醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件

一、定

義

作業(yè)療法是為復(fù)原患者功能，有目的、有針對性地從日常生活活動、職業(yè)勞動、認(rèn)知活動中選擇一些作業(yè)，對患者進(jìn)行訓(xùn)練，以緩解癥狀和改善功能的一種治療方法。娛樂活動日常生活職業(yè)勞動一、定義

作業(yè)療法是為復(fù)原患者功能，有目的、有針對性1

（一）按作業(yè)名稱分類

1．木工、金工、皮工等；2．粘土作業(yè)；3．編織作業(yè)；4．制陶作業(yè)；5．手工藝作業(yè)；6．電器裝配與維修；7．日常生活活動；8．認(rèn)知作業(yè)；９．書法、繪畫；10．園藝。（二）按作業(yè)治療方法分類

1．感覺運動功能

（1）治療性練習(xí)（2）神經(jīng)生理學(xué)方法（3）計算機(jī)輔助訓(xùn)練（4）認(rèn)知綜合功能訓(xùn)練（5）日常生活活動能力訓(xùn)練

2．娛樂活動

3．工作訓(xùn)練

4．矯形器、自助具的制作與使用二分類

二分類2三、治療作用（一）改善軀體功能（二）改善心理狀態(tài)（三）提高日常生活活動能力和生活自理程度。（四）提高職業(yè)技能，達(dá)到自力、自立。（五）生活環(huán)境的改造有利于恢復(fù)正常生活和工作。三、治療作用（一）改善軀體功能3四、作業(yè)治療的評定

1．感覺運動功能

2．認(rèn)知綜合功能

3．日常生活活動能力

4．社會心理功能

5．環(huán)境四、作業(yè)治療的評定1．感覺運動功能4五、作業(yè)治療中的功能訓(xùn)練1.運動功能的作業(yè)治療1）加大關(guān)節(jié)活動范圍的作業(yè)訓(xùn)2）增加肌力的作業(yè)訓(xùn)練3）改善協(xié)調(diào)平衡的作業(yè)訓(xùn)練4）增加體力耐力的作業(yè)訓(xùn)練見圖片五、作業(yè)治療中的功能訓(xùn)練1.運動功能的作業(yè)治療見圖片5六、作業(yè)療法中的技能訓(xùn)練1、日常生活活動訓(xùn)練2、職業(yè)技能訓(xùn)練和指導(dǎo)3、休閑活動的訓(xùn)練和指導(dǎo)4、使用康復(fù)輔助用具的訓(xùn)練和指導(dǎo)5、改造生活、工作環(huán)境的指導(dǎo)6、就業(yè)咨詢與就業(yè)前的訓(xùn)練見附圖六、作業(yè)療法中的技能訓(xùn)練1、日常生活活動訓(xùn)練見附圖6七、作業(yè)療法處方和臨床應(yīng)用治療目標(biāo)與項目治療劑量治療時間和頻度注意事項適應(yīng)證禁忌證七、作業(yè)療法處方和臨床應(yīng)用治療目標(biāo)與項目7感覺運動功能的評定

是維持軀體運動和活動的基本要素。包括：感覺、感知、肌力、肌張力、耐力、關(guān)節(jié)活動度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、姿勢控制、原始反射、腱反射、正常軟組織的結(jié)構(gòu)、粗大運動、精細(xì)運動、越過中線運動、手的活動、單側(cè)肢體運動、雙側(cè)肢體運動等。感覺運動功能的評定是維持軀體運動和活動的基本8認(rèn)知綜合功能

運用腦的高級功能的能力。包括覺醒水平、定向力、注意力、認(rèn)知力、順序、定義、關(guān)聯(lián)、概念、歸類、解決問題、學(xué)習(xí)概括等。

認(rèn)知綜合功能運用腦的高級功能的能力。包括覺醒水平9日常生活活動能力是指日常生活中的功能性活動能力。可分為兩個層次：

①基本日常生活活動：最基本的生存活動技能。包括活動（如床上的活動、轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯等）、自我照顧（如穿衣、吃飯、上廁所、修飾、洗澡等）。②工具性日常生活活動：需要更多的解決問題的能力、社會能力和有更復(fù)雜的環(huán)境因素介入。包括家務(wù)（做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生）、社會生活技巧（如購物、使用公共交通工具）、個人健康保?。ň歪t(yī)、服藥）、安全意識（對環(huán)境中危險因素的意識、打報警電話）、環(huán)境設(shè)施及工具的使用（如冰箱、微波爐）。日常生活活動能力是指日常生活中的功能性活動能力?？煞譃閮蓚€層10社會心理功能

是指進(jìn)入社會和處理情感的能力。包括自我概念、價值、興趣、介入社會、人際關(guān)系、自我表達(dá)、應(yīng)對能力、時間安排、自我控制等。社會心理功能是指進(jìn)入社會和處理情感的能力。11環(huán)境

指患者在其生活、工作、社會活動中周圍環(huán)境條件是否對它造成一定的障礙，如對于坐輪椅的患者，在其經(jīng)常出入的道路中有無輪椅通道，因此對其所在環(huán)境設(shè)施進(jìn)行評估，找出不利與患者活動的設(shè)施障礙，提出改造的可能。環(huán)境指患者在其生活、工作、社會活動12醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件13醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件14醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件15醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件16醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件17醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件18醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件19醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件20醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件21醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件22醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件23醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件24醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件25一、定

