科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)

科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)科室設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址：電話：傳真:郵編:附件一：二級(jí)綜合醫(yī)院臨床科室技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（重點(diǎn)科室應(yīng)同時(shí)達(dá)到一般科室的標(biāo)準(zhǔn)）專(zhuān)科一般科室重點(diǎn)科室一、內(nèi)科1.心血管內(nèi)科1、心臟驟停的搶救2、心源性休克的搶救3、靜脈臨時(shí)起搏4、急性心肌梗塞的規(guī)范化治療5、常見(jiàn)心律失常的診治6、設(shè)立心臟監(jiān)護(hù)（CCU）包括監(jiān)測(cè)心、血壓、呼吸、血氧飽和度，獨(dú)立的護(hù)理單元7、高血壓急診搶救8、高血壓的診治（包括24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、高血壓規(guī)范化治療）9、慢性心功能不全的規(guī)范化診治10、急性心功能不全的搶救11、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的規(guī)范化診治1、頑固性心功能不全的診治2、埋藏式永久起搏植入術(shù)（可選）3、急性心肌梗塞合并癥的診治4、心臟瓣膜病、心包疾病的規(guī)范化診治5、經(jīng)胸心臟超聲檢查6、心臟亞極量負(fù)荷試驗(yàn)7、頑固性心律失常的診治（動(dòng)態(tài)心電圖）；（室上性心律失常電生理檢查和導(dǎo)管射頻消融），（可選）8、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影術(shù)及支架置入治療（可選）2、呼吸內(nèi)科1、支氣管哮喘和慢性阻塞性肺?。–OPD）分級(jí)與規(guī)范化治療2、肺炎和COPD急性加重期的病原學(xué)檢查及抗感染的合理應(yīng)用3、支氣管肺癌的早期診斷、臨床分期與規(guī)范化治療4、大咯血的診斷與治療5、自發(fā)性氣胸診斷與治療，張力性氣胸的救治6、急性和慢性呼吸衰竭的診斷與治療7、呼吸道傳染病的診斷與鑒別診斷8、肺功能檢查9、纖維支氣管鏡檢查1、急性肺栓塞的診斷與治療2、重癥哮喘的救治3、重癥肺源性心臟病的診治4、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診治5、經(jīng)纖維支氣管鏡進(jìn)行腔內(nèi)治療3、消化內(nèi)科1、能夠正確、規(guī)范地診斷與治療消化系統(tǒng)常見(jiàn)病多發(fā)病2、消化道大出血的診治：消化道大出血的綜合搶救：急診內(nèi)鏡診斷及內(nèi)鏡下治療（食管、胃底靜脈曲張出血鏡下治療，三腔二囊管壓迫止血及其他原因出血的內(nèi)鏡下止血治療）3、功能性胃腸道疾病及炎癥性腸病的診斷與治療4、肝硬化并發(fā)癥的診斷與治療5、常規(guī)開(kāi)展規(guī)范的胃鏡、腸鏡檢查工作6、黃疸的鑒別診斷7、開(kāi)展肝穿刺診斷與治療1、消化系統(tǒng)腫瘤的早期診斷2、開(kāi)展ERCP或PTCD3、開(kāi)展內(nèi)鏡下治療、取物、息肉治療（圈套摘除、電灼術(shù)）食管狹窄擴(kuò)張及支架植入術(shù)4、急性重癥胰腺炎的診治：具有處理合并多臟器功能衰竭及其并發(fā)癥的能力4、內(nèi)分泌科1、甲狀腺疾病：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[、甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)和腫瘤的診斷、鑒別診斷與治療。甲亢危象的識(shí)別和處理。2、糖尿病的診斷、分型。合理應(yīng)用口服降糖藥和胰島素。醫(yī)源性低血糖、糖尿病酮癥酸中度和高滲性非酮癥昏迷的診斷和處理3、代謝綜合征的診斷和治療4、能測(cè)定TSH、FT3、FT4、Trab、TGab、TPOab。1、開(kāi)展糖尿病綜合治療（包括營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、糖尿病教育及藥物治療）。能開(kāi)展糖尿病的強(qiáng)化治療（包括各種劑型、胰島素筆及胰島素泵的應(yīng)用）。