弓形蟲演示教學課件

第二節(jié)剛地弓形蟲（Toxoplasmagondii）p254

簡稱弓形蟲，為機會致病性原蟲，寄生在人和多種動物的有核細胞內(nèi)，引起人獸共患的弓形蟲病。終宿主為貓和貓科動物，中間宿主是包括人在內(nèi)的多種動物。1第二節(jié)剛地弓形蟲（Toxoplasmagondii一、形態(tài)五種不同形態(tài)：滋養(yǎng)體、包囊、裂殖體、配子體和卵囊(囊合子)。滋養(yǎng)體和包囊可存在于中間宿主體和終宿主體內(nèi)；裂殖體、配子體和卵囊僅寄生于終宿主體內(nèi)。2一、形態(tài)21.滋養(yǎng)體一般存在于中間宿主有核細胞內(nèi)或游離于體液中。4～7μm×2～4μm掃描電鏡照片滋養(yǎng)體(涂片染色)滋養(yǎng)體(模式圖)31.滋養(yǎng)體掃描電鏡照片滋養(yǎng)體(涂片染色)滋養(yǎng)體(模式圖)32.包囊包囊圓形或卵圓形小囊，具有彈性囊壁，內(nèi)含數(shù)個或數(shù)千個緩殖子。假包囊數(shù)個至10多個弓形蟲速殖子(滋養(yǎng)體)寄生在細胞內(nèi)的蟲體集合體。假包囊包囊42.包囊假包囊包囊43.裂殖體和裂殖子裂殖體是在貓腸上皮細胞內(nèi)的無性繁殖期。裂殖體內(nèi)含數(shù)個裂殖子。4.配子體是在貓腸絨毛上皮細胞內(nèi)的有性繁殖期。分為雄配子體和雌配子體。5.卵囊存在于貓糞中，直徑8～12μm，成熟卵囊內(nèi)2個孢子囊，每個孢子囊內(nèi)含4個子孢子。弓形蟲卵囊53.裂殖體和裂殖子弓形蟲卵囊5二、生活史在終宿主(貓)腸上皮細胞內(nèi)：裂體生殖(無性生殖)配子生殖(有性生殖)在中間宿主(終宿主)有核細胞內(nèi)：出芽生殖(內(nèi)二芽殖法)6二、生活史6弓形蟲各期貓食入腸內(nèi)，滋養(yǎng)體/子孢子逸出侵入腸上皮細胞(裂體增殖)裂殖體裂殖子配子增殖(有性生殖)卵囊(隨貓糞排出)配子體(♀♂)在貓體內(nèi)的發(fā)育(貓是終宿主，同時也可作為中間宿主)7弓形蟲各期貓食入腸內(nèi)，滋養(yǎng)體/子孢子逸出侵入腸上皮細胞(裂體卵囊

經(jīng)口感染假包囊--速殖子--發(fā)病包囊(緩殖子--帶蟲狀態(tài))在中間宿主體內(nèi)的發(fā)育：中間宿主：人、多種哺乳動物(包括貓)、鳥類、爬行類等子孢子侵入有核細胞進入中間宿主滋養(yǎng)體(內(nèi)二芽殖法)8卵囊經(jīng)口感染假包囊--速殖子--發(fā)病包囊(緩殖子--中間宿主：人、多種哺乳動物(包括貓)、鳥類、爬行類等其他感染方式：

