppt課件15止搬運(yùn)包通氣急救技術(shù)院前急救ppt課件151、通氣①開放氣道：放置病人為正確的仰臥體位，使頭部稍低。②搶救者的位置；搶救者跪在病人的肩部位置③開放氣道的方法：仰頭提頜法仰頭抬頸法雙手抬頜法院前急救ppt課件161、通氣院前急救ppt課件16人工呼吸院前急救ppt課件17人工呼吸院前急救ppt課件17氣囊呼吸器-面罩通氣一個救治者:困難,效果差兩個救治者:容易,效果佳院前急救ppt課件18氣囊呼吸器-面罩通氣一個救治者:困難,效果差兩個救治者:氣管插管院前急救ppt課件19氣管插管院前急救ppt課件19氣管導(dǎo)管及其固定支架院前急救ppt課件20氣管導(dǎo)管及其固定支架院前急救ppt課件202、止血出血性質(zhì)的判斷：●毛細(xì)血管出血：呈點狀或片狀滲出，色鮮紅，可自愈?！耢o脈出血：較緩慢流出，色暗紅，多不能自愈。●動脈出血：呈噴射狀，色鮮紅，多經(jīng)急救尚能止血。止血方法：①指壓法

②加壓包扎止血法③

填塞止血法：④止血帶止血法院前急救ppt課件212、止血出血性質(zhì)的判斷：院前急救ppt課件213、包扎包扎的要求：快：發(fā)現(xiàn)、暴露傷口快，包扎動作迅速敏捷。準(zhǔn)：包扎部位要準(zhǔn)確。輕：包扎動作要輕，不要碰撞傷口，以免增加傷口的疼痛和流血。牢：包扎牢靠，松緊適宜。院前急救ppt課件223、包扎包扎的要求：院前急救ppt課件22特殊傷包扎法1、開放性氣胸：應(yīng)立即用比傷口面積大、厚實的棉布塊或毛巾墊，在傷員呼氣末迅速嚴(yán)密覆蓋胸壁傷口，用繃帶或三角巾纏繞胸壁加壓包扎，盡快送往醫(yī)院。2、腹部內(nèi)臟脫出：用無菌紗布或敷料蓋住脫出的內(nèi)臟，再用一個干凈、大小合適的容器外包扎固定。注意不可將脫出的內(nèi)臟送回腹腔，以免加重腹腔感染。3、異物刺入傷：如尖銳的木棒、竹桿、鐵器等刺入頸部、胸腔、腹部等部位時，在事故現(xiàn)場不要隨意拔出異物，以免引起大出血而危及生命。固定外露異物與體表，防止異物繼續(xù)刺入或脫出體外，最后用敷料包扎傷口，送往醫(yī)院4、離斷肢體正確的保存方法：將斷指用多層無菌干紗布包裹，放入無漏孔的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，再將口袋放在裝有冰水混合物的器皿內(nèi)，和患者一起盡快送至醫(yī)院。院前急救ppt課件23特殊傷包扎法院前急救ppt課件234、搬運(yùn)及后送目的是使傷員迅速得到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的及時搶救治療，并及早離開受傷現(xiàn)場，以免延誤搶救治療時機(jī)，并可防止再次受傷。院前急救ppt課件244、搬運(yùn)及后送目的是使傷員迅速得到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的及時搶救治療搬運(yùn)傷員的要求

搬運(yùn)前必須作好傷員的全面檢查，并做急救處理。①建立有效的靜脈通路②給氧及機(jī)械通氣③心電監(jiān)護(hù)④按受傷情況和環(huán)境條件選用最恰當(dāng)搬運(yùn)方法和物品⑤搬運(yùn)動作要準(zhǔn)確，并做到輕、穩(wěn)、快，避免震動傷員。⑥在整個過程中，應(yīng)經(jīng)常觀察受傷部位和傷員的病情變化，并將變化情況和進(jìn)行的各種處理，及時、準(zhǔn)確地告訴接收傷員的醫(yī)務(wù)人員，如途中有無昏迷、嘔吐、出血以及止血帶的使用情況等。院前急救ppt課件25搬運(yùn)傷員的要求搬運(yùn)前必須作好傷員的全面檢查，并做急救處理。急診急救服務(wù)系統(tǒng)EMSS

120院前急救

-急救綠色通道–EICU120掛號化驗、影像藥房預(yù)檢臺病房急診搶救清創(chuàng)輸液留觀特殊?？艵ICU院前急救ppt課件26急診急救服務(wù)系統(tǒng)EMSS