各時(shí)段的血糖監(jiān)測(cè)2、低血糖的病因診斷（包括胰島β細(xì)胞瘤的診斷和治療）及治療3、腎上腺疾?。喝┕掏龆喟Y、柯興氏綜合癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥及危象的診斷與處理。腎上腺髓質(zhì)與嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷4、多發(fā)性?xún)?nèi)分泌腫瘤綜合征的診斷與處理5、腎臟內(nèi)科1、血尿的診斷及鑒別診斷2、蛋白尿的診斷及鑒別診斷3、原發(fā)性腎小球的診治4、繼發(fā)性腎小球疾病的臨床診斷及治療：糖尿病腎病、紫癜性腎炎、高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、尿酸性腎病、梗阻性腎病。5、尿路感染的診治（急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎、膀胱炎）6、急性腎衰的診治7、慢性腎衰的診治8、血液凈化技術(shù)（血液透析或腹膜透析、血液灌流）1、腎臟經(jīng)皮穿刺活檢技術(shù)2、具有血液凈化室，除能開(kāi)展常規(guī)血液透析、血液灌流外，還能開(kāi)展連續(xù)性血液凈化技術(shù)，血漿置換。3、腎小球?yàn)V過(guò)功能（內(nèi)生肌酸清除率）、腎小管功能檢查（尿滲透壓、尿酶學(xué)、尿酸化功能）、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查、尿蛋白定量分析6、神經(jīng)內(nèi)科1、危重病人的搶救（如昏迷，腦疝，呼吸肌麻痹，癲癇持續(xù)狀態(tài)）2、腦血管病的鑒別診斷及一般治療3、顱內(nèi)高壓普通病因檢查和對(duì)癥治療4、頭痛的診斷、鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病的診斷、鑒別診斷及治療6、癲癇病診斷分型及治療中抗癲癇藥的合理應(yīng)用7、肌無(wú)力初步篩查1、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、運(yùn)動(dòng)障礙疾病的鑒別診斷和治療（可選）2、誘發(fā)電位、TCD、以及CT、MRI等神經(jīng)影像學(xué)檢查3、開(kāi)展神經(jīng)變性疾病阿爾茨海默病、帕金森病或肌肉等疾病的診斷、鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療（可選）4、神經(jīng)康復(fù)治療（如運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言功能康復(fù)）（可選）7、血液/腫瘤內(nèi)科血液專(zhuān)業(yè)：1、常見(jiàn)貧血的診斷和規(guī)范化治療(缺鐵性、溶血性、巨幼細(xì)胞性)2、各種白血病的診斷和規(guī)范化治療3、骨髓增生異常綜合癥的診斷和規(guī)范化治療4、再生障礙性貧血的診斷和規(guī)范化治療5、多發(fā)性骨髓瘤的診斷和規(guī)范化治療6、惡性淋巴瘤的診斷和規(guī)范化治療7、骨髓穿刺及細(xì)胞形態(tài)學(xué)、組織化學(xué)分類(lèi)8、常見(jiàn)出血性疾病[特發(fā)性血小板減少性紫癜、彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）]的診斷和規(guī)范化治療血液專(zhuān)業(yè)：1、惡性淋巴瘤的診斷（免疫組化）及規(guī)范化治療難治性出血及血栓性疾病的診斷和規(guī)范化治療3、重型再生障礙性貧血的診斷和規(guī)范化治療4、自身造血干細(xì)胞移植治療實(shí)體瘤、白血病5、具有血液病獨(dú)立的診斷實(shí)驗(yàn)室腫瘤專(zhuān)業(yè)：1、食管癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療2、胃癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療3、結(jié)、直腸癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療4、小細(xì)胞肺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