經(jīng)胎盤感染(先天性感染)輸血感染器官移植感染其他感染期：

包囊假包囊滋養(yǎng)體9中間宿主：人、多種哺乳動物(包括貓)、鳥類、爬行類等其他感染10101111弓形蟲的生活史要點：終宿主為貓科動物；感染期多(生活史的多個階段)；感染途徑多(經(jīng)口、先天性、輸血、移植、傷口等)；中間宿主多(140多種哺乳動物)，人是中間宿主；寄生部位廣泛；12弓形蟲的生活史要點：12三、致病機會性致病滋養(yǎng)體、速殖子（假包囊）是主要致病階段；緩殖子（包囊）是隱性感染和慢性感染的主要形式。蟲體在有核細胞內(nèi)寄生增殖，反復破壞細胞，致炎癥細胞的浸潤，產(chǎn)生炎性反應。蟲體抗原致過敏作用，肉芽腫樣炎癥。13三、致病13先天性弓形蟲病只發(fā)生母親在妊娠期間感染，表現(xiàn)為流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸胎和死產(chǎn)。出生后成活者中多出現(xiàn)弓形蟲病，表現(xiàn)為智力發(fā)育不全、視網(wǎng)膜脈絡膜炎、神經(jīng)精神癥狀等。14先天性弓形蟲病14獲得性弓形蟲病隱性感染為主，宿主免疫功能低下時，隱性感染可轉為急性感染，致全身性弓形蟲病。出現(xiàn)全身或局部癥狀。

淋巴結和肝脾腫大、低熱、疲倦、肌肉不適等；腦膜腦炎、肺炎、肝炎、心肌心包炎、弓形蟲眼病等（機會致病性原蟲，人獸共患寄生蟲病）眼弓形蟲病15獲得性弓形蟲病眼弓形蟲病15四、診斷(一)病原學診斷1.涂片染色法病人體液離心沉淀物涂片；病變組織切片，染色后鏡檢、查找滋養(yǎng)體。2.動物實驗小鼠腹腔接種，取腹腔液鏡檢。(二)血清學試驗

染色試驗；FA、IHA等檢查抗體，檢測循環(huán)抗原。(三)其他方法：分子生物學方法，物理學診斷。

16四、診斷16五、流行世界性分布，人群感染普遍，人獸共患。1.生活史多個階段均具有感染性，感染途徑和方式多；2.中間宿主和寄生組織無特異性；3.在中間宿主與終宿主、中間宿主之間多相相互傳播。4.蟲體在宿主體內(nèi)外存活時間長，卵囊等對外界抵抗力強。食源性，經(jīng)口感染為主。17五、流行17人體弓形蟲血清學陽性率的分布18人體弓形蟲血清學陽性率的分布18弓形蟲感染的病例分布19弓形蟲感染的病例分布19六、防治治療病人

乙胺嘧啶、磺胺類、螺旋霉素；切斷傳播途徑，保護易感者注意食品衛(wèi)生，加強肉類檢疫；不食生肉、蛋、奶；防止水源和食物污染；孕婦避免接觸病貓，加強孕期的檢測與監(jiān)測；20六、防治20第三節(jié)隱孢子蟲（Cryptosporidium）寄生在人和多種動物的腸道內(nèi)，機會性致病原蟲，引起隱孢子蟲病，主要癥狀為腹瀉。人獸共患寄生蟲病。

21第三節(jié)隱孢子蟲（Cryptosporidium卵囊呈圓形或橢圓形，直徑4-6μm。成熟卵囊含4個子孢子和一團殘留體。子孢子月芽形，含1個核。經(jīng)改良抗酸染色的卵囊呈玫瑰紅色，背景為藍綠色形態(tài)22卵囊形態(tài)22生活史要點只需一個宿主。感染期：卵囊感染方式：經(jīng)口寄生部位：小腸上皮細胞生殖方式：二次殖體增殖，而后進行配子生殖和孢子生殖。最終發(fā)育成卵囊隨宿主糞便排出。23生活史要點23致病與診斷

破壞腸粘膜，影響消化吸收，引起腹瀉。免疫功能低下者癥狀重，可合并腸外臟器感染。嬰幼兒發(fā)病較多。從糞便中檢查卵囊金胺酚染色法、改良抗酸染色法。熒光抗體法改良抗酸染色法24致病與診斷熒光抗體法改良抗酸染色法24隱孢子蟲感染例數(shù)的分布25隱孢子蟲感染例數(shù)的分布25