120院前急救-急救綠色通道急救箱物品去甲/異丙腎上腺素烏拉地爾/硝酸甘油氯丙嗪/異丙嗪、地塞米松東莨菪堿、地西泮胺碘酮、阿斯匹林50%GS10ml袋裝NS100、250ml去甲/異丙腎上腺素利多卡因阿托品5mg腎上腺素、維生素K1立止血、氨甲苯酸呋噻米、硫酸鎂止血帶帶尾大紗布、加壓氣囊三角巾、彈力繃帶氣管插管氣囊呼吸器、吸痰管血糖儀套管針注射器2、20ml頸托診斷性穿刺針清創(chuàng)包碘伏院前急救ppt課件27急救箱物品去甲/異丙腎上腺素止血帶帶尾大紗布、院前急救p常見院前急救院前急救ppt課件28常見院前急救院前急救ppt課件院前急救ppt課件29院前急救ppt課件29謝

謝院前急救ppt課件30謝

院前急救ppt課件31院前急救ppt課件31院前急救院前急救ppt課件32院前急救院前急救ppt課件1學(xué)習(xí)目標(biāo)1、院前急救的定義2、院前急救原則3、群體意外傷害的醫(yī)療救援4、院前急救技術(shù)院前急救ppt課件33學(xué)習(xí)目標(biāo)1、院前急救的定義院前急救ppt課件2一、概念

院前急救是指發(fā)生在院外，正在或?qū)⑽＜吧募蔽Ｖ匕Y、嚴(yán)重創(chuàng)傷和各種意外進(jìn)行及時的搶救，使患者迅速脫離危險或延長生命的醫(yī)療過程。三要素：通訊、運(yùn)輸、醫(yī)療

救護(hù)：①現(xiàn)場緊急處理

②監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院院前急救ppt課件34一、概念院前急救是指發(fā)生在院外，正在或?qū)⑽＜吧募蔽?/p>

二、院前急救的任務(wù)平時對呼救病人的院前急救災(zāi)害或戰(zhàn)爭時對遇難者的院前急救特殊任務(wù)時的救護(hù)值班危重病危及生命↓心梗、窒息、休克↓心搏驟停病情緊急尙無危險↓骨折、急腹癥重癥哮喘大型集會︱國際比賽傳染病︱食物中毒︱不明原因群體性疾病︱有毒有害因素污染造成的群體性疾病自然災(zāi)害︱恐怖事件︱人為災(zāi)害事故重要會議︱外國元首來訪院前急救ppt課件35 二、院前急救的任務(wù)平時災(zāi)害或戰(zhàn)爭特殊任務(wù)時危重病危及生命病體力強(qiáng)度大以對癥治療為主病種多樣復(fù)雜急救環(huán)境差流動性大時間緊急社會性強(qiáng)，隨機(jī)性強(qiáng)院前急救特點院前急救ppt課件36體力強(qiáng)度大以對癥治療為主病種多樣復(fù)雜急救環(huán)境差流動性大時間緊四、院前急救與院內(nèi)急救的差別一、到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療急救資源有限二、現(xiàn)場或途中急救的醫(yī)療環(huán)境比較差三、診斷搶救的時間有限四、患者常常病情危重，且難以鑒別院前急救ppt課件37四、院前急救與院內(nèi)急救的差別一、到達(dá)現(xiàn)場的醫(yī)療急救資源有限院五、院前急救的原則先排險后施救先重傷后輕傷先救治后運(yùn)送急救與呼救并重轉(zhuǎn)送與監(jiān)護(hù)急救結(jié)合緊密銜接，前后一致院前急救ppt課件38五、院前急救的原則先排險后施救院前急救ppt課件7國際通用十大急救原則1、呼吸道是否堵塞2、呼吸是否停止3、脈搏是否停止跳動4、檢查有無出血5、頸部、背部是否損傷，搬運(yùn)防止進(jìn)一步損傷6、保持平臥安靜，無頸部損傷時頭偏一側(cè)7、實施救援時，讓旁人撥打救援電話8、動作輕緩檢查患者，避免突然挪動增加痛苦9、安慰患者，減輕恐懼10、不要給昏迷或者半昏迷患者喝水院前急救ppt課件39國際通用十大急救原則1、呼吸道是否堵塞院前急救ppt課件天有不測風(fēng)云人有旦夕禍福院前急救ppt課件40天有不測風(fēng)云人有旦夕禍福院前急救ppt課件9應(yīng)急救援百態(tài)圖