療5、非小細(xì)胞肺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療6、乳腺癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療7、原發(fā)性肝癌的診斷、臨床分期及內(nèi)科治療8、晚期腫瘤臨終關(guān)懷治療及三階梯鎮(zhèn)痛治療9、深靜脈穿刺置管常規(guī)10、骨髓抑制患者處理常規(guī)腫瘤專(zhuān)業(yè)：1、規(guī)范化開(kāi)展腫瘤的綜合治療2、分子靶向治療等3、放射治療（1）設(shè)備條件①普通模擬機(jī)1臺(tái)②治療計(jì)劃系統(tǒng)1套③鈷治療機(jī)或電子直線加速器（含光子和電子線）1臺(tái)④光子和電子線鉛擋塊制作設(shè)備⑤各種病人體位固定設(shè)備（包括熱塑固定和真空固定）（2）治療技術(shù)①各類(lèi)惡性腫瘤的同中心照射②各類(lèi)惡性腫瘤的固定源皮距照射③切線照射④制作低融點(diǎn)鉛擋塊⑤熱塑固定體位和/或真空固定體位⑥有電子直線加速器（含光子和電子線）（可選）⑦三維適形放射治療（可選）⑧同步放化療（可選）二、外科1、普通外科1、常見(jiàn)外科急腹癥的手術(shù)處理2、肝部分切除、脾切除術(shù)3、重癥急性胰腺炎引流術(shù)4、門(mén)靜脈高壓癥斷流術(shù)5、膽總管切開(kāi)取石（探查）T管引流術(shù)、膽腸內(nèi)引流術(shù)6、甲狀腺次全切除術(shù)7、胃癌根治性大部切除術(shù)8、乳腺癌根治術(shù)9、胸腹聯(lián)合損傷的救治10、右/左半結(jié)腸切除術(shù)11、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)12、腹腔鏡診治術(shù)1、胰十二指腸切除術(shù)2、門(mén)脈高壓癥分流術(shù)3、甲狀腺癌根治術(shù)（頸淋巴結(jié)清掃術(shù)）4、胃癌根治性全胃切除術(shù)5、直腸癌根治術(shù)6、膽道鏡檢查及取石術(shù)2、心胸外科1、肺葉及全肺切除術(shù)2、賁門(mén)、食管下段腫瘤切除術(shù)3、賁門(mén)括約肌切開(kāi)成形術(shù)4、心包部分切除術(shù)5、縱隔腫瘤手術(shù)6、常見(jiàn)胸部創(chuàng)傷救治1、重癥胸部外傷的救治2、氣管成形術(shù)（袖狀肺切除）3、結(jié)腸或空腸代食管術(shù)4、復(fù)雜縱膈腫瘤切除術(shù)5、食管癌根治術(shù)3、骨科1、四肢骨折鋼板或髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)2、人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)3、骨關(guān)節(jié)腫瘤的手術(shù)治療4、脊柱結(jié)核病灶清除術(shù)5、腰椎間盤(pán)摘除術(shù)6、脊椎后路椎板減壓、椎弓根內(nèi)固定術(shù)7、周?chē)窠?jīng)損傷（缺損）的修復(fù)術(shù)8、關(guān)節(jié)融合術(shù)1、四肢血管損傷修復(fù)術(shù)2、胸椎管狹窄減壓術(shù)3、髖臼骨折內(nèi)固定術(shù)4、骨盆骨折手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)6、斷肢（指、趾）再植術(shù)4、神經(jīng)外科1、顱骨凹陷骨折復(fù)位術(shù)2、顱骨成形術(shù)3、常見(jiàn)腦腫瘤手術(shù)（腦膜瘤、膠質(zhì)瘤）4、顱內(nèi)血腫清除術(shù)5、椎板切除減壓術(shù)6、腦室內(nèi)、外減壓術(shù)1、經(jīng)額垂體腫瘤切除術(shù)2、小腦腫瘤切除術(shù)3、椎管內(nèi)髓外膜內(nèi)腫瘤切除術(shù)5、泌尿外科1、膀胱部分切除術(shù)2、體外震波碎石術(shù)3、膀胱損傷修補(bǔ)術(shù)4、腎切除術(shù)5、附睪切除術(shù)6、輸尿管、膀胱切開(kāi)取石術(shù)7、腎上腺（腫瘤）切除術(shù)1、全膀胱切除+腸道應(yīng)用尿流改道術(shù)2、腎癌根治術(shù)3、復(fù)雜尿路修補(bǔ)術(shù)4、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)6、燒傷整形科1、各期燒傷清創(chuàng)術(shù