流行與防治全球分布，食源性感染，人獸共患，機會致病。傳染源：病人、帶蟲者、保蟲宿主。傳播途徑：卵囊污染食品、水源。易感人群：普遍易感，嬰幼兒、免疫功能低下者更易感。加強糞便和水源管理，防止病從口入。

26流行與防治26

第二節(jié)剛地弓形蟲（Toxoplasmagondii）p254

簡稱弓形蟲，為機會致病性原蟲，寄生在人和多種動物的有核細胞內(nèi)，引起人獸共患的弓形蟲病。終宿主為貓和貓科動物，中間宿主是包括人在內(nèi)的多種動物。27第二節(jié)剛地弓形蟲（Toxoplasmagondii一、形態(tài)五種不同形態(tài)：滋養(yǎng)體、包囊、裂殖體、配子體和卵囊(囊合子)。滋養(yǎng)體和包囊可存在于中間宿主體和終宿主體內(nèi)；裂殖體、配子體和卵囊僅寄生于終宿主體內(nèi)。28一、形態(tài)21.滋養(yǎng)體一般存在于中間宿主有核細胞內(nèi)或游離于體液中。4～7μm×2～4μm掃描電鏡照片滋養(yǎng)體(涂片染色)滋養(yǎng)體(模式圖)291.滋養(yǎng)體掃描電鏡照片滋養(yǎng)體(涂片染色)滋養(yǎng)體(模式圖)32.包囊包囊圓形或卵圓形小囊，具有彈性囊壁，內(nèi)含數(shù)個或數(shù)千個緩殖子。假包囊數(shù)個至10多個弓形蟲速殖子(滋養(yǎng)體)寄生在細胞內(nèi)的蟲體集合體。假包囊包囊302.包囊假包囊包囊43.裂殖體和裂殖子裂殖體是在貓腸上皮細胞內(nèi)的無性繁殖期。裂殖體內(nèi)含數(shù)個裂殖子。4.配子體是在貓腸絨毛上皮細胞內(nèi)的有性繁殖期。分為雄配子體和雌配子體。5.卵囊存在于貓糞中，直徑8～12μm，成熟卵囊內(nèi)2個孢子囊，每個孢子囊內(nèi)含4個子孢子。弓形蟲卵囊313.裂殖體和裂殖子弓形蟲卵囊5二、生活史在終宿主(貓)腸上皮細胞內(nèi)：裂體生殖(無性生殖)配子生殖(有性生殖)在中間宿主(終宿主)有核細胞內(nèi)：出芽生殖(內(nèi)二芽殖法)32二、生活史6弓形蟲各期貓食入腸內(nèi)，滋養(yǎng)體/子孢子逸出侵入腸上皮細胞(裂體增殖)裂殖體裂殖子配子增殖(有性生殖)卵囊(隨貓糞排出)配子體(♀♂)在貓體內(nèi)的發(fā)育(貓是終宿主，同時也可作為中間宿主)33弓形蟲各期貓食入腸內(nèi)，滋養(yǎng)體/子孢子逸出侵入腸上皮細胞(裂體卵囊

經(jīng)口感染假包囊--速殖子--發(fā)病包囊(緩殖子--帶蟲狀態(tài))在中間宿主體內(nèi)的發(fā)育：中間宿主：人、多種哺乳動物(包括貓)、鳥類、爬行類等子孢子侵入有核細胞進入中間宿主滋養(yǎng)體(內(nèi)二芽殖法)34卵囊經(jīng)口感染假包囊--速殖子--發(fā)病包囊(緩殖子--中間宿主：人、多種哺乳動物(包括貓)、鳥類、爬行類等其他感染方式：