義

作業(yè)療法是為復(fù)原患者功能，有目的、有針對性地從日常生活活動、職業(yè)勞動、認(rèn)知活動中選擇一些作業(yè)，對患者進(jìn)行訓(xùn)練，以緩解癥狀和改善功能的一種治療方法。娛樂活動日常生活職業(yè)勞動一、定義

作業(yè)療法是為復(fù)原患者功能，有目的、有針對性26

（一）按作業(yè)名稱分類

1．木工、金工、皮工等；2．粘土作業(yè)；3．編織作業(yè)；4．制陶作業(yè)；5．手工藝作業(yè)；6．電器裝配與維修；7．日常生活活動；8．認(rèn)知作業(yè)；９．書法、繪畫；10．園藝。（二）按作業(yè)治療方法分類

1．感覺運動功能

（1）治療性練習(xí)（2）神經(jīng)生理學(xué)方法（3）計算機(jī)輔助訓(xùn)練（4）認(rèn)知綜合功能訓(xùn)練（5）日常生活活動能力訓(xùn)練

2．娛樂活動

3．工作訓(xùn)練

4．矯形器、自助具的制作與使用二分類

二分類27三、治療作用（一）改善軀體功能（二）改善心理狀態(tài)（三）提高日常生活活動能力和生活自理程度。（四）提高職業(yè)技能，達(dá)到自力、自立。（五）生活環(huán)境的改造有利于恢復(fù)正常生活和工作。三、治療作用（一）改善軀體功能28四、作業(yè)治療的評定

1．感覺運動功能

2．認(rèn)知綜合功能

3．日常生活活動能力

4．社會心理功能

5．環(huán)境四、作業(yè)治療的評定1．感覺運動功能29五、作業(yè)治療中的功能訓(xùn)練1.運動功能的作業(yè)治療1）加大關(guān)節(jié)活動范圍的作業(yè)訓(xùn)2）增加肌力的作業(yè)訓(xùn)練3）改善協(xié)調(diào)平衡的作業(yè)訓(xùn)練4）增加體力耐力的作業(yè)訓(xùn)練見圖片五、作業(yè)治療中的功能訓(xùn)練1.運動功能的作業(yè)治療見圖片30六、作業(yè)療法中的技能訓(xùn)練1、日常生活活動訓(xùn)練2、職業(yè)技能訓(xùn)練和指導(dǎo)3、休閑活動的訓(xùn)練和指導(dǎo)4、使用康復(fù)輔助用具的訓(xùn)練和指導(dǎo)5、改造生活、工作環(huán)境的指導(dǎo)6、就業(yè)咨詢與就業(yè)前的訓(xùn)練見附圖六、作業(yè)療法中的技能訓(xùn)練1、日常生活活動訓(xùn)練見附圖31七、作業(yè)療法處方和臨床應(yīng)用治療目標(biāo)與項目治療劑量治療時間和頻度注意事項適應(yīng)證禁忌證七、作業(yè)療法處方和臨床應(yīng)用治療目標(biāo)與項目32感覺運動功能的評定

是維持軀體運動和活動的基本要素。包括：感覺、感知、肌力、肌張力、耐力、關(guān)節(jié)活動度、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、姿勢控制、原始反射、腱反射、正常軟組織的結(jié)構(gòu)、粗大運動、精細(xì)運動、越過中線運動、手的活動、單側(cè)肢體運動、雙側(cè)肢體運動等。感覺運動功能的評定是維持軀體運動和活動的基本33認(rèn)知綜合功能

運用腦的高級功能的能力。包括覺醒水平、定向力、注意力、認(rèn)知力、順序、定義、關(guān)聯(lián)、概念、歸類、解決問題、學(xué)習(xí)概括等。

認(rèn)知綜合功能運用腦的高級功能的能力。包括覺醒水平34日常生活活動能力是指日常生活中的功能性活動能力?？煞譃閮蓚€層次：

①基本日常生活活動：最基本的生存活動技能。包括活動（如床上的活動、轉(zhuǎn)移、行走、上下樓梯等）、自我照顧（如穿衣、吃飯、上廁所、修飾、洗澡等）。②工具性日常生活活動：需要更多的解決問題的能力、社會能力和有更復(fù)雜的環(huán)境因素介入。包括家務(wù)（做飯、洗衣、打掃衛(wèi)生）、社會生活技巧（如購物、使用公共交通工具）、個人健康保健（就醫(yī)、服藥）、安全意識（對環(huán)境中危險因素的意識、打報警電話）、環(huán)境設(shè)施及工具的使用（如冰箱、微波爐）。日常生活活動能力是指日常生活中的功能性活動能力?？煞譃閮蓚€層35社會心理功能

是指進(jìn)入社會和處理情感的能力。包括自我概念、價值、興趣、介入社會、人際關(guān)系、自我表達(dá)、應(yīng)對能力、時間安排、自我控制等。社會心理功能是指進(jìn)入社會和處理情感的能力。36環(huán)境

指患者在其生活、工作、社會活動中周圍環(huán)境條件是否對它造成一定的障礙，如對于坐輪椅的患者，在其經(jīng)常出入的道路中有無輪椅通道，因此對其所在環(huán)境設(shè)施進(jìn)行評估，找出不利與患者活動的設(shè)施障礙，提出改造的可能。環(huán)境指患者在其生活、工作、社會活動37醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件38醫(yī)學(xué)康復(fù)治療技術(shù)作業(yè)治療課件