)2、切（削）痂植皮術(shù)（＜20%TBSA）3、焦痂切開(kāi)減壓術(shù)4、內(nèi)穿刺植皮術(shù)5、微粒皮移植術(shù)6、帶蒂皮瓣修復(fù)術(shù)1、切削痂植皮術(shù)（＞20%TBSA）2、皮管成形術(shù)3、游離肌皮瓣移植術(shù)三、婦產(chǎn)科1、婦科1、子宮肌瘤剔除術(shù)2、子宮全切術(shù)3、附件切除術(shù)4、有異常的人流、取環(huán)術(shù)5、子宮內(nèi)膜異位癥的診治6、閉經(jīng)的診治7、宮腔鏡檢查術(shù)8、婦科常見(jiàn)惡性腫瘤的診斷和規(guī)范化治療（宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、絨癌）9、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥和計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的診斷、治療1、腹腔鏡診斷及附件手術(shù)2、經(jīng)陰道子宮切除術(shù)3、陰道成形術(shù)4、陰道鏡檢查及宮頸LEEP刀錐切5、計(jì)劃生育復(fù)雜并發(fā)癥處理6、內(nèi)分泌誘發(fā)排卵2、產(chǎn)科1、圍產(chǎn)保健規(guī)范化管理（1）胎兒的產(chǎn)前篩查（2）B超產(chǎn)前診斷（3）對(duì)胎兒宮內(nèi)情況監(jiān)護(hù)，胎兒成熟度監(jiān)測(cè)和胎盤(pán)功能監(jiān)測(cè)2、妊娠及分娩并發(fā)癥的診治（妊娠期高血壓疾病，膽汁郁積癥，妊娠期糖尿病，前置胎盤(pán)，胎盤(pán)早剝，羊水量異常，多胎妊娠，產(chǎn)后出血，胎位異常，子宮破裂等）3、單純剖宮產(chǎn)術(shù)（不包括腹膜外剖宮產(chǎn)）4、客觀測(cè)量產(chǎn)后出血5、高危妊娠診斷及處理（子癇、胎位異常）6、產(chǎn)程監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程并發(fā)癥處理7、開(kāi)展各類(lèi)助產(chǎn)技術(shù)，包括會(huì)陰側(cè)切、胎吸助娩8、產(chǎn)后出血率＜5%9、圍產(chǎn)兒死亡率＜15‰1、多因素致先天異常的診斷[中樞神經(jīng)管缺隱（NTD）、甲胎蛋白（AFP）篩查]2、妊娠合并內(nèi)外科疾病的診斷（妊娠合并心臟病，高血壓病，慢性腎炎，糖尿病，甲亢，血液病，免疫性疾病等）3、復(fù)雜剖宮產(chǎn)術(shù)（疤痕子宮、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝）4、臀位助娩術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)5、死胎穿顱手術(shù)6、質(zhì)量指標(biāo)要求（1）剖宮產(chǎn)率＜35%（2）28周以前致死性及嚴(yán)重致殘兒發(fā)現(xiàn)率＞80%（3）會(huì)陰側(cè)切率＜70%，傷口感染率≤%（4）產(chǎn)后出血率＜4%，產(chǎn)后出血產(chǎn)婦死亡率為0（5）子癇發(fā)生率（院內(nèi)）＜%（6）圍產(chǎn)兒死亡率≤10‰（7）妊娠結(jié)局隨訪率＞90%四、兒科1、新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE）與顱內(nèi)出血（ICH）的診治2、新生兒溶血病的診治3、新生兒感染性疾病的診斷4、小兒重癥肺炎、支原體肺炎的診治5、小兒腹瀉規(guī)范的液體療法6、小兒出血性疾病的診治7、血尿的診斷與鑒別診斷8、急慢性腎炎和原發(fā)性腎病綜合征的診治9、急性呼吸衰竭的診斷與急救10、各種先天性心臟病的診斷11、兒童甲亢、甲減及糖尿病的診斷及治療12、川崎病的診治13、心肌炎的診治14、哮喘的診治15、小兒結(jié)核病的診斷16、開(kāi)展兒童保健工作1、各種先天性心臟病的診斷2、嚴(yán)重心律失常的診治3、成功搶救各類(lèi)型體克4、小兒疑難雜癥的診斷⑴癲癇、重癥肌無(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良等⑵系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等⑶腎上腺皮質(zhì)增生癥、性早熟等⑷腎小管酸中毒、范可尼綜合征等⑸血紅蛋白病、組織細(xì)胞病等5、白血病的診治6、新生兒高膽紅素血癥的診治7、早產(chǎn)兒、低體重兒的重癥監(jiān)護(hù)與救治急、慢性腎功能衰竭的診斷與治療9、小兒腹瀉病的病原學(xué)（細(xì)菌、病毒）檢查五、感染性疾病科1、霍亂的診斷2、流行性腦脊髓膜炎及乙腦的診斷3、流行性出血熱及其合并癥的診治4、重癥及耐藥傷寒的診治5、急性、慢性、重型肝炎的診治。