經(jīng)胎盤感染(先天性感染)輸血感染器官移植感染其他感染期：

包囊假包囊滋養(yǎng)體35中間宿主：人、多種哺乳動物(包括貓)、鳥類、爬行類等其他感染36103711弓形蟲的生活史要點：終宿主為貓科動物；感染期多(生活史的多個階段)；感染途徑多(經(jīng)口、先天性、輸血、移植、傷口等)；中間宿主多(140多種哺乳動物)，人是中間宿主；寄生部位廣泛；38弓形蟲的生活史要點：12三、致病機會性致病滋養(yǎng)體、速殖子（假包囊）是主要致病階段；緩殖子（包囊）是隱性感染和慢性感染的主要形式。蟲體在有核細胞內(nèi)寄生增殖，反復破壞細胞，致炎癥細胞的浸潤，產(chǎn)生炎性反應。蟲體抗原致過敏作用，肉芽腫樣炎癥。39三、致病13先天性弓形蟲病只發(fā)生母親在妊娠期間感染，表現(xiàn)為流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸胎和死產(chǎn)。出生后成活者中多出現(xiàn)弓形蟲病，表現(xiàn)為智力發(fā)育不全、視網(wǎng)膜脈絡膜炎、神經(jīng)精神癥狀等。40先天性弓形蟲病14獲得性弓形蟲病隱性感染為主，宿主免疫功能低下時，隱性感染可轉為急性感染，致全身性弓形蟲病。出現(xiàn)全身或局部癥狀。

淋巴結和肝脾腫大、低熱、疲倦、肌肉不適等；腦膜腦炎、肺炎、肝炎、心肌心包炎、弓形蟲眼病等（機會致病性原蟲，人獸共患寄生蟲?。┭酃蜗x病41獲得性弓形蟲病眼弓形蟲病15四、診斷(一)病原學診斷1.涂片染色法病人體液離心沉淀物涂片；病變組織切片，染色后鏡檢、查找滋養(yǎng)體。2.動物實驗小鼠腹腔接種，取腹腔液鏡檢。(二)血清學試驗

染色試驗；FA、IHA等檢查抗體，檢測循環(huán)抗原。(三)其他方法：分子生物學方法，物理學診斷。

42四、診斷16五、流行世界性分布，人群感染普遍，人獸共患。1.生活史多個階段均具有感染性，感染途徑和方式多；2.中間宿主和寄生組織無特異性；3.在中間宿主與終宿主、中間宿主之間多相相互傳播。4.蟲體在宿主體內(nèi)外存活時間長，卵囊等對外界抵抗力強。食源性，經(jīng)口感染為主。43五、流行17人體弓形蟲血清學陽性率的分布44人體弓形蟲血清學陽性率的分布18弓形蟲感染的病例分布45弓形蟲感染的病例分布19六、防治治療病人

乙胺嘧啶、磺胺類、螺旋霉素；切斷傳播途徑，保護易感者注意食品衛(wèi)生，加強肉類檢疫；不食生肉、蛋、奶；防止水源和食物污染；孕婦避免接觸病貓，加強孕期的檢測與監(jiān)測；46六、防治20第三節(jié)隱孢子蟲（Cryptosporidium）寄生在人和多種動物的腸道內(nèi)，機會性致病原蟲，引起隱孢子蟲病，主要癥狀為腹瀉。人獸共患寄生蟲病。

47第三節(jié)隱孢子蟲（Cryptosporidium卵囊呈圓形或橢圓形，直徑4-6μm。成熟卵囊含4個子孢子和一團殘留體。子孢子月芽形，含1個核。經(jīng)改良抗酸染色的卵囊呈玫瑰紅色，背景為藍綠色形態(tài)48卵囊形態(tài)22生活史要點只需一個宿主。感染期：卵囊感染方式：經(jīng)口寄生部位：小腸上皮細胞生殖方式：二次殖體增殖，而后進行配子生殖和孢子生殖。最終發(fā)育成卵囊隨宿主糞便排出。49生活史要點23致病與診斷