如果我們上，又是怎樣一番情景？院前急救ppt課件41應(yīng)急救援百態(tài)圖

如果我們上，又是怎樣一番情景？院前急救p群體意外傷害的醫(yī)療救援對現(xiàn)場環(huán)境的評估及防護(hù)措施觀察現(xiàn)場環(huán)境急救人員的防護(hù)措施確保自身安全物品準(zhǔn)備可能發(fā)生的損傷可能繼續(xù)發(fā)生的危險院前急救ppt課件42群體意外傷害的醫(yī)療救援對現(xiàn)場環(huán)境的評估觀察現(xiàn)場環(huán)境急救人員的現(xiàn)場傷員分類的判斷初步評估生命體征.意識呼吸循環(huán)神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)一步評估損傷性質(zhì)損傷部位損傷程度輕中重死亡院前急救ppt課件43現(xiàn)場傷員分類的判斷初步評估意識呼吸循環(huán)神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)一步損傷性質(zhì)現(xiàn)場傷員急救區(qū)劃分第一急救區(qū)紅色病情嚴(yán)重危及生命者第二急救區(qū)黃色病情嚴(yán)重?zé)o危及生命者第三急救區(qū)綠色受傷較輕，可行走者第四急救區(qū)黑色死亡傷病員院前急救ppt課件44現(xiàn)場傷員急救區(qū)劃分第一急救區(qū)第二急救區(qū)第三急救區(qū)第四急救區(qū)院傷員情況的登記1、一般項目：編號、時間、名字、性別、年齡、身份證號碼、工作單位、家庭地址、聯(lián)系人、電話號碼。2、受傷情況3、救治情況4、傷員去向5、急救人員院前急救ppt課件45傷員情況的登記1、一般項目：編號、時間、名字、性別、年齡、身止血搬運(yùn)包扎通氣急救技術(shù)院前急救ppt課件46止搬運(yùn)包通氣急救技術(shù)院前急救ppt課件151、通氣①開放氣道：放置病人為正確的仰臥體位，使頭部稍低。②搶救者的位置；搶救者跪在病人的肩部位置③開放氣道的方法：仰頭提頜法仰頭抬頸法雙手抬頜法院前急救ppt課件471、通氣院前急救ppt課件16人工呼吸院前急救ppt課件48人工呼吸院前急救ppt課件17氣囊呼吸器-面罩通氣一個救治者:困難,效果差兩個救治者:容易,效果佳院前急救ppt課件49氣囊呼吸器-面罩通氣一個救治者:困難,效果差兩個救治者:氣管插管院前急救ppt課件50氣管插管院前急救ppt課件19氣管導(dǎo)管及其固定支架院前急救ppt課件51氣管導(dǎo)管及其固定支架院前急救ppt課件202、止血出血性質(zhì)的判斷：●毛細(xì)血管出血：呈點狀或片狀滲出，色鮮紅，可自愈?！耢o脈出血：較緩慢流出，色暗紅，多不能自愈。●動脈出血：呈噴射狀，色鮮紅，多經(jīng)急救尚能止血。止血方法：①指壓法

②加壓包扎止血法③

填塞止血法：④止血帶止血法院前急救ppt課件522、止血出血性質(zhì)的判斷：院前急救ppt課件213、包扎包扎的要求：快：發(fā)現(xiàn)、暴露傷口快，包扎動作迅速敏捷。準(zhǔn)：包扎部位要準(zhǔn)確。輕：包扎動作要輕，不要碰撞傷口，以免增加傷口的疼痛和流血。牢：包扎牢靠，松緊適宜。院前急救ppt課件533、包扎包扎的要求：院前急救ppt課件22特殊傷包扎法1、開放性氣胸：應(yīng)立即用比傷口面積大、厚實的棉布塊或毛巾墊，在傷員呼氣末迅速嚴(yán)密覆蓋胸壁傷口，用繃帶或三角巾纏繞胸壁加壓包扎，盡快送往醫(yī)院。2、腹部內(nèi)臟脫出：用無菌紗布或敷料蓋住脫出的內(nèi)臟，再用一個干凈、大小合適的容器外包扎固定。注意不可將脫出的內(nèi)臟送回腹腔，以免加重腹腔感染。3、異物刺入傷：如尖銳的木棒、竹桿、鐵器等刺入頸部、胸腔、腹部等部位時，在事故現(xiàn)場不要隨意拔出異物，以免引起大出血而危及生命。固定外露異物與體表，防止異物繼續(xù)刺入或脫出體外，最后用敷料包扎傷口，送往醫(yī)院4、離斷肢體正確的保存方法：將斷指用多層無菌干紗布包裹，放入無漏孔的塑料袋內(nèi)，扎緊袋口，再將口袋放在裝有冰水混合物的器皿內(nèi)，和患者一起盡快送至醫(yī)院。院前急救ppt課件54特殊傷包扎法院前急救ppt課件234、搬運(yùn)及后送目的是使傷員迅速得到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的及時搶救治療，并及早離開受傷現(xiàn)場，以免延誤搶救治療時機(jī)，并可防止再次受傷。院前急救ppt課件554、搬運(yùn)及后送目的是使傷員迅速得到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的及時搶救治療搬運(yùn)傷員的要求

搬運(yùn)前必須作好傷員的全面檢查，并做急救處理。①建立有效的靜脈通路②給氧及機(jī)械通氣③心電監(jiān)護(hù)④按受傷情況和環(huán)境條件選用最恰當(dāng)搬運(yùn)方法和物品⑤搬運(yùn)動作要準(zhǔn)確，并