乙肝、丙肝的抗病毒治療6、肝炎后肝硬化及并發(fā)癥的診斷與治療7、病毒性肝炎實(shí)驗(yàn)室檢查開(kāi)展項(xiàng)目：抗HAV-IgM、HBV血清標(biāo)志物、HBV-DNA定性及定量測(cè)定、抗HCV、抗HDV、抗HEV-IgM和抗HEV-IgG8、中毒性痢疾的診治9、結(jié)核病的規(guī)范化治療1、開(kāi)展肝穿刺活組織檢查2、血吸蟲(chóng)、瘧疾等寄生蟲(chóng)病的診治3、各種院內(nèi)感染的診治4、感染性休克的搶救5、難治性肺結(jié)核病的診治六、眼科1、眼球穿孔傷縫合術(shù)2、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)3、球內(nèi)異物（磁性）取出術(shù)4、抗青光眼濾過(guò)性手術(shù)5、周邊虹膜切除術(shù)6、眼球摘除術(shù)7、鼻腔淚囊吻合術(shù)8、眼球內(nèi)容物剜除術(shù)1、白內(nèi)障超聲乳化術(shù)2、各種白內(nèi)障聯(lián)合手術(shù)3、視網(wǎng)膜脫離手術(shù)4、人工晶體植入術(shù)七、耳鼻咽喉科1、乳突根治術(shù)2、上頜竇根治術(shù)3、鼻側(cè)切開(kāi)腫瘤切除術(shù)4、氣管切開(kāi)術(shù)5、聽(tīng)功能評(píng)估技術(shù)（含主、客觀測(cè)聽(tīng)技術(shù)：純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗）6、食管異物取出術(shù)7、扁桃體切除術(shù)8、鼻中隔矯正術(shù)1、鼓室成形術(shù)2、鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)3、氣管異物取出術(shù)4、喉全切除術(shù)5、上頜骨切除術(shù)6、各種類(lèi)型喉部分切除術(shù)八、口腔科1、舌切除術(shù)（部分）2、頜面部骨折復(fù)位及固定術(shù)3、口腔上頜竇漏修補(bǔ)術(shù)4、頜下腺摘除術(shù)、舌下腺摘除術(shù)5、腭部良性腫瘤切除術(shù)6、唇裂修復(fù)術(shù)7、牙正畸（活動(dòng)矯治器）1、后牙根管治療2、腭裂修復(fù)術(shù)3、腮腺淺葉切除+面神經(jīng)解剖術(shù)4、上、下頜骨聯(lián)合骨折治療5、固定矯治技術(shù)九、皮膚科1、銀屑病、濕疹、皮炎、痤瘡、白癜風(fēng)、蕁麻疹等常見(jiàn)皮膚病的診治2、與皮膚病有關(guān)的結(jié)締組織病的診治3、性傳播疾病、淺部真菌病等感染性皮膚病的診治4、常見(jiàn)皮膚組織病理學(xué)檢查及診斷5、微波、冷凍和Coz激光治療1、重癥藥疹、大皰性皮膚病等重癥皮膚病的診治2、皮膚腫瘤的診治十、急診醫(yī)學(xué)科1、完善的急診體系，符合江蘇省急診建設(shè)規(guī)范2、心肺腦復(fù)蘇術(shù)（符合2005年指南）3、掌握心電圖檢查以及心電監(jiān)測(cè)4、正確氧療5、正確掌握呼吸機(jī)應(yīng)用（有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)通氣）6、除顫、電復(fù)律7、掌握急腹癥鑒別診斷8、多發(fā)傷診斷及急診處理9、急性中毒診斷、鑒別診斷及處理10、B超診斷在急診中的應(yīng)用11、中暑、溺水、電擊及自縊處理12、急性心肌梗塞的監(jiān)測(cè)和搶救13、哮喘持續(xù)狀態(tài)的搶救14、各種大出血的初步急救1、低溫治療（冰帽、降溫毯）2、掌握高血壓危象、內(nèi)分泌危象診斷及鑒別診斷3、掌握昏迷病人的診斷及治療4、掌握心功能不全、腎衰和呼衰診斷、鑒別診斷及處理原則5、各種休克診斷及急診處理6、水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)的早期診斷和處理十一、康復(fù)醫(yī)學(xué)科1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)